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알레르기 면역치료와 부작용은 "바늘 가는데 실 가는 관계"입니다. 면역치료는 알레르기 증상의 원인 알레르겐(알레르기 원인물질: 집먼지 진드기, 꽃가루 등)을 이용하기 때문에, 원인 알레르겐의 자극으로 이상반응(알레르기 증상)이 생기는 것은 자연스러운 현상입니다. 이미지출처: Pfaar et al. World Allergy Organization Journal (2023) 16:100766 그렇다고 그냥 당하고만 있을 수는 없잖아요. 오늘은 알레르기 면역치료의 이상반응을 예방하기 위한 전처치와, 면역치료 약제의 용량 조절에 대한 이야기입니다. 알레르기 면역치료 이상반응(부작용) 국소/전신 이상반응 (이전 블로그 글) 이상반응 예방: 전처치 알레르기 면역치료 증량단계 방법과 기간 (이전 블로그 글) 면역치료 용량 조절 알레르기 면역치료 유지단계와 용량 조절 알레르기 면역치료 이상반응(부작용) 예방: 전처치 대표적인 면역치료 이상반응은 주사 맞은 부위가 붓고 빨개지고 가려운 등의 국소이상반응입니다. 정말 흔합니다. 물론 전신에 두드러기가 생기거나 혈관부종, 복통, 호흡곤란, 혈압저하, 아나필락시스 등 중증의 이상반응도 있습니다. 알레르기 면역치료: 국소/전신 이상반응과 주의할 점 (피하/주사 면역치료 중심) 알레르기 면역치료: 아나필락시스(중증 이상반응) & 에피네프린(치료) 이상반응을 예방하기위한 전처치는 말 그대로 알레르기 면역주사를 ...

알레르기 면역치료를 검색하면, 부작용 혹은 이상반응에 관한 글들을 눈에 띕니다. 면역치료를 하면서 두드러기가 생긴 얼굴이나 주사부위 등 사진을 찍어서 인증하며 본인의 경험담을 글로 풀어낸 블로그들이 꽤 많지요. 사진도 리얼하고 글도 잘쓰시는 분들이 많아서, 읽다보면 다 아는 내용이지만 저도 모르게 빠져들 때도 있습니다.^^; 지난 블로그 글에서 알레르기 면역치료: 초기치료/증량 단계에 대한 이야기를 했습니다. 오늘은 면역치료 시작 단계에서 만나는, 피할수 없는 상대 "면역치료의 이상반응"에 대하여 이야기합니다. 사실 면역치료와 면역치료 이상반응(부작용)은 바늘가는데 실 가듯이 뗄레야 뗄 수 없는 관계입니다. 오늘 부작용에 대한 이야기를 하는 이유는 미리 잘 알고 있다면 당황하지 않고 대처하며, 면역치료를 꾸준히 받을 수 있습니다. 알레르기 면역치료 이상반응/ 부작용 이상반응의 종류 국소 이상반응 전신 이상반응 아나필락시스 (다음 글에서 소개) 알레르기 면역치료 이상반응/부작용 주사(피하) 면역치료 중심 면역치료 이상반응/ 부작용의 종류 면역치료의 이상반응 어떤 것이 있나? 알레르기를 이겨내는 면역치료 과정에서 ①국소 이상반응: 주사부위가 빨개지고 가렵고 통증이 생기는 등 가벼운 증상부터 ②전신 이상반응: 호흡곤란, 저혈압, 에피네피린 주사가 필요한 아나필락시스와 같은 심한 경우까지 모두 생길수 있습니다. ③천식 등 환자가 원래 가지고...

