#AMH수치
232023.03.25
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추성일-산부인과 전문의
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미레나 끼면 난소 나이 떨어지나요? (피임약, 구리루프, 비잔과 AMH 관계)

미레나 끼면 난소 나이 떨어지나요? 피임약, 구리루프, 비잔 과 AMH 관계 안녕하세요. 미레나의 달인(!) 산부인과 전문의 추쌤입니다. 뜬금 없이 미레나의 달인(?)이라고 표방하는 이유는 저희 병원이 미레나를 포함한 자궁내 장치를 많이 하는 병원 중 하나이기 때문인데요. 시술을 많이 하는 만큼, 시술과 관련된 질문도 역시 많이 듣는 것 같습니다. 이번 포스팅을 통해서는 자궁내장치 미레나를 넣었을 때 AMH가 떨어지는지에 대해서 이야기드려볼까 합니다. AMH (Anti mullerian Hormone) 검사는 난소의 예비능을 확인할 수 있는 검사로 일명 '난소 나이 검사'입니다. 자세한 내용은 이전에 써둔 블로그 포스팅으로 읽어보시고 오면 좋습니다. 쉽게 말하면, 난소의 기능이 얼마나 남았는지를 평가할 수 있고, 다른 호르몬 검사와 달리 생리 주기에 상관없이 검사결과가 일정한 편입니다. 최근 임신 출산을 늦추면서, 난소 나이에 대한 관심이 많아졌는데요. AMH 검사를 해보고서는 수치가 많이 낮아졌다며 걱정스러워하시는 분도 많이 늘었죠. 피임약, 미레나, 비잔 등의 호르몬 치료와 난소나이 검사 결과는 어떤 연관성이 있을까요? 피임약 먹으면 AMH 떨어지나요? 나이가 들수록 AMH가 떨어지기 때문에 AMH 검사를 난소나이 검사라고 하기도 하지요. 피임약을 사용하는 상태에서 난소나이검사(AMH)를 측정한 경우에는 연구에 따라 다르지만 피임...

2023.03.25
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조기폐경! 이 무엇이길래 나를 울리나... (feat. 조기 난소부전)

안녕하세요. 추쌤입니다. 우리나라는 열대 지역처럼 비 와 무더위가 번갈아가면서 나타나는 열대지역 같아졌네요. 새벽엔 비가 많이 쏟아지더니 낮은 또 미친 듯이 덥네요. 이런 날씨에 냉방병 걸리지 않도록 다들 주위하시구요!! 이렇게 늙자... 그나저나 여러분 탑건 보셨나요?탐크루즈는 역시 늙어도... 넘나 멋있더라고요. 저렇게 늙어야지 늘 다짐합니다. 어쨌거나 아직도 탑건 안 보신 분들 빨리 챙겨보세요. 넘나리 멋진 것. 각설하고 오늘 포스팅 시작합니다. 출산 이후 월경불순으로 내원하신 30대 후반의 여성이 있었습니다. 출산 이후 생리가 규칙적으로 하지 않는다고 내원하신 분이었는요. 초음파를 보니깐 자궁이 호르몬 자극을 받지 못하고 있는지 너무 작아보였고, 자궁내막도 얇았습니다. 그리고 가장 중요한 난소가 너무 작았고, 난자주머니(난포)가 보이지 않는다는 점이 문제였습니다. 30대 중반의 나이임에도 불구하고 AMH가 현저하게 감소된 소견이 있었습니다 30대 중반의 나이임에도 불구하고 AMH가 현저하게 감소된 소견이 있었고 폐경을 진단할 수 있는 FSH(난포자극호르몬)수치가 40을 훌쩍 넘어가고 있었습니다. 40대 이전에 발생한 난소 부전으로 '조기 난소 부전'으로 진단할 수 있는 상황이었습니다. 난소가 기능이 떨어지면서 월경이 불규칙해지고 짧아지는 증상을 보였던 것이죠. 오늘은 많은 월경불순 및 월경기간이 짧아지면 걱정하시는 조기 난소 ...

2022.07.21
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AMH 떨어지면 임신 안되나요? (feat. 난소 기능 저하)

