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지난 주말 단풍이 절정이었다고 하지요? 2024년 가을 충분히 즐기셨던 휴일 잘 보내셨는지요. 푸르던 나무도, 풀들도 이제 하나 둘 씩 올해 해야할 일을 다 하고 다시 자연으로 돌아가고 있는 계절입니다. 그렇게 우리도 한살 더 먹는 것이겠지요? ㅎㅎ. 서울에 서리가 언제 내릴지 모르겠으나 이제 곧 11월이니 얼마 남지 않은 것 같고. 슬슬, 겨울 나기 준비를 해야할 것 같습니다. 옷장에 있던 두터운 파카도 한번 꺼내보고 상태 점검하면서 며칠 남지 않은 10월을 보내야겠습니다. 새로운 월요일, 힘차게 달려봅니다. 지난주말에. 잇몸고름주머니 형성의 원인이 크게 두가지(치주염 or 치근단염) 였고, 이를 장기간 방치를 하셨던 분의 이야기를 설명을 드리며서 결론은 미루지 마시라는 당부를 드렸습니다. 결국, 고름주머니이건 고름이 나오건 부었건, 모두 다 염증에 의한 반응이고 이로인해서 최종적으로는 잇몸뼈(치조골)을 녹이며 심하게되면 치아자체가 흔들릴 정도 상태가 되어서 내원을 하시거나, 아니면 이미 빠지신 상태로 내원하셨던 분들도 계셨다 했습니다. 특히, 뼈를 녹이는 이 염증을 긁어내고 청소,소독하지 않고, 약으로만 해결하시려는 맘(의도)자체를 취하지 마시고 가까운 의료기관 가시라는 당부를 드렸지요. 자, 오늘 이야기는 지난 토요일 주말에 설명드렸었던. #어금니통증 심하였던 원인 #치아뿌리염증 상태를 수년에 걸쳐 방사선 촬영하였던 몇분의 증례...

오늘 말복, 내일이면 광복절입니다. 담주에 처서가 있으니, 무더웠던 여름도 차츰 지나갈 듯합니다. 아직 막바지 여름 휴가를 보내고 계시는 분들이 많은 것 같습니다. 택배주문을 해도, 내일까지 발송이 불가인 판매사들이 많더군요. 부디 푹쉬시고, 내일 15일 광복절도 하루 쉬었다가 금요일날 다시 인사드리도록 하겠습니다. 오늘 이야기 까지 하면, 어금니 충치치료에 관련된 이야기는 거의 다드린 것 같습니다. (아, 물론, 마지막으로 씌우는 #크라운치료 이야기도 있지만, 이미 성원장 블로그에서 설명을 많이 드렸던 터라 담에 필요하게 되면 다시 한번더 설명드려 보도록 하겠습니다.) 치아 크라운 가격 및 종류 비교 4가지 알아보자 낮 기온이 오른 것을 느낄 수 있을 정도네요. ㅎㅎ. 내일 목요일 부터 좀더 계속 조금씩 오른다 합니다. 담... blog.naver.com 위 사진만 봐도, 아플 것 같은 느낌적인 느낌이 드시는 분들이 많을 것 같습니다. 의학기술이 발전을 하여, 이제는 국소마취를 하고 위와 같이 #신경치료 하기 때문에 영화속에서, 대한민국 독립투사들에게 행해졌던 고문기술을 현실에서 구현되는 일은 없을 것이니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 오히려 국소마취 주사가 따끔 보다는 약이 들어갈 때, 살짝 우리우리 한 느낌이 있을 뿐.... 위와 같이 근관을 청소/확대 하는 과정에서 통증은 거의 없다고 보시면 될 것 같습니다. 충치진행단계에 ...