최근 진료실에 고양이 알레르기로 면역치료를 원하는 분이 오셨어요. 최근 비염 수술까지 했지만, 고양이는 계속 키우고 싶어서 방법을 찾다가 알레르기 면역치료 이야기를 듣고 오셨대요. 환자와 면역치료(피하 면역치료, SCIT)에 대해 어떤 방법으로 얼마나 오래 치료해야하는지 등에 대해 이야기 나누었어요. 알레르기 면역치료 이야기. 오늘은 면역치료의 방법과 기간에 대한 내용입니다. 알레르기 면역치료의 이전 이야기가 궁금하신 분들을 위해 이전 글 링크 남깁니다. 알레르기 면역치료: 알레르기 완치되나요? (알레르기의 근본적 치료) 알레르기 면역치료의 기전: 알레르겐에 맞장뜨는 치료가 가능한 이유? 알레르기 피하 면역치료 투여방법 1) 초기치료/증량단계 2) 유지치료 3) 지속적관리 알레르기 면역치료 이상반응 관리 면역치료 효과의 판정 알레르기 면역치료 투여방법 피하(주사)면역치료 중심 대한천식알레르기학회 알레르기 면역요법 진료지침 이전 블로그 글 알레르기 면역치료의 종류: 주사, 설사, 경구, 경피, 임파선 면역치료에서 소개한 대로 여러가지 면역치료 방법이 있지만, 일단 피하(주사)면역치료 중심으로 이야기하겠습니다. 피하 면역치료는 가장 오랜기간 사용되었고, 효과가 잘 알려진 좋은 면역치료법입니다. 주사라는 점이 불편하지만, 또, 주사이기 때문에 효과가 좋은 점도 있습니다.^^ 이미지 출처 (주) 성심메디칼 이름 그대로 아주 가느다란 주사기와...

알레르기 면역치료 약의 종류에 대해 물어보시는 분들이 많습니다. 어떤 약이 더 좋은가? 등등 인데요.. 주사 면역치료른 약제를 병원에서 보관해서 이름을 알기 어렵지만, 설하 면역치료는 집에서 약을 보관해서 치료하잖아요. 그래서 본인이 처방받은 엑트에어, 라이스, 아카리작스 등 이름을 잘 알고 계시고 궁금해하시는 분들이 많습니다. 알레르기 면역치료 약제의 종류를 소개합니다. 피하(주사) 면역치료 설하 면역치료 알레르기 면역치료: 알레르기 완치되나요? 알레르기 면역치료 기전: 알레르겐에 맞장뜨는 치료가 가능한 이유는? 알레르기 면역치료 약제 치료가능한 알레르겐 피하(주사) 면역치료 약제와 치료가능한 알레르겐 다양한 알레르겐에 대한 면역치료 가능합니다! 피하 면역치료는 오랜 역사를 가지고 있고, 집먼지진드기 외에도 꽃가루, 동물털, 곰팡이 바퀴벌레 등 치료가능한 알레르겐의 종류가 많습니다. 여러 알레르겐에 감작되어 동시에 치료가 필요한 경우에는 피하 면역치료를 합니다. 아래의 여러가지 약제 종류가 있지만, 현실적으로는 환자가 약제를 고를 수는 없고 병원에서 선택하주는 약제를 사용하게 되지요. 알레르기 면역치료 종류: 주사, 설하, 경구, 경피, 임파선 면역치료 1)Allergy Therapeutics: Tyrosine S (티로신 S) ①집먼지진드기 (미국, 유럽) ②나무 꽃가루 (오리나무, 물푸레나무, 너도밤나무, 자작나무, 개암나무, ...

