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안녕하세요. 산부인과 전문의 추쌤입니다. 오늘은 피임생식 보건학회에서 발표가 있어서 다녀왔는데요. 저희 병원에서 구리루프를 응급피임 목적으로 사용했던 분들에 대한 연구 발표였습니다. 발표가 끝나고 나서는 한숨 돌리면서 연수강좌 강의를 듣고 있었는데요. 올 때마다 머리속에서 서서히 잊혀가던 의학 지식을 채워갑니다. 오늘 연수강좌 내용 중에서 의미가 있었다고 생각하는 부분은 미레나/카일리나/제이디스/임플라논과 같은 피임 기구에서의 여러 동반 위험에 대해서 정리된 내용이었습니다. 피임약 그리고 임플라논/미레나와 같이 합성 프로게스테론 성분이 들어있는 경우에는 아무래도 유방암의 위험이 조금 올라갈 수 밖에 없다고 보는 추세이긴 한데요. 강의 내용을 정리해서 보여드리자면 대략적으로 아래와 같습니다. 퍼센트로 쓰여있어서 어마어마한 효과가 있고 암을 많이 증가시키는 것 같지만, 10,000명 사용자가 있을 때, 몇명 정도 더 늘어나는 정도 이긴 합니다. 자궁내막암 위험도 감소 50% 난소암 위험도 감소 40% 자궁경부암 위험도 감소하는 것 같음 췌장암 감소 50% 유방암 위험도 증가 20% 미레나를 이용했을때 암에 대한 관점에서 살펴보았을 때에는, 프로게스틴의 항염증효과로 인해서 암의 발생이 낮아지는 경향이 있는 것으로 보입니다. 다만 유방암에 대해서는 주의를 해야하고, 유방암 환자라든지 유방암을 겪었던 경우에는 사용하지 않아야되는 것이고요. (...

미레나 끼면 난소 나이 떨어지나요? 피임약, 구리루프, 비잔 과 AMH 관계 안녕하세요. 미레나의 달인(!) 산부인과 전문의 추쌤입니다. 뜬금 없이 미레나의 달인(?)이라고 표방하는 이유는 저희 병원이 미레나를 포함한 자궁내 장치를 많이 하는 병원 중 하나이기 때문인데요. 시술을 많이 하는 만큼, 시술과 관련된 질문도 역시 많이 듣는 것 같습니다. 이번 포스팅을 통해서는 자궁내장치 미레나를 넣었을 때 AMH가 떨어지는지에 대해서 이야기드려볼까 합니다. AMH (Anti mullerian Hormone) 검사는 난소의 예비능을 확인할 수 있는 검사로 일명 '난소 나이 검사'입니다. 자세한 내용은 이전에 써둔 블로그 포스팅으로 읽어보시고 오면 좋습니다. 쉽게 말하면, 난소의 기능이 얼마나 남았는지를 평가할 수 있고, 다른 호르몬 검사와 달리 생리 주기에 상관없이 검사결과가 일정한 편입니다. 최근 임신 출산을 늦추면서, 난소 나이에 대한 관심이 많아졌는데요. AMH 검사를 해보고서는 수치가 많이 낮아졌다며 걱정스러워하시는 분도 많이 늘었죠. 피임약, 미레나, 비잔 등의 호르몬 치료와 난소나이 검사 결과는 어떤 연관성이 있을까요? 피임약 먹으면 AMH 떨어지나요? 나이가 들수록 AMH가 떨어지기 때문에 AMH 검사를 난소나이 검사라고 하기도 하지요. 피임약을 사용하는 상태에서 난소나이검사(AMH)를 측정한 경우에는 연구에 따라 다르지만 피임...