좋은 꿈 꾸셨는가요? 어제 #치근단절제술 설명을 드렸어요. 사실 이 원인은 #치근단염 #치아뿌리염증 때문인데. 치아뿌리염증 해결하는 4가지 치과치료방법이 있기에 오늘은 기초적인 수준에서 치과치료 정보에 대해서 성원장이 설명을 드려보도록 할게요. 주의! 대부분 이와 같은 치료를 하고 크라운을 씌워야하는 경우가 많아요. (무조건 씌운다, 무조건 안씌운다로 판단 금물!!) 치아뿌리염증 해결하는 4가지 치과치료방법은 대부분 건강보험 적용되어서 본인부담금이 그리 크진 않아요. 하지만, 마무리 후, 치아 머리에 크라운 씌우는 것은 비보험 항목이기 때문에 부담이 되실 수 있어서 말씀드렸어요.. 방사선검사 한번쯤은 다들 받아보셨지요? 네. 동네치과 어느곳을 가더라도 이렇게 디지털 장비가 있있고, 검사비용 건강보험적용되어서 얼마하지 않으니 우리나라좋은나라! (갑자기? ㅎ) 이런 사진을 보면, 정상적인 주변의 치아의 뿌리와 비정상적으로 보이는 것을 구분할 땐, 위 움짤 처럼, 검정색의 형태로 나나타면 염증(병소)로 해석을 할 수 있습니다. X-ray가 우리 딱딱한 치아는 약간 회색으로 보이는 것이고, 아무것도 없거나, 염증에 의해서 물?로 찬곳은 검정색에 가까이 보이는 것이며, 방사선이 통과를 하지 못하는 크라운, 아말감 등은 흰색으로 보이는 원리랍니다. 이러한 염증은 결국은 물리적인 방법을 통해서, 제거, 청소, 소독, 밀봉 과정을 통해서 보존을 한...

어제 설명드렸던 치아흔들림 증상에 따라 #치아발치 를 하였던 경우들을 설명드렸었는데 https://blog.naver.com/ucdental2875/223051052074 흔들리는치아 치아흔들림 좋지 않은 신호 오늘 날씨 참으로 더워서 두터운 점퍼가 부담스러운 점심 시간입니다. 조만간 개나리와 벛꽃이 만개를 하는... blog.naver.com 치아뿌리 염증 이렇게 염증 상태가 있으면, 대부분 미루지 않고, 의료기관을 찾아 검사를 하고 조치를 받기에 자연치를 살려서 사용하신다고 말씀을 드렸습니다. 그런데... 이마저도 미루시면. 결국은 #치아뿌리 주변으로 염증이 가득차고 결국 염증이 주변 잇몸뼈를 녹여서 치아 주변의 치주조직까지 모두 다 녹여버려서 결국은 자연치를 살리지 못하고 발치를 해야 할 수 도 있으니 주의 하셔야 합니다. 하지만, 대부분 통증을 수반을 하면서, 참기 어렵기 때문에 조기에 내원을 하시면 아래와 같이 신경치료 하고, 크라운 치료 해서 살릴 수 있습니다. 각 상세과정은 아래 포스팅 참고 하시길 바랍니다. https://blog.naver.com/ucdental2875/222954334912 충치치료 과정 신경치료 및 크라운제작 영상(움짤,gif) 매우 추운 수요일... 와 춥습니다. 춥네요. 그래도 할 일은 해야겠지요? 아프다~ 아프지 않다~ 극명한 차이... blog.naver.com https://blog.nav...