알레르기 면역치료가 좋다고 하지만, 어려운 경우도 있습니다. 면역치료 효과가 좋을 것으로 예상되는 환자와, 면역치료를 하면 도리어 나빠지거나 위험하거나 효과가 없을 것으로 예상되는 환자를 잘 감별하는 것이 면역치료를 고려할 때 정말 중요한 포인트라 할 수 있습니다. (시작부터 잘못되면 해결방법 없어요..) 의사가 치료를 할때는 "치료를 했을때 효과 VS 치료로 생길수 있는 부작용 혹은 위험성"을 잘 저울질합니다. 모든 종류의 약 혹은 치료는 어느정도의 위험성 혹은 부작용을 가지고 있기때문이지요. 결국 부작용이 있지만 그래도 치료 효과가 더 중요하다고 판단하면 치료를 시작하게 됩니다. 만약 치료효과보다 부작용이나 위험성이 더 높다면 안하는게 낫겠지요. 빈대잡으려다 초가삼간 태울수는 없잖아요. (생각해보면 꼭 의료뿐 아니라 사업, 투자 등등에서도 모두 적용되는 원리입니다. 상식적인 내용이예요) ★ 결국 알레르기 면역치료 자체가 가지고 있는 근본적인 위험성은 절대 간과해서는 안되는 부분이 있다는 말입니다. ①알레르기 면역치료는 알레르기 원인 물질을 직접 우리 몸에 넣어서 면역조절 효과를 노리는 치료이기 때문에 ②면역치료를 시작하면 알레르기 원인물질이 우리 몸의 면역반응을 유발해서 심한 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. ③기존 증상만 약간 심해지면 괜찮지만, 심한 알레르기 반응인 아나필락시스가 생기면 죽을수도 있어요.. 치료하다가 이런 ...

알레르기 면역치료는 알레르기 비염과 천식, 벌독 알레르기에서 효과가 좋고, 적극 권장됩니다. 그런데 알레르기 질환은 이것보다 훨씬 더 많잖아요.. 그래서 케바케 (case by case)로 면역치료하는 알레르기 질환들이 몇가지 더 있습니다. 면역치료가 전부 도움이 되는 것은 아니고 경우에 따라 도움이 된다는 소리인데, '하라는 건지 말라는 건지?' 라고 느끼실 수 있지요. 맞아요.. 모든 알레르기를 면역치료로 완치할 수 있다면 정말 좋겠지만 현실적으로는 어렵기 때문입니다. 앞서 이야기한 알레르기 비염과 천식, 벌독 알레르기를 제외하면 ①구강알레르기 증후군: 꽃가루 알레르기 환자가 과일을 먹으면 알레르기 증상이 생겨요. 그래서 꽃가루로 알레르기 면역치료를 하는 경우가 있습니다. ②아토피피부염: 너무나도 유명한 알레르기 질환, 모르는 분이 없지요.. 하지만 모든 환자가 가능한 것은 아니고 집먼지 진드기에 감작된 경우에 도움이 될수 있습니다 ③유아의 음식 알레르기(우유, 계란, 땅콩 등)에서 면역치료가 도움이 됩니다. 구강 알레르기 증후군 꽃가루-음식 알레르기 증후군 구강 알레르기 증후군은 어른에서 가장 흔한 음식 알레르기 입니다. 과일이나 채소를 먹으면 음식이 닿는 입술, 입안, 목구멍 등이 가렵고 두드러기가 생기고 붓는데 '구강알레르기 증후군' 혹은 '꽃가루 음식 알레르기 증후군'이라고 부릅니다. 정말 황당하지만 상당히 많습니다. 실제...

알레르기 면역치료가 어떤 질환에서 도움이 되는지 궁금해하시는 분들이 많습니다. 면역치료가 알레르기의 근본치료라서 정말 좋다고 하지만, 모든 알레르기 질환에서 할 수 있는 것은 아니거든요. 아쉽지요.. 오늘 글 시작에서 결론을 미리 알려드리면 면역치료 강력추천은 아래 1-3번, 4-5번은 제한된 경우에 도움이 됩니다. 참고로 만성 두드러기는 면역치료 효과가 없습니다. 벌독 알레르기: 면역치료 강추! 알레르기비염: 면역치료 강추! 알레르기 천식: 면역치료 강추! 구강알레르기증후군: 면역치료 강력 추천은 아니지만 고려할 수 있습니다. 아토피피부염: 집먼지 진드기에 감작된 환자의 일부에서 효과가 있습니다. 알레르기 면역치료: 알레르기 완치되나요? 알레르기 면역치료 기전: 알레르겐에 맞장뜨는 치료가 가능한 이유? 알레르기 면역치료의 종류: 주사,설하, 경피, 경구, 임파선 면역치료 벌독 알레르기 벌독알레르기는 알레르기 면역치료가 꼭 필요한 경우입니다. 좀 더 구체적으로 이야기하면 벌독 아나필락시스가 있었던 경우입니다. 벌에 쏘인후에 벌독에 의한 면역 과민반응으로 심한 알레르기 증상인 아나필락시스가 생기는 경우가 있습니다. 생명이 위독한 상황에서 간신히 회복되어도 다시 벌에 쏘이면 비슷한 증상이 또 생길수 있거든요. 그래서 벌독 알레르기는 면역치료의 중요한 대상이 됩니다. ①벌에 쏘였을때 심한 전신반응이 있고 ②벌독에 대한 특이 IgE(알레르기...