100문 100답으로 가기 위한 두 번째 포스팅 안녕하세요. 여성이 건강하면 모두가 행복해진다고 믿는 산부인과 전문의 추쌤입니다. 오랜만에 피임용 자궁 내 장치에 대한 글을 쓰는데요. 요즘엔 블로그를 읽고 오시는 분이 많아져서 너무 편하고 좋습니다. 시술에 대해서 설명은 당연히 해드리지만, 이해도가 확연히 다르다는 것을 느끼거든요. 원래 똑똑한 친구들이 예습하고 복습하죠 시술과 치료에 대해서 충분히 알고 선택하는 문화가 전 좋습니다. 어쨌든 100문 100답으로 가기 위한 두 번째 포스팅 시작합니다. 이전에 올렸던 포스팅은 아래에 링크를 모아두었으니, 오늘 포스팅 쭉 보시고 기존 포스팅도 꼭 읽어보세요!! 자궁 내 장치 관련해서 글을 많이 썼네요 ㅎㅎ ⚠️ 생리통 치료에 어떤 게 가장 좋나요? 자궁내장치 3총사 중에서는 아무래도 미레나가 가장 좋습니다. 약물 농도가 높아서 그렇습니다. 카일리나에 포함된 용량의 2.5배 정도가 들어있고, 매일 분출되는 양도 차이가 있습니다. 자궁내장치가 맞는 사람이 있고, 피임약이 적절한 사람도 있습니다. 때때로 임플라논을 넣고 생리통이 없어졌다고 말씀하시는 분도 있는데, 현재 월경통에 대해서 치료로 승인된 것은 특정 피임약과 미레나뿐입니다. (물론 효과는 있을 수 있습니다.) ⚠️ 시술 후 항생제 꼭 필요한가요? 자궁내 장치 시술 이후에 항생제는 필수사항은 아닙니다. 항생제 복용을 원치 않는 경우에는...

여성 피임시술 어떤 것이 가장 좋을까요? 여성피임방법 추천 안녕하세요. 산부인과 전문의 추쌤입니다. 오늘 댓글에 아래와 같은 댓글이 달렸습니다. 오늘 글 남기신 분만 아니라 아주 많은 분들이 댓글을 남기시고 있습니다. 어떤 여성 피임 방법이 가장 좋은가에 대한 고민. 많은 분들이 함께 하시는 고민입니다. 댓글로도 많이 남기시기도 하고요. 단순하게 댓글로 남겨드리려다가 많은 분들이 같은 고민을 하고 계실 것 같아서 간단하게 포스팅으로 대신합니다. 하지만, 아래 내용을 참고하여 대략적인 마음의 결정을 하고 가시고 세부결정은 병원에서 하셔야겠죠? 대면하지 않고 상담없이 결정하는 것은 맞춤형 진료가 아닙니다! 여성 피임 시술 중에 무엇이 가장 좋나요? 피임방법과 관련해서 많은 분들이 걱정하시는 내용은 부작용에 대한 것인데요. 걱정하는 내용의 3대장은 피임 이후 난임, 체중증가, 여드름이 가장 많습니다. 1. 피임 이후 난임 가능성 2. 체중증가 3. 여드름 4. 그 외 부정출혈과 같은 시술 이후 발생하는 부작용 어떤 "여성피임시술"이 본인에게 가장 좋은지는 알 수 없습니다. 상황과 본인이 겪게 될 부작용의 확률을 기반으로 의사의 추천 그리고 본인의 가치관에 따라서 결정을 하게 됩니다. 오늘 포스팅을 하게 도와주신 댓글 작성자에게 감사의 말씀을... 각각의 시술에 대해서는 아래 쪽에 블로그 링크를 남겨둘테니 살펴보시고 아래 글을 읽으시면 여성...