월요병은 다 치유가 되셨는지요? 눈 떠 보니, 화요일 이네요 ㅋㅋ. 이렇게 시간이 흘러가다 보면, 어느세 주말이 되지 않을까요? 열심히 일하시는 분들 모두들 파이팅 하시길 바라면서, 오늘 #미아사거리치과 성원장 이야기도 시작해봅니다. 증상이 다르기에 참기 어려울 정도로 치통을 동반하기도 하며, 아니면 모르고 지냈다가 심해져서 알게되는 경우도 있는 #치아뿌리염증 을 좀더 전문적으로 표현을 하면 #치근단농양 #치근단염증 등으로 표현을 하는데요. 학술적, 임상적으로는 좀더 세분화 하여 구분을 하고 있지만, 일반인이신 여러분들께서는 그냥 치근단염증 정도만 기억을 하시면 될 것 같습니다. 아픈, 통증 자극이 없을 땐 대부분 진료를 미루기 쉬울 수도 있으며 잇몸이붓거나, 잇몸고름주머니가 발생되거나 하는 등의 치아뿌리염증 치아색이 변색이 되거나 하는 등의 외적 변화가 있을 때 내원을 하시는 경우도 많이 있답니다. 이러한 경우에, 단순 증상만으로는 병소원인을 정확하게 알수 없으며 반드시 방사선 검사를 꼭 해야 한다고 아래 포스팅에서 설명을 드렸어요. https://blog.naver.com/ucdental2875/222903213128 잇몸 고름주머니 종기 뽈록 잇몸혹이 보인다면, 둘 중 하나일 가능성 와, 아 이른 새벽에 일어나 보니, 입김이 나올 정도로 매우 추웠습니다. 올해는 가을이 없이 바로 겨울로 ... blog.naver.com ▲ 증상...

구강내 염증의 대표적 한 가지 치아에 발생할 수 있는 것중 가장 좋지 않는 것이라고 한다면, '충치' 보다 '염증' 이라고 할 수 있어요. 왜냐하면, 염증은 결국 주변에 있는 잇몸뼈를 녹이기 때문이지요. 잇몸뼈(치조골) 손상이 클 수록 더 많은 비용과 시간을 필요로 하기 때문에 더 심각하다고 이야기 할 수 있는 것이에요. 충치가 발생하게 되면, 해당부위를 삭제를 하고 붙이거나 떼우거나 아니면 씌운다고 설명을 드렸는데요. 덜 아픈 상황에서는 아래와 같이 앞니의 경우에는 레진이나 라미네이트와 같은 것으로 해결할 수 있다고 말씀을 드렸어요. https://blog.naver.com/ucdental2875/222728417996 앞니충치치료 레진과 라미네이트 차이는무엇? 싱그러운 5월 꽃들도 만개를 한 싱그러운 5월을 맞이 하여 결혼을 하시는 많은 커플들이 계신 것으로 알고 ... blog.naver.com 물론, 오늘 이야기하는 것처럼, 손상부위가 넓거나 아니면 뿌리 염증이 발생되었을 때에는 근관 청소를 하고 씌워야 합니다. (다른 방법 없구요) 이마져도 더 미루어서 흔들림과 치조골 손상이 많이 되었을 때에는 살리지 못하고, 발치 하고 인공치근을 심어야 한다고 설명을 드렸어요. https://blog.naver.com/ucdental2875/222725818992 앞니임플란트 치주질환 통증으로 인한 앞니발치 및 임플란트 식립 완성 후기 어...

겉과 속이 다르다? 네. 우리의 몸을 구성하는 물질 중 가장 단단한 것이 치아인데요. 그 속은 혈관과 신경관이 있는 곳으로 외부로 부터 완벽한 차단상태를 유지를 해야 만이 내부 오염(염증)이 발생하지 않는답니다. 하지만, 여러 이유로 #치아뿌리염증 발생할 수 있고 통증이 심하여 바로 조치를 받으시는 경우도 있지만 적당히? 참을 만한 상태를 보이셨던 경우도 있고 그냥 모르시고 지내셨던 경우도 있기에 미루시는 경우가 있기에 아프지 않은 #신경치료 하지 않아도 되는 것 아닌가? 하고 생각하시는 경우도 있어요. 가끔 댓글로 해외에 계신 분들께서 이 증상으로 어떻게 하면 좋을지 문의 주시는 경우가 많은데요. 치아 속 근관內 어떠한 형태로든지 오염이 발생을 하였다면 통증 유무와 관계 없이, 신경치료 해야 하니 가까운 의료기관 연락하시고 내방 하시어 검사 후 조치를 꼭 받으세요. 발병 원인 - 충치에 의한 경우 - 레진, 인레이, 크라운 등 수복물 하방으로 2차 우식 진행으로 인한 경우 위 두가지가 대표적이라 할 수 있어요. - 이전에 신경치료했던 치아에 재발생하기도 해요. 그 이외 여러가지 이유로 발생할 수 있어요. 증상의 차이 - just 치통만 있는 경우도 있지만, 체온 상승, 두통 등 전신 반응이 있기도 해요. - 급성의 경우 대부분 갑작스러운 통증을 호소하시는 경우가 많으며 - 만성의 경우에는 대부분 별다른 느낌이 없이 지내시다가 누공(...