AMH 떨어지면 임신 안되나요? 난소 기능 저하라는데요... 안녕하세요. 여성이 건강하면 모두가 행복해진다고 믿는 산부인과 전문의 추쌤입니다. 난소 나이 검사라고 말하는 AMH 검사 받아보셨나요? 보건소에서는 해석도 해주지 않는데 왜 해주고 있는지 모르겠지만... AMH가 낮대요 임신 어려운 거죠? 결론적으로 아닙니다! AMH 가 낮다고 울상으로 병원에 오시는 분들이 종종 있습니다. 산전 검사 혹은 건강검진으로서 외부에서 한 검사지를 가시고 오시는 분들인데요. 늘 말씀드립니다. AMH 가 낮고, 난소 예비능이 떨어져있고, 난포수가 적은 것은 '야구 경기에서 대기석에 앉아있는 선수 숫자가 적다'라는 뜻이라고요. 선수가 적어도 경기에서는 이길 수 있다고 생각하시죠? 마찬가지로, 난소 기능이 떨어져있다고 하더라도 임신은 할 수 있다고 설명드립니다. 출처: MBC 톡톡영상(좌측) 산부인과 의사라면 믿고 보는 Fertility and sterility 에 이번에 아래 Original article이 다시 나왔네요. 흔히 난소 예비능 검사라고 말하는 FSH, AMH에서 안 좋은 결과가 있더라도, 정상 난소 기능을 가진 여성 대비 생존아 출생의 확률이 낮지 않다고 말이죠. 말이 어렵죠? 난소 나이 검사에서 나이가 많게 나온다고 하더라도 아기 잘 낳을 수 있다는 뜻입니다. 2022년 11월 29일자! 감소된 난소의 예비능은 미래에 생식능 감소와 연...

2023.01.17
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다낭 난소 증후군 호르몬 검사, 과잉진료 아닌가요?결과해석도 같이 해봅시다.

안녕하세요. 애둘 아빠 산부인과 전문의 추쌤입니다. 오늘은 다낭성 난소 증후군이 의심되는 상황에서 혈액 호르몬 검사를 하는 이유에 대해서 설명드릴까 해요. 진료실에서 아주 오랜 시간들여 말씀드리는 이야기이기도 합니다. 타병원에서 다낭성 난소 증후군이라 들음. 6개월째 무월경 이라 차트에 적혀서 들어옵니다. 제가 인터넷에 써둔 블로그글을 보고 '다낭성난소 증후군'으로 이렇게 찾아오십니다. 그럼 저는 이제 탐정이 되어서 탐문수사를 하게 되죠. '다낭성 난소 증후군이시군요. 치료를 시작합시다'가 아니라 상담하고 다른 병원 검사지도 살펴 보고 초음파 검사도 시행합니다. 무배란의 가장 흔한 원인은 다낭성 난소증후군을 포함한 만성무배란증, 시상하부성 무배란, 고유즙분비호르몬혈증(고프로락틴혈증), 조기난소부전(조기폐경)입니다. 여러 검사를 통해서 환자분의 상태가 어떤 것에 해당하는지 알아봅니다. 딱 봐도 다낭성 난소. 초음파 검사에서 위 사진처럼 명확한 다낭성 난소 소견에 배란을 준비하고 있는 난포가 없다면 '다낭성 난소 증후군'을 가장 먼저 떠올리게 됩니다. 희발월경 혹은 무월경 / 남성 호르몬 과다증/ 초음파상 다낭성 난소 소견 중에서 2개 이상을 만족하면 다낭성 난소 증후군이라고 했었죠. 다낭성 난소 증후군을 진단하는 내용에 대해서는 아래 포스팅에서 자세히 설명해두었으니 한번 보시고 오면 좋습니다. 다낭성 난소 증후군이 무엇인가요? 다낭성 ...

2022.04.07
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AMH 수치 / 젊은 당신, 난소 나이도 젊은가요? (a.k.a 난소 나이 검사, feat.다낭성난소증후군)

AMH 수치(a.k.a 난소 나이 검사)에 대하여 젊은 당신, 난소 나이도 젊은가요? 안녕하세요. 애둘아빠 산부인과 추쌤입니다. 일 시작한지 얼마 안됐구나라고 생각했는데, 어느새 토요일 마지막 외래를 마쳤네요. 와우. 빨랑 오늘의 꿀팁 기록해놓고 저도 퇴근합니다. 얼굴 나이 확인하듯이 난소의 나이도 확인한다는데... 외래 진료를 보면 "'난소 나이 (AMH 수치) 확인'하러 왔습니다"라고 말씀하시는 분들이 꽤 있습니다. 혈액검사이기 때문에 언제 방문하시든지 상관없이 검사를 진행할 수 있는데요. 그래도 정확한 검사결과를 확인하기 위해서는 몇 가지 꿀팁을 드리고 싶어서 오늘 포스팅 시작해봅니다. AMH 검사결과는 위의 이미지처럼 나와서 '난소 나이 검사'라고 부르고 있습니다. 마리아 병원의 주창우 선생님께서 창조(?) 한 이름이라고 하시네요. □ AMH 수치 검사 무엇인가요? AMH(Anti-Müllerian hormone)은 자궁 안에서 태아가 발생할 당시에는 뮬러관(여성생식기를 구성)은 발생하지 않도록 만들어주는 체내에서 분비되는 물질입니다. 그래서 남자아기에서 많이 분비되고, 그 결과 남자는 남자의 생식기구조를, 여자는 여자의 생식기 구조로 만들어지게 됩니다. 그런데 이 AMH라는 물질은 여성의 성장중인 난포에서도 분비되게 되는데요. 배란 준비가 되지 않은 5~8mm 정도의 작은 난포에서 분비됩니다. (참고로, 배란 직전의 난포는 ...

2021.12.11