미레나 / 카일리나 100문 100답 아직 100개는 안되네요? ㅋㅋㅋ 안녕하세요. 애 둘 아빠 산부인과 전문의 추성일입니다. 오늘 갑자기 춥네요. 이웃분들 모두 감기 조심하시구요. 눈도 왔다고 하는데, 진료보느라 눈 오는 줄도 몰랐네요. 여태껏 피임약이나 미레나/카일리나 관련 포스팅을 많이 했었는데요. 글 마다 많은 분들이 댓글을 달아주셨고, 댓글 중에서 공유하면 좋을만한 내용들을 모아서 쭉 한번에 포스팅합니다. 각각 포스팅에 댓글을 공개로 하여 작성해두었으니 실제 질문 내용들이 궁금하신 분들께서는 댓글을 보셔도 되겠습니다. 이런 시술은 본인들은 안하면서 환자에게만 권하는거 아냐? 라고 의심하는 분들을 위해서... 포스팅 투척합니다. 혹시 이런 시술은 본인들은 안하면서 환자에게만 권하는거 아냐? 라고 생각이 든다면 의사들이 직접 시술 받고 쓴 찐 리얼 후기를 보십시오. 아래 링크 첨부합니다. 미레나 부작용과 효과 - 산부인과 전문의인 나는 왜 미레나 시술을 받았을까. 안녕하세요~? 헤스티아 여성의원의 권정은입니다! 어제 우리 홍쌤이 왜 피임약을 먹었는가?!!에 대해서 T... blog.naver.com 피임기구 카일리나 - 산부인과 전문의인 나는 왜 아내에게 카일리나를 권하였는가 피임기구 카일리나 - 산부인과 전문의인 나는 왜 아내에게 카일리나를 권하였는가 안녕하세요. ㅎㅎ 헤스티... blog.naver.com 피임약 복용법 효과...

미레나는 자궁안에서 호르몬을 분비하는 장치로 심한 월경통/ 월경과다에 효과적입니다. 피임효과가 있는 것은 물론이구요. 안녕하세요. 신사역 헤스티아 산부인과 원장 추성일입니다. 미레나는 예전 포스팅을 통해서 자주 말씀드리고 있는데요. 성관계를 하고 있는 월경과다 / 월경통이 심한 여성에서 사용하기 좋은 치료방법입니다. 꿩도 먹고 알도 먹는 식으로, 월경과다/월경통 치료 + 피임 효과인 것이죠. 미레나에 대한 포스팅을 읽어보시지 못하셨다면, 아래 링크에서 한 번 읽어보고 오시면 좋겠습니다. 미레나의 부작용과 치료효과에 대해서 작성한 포스팅입니다. 미레나. 피임보다 그 이상의 가치를.. 월경과다 치료 안녕하세요. 애둘아빠 산부인과 추쌤입니다. 일요일 육아 끝나고 나니 출근하고 퇴근하고 하루하루 바쁘게 ... blog.naver.com 그런데 속칭 처녀virgin 라고 말하는, 성관계를 한 적이 없는 경우는 어떨까요? 미레나를 삽입하는 시술은 초음파로 가이드를 하고, 질경을 이용하는 매우 불편한 시술입니다. 아무리 몇 분 이내에 시술이 끝난다고 해도, 성관계 경험이 없으신 분들에게 발생할 수 있는 불쾌감은... 이루 다 말할 수 없을 정도입니다. 그리고 질경 및 초음파 삽입으로 인해서 찢어질 수 있는 질입구주름(처녀막)의 손상 가능성도 있구요. 시술을 하기 위해서 성관계하고 오시라고 강요할 수는 없죠. 이상한 사람으로 쳐다볼지도 모르겠습니다...

미레나, 7년 가지고 있으면 벌어지는 일?! 안녕하세요. 애둘 아빠 산부인과 추쌤입니다. 오늘 포스팅을 하기에 앞서서 오늘 근황을 자랑할까 싶습니다 ㅋㅋㅋ 오늘은 유튜브 코리아에서 저희 채널에 인터뷰를 와주셔서 인터뷰를 했었는데요. 인터뷰하는 1시간 내내 말을 너무 많이 해서 인터뷰하러 오신 분들께서 너무 고생하신 것 같아요. 지난 주에는 서울대학교병원 매거진 VOM에서 인터뷰를 했는데, 인터뷰 복이 터졌네요. 나중에 인터뷰 결과물 나오면 공유드릴게요. 오늘 포스팅의 제목을 아주 자극적으로 쓰긴 했는데요. 미레나 7년 가지고 있으면 어떤 일이 벌어질까요?한국 식품의약품 안전처에 의하면 카일리나/미레나는 5년간의 사용, 제이디스는 3년간의 사용으로 허가되어 있습니다. 보통 미레나와 카일리나를 넣으니깐 5년 후에 오셔서 빼시라고 설명드리긴 합니다. 미레나/제이디스/카일리나는 사용허가 기간 이외에도 여러 차이가 있는데요. 사용 허가사항, 포함 호르몬 양, 방출 호르몬 양, 크기, 실버링의 유무 등에서 조금씩 차이가 있습니다. 그런데 미레나/카일리나는 5년, 제이디스는 3년간 사용하는 내내 동일한 효과/부작용을 나타낼까요? 오늘 포스팅을 통해서 말씀드릴 내용은 이와 관련된 이야기입니다. 예전에 작성한 미레나/카일리나 비교를 보시면 오늘 포스팅 보시는데 도움이 됩니다. 미레나... 이게 들어가진다고? 카일리나와 미레나 크기 분석 및 비용 차이...