알레르기와 면역에 대한 지난 이야기에 이이서 호흡기에 생기는 대표적인 알레르기 질환인 천식과 비염에서 알레르기 면역치료에 대한 이야기입니다. [숨케어 배쌤칼럼 14화] 알레르기 치료할 수 있나요? (2) 알레르기 면역치료와 호흡기 알레르기 천식과 비염같은 호흡기 알레르기에서는 두가지 방법의 면역치료가 가능합니다. 먼저 주사로 맞는 방법(피하 면역치료), 그리고 혀 밑에 약을 떨어뜨리거나 알약을 녹이는 방법(설하면역치료) 있습니다. 집먼지 진드기, 꽃가루, 개와 고양이와 같은 반려동물 알레르기가 주된 치료 대상입니다. 알레르기 면역치료 방법 알레르기 면역치료 치료방법을 간단히 설명하면 (1) 알레르기 검사를 통해서 집먼지진드기, 꽃가루 등 원인이 되는 알레르겐을 찾아냅니다 (2) 원인 알레르겐을 아주 작은 용량부터 조금씩 용량을 올려가며 우리 몸에 투여합니다. (3) 그러면 우리 몸의 과민한 면역이 알레르겐에 서서히 적응하여 변화합니다. (4) 몇 번 치료하면 바로 좋아지는 것은 아니고, 3~5년 동안 꾸준히 치료하면 비염이나 천식증상이 좋아집니다. 비염과 천식에서 면역치료의 효과 알레르기 비염과 천식에서 알레르기 면역치료의 효과는 1) 천식, 비염 등 알레르기 증상을 좋게 하고, 약물 사용을 줄여줍니다. 2) 알레르기 비염에서 천식으로 진행하는 것을 막아줍니다. 3) 치료가 끝난 후에도 장기적으로 효과가 유지되어, 4) 알레르기 질환...

알레르기 천식에서 알레르기 면역치료! 많은 분들이 한번쯤 들어보셨을 것 같아요. 면역치료를 검색하시는 분도 많고, 실제 치료하고 있는 분들도 많습니다. 알레르기 면역치료는 알레르기의 근본적 치료이고, 알레르기 원인물질을 피하는 것이 아니라 정면승부하는 방법입니다. 첫번째 이야기 알레르기와 면역 소개합니다. 알레르기와 면역 알레르기 면역치료라고 들어보셨나요? 이전 칼럼에서 소개한 대로 천식에도 여러 종류가 있는데, 그 중에서 알레르기 천식에서 면역치료는 중요합니다. [숨케어 배쌤칼럼 5화] 천식의 종류와 구분 내과의사의 천식이야기, 오늘은 까칠한 면역을 너그럽게 바꾸는 알레르기 면역치료에 대하여 이야기합니다. 알레르기 천식뿐 아니라 비염에서도 많이 사용하고 있습니다. 면역이라.. 사실 면역이라고 하면 왠지 어려운 느낌이 듭니다. 그래도 찬찬히 이야기해보면, 저는 면역에 대하여 이야기할 때 독감이나 코로나를 예로 듭니다. 독감 바이러스나 코로나바이러스가 우리 몸에 들어오면 면역이 바이러스에 맞서 싸웁니다. 당연히 싸워 이겨서 내 몸을 지켜야지요. 그게 면역의 역할이거든요. 그런데 알레르기의 원인이 되는 꽃가루나 집먼지 진드기, 동물의 비듬과 털 등은 해로운 물질이 아니지요. 오래전부터 우리와 함께 해왔고, 실제 아무 문제없이 지내는 분들도 많잖아요. 이렇게 면역반응하지 않아도 되는 상황에서 민감하게 면역반응 하는 것이 바로 알레르기입니다...