아프다 네. 대부분 아파요. 시린 정도로 나타는 경우도 있어요. 통증이 없이, 살짝 찌릿 찌릿 한 정도로 그냥 지나가는 경우도 드물게 있어요. 우리의 자연치의 구조를 보면서 설명을 드려볼게요. 충치나, 틈, 외부충격 등에 의해서 치근내부의 신경 조직(nerves, blood vessels)가 오염이 되었을 때 (infected puplp) 치아뿌리염증이 고름형태로 발생을 하게 된답니다. (Abscess) 이렇게 오염이 발생한 상황을 방사선 사진을 찍어보면 위 처럼 보인답니다. 형태야 매우 다양해요. 위 사진은 이미 이전에 크라운을 씌워 두었던 치아에 발생한 경우로 자연치에서도 이와 같은 현상이 발생할 수 있답니다. 움짤, gif로 #치아뿌리염증 을 표현해보면 좀더 쉽게 이해를 하실 수 있어요 위 움짤은 씹는면에서 충치의 시작을 표현하였지만, 우식은 옆에서, 인접면에서도 시작을 할 수 있답니다. 뿌리고름이 잡히지 전부터 신경관 내부에 오염이 되면 시큰하거나 하는 등의 자각증상이 있을 수 있는데요. 매우 드물게, 미세한 감각이상 정도만 있다가 잇몸살쪽으로 고름주머니가 뽈록 올라오는 경우도 있어요 위처럼 잇몸고름주머니가 있기도 하구요. 없기도 해요. 뭐 이전에 부었는데, 모르고 지나가기도 하구요. 있었는데. 양치하면서 터지기도 하구요. 여튼1, 위처럼 잇몸에 여드름처럼 뽈록 올라왔다면 무조건 의료기관 가셔야 해요. 여튼2, 치아에 뭔가 이...

치아뿌리 끝에 고름(염증) 대부분 이러한 증상이 보이면, 근관치료를 통해서 치유를 시킬 수 있습니다. 위 환자분은, 구강전체적으로 치태가 많았으며 상악 좌측 중절치 치아색이 변색이 되었음을 구강검진 중 확인 하였습니다. 1번은, 크라운으로 이 보철물만 밝은 흰색을 하고 있습니다. 흡연 구강생태가 좋지 않아 나머지 자연치들의 색이 좋지 않았습니다. 방사선 사진상에도 좋지 않은 모습이 나타나서 치료의 필요성을 설명을 드렸으나 원하지 않았고 그렇게 1년이 지난 어느날 다시 내원을 하셨는데. 2번 위치의 앞니가 빠지신 상태로 내원을 하셨습니다. 1년 전 어금니 방사선 사진과 비교를 해보니 다른 어금니들, 근관치료와 크라운 작업을 여러개를 다 하셨는데. 충분히 이러한 문제가 발생이되기 전에 크라운으로 씌워서 살릴 수 있었을 터인데. 왜? 그렇지 못했을지 안타가웠던 사례였던 것으로 기억을 합니다. 초진당시 CT사진을 보면, 그 심각성이 컸던 것으로 기억을 하는데요 빨간색 부위가 이미 녹고 남아 있는 뼈의 형태로 일반적인 치근단염증, #치아뿌리염증 과는 매우 넓은 면적이였으며 아마도 그 당시 뭔가 맘에 들지 않아서 동의를 하지 않으셨고 다른 곳에서 어금니쪽 치료는 다 하시고 앞니가 빠진 후 다시 내원....? 하셨네요. 아니면 다른 곳에서 빼셨나? 이야기를 해주지 않으시니... CT로 보면서, 발거 전 후, 상태의 방사선 검사를 근거로 #치근단낭...

