23안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 저희 치과의 최대 장점 중 하나는 치아교정, 임플란트, 충치치료 및 신경치료 등등을 능숙한 한 명의 원장이 책임지고 진료 한다는 것입니다. '잘' 치료만 한다면 가장 이상적인 진료 형태라 생각하고 있고 저희 더바름치과는 최선을 다하고 있다고 자부합니다. 이번 포스팅은 발치, 임플란트, 치아교정 상악동 염증에 의한 신경치료, 보철 및 앞니 충치치료까지 한 분에 대한 포스팅입니다. 사실상, 일반적으로 치과에서 하는 치료를 거의 다 하였고 그 이유 및 과정에 대해 포스팅을 하겠습니다. 임플란트를 하기 전에는 치아교정에 관심이 있으셨다면 꼭 교정 상담을 받아보시는 걸 권유 드리고 있습니다. 한번 심은 임플란트는 움직이지 않거든요. 교정 과정 중에 치아가 움직이면 상부 보철물을 바꾸는 게 필요하거나 어떤 경우는 임플란트가 필요 없어지는 경우도 생기기 때문입니다. 게다가, 둘 다 동시에 필요한 경우는 치과의사가 좀 더 신경을 쓰면 기간을 최적화할 수 있고 좀 더 효율적으로 진료할 수 있기도 합니다. 이런 부분까지 포스팅에 포함해서 설명드리겠습니다. 사진 한번 볼까요? (이인규 원장님이 진료 하셨습니다.) 발치가 필요한 치아가 있어요. 그전에 교정도 필요한 거 같아서.. 상담받아보려고요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 주황색 동그라미로 가리킨 치아는 발치가 필요한 아래쪽 어금니입니다. 발치가 필요한...
6안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 뿌리만 남은 치아는 살릴 수 있느냐 없느냐 정확히 진단하는 게 중요합니다. 그 이유는, 억지로 신경치료 및 보철치료까지 하더라도 유지력이 없거나 치아조직이 너무 조금 남아서 금세 (1~2년 사이) 또 부러지거나 한다면, 그건 치료라 볼 수 없습니다. '치료' 라 함은 정상적인 기능을 하는 범위에서 충분히 오랜 기간 쓸 수 있는 걸 말합니다. 그렇기 때문에 진단 시에 '과학적 근거와 사고' 를 통해 치료 계획을 세우는 게 맞겠죠. 뿌리만 남은 치아, 부러진 치아들은 아무리 뿌리가 건전하더라도 잇몸 위로 2mm 정도의 '건전한' 치아가 남아 있지 않다면 예후를 보장하기 힘듭니다. 반대로 2mm 이상 건전한 치질을 얻을 수 있는데 눈으로 보기에 '많이 부러졌다.'라고 해서 발치할 필요도 없는 것입니다. 특히, 앞니라면 발치 후 임플란트를 하는 과정 동안 심미적이지 못한 상태가 되겠죠. 만약에, 살릴 수 있는 상황이라면 신경치료 후 기둥 및 보강을 통해 치아 조직을 보충하고 크라운 (최근에 앞니에는 지르코니아 보철물을 주로 사용합니다.) 을 통해 심미, 기능성을 모두 회복할 수 있습니다. 저희 더바름치과는 치의학에 근거하여 최대한 치아를 살리려는 노력을 하는 치과입니다. 이점에 대해서는 자부심을 갖고 있습니다. 앞니가 부러져서 뿌리만 남았다며, 치아를 살릴 수 있는지 저희 치과에 상담차 내원하신...
6안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 치아 뿌리 끝 염증이 있는 경우는 x-ray 상에 둥그런 형태로 점점 커지며, 대부분은 치아 속에 있는 신경과 관련된 염증입니다. (신경이 괴사되어 염증이 생기면 뿌리 끝 작은 구멍을 통해 치조골을 소실 시키면서 염증이 점점 커지게 됩니다. 작은 구멍으로 염증이 나오기 때문에 병소 형태가 동그란 형태입니다.) 신경치료나 '재신경치료'를 통해 해결할 수 있으며 특히 재신경치료 같은 경우는 기존에 치료했었던 재료들을 정교하게 모두 제거하고 충분한 소독이 필요하며, 마무리까지 잘 되어야 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 저희 더바름치과는 '우리가 안되면 안 되는 거다.'라는 생각으로 재신경치료를 통해 치아 살리려는 노력을 정말 많이 하고 있습니다. (참고하실만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/222941194888 재신경치료 비용? 후기 및 어금니 뿌리 끝 염증으로 치조골 소실이 치료된 x-ray 기록 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 재신경치료는 주로 신경 염증이 재발되어 뿌리에 치조골 ... blog.naver.com 치아 뿌리 끝 염증으로 치조골(잇몸뼈)이 소실되었고 염증이 나오던 치아를 재신경치료를 통해 다시 기능을 회복하였던 분의 3년 후, x-ray 기록 포스팅입니다. 뿌리 끝 염증이 점점 커져요. 각각 4년 전, 3년 전에 찍은 ...