알레르기에 맞장뜨는 치료, 면역치료 방법은 어떤 것이 있는지 오늘 소개합니다. 주사, 혀밑에 떨어뜨리기, 입으로 먹는 방법, 피부에 붙이는 방법 등으로 알레르기 원인물질을 우리 몸에 투여하고, 우리 몸의 면역이 알레르기를 이겨내도록 적응하는 과정이 바로 면역치료입니다. 언제까지 피할수만 없으니 정면승부하는 치료입니다! 이렇게 종류는 많지만 현재까지 활발하게 사용되고 있는 치료는 주사(피하면역치료), 혀 밑에 떨어뜨리기(설하면역치료) 두가지입니다. 아쉽게도 음식 알레르기에서 먹는 면역치료, 피부에 붙이는 면역치료 등은 아직 연구중인 부분이 많습니다. 그래도 모두 소개해봅니다. 알레르기 면역치료는 어떤 치료인지, 어떤 원리로 가능한지는 블로그 이전글 살펴보시기 바래요.. 알레르기 면역치료: 알레르기 완치되나요? 알레르기 면역치료 기전: 알레르기에 맞장뜨는 치료가 가능한 이유는? 알레르기 면역치료의 종류 피하면역치료 설하면역치료 경구면역치료 경피면역치료 임파선면역치료 Allergy 2021;76:131-149 피하면역치료 SCIT 가장 오래전부터 사용되었고, 효과가 잘 입증된 방법으로 가장 많이 사용하는 정통 알레르기 면역치료 방법입니다. 그냥 생각해봐도 주사를 맞아야하니까 병원에 가야하고 좀 불편한 점은 있겠지요. 사실 주사라서 불편한 것만 빼면 상당히 좋은 치료방법입니다. 방법만 설명하면 26~27게이지, 0.5인치 길이의 작은 바늘이...

심한 천식, 아토피피부염, 두드러기에 신약을 쓰면 효과가 좋다. 효과는 좋은데 너무 비싸다. 혹은 중증만 보험 적용이 되어 어려움이 있다. 완치는 아니고 계속 주사를 맞아야한다.. 등등 여러 이야기들이 많습니다. 오늘은 알레르기 질환 치료의 대변화를 이끌고 있는 생물학적 제제에 대한 이야기입니다. 알레르기 질환에서 생물학적 제제 문어발? 알레르기 논문 중 하나인 Journal of Allergy and Clinical Immunology In Practice에서는 생물학적 제제Biologics에 대해 소개하면서 문어그림을 이용했는데, 오~ 참신하고 재미있습니다. 알레르기 치료의 문어발 치료제? 문어가 8개의 다리를 이러저리 뻗치고 있는 정말 기발하면서 정확한 그림으로, "알레르기 질환에서 생물학적 제제"가 어떻게 사용되는지를 한눈에 알 수 있습니다. Journal of Allergy and Clinical Immunology In Practice 2021 MARCH 대기업이 여기저기 사업 확장을 할때 "문어발식 확장"이라는 표현을 쓰잖아요. 물론, 문어발식 확장은 "상도를 넘어선 지나친 행동"이라는 의미가 있어서 의미가 완전이 일치하는 것은 아니지만, 문어그림이 왜 나왔는지를 이야기하고 싶었습니다. 생물학적 제제를 여러 알레르기 질환에서 사용하고 있음을 재미있게 표현했네요. 문어 다리 끝부분에 여러개의 이미지가 있는데, 생물학적 제제...