오늘도 성원장이 전하는 구강건강이야기를 해보고자 합니다. 성원장이 일하고 있는 #성북구치과 뿐만이 아니라 전국 어느 곳에서든 구강검사를 위해서 위와 같은 방사선 파노라마 사진을 보셨던 분들 많겠지요? 위 사진에서 우리의 살아있는 자연치의 구조를 볼 수가 있는데요. 화살표 부위가 바로 #치아신경 이랍니다. 이 신경다발들은 혈관들과 함께 턱뼈에 속에 있는 굵은 신경다발(하치조신경관)에 연결이 되어서 우리가 느끼지 못하는 지금 이 순간에도 영양공급을 하여 살아 있게 만들고 있는데요. 만약 우리의 치아에 문제가 발생되었을 시 #신경치료 라는 것을 하게되고 크라운을 씌워서 남아 있는 자연치를 최대한 살리는 방법을 진행하게 되는데 좀더 세부적인 구분을 하자면 신경치료는 #보존과 이고, 크라운을 만드는 분야는 #보철과로 구분이 되어 실제 종합병원 같이 큰 의료기관에서는 이러한 과별 구분에 따라 이동을 진료하시는 곳을 변경하기도 하지요. 하지만, 성원장과 같이 매우 작은 성북구 동네 치과에서는 이 모든 것을 함께 하게 되어 있지요. 저야 이것만 하는 것이 아니라 교정도 하고, 임플란트도 심고 등등등... 모두 다 하는 만능 주치의가 되려고 열쉬미 노력을 다하고 있기도 합니다. ^^. 자 이런 과정으로 좀더 디테일하게 설명을 해볼까요? 방사선 사진이 아닌 이미지화 하였을 경우는 위와 같아요. 만약 A지점에 #치아뿌리 끝에 #치아뿌리염증 이 발생했다고...

[성원장 동영상 설명] 재신경치료 앞니 치아뿌리염증 MTA이용 치근단절제술 무슨일이 있었던 것일까요? 위 사진에서 문제가 있었던 치아를 맞추어보세요. 앞니에 발생한 문제는 크게 두가지가 핵심으로 내부에 병소를 잘 다스리고 / 외부에 보여지는 심미적인 문제를 해결을 해야됩니다. 원래 이분의 경우 아래와 같은 곳에 문제가 있어 내원을 하셨었습니다. 1번과 2번은 크라운으로 다른 치아들과 색이 좀더 밝아 보였네요. 그리고 2번의 잇몸 색이 좀 이상합니다. 그죠? 방사선을 찍어봐야 살릴 수 있을지 없을지를 확인 할 수 있습니다. 가장 기본적으로 촬영하는 파노라마 사진상에서 - 1번과 2번은 근관치료가 되어 있으며, 2번에는 포스트가 심어져 있는 상태로 보였습니다. - 1번과 2번 둘중 하나의 문제로 보이기는 하나 #치아뿌리염증 병소의 원인이 어떤 치아인지 정확하지 않습니다. 좀더 디테일하게 살펴보는 작은 사직도 찍어봅니다. - 1번과 2번에 #치근단절제술 받으셨다 했습니다. - 2번 뿌리 끝에 병소가 보입니다. 좀더 확실한 구분을 위해서 병소의 위치를 아래와 같이 CT를 이용해서 확인을 해봅니다. - 환자분께서 이미 #재신경치료 에 대해서 알고 계실 정도 였으며 - 살릴 수 있는지... 그리고 살리고 싶어 하셨습니다. 원인 치아를 확인 했으니 진행을 하면 됩니다. ●재신경치료 및 치근단절제술 진행과정 1. #12 재근관치료 시작 - 재신경치...