안녕하세요. 애둘아빠 산부인과 추쌤입니다. 일요일 육아 끝나고 나니 출근하고 퇴근하고 하루하루 바쁘게 삽니다. 다들 바쁘게 사시죠? 12시간 가량 병원에 앉아서 진료실을 지키고 있으면 힘들긴 해도 그래도 진료를 볼 때가 제일 힘나는 것 같아요. 감사의 편지도 받기도 하고, 감사의 선물도 받기도 하구요. 그냥 편지 한장 받고 나면 피로가 싹 가시는 느낌입니다. 최근에는 인스타툰도 시작했는데 생각보다 반응이 좋아서 놀랐어요. 환자와 의사간의 정보 격차를 줄이기 위해서 유튜브를 시작했는데, 또 다른 플랫폼에서 새로운 방식으로 소통할 수 있어서 너무 좋습니다. 인스타툰 시작했어요!! 미레나에 대한 이야기를 지난 포스팅을 통해서 계속하고 있는데요. 미레나는 레보노게스트렐(Levonogestrel)이라는 합성황체호르몬(Progestin)을 분비하는 자궁내 장치입니다. 기억나시죠? Polydimethylsiloxane membrane(PDMS)라고 비활성, 무독성 불연성인 실리콘 오일 재질로 만들어져서 레보노게스트렐이라는 합성 황체호르몬이 서서히 분비됩니다. 5년 동안 1일 10~20ug(0.02mg)의 레보노게스트렐을 자궁 안 쪽 공간으로 분비를 하는데요. 참고로 우리가 피임약으로 먹고 있는 약제에는 하루 0.15mg이 포함되어 있고, 사후 피임약으로 복용하는 약에는 1.5mg이 함유되어있습니다. 피임약 대비 1/8 정도, 사후피임약 대비 1/...

미레나... 이게 들어가진다고? 카일리나와 미레나 크기 비교 안녕하세요. 애 둘 아빠 산부인과 전문의 추쌤입니다. 어느새 금요일이네요. 아침에 출근해서 다른 원장님들과 회의하고 이것저것 셋팅하고, 정리하고 외래 진료를 보다보면 어느새 퇴근 시간이네요. 오늘 퇴근에 하기 전에 간단하게 정리하고 갈 내용은 미레나와 카일리나 크기 비교입니다. 진료실에서 보면 시술에 대한 막연한 두려움을 가지고 계신 분들이 많은데요. 치료에 효과를 받은 사람이 쓰는 글보다, 부작용으로 힘들어하시는 분들이 쓰는 글들을 많이 보셔서 그런 듯 합니다. 막연한 두려움을 떨쳐드릴 수 있도록 정보를 많이 준비했습니다. 미레나 3총사 시리즈의 제 3편. 미레나 카일리나 크기 비교입니다. 피임과 질환 치료에 쓸 수 있는 미레나. 순수하게 피임만을 위해서 개발된 카일리나. 두 기구를 간단 비교를 해드릴려고 이것저것 준비해보았습니다. 카일리나 미레나 제이디스 박스 입니다 색상이 달라요 ㅎㅎㅎ 이전 포스팅 보시지 않으셨던 분은 아래 링크 살펴보고 오시면 이해하시는데 더 좋을거에요~ 미레나 시술! 5년간 유지되는 99%의 높은 피임률!!! 피임약 먹기 싫은 분들을 위한 다른 피임 방법!! (자궁내 호르몬 피임 장치 미레나/카일리나/제이디스) 미레나 시술! 무엇일까요요? 피임약이 먹기 싫은 분들을 위한 포스팅!! (자궁내 호르몬 피임 장치) 안녕하... blog.naver.com...