알레르기비염? 알레르기 검사는 뭘 해봐야하나? 먹는약, 코에 뿌리는 약 종류가 많던데 어떤 걸 써야하지? 코세척 광고도 많던데 비염에 정말 도움이 될까? 알레르기 주사가 있다던데 나도 맞는게 좋을까? 알레르기비염 진단과 치료에 대한 궁금한 모든 것을 7분 영상으로 총정리! 알레르기비염(1): 환경관리 알레르기비염(2): 진단과 치료, 이것만 기억해요! (아래 유튜브 영상 클릭해주세요 ↓↓) 알레르기비염(3): 비염 동반질환과 합병증 알레르기비염 검사 알레르기 비염이 의심되면 피부검사나 혈액검사를 해서 내몸에 알레르기 특이 항체 IgE가 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 알레르기 항체 IgE(면역글로불린E)검사는 내 몸이 특정 알레르기 원인물질을 기억하고 반응을 일으키는지 알아보는 중요한 방법입니다. 알레르기 원인물질을 확인하는 이유는 ①알레르기비염을 정확히 진단, ②원인을 찾아 일상생활에서 노출을 줄이는 회피요법, ③알레르기 질환의 근본적인 치료인 알레르겐 면역요법을 위한 알레르겐 선택의 3가지 목적이 있습니다. 검사를 많이 하는 알레르겐은 아래 종류들입니다. 흡입알레르겐의 경우 두 종류의 집먼지진드기(Dermatophagoides pteronyssinus, D. farinae), 반려동물털(Cat, Dog 등), 나무 꽃가루(Birch, Oak, Alder 등), 잔디 꽃가루(Bermuda, Timothy, Rye 등), 잡초 꽃가...

꽃가루는 집먼지 진드기 다음으로 흔한 알레르기 원인 물질입니다. 우리나라의 꽃가루 알레르기 환자는 점점 늘어나고 있고, 점점 더 어린나이부터 생기기 시작합니다. 만물이 소생하는 봄을 맞아, 함께 찾아온 반갑지 않은 손님 '꽃가루 알레르기' 이야기를 해봅니다. 꽃가루 알레르기의 아버지, 한양대병원 오재원 교수님의 책 "꽃가루와 알레르기" 소개합니다. 꽃가루 알레르기란 무엇일까? 꽃가루 알레르기의 현재 우리나라의 꽃가루 알레르기 식물 꽃가루 알레르기의 예방과 치료 꽃가루 농도 예보제 꽃가루와 알레르기 꽃가루와 알레르기와의 상관성에 대해 기술한 책으로 우리나라에 서식하는 많은 식물들을 꽃가루알레르기와 관련된 분류로 정리하였다. 각 식물을 알레르기 측면에서 분류하여 알레르기 전문의를 비롯하여 의사, 알레르기 환자, 그리고 일반인들이 쉽게 알 수 있도록 생육분포와 모양과 지역별 · 계절별 분포를 수록하였다. 특히 꽃가루의 크기와 모양, 성분도 알레르기 유발과 밀접한 관계가 있어 식물소개에 이에 대한 자료를 추가하도록 노력하였다. book.naver.com 꽃가루 알레르기란 무엇일까? 우리 주변에는 정말 많은 식물이 있지요. 꽃은 사실 식물이 번식하기 위해 꼭 필요한 도구입니다. 바람을 타고 꽃가루가 먼 거리까지 날아가면 식물이 번식할 가능성이 높아지지요. 알레르기를 잘 일으키는 식물은 대부분 바람을 타고 꽃가루가 날아가는 풍매화 방식입니다. ...