간만에 구름한 점이 없는 정말 맑고 파란 하늘입니다. 하지만, 다시 시작하려는 바이러스로 인해서 좀더 자유롭고 여유로운 생활은 좀더 더 미루어야 하는 안타가운 상황이 되었네요. 어제 뉴스를 보니 선진국이라고 하는 땅이 매우 넓은 나라, 군사력 1위인 나라의 전염병이 사회계층을 구분하게 되는 안타까운 소식을 접하게 되었습니다. 이러한 현상은 '건강보험'이 얼마나 넓게, 많은 이들이 차별을 받지 않고 받을 수 있는 환경인가? 라는 관점에서 극명한 차이를 보이지 않나 생각 들게 합니다. 물론 아무 탈이 없이, 건보료를 인상을 한다고 하면 기분은 썩 좋지 않았단 그 시절도 다 잊고 사는 듯하구요 이런 어려움이 닥쳐야 그 가치를 더 크게 느끼게 되는 것이 아닌가 생각됩니다. 보험이니, 미래에 어떤 일이 발생될지 모르니 우리는 각자 개인 '사보험' 처럼 국가도 재정을 모아야 하겠지요? 이렇게 건강보험이 나에 주는 혜택은 그 상황에 처할 때 비로소 그 가치를 알 수 있답니다. 성원장이 근무하는 곳에서는 매일 수 많은 분들이 그 혜택을 보고 계시지요. 만약, 아래 상황에 건강보험이 없다면 앞니 치아 뿌리염증 치근단절제술 비용이 얼마나 될까요? 위 사진을 보시면, 화살표 부위의 잇몸색이 좀 이상합니다. 잘 구분이 안되시죠? 사진을 포샵으로 색조를 조금 바꾸어 봅니다. 구분이 잘 되시나요? 사실, 잇몸의 상황으로 지금의 상태를 진단을 하는 것은 자료로...

경자년 새해가 밝았습니다. 2019년은 잘 보내(good bye~)셨는지요? hey yo 2020~ 좋은 꿈꾸셨는지요. 1월1일날 눈이오면 상서로운 눈 이라하여 그해에 농사가 잘된다는 좋은 의미의 신호라 하여 의미가 있던 1일이 아니였나 생각되어 집니다. 많은 이들이 왕래를 하니 그래도, 양은 그리 많지 않게 내려 도로 사정은 좋았고, 첫날 눈을 보니 복된 하루였으며 올해 2020년에 우리 모든 국민들께도 좋은 날이 될 것만 같은 느낌아닌 느낌이 충만된 하루입니다. 이렇게 좋은 기운을 받으면서, 결국 성원장은 신경치료에 관한 이야기를 해야 될 것 같습니다. 22번~12번 앞니4개 치아뿌리고름 #신경치료 회복가능성을 위한 CT촬영 했었던 과정에 대한 이야기를 해보고자 합니다. 흔히 #잇몸여드름 #잇몸고름주머니 라고 해서 잇몸질환인것 처럼 인식을 하시는 경우가 있습니다. 이러한 것을 fistula 라고 하여 이 원인은 엑스레이를 촬영해보면 알 수가 있습니다. 오른쪽 사진처럼 앞니 4개 모두 치아뿌리고름 (염증) 이 있는 것을 확인 할 수 있습니다. 오래된 브릿지 치아 모두 이렇게 되었다는 것은 위와 같은 이유로 신경치료를 위해서는 반듯이 크라운을 제거를 하고 처치를 해야하며, 제거된 크라운은 재사용되지 아니하고, 새로 만들어야 한다는 내용으로 이전에 포스팅 하였습니다. 이 내용 역시 꼭 확인 당부드립니다. https://ucdental2...