7안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 잇몸 뿌리 끝 염증이 나오는 상황에서 신경치료를 통해 문제를 해결하려 했지만 만성화된 조직 때문에 (요인은 여러 가지로 추측됩니다.) 염증이 없어지지 않아 발치 후 임플란트 수술을 한 경우에 대한 포스팅입니다. "더바름치과가 안되면 안 되는 거야." 라는 생각을 갖고 자연치 보존을 위해 최대한 노력을 다하고 있다고 자부합니다. 하지만 하다 보면 이번 포스팅처럼 '어쩔 수' 없는 경우들이 생기기도 하는데요. 그 내용에 대한 포스팅입니다. (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/223018100921 앞니 재신경치료 및 재치료로 뿌리끝 염증을 해결한 경우 안녕하세요. 더바름치과 병원 원장 민재홍입니다. 뿌리끝 염증이 생기면 앞니뿐만 아니라 과거에 신경치료... blog.naver.com (어려운 기둥을 제거하고 치아를 살릴 수 있었던 경우) https://blog.naver.com/fantasistah/222973818678 어금니 뿌리 끝 염증, 금속 기둥 제거 후 재신경치료(포스트) 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 어금니 뿌리 끝 염증은 대부분 치아 속에 있는 신경(pulp)... blog.naver.com 사진 한번 볼까요? 잇몸 염증 때문에 어금니에서 고름이 나와요. 어떤 치료가 필요한가요? 라는 주소로 내원을...
7안녕하세요. 잠실 트리지움 아파트 상가 치과, 더 바름 원장 민재홍입니다. 2호선하고 연결되어있기 때문에, 다른 지역 치과에서 발치가 필요하단 진단을 듣고 치아를 살릴 길이 없나 찾아보시다가 잠실새내역에 트리지움 상가에 위치한 저희 치과에 내원하셔서 충분한 상담 후에, 신경치료와 기둥 보강(post) 후 보철치료를 통해 좋은 결과를 얻은 분에 대한 포스팅입니다. 발치하라고 들었어요. 다른 치과에 다니셨는데 발치를 하셔야 한다는 말씀을 듣고 저희 병원에 혹시나 하는 마음에 내원하셨습니다. 이 분 같은 경우 사실, 저도 처음 보자마자 발치를 하는 게 더 예후가 좋겠다..라는 생각이 들 정도로 충치가 심하고, 치아에 염증이 잡혀있는 상황입니다. 다만 환자분과 상담을 해보니, 1. 일단 자기 치아를 최대한 사용하고 싶은데 치료를 하다가 정말 예후가 좋지 않아서 오래 쓸 수 없는 상태라 발치를 할 수밖에 없는 상황이라면 충분히 받아들이겠다. 고 말씀을 하셨고 학술적으로는, 2. 치아 중에 앞에서 두 번째 치아는 (측절치) 그나마 힘을 적게 받기 때문에 치아에 기둥을 세워 보강을 하고 보철치료를 하면 좋은 예후를 기대할 수 있다고 판단이 되었습니다. (보이는 면 뿐만 아니라 기능적으로 힘을 받는 교합적인 판단이 중요합니다.) 그래서 신경치료 후에 기둥을 세우고, 치아를 보강하여 보철치료를 하기로 하였습니다. 글로는 참 간단한데... 일어날 수 ...