미레나 제거, 이렇게 간단합니다... 자궁내 장치 제거 시술, 합병증, 부작용, 비용 안녕하세요. 애 둘 아빠 산부인과 전문의 추쌤입니다. 병원 홈페이지가 거의 완성되었습니다. 감격의 눈물 ㅠ_ㅠ 의학 정보도 정확하게. 디자인도 예쁘게 만들려고 하다보니 저희 모두 눈 시뻘겋게 되어갈 정도로 쳐다보고 있습니다. ㅠ- ㅠ 이것저것 고칠게 많다보니깐 블로깅을 못했습니다. 그래서 오늘은 아주 간단한 이야기만 하고 퇴근을 해볼까합니다. 오늘은 어떤 이야기를 하느냐.... 바로 미레나의 제거입니다. 지난 편에서는 미레나에 대한 전반적인 내용을 이야기 드렸었는데요. 오늘은 간단하게 자궁내 장치 '미레나'의 제거에 대해서 이야기해보려고 합니다. 미레나 시술! 5년간 유지되는 99%의 높은 피임률!!! 피임약 먹기 싫은 분들을 위한 다른 피임 방법!! (자궁내 호르몬 피임 장치 미레나/카일리나/제이디스) 미레나 시술! 무엇일까요요? 피임약이 먹기 싫은 분들을 위한 포스팅!! (자궁내 호르몬 피임 장치) 안녕하... blog.naver.com □ 미레나/카일리나 제거 많이 복잡한가요? 삽입에 대한 내용도 안 알려주고는 제거하는 내용을 이야기하느냐? 라고 생각하실 수 도 있겠습니다. 아무리 '무해(無害)'하다고 100번 강조해도 장치를 몸에 넣는 것에 대한 부담감은 매우 큽니다. 그쵸? 장치를 몸에 넣을 때 꼭 생각해봐야하는 것은 바로 자연적으로 소실이...

미레나 시술! 무엇일까요요? 피임약이 먹기 싫은 분들을 위한 포스팅!! (자궁내 호르몬 피임 장치) 미레나-카일리나-제이디스 본격 분석 제 1 편 안녕하세요. 애 둘 아빠 산부인과 전문의 추쌤입니다. 요즘 정말 너무 추워졌다 그쵸 ㅠㅠ 그래도 오늘은 날이 다소 풀린 것 같아서 다행입니다. 왜 여름과 겨울은 길고, 봄과 가을은 이렇게도 짧은지 모르겠어요... 봄여~~~~름갈겨~~~~울 이런 느낌?뭐... 슬프네요... 어쨌건 이번에는 장기간 사용할 수 있는 피임장치 미레나에 대한 이야기를 드려볼까 싶습니다. (카일리나와 제이디스에 대한 내용은 미레나 다 설명드리고 추후에 포스팅할게요. 구리루프는 지난 포스팅에서 말씀드렸습니다. 사전 피임을 위한 용도로 구리루프를 우선적으로는 추천드리지 않습니다.) 사후피임약. 약으로 이루지 못한 피임률 100%에 도전한다?! (feat. 구리루프) 사후피임약, 이루지 못한 피임률 100%에 도전한다. 안녕하세요. 여성이 건강하면 모두가 행복해진다고 믿는... blog.naver.com □ 미레나? 호르몬 루프가 무엇인가요? 미레나(Mirena)는 자궁 안 공간에 넣는 장치 중 하나입니다. 미레나/카일리나/제이디스 를 자궁내장치 3총사라고 보통 말하는데요. 얘네들은 이전 포스팅에서 말씀드린 구리루프처럼 '호르몬!루프!'라고 말합니다. 피임약에 들어있기도 하고 사후피임약에도 포함되어있는 레보노게스트렐(Le...