알레르기면역치료는 모든 알레르기 질환에서 가능한 것은 아닙니다. 알레르기성 천식, 알레르기비염, 곤충독 아나필락시스 정도가 면역치료의 효과가 명확히 밝혀진 알레르기 질환입니다. (아쉽게 느끼시는 분들이 많을것 같아요. 최근 아토피피부염과 음식 알레르기 등에서도 면역치료가 활발히 연구되고 있어 기대를 걸어봅니다.) 알레르기비염은 알레르기면역치료를 많이 하는 질환으로 예전에는 피하주사로 많이 했습니다. 피하 면역치료는 표준적인 면역치료법으로 효과는 좋지만, 주사를 맞아야해서 꼭 병원에 와야하고, 아프고, 아나필락시스 등의 전신적인 부작용이 있습니다. 설하면역치료는 이런 불편함을 개선하고, 안전성을 높인 치료방법으로, 편리하고 안전하여 최근에 많이 하고 있습니다. 블로그 등에서도 후기가 많습니다. 설하면역치료는 병원에 가지 않고 집에서 스스로 자가투여하면 됩니다. 혀밑에 알약이나 물약 형태로 된 알레르겐을 1~2분정도 머금고 있다가 삼키면 되어 편리합니다. 그냥 입에 넣고 삼키는 것이 아니고, 입안에 잠시 머금고 있는 동안 입안의 점막으로 알레르겐이 흡수되는 방법입니다. 아나필락시스와 같은 심각한 부작용이 거의 없고 안전한 치료법입니다. 오늘은 알레르기비염의 면역치료(설하면역치료 중심)입니다. 1. 알레르기 면역치료란? & 알레르기비염에서 효과 2. 면역치료를 하면 좋은 경우 & 치료 가능한 알레르겐은? 3. 피하면역치료 VS 설하면역치료...

알레르기 면역치료는 "알레르기 상태의 면역과민반응을 좀 둔해지도록 만든다"는 개념입니다. 면역치료라고 해서 어려운 것이 아니고, 꽃가루나 집먼지 진드기 등 별 것도 아니지만 우리 몸이 민감하게 반응하는 물질(알레르겐)을 자주 접하게 해서 익숙하게 해 주는 과정입니다. 봄철 꽃가루가 날리면 콧물나고 코막히고, 눈도 가려운 알레르기비염, 알레르기결막염 환자가 있습니다. 정말 괴로운데 최근 기후변화로 꽃가루철이 점점 길어지고 꽃가루로 많아져 정말 못 살겠습니다. Pediatr Clin N Am 2019;66:981 항히스타민제와 비강내 스테로이드를 처방받아 사용하지만 수년째 봄철만 되면 증상이 점점 심해집니다. 너무 괴로우니, 보다 근본적인 치료를 고민합니다. 원인 제공자인 꽃가루를 없앨 수도 없고, 지구를 떠날 수도 없으니 꽃가루와 정면 승부를 해보기로 합니다. 바로 면역치료입니다. 3~5년 정도 시간이 걸리지만 알레르기비염도 좋아지고, 천식도 예방하고, 꽃가루말고 다른 알레르겐에 감작도 막아줍니다. 이정도 효과있으면 해볼만하지요. 오늘은 알레르기비염의 면역치료입니다. 1. 알레르기 면역치료란? & 알레르기비염에서 효과 2. 면역치료를 하면 좋은 경우 & 치료 가능한 알레르겐은? 3. 피하면역치료 VS 설하면역치료 효과와 안전성은? 4. 면역치료 얼마나 오래해야 하나? 알레르기 면역치료 알레르겐 면역요법 Allergen Immunothe...

환경관리와 흡입 스테로이드를 포함한 약물치료를 하는 천식환자에서 면역요법은 천식 증상과 기도 과민성을 줄이는 추가적인 효과가 있습니다. 전통적인 알레르기 질환의 3대 치료는 알레르겐 회피(환경관리), 약물요법, 면역요법입니다. 면역요법은 알레르기 질환을 근본적으로 좋아지게 할수 있는 유일한 치료법으로, 오늘은 천식 치료에서 알레르기 면역치료와 전신스테로이드 소개합니다. 천식 치료 약물은 크게 세가지로 나눕니다. 1. 질병조절제 2. 증상완화제 3. 천식조절을 위한 추가 약물 생물학적제제 지속 항콜린 기관지 확장제 면역요법 전신 스테로이드 알레르겐 면역요법, 알레르기 면역치료 알레르겐 면역요법 Allergen Immunotherapy 알레르기 환자에게 원인 알레르겐을 소량부터 증량하며 반복투여해 그 물질에 노출되었을때 발생하는 알레르기 증상을 감소시켜 알레르기 질환을 호전시키는 치료법 "알레르겐-특이 면역요법" 혹은 "알레르기 면역치료" 등 여러 이름으로 불리는데, 최근 국내외적으로 “알레르겐 면역 요법(allergen immunotherapy)"으로 명칭이 통일되었습니다. 알레르겐 면역요법 효과와 작용기전 면역요법 효과 "지긋지긋한 알레르기, 평생 이렇게 살아야하나요? 뿌리 뽑을 수 없나요?" 궁금하신 분들이 많습니다. 면역요법은 알레르기 질환을 근본적으로 좋아지게 할 수 있는 유일한 치료방법입니다. 면역요법은 ①알레르기 증상을 호전...