20안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 몇 번 소개 드렸던 전악 재건 (full mouth rehabilitation) 에 대한 포스팅입니다. 흔하지 않은 경우인데 포스팅 주제로는 그에 비해 많이 나오는 이유는 정말.. 이것저것 고려하여 할 것이 많기 때문입니다. 재건이라는 말을 쓰는 이유는 무너진 교합 형태를 다시 설정하고 만들어줘야 하거든요. 치아 상실 부위가 몇 군데 없거나 한쪽만 없다면 기준이 될 부분들이 있고 그에 맞춰서 높이나 교합 형태를 설정하면 되는데, 전악 재건이라고 부를 수 있는 분들의 대부분은 기준점을 소실한 상태에서 오랜 기간 지내셔서 턱의 위치나 교합 형태 자체가 많이 변화되어 있습니다. (이번 포스팅할 분은 어금니 임플란트와 앞니 신경치료 그리고 보철치료까지 복합적인 진료를 하였습니다.) 다수의 치아를 치료할 뿐만 아니라 구강환경이 건강했을 때의 원래의 턱의 위치나 교합 형태를 설정하고 찾아가면서 미세한 부분까지 맞추는 것이 필요하고 이런 과정들은, 이를 인지하고 있고 술기적으로 좋은 치과의사 및 치과는 정밀히 진료한다면 어렵다고 볼 수 없지만 그렇지 않은 경우들도 많습니다. 구강환경에 대한 총체적인 이해가 바탕이 되는 것은 물론이고 치과의사뿐만 아니라 스텝, 기공소까지 하나가(?) 되어야 합니다. 저희 치과 같은 경우 t-scan 등 정밀하게 교합 양상을 판단하는 장비뿐만 아니라 개념, 술기적인 부분...
6안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 유학생이나, 외국 출장이 잦으신 분들 또는 해외에서 사업을 하시는 분들이 치과 치료를 받을 때 항상 제가 신경 쓰는 부분은 당연히, 기간입니다. 또한, 저희 치과는 멀리서 내원해 주시는 분들이 많은 편이라 내원 횟수도 신경을 많이 써서 진료를 하거든요. 그러다 보니, 한번 한번 더 정확히! 가능하면 횟수를 줄이는 방법을 동원하여 치료하고 있습니다. 멀리서도, 신뢰해 주시고 내원해 주셔서 감사합니다 충치치료 시에 인레이나 레진(수복) 치료는 단기간에 끝날 수 있지만 신경치료는 일반적으로 2~4회를 하거든요. (염증 정도에 따라 더 길어질 수 있습니다.) 하지만, 경우에 따라서는 당일에 바로 신경치료 마무리 후, 본뜨기까지 할 수 있는 경우도 있습니다. 물론, 일반적으로 3~4번의 과정을 한 번에 하는 것이라 매 단계 정확한 술식과 개념이 필요합니다. (적응증을 잘 알아야겠죠.) 사진 한번 볼까요? 주변 치아에 비해 파란색 화살표로 가리킨 치아는 검은 느낌이 많이 돕니다. 그 이유는, 치아가 반 정도 부러져서 급하게 내원하셨거든요. (x-ray 상에서 검다는건, 방사선 투과가 잘된다 즉, 빈공간, 염증, 물, 잇몸... 등등이라고 생각하시면 됩니다.) 외국에서 사업을 하시는 분이라 기간은 1주일 정도밖에 없었습니다. 다행인 건, 치아 신경에 염증이 있는 상태는 아니라 1. 하루 만에 신경치료...
6안녕하세요. 더바름치과병원 병원장 민재홍입니다. 오늘은 뿌리 끝 염증이 심해서, 잇몸으로 농이 나오는 길(fistula)까지 생긴 환자분의 신경치료에 대한 포스팅입니다. 신경관 안에서 생긴 문제가 염증으로 발전하여, 뿌리끝부분에서 점점 커지다가 잇몸 경계 부위까지 커지면 농이 나오는 길이 잇몸에 생기게 되는데요. 컨디션이 좋을 때는 조금 괜찮아지는 거 같다가도 다시 생기기를 반복하게 됩니다. 이는 잇몸에 문제가 있는 것이 아니고 치아 신경에 문제가 있는 것이므로 원인을 정확히 파악하고 치료하는 게 중요하겠죠. 실제로 진료를 하다 보면 '다른 치과에서는 잇몸치료만 했어요.' 라는 말씀을 하시는 경우가 많은데, 원인(신경관 내부의 괴사, 염증) 이 제거되지 않는다면 절대 없어지지 않습니다. 저희 더 바름 치과에서는 정확히 진단하고 최선을 다해 진료하고 있습니다. 그런 경우, 신경이 괴사되고 문제가 있는 상황이기 때문에, 일반적인 신경치료 기간보다는 기간이 길어질 수밖에 없습니다. 그 이유는 치료를 통해 염증이 없어진 걸 확인하고 마무리해야 추후에 재신경치료를 한다든지 하는 부작용을 줄일 수 있기 때문입니다. 잇몸 쪽에서 고름과 농이 나와요. 를 주소로 내원하신 환자분입니다. 다른 치과에서 잇몸치료를 받았는데도 염증이 없어지지 않았고 환자분도 잇몸이 문제인 줄 알고 내원하셨는데, 사실은 치아 신경이 괴사되어 염증이 치주조직을 뚫고, 나오고...