아나필락시스의 예방과 교육은 아나필락시스의 재발 방지를 위해 정말 중요합니다. 아나필락시스가 생긴 경우 병원에서 치료받고 회복되었다고 해서 상황이 끝난 것이 아닙니다. 원인 물질에 다시 노출되는 경우 아나필락스시가 재발될 수 있으므로, 정확한 원인 물질 확인과 아나필락시스 발생시 대처법 등에 대하여 환자가 반드시 알아야 합니다. World Allergy Organization Journal (2020) 13:100472 (1) 지역사회에서 자가치료 준비 퇴원시 휴대용 에피네프린 처방과 교육 (2) 아나필락시스 원인 확인 알레르기 내과 진료 (알레르기 원인 물질 확인을 위한 병력 확인, 피부반응검사, 유발검사, 혈액검사 등) (3) 아나필락시스 원인 예방 지역사회에서 자가치료 준비 휴대용 에피네프린 처방 & 사용법 교육 휴대용 에피네프린 처방 아나필락시스 재발 방지를 위해 가장 중요한 것은 퇴원시 휴대용 에피네프린 처방입니다. 사실 아나필락시스가 재발했을때 119 전화해서 구급대가 도착하는 시간도 아나필락시스 환자에게는 너무 긴 시간입니다. 환자 본인이 아나필락시스가 재발했는지를 빨리 알아차리고, 적절하게 자가치료(스스로 에피네프린 주사)를 할 수 있다면 치료가 가장 빠르고 잘 될 수 있습니다. 아나필락시스에서 회복된 환자가 퇴원할 때는 그냥 보내면 안되고, 아나필락시스에 대하여 잘 교육해야 합니다. 그냥 알려주면 잊어버리기 쉽기때문에...

아나필락시스의 치료와 예방에 중요한 두가지는 (1) 의료기관 내에서의 적극적인 치료: 아나필락시스에 대한 즉각적인 평가와 치료 & 에피네프린 사용! (2) 퇴원후 재발 예방을 위한 적절한 조치: 에피네프린 자가치료 교육 & 원인물질 확인 및 회피 교육입니다. 오늘은 아나필락시스 치료에 관한 이야기입니다. 증가하고 있는 중증 알레르기 질환 아나필락시스 아나필락시스 원인 물질과 위험인자 아나필락시스 발생기전 아나필락시스 증상과 진단 아나필락시스 치료: 에피네프린! 아나필락시스 예방을 위한 조치 아나필락시스 치료를 위한 체계적 접근 아나필락시스는 내과적 응급 상황으로, 상황을 빨리 판단하여 즉시 치료를 시작해야 합니다. 얼마나 빠르게 적절한 치료를 하는지 여부가 아나필락시스 환자의 생명을 살리는데 결정적이기 때문입니다. 알레르기 질환 중에는 응급상황이 많지 않지만, 대표적인 응급상황이 바로 아나필락시스입니다. 의료기관 예비조치 먼저 의료인, 의료기관이 평소에 아나필락시스 치료를 잘 할 수 있도록 준비되어 있어야 합니다. 아나필락시스에 대응할 수 있는 응급치료 프로토콜을 만들고 평소에 정기적으로 연습하여, 실제 아나필락시스 환자가 왔을때 잘 치료할 수 있도록 준비해야 합니다. 평소에 잘 못하는 사람이 급한 상황에 잘 하기 어렵겠지요. Allergy Asthma Respir Dis1(3):181-196, September2013 아나필락시스 ...