안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 저희 더바름치과는 송파구에서 가장 많은 인비절라인 교정을 하는 치과입니다. 전국적으로도 10군데 안에 들고 있으며 당연히 인비절라인 등급은 '다이아몬드'입니다. 인비절라인 포스팅을 할 때마다 '많이 한다는 것' 이, '잘한다는 것' 은 아니라고 말씀드리기도 하지만, 저희 더바름치과가 송파구에서 가장 많은 인비절라인 환자분들이 오시는 이유 중 가장 큰 부분은 좋은 결과를 얻은 분들의 '소개'이기 때문에 자부심을 갖고 있습니다. 이번에 내원하신 분은 인비절라인의 장점을 최대한 활용하여 *. 단기간에 *. 내원 횟수를 최소화하여 (유지 장치 셋팅까지 해서 총 7회) *. 편안한 과정 및 좋은 결과 를 얻은 경우입니다. 또한, 2023년 2월에 매복 사랑니 발치 때문에 내원을 하셨다가 '잘~ 뽑아주셔서' 교정 상담을 위해 2024년 3월 28일부터 인비절라인 교정으로 벌어진 앞니 공간 및 반대교합 해소를 목표로 진료를 시작하였습니다. 차트를 찾아보니, 완전한 마무리를 2024년 9월 9일에 하였는데요. 5개월이 조금 넘은 기간에 좋은 결과를 얻었거든요. 사진 한번 보면서 설명드리겠습니다. 2024. 03. 28 아래 앞니가 앞으로 나와 있고 사이 공간이 보여요. 앞니로 뭔가 먹기 힘들고요. 치아도 가지런해졌으면 좋겠는데... 교정 상담받고 싶어요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. *. 아래 앞니...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 중학생의 치아교정에 대한 내용입니다. 인비절라인 장치를 활용하여 과개교합 및 송곳니 덧니를 해결하였는데요. 치아교정 시기에 대한 내용도 정리해서 설명드리겠습니다. (초등학생 및 고등학생.. 등등) 아, 저희 더바름치과는 2024년 9월에 인비절라인 '다이아몬드' 등급이 되었습니다. (큰 분류에서는 가장 높은? 등급입니다.) 음... 단순히 생각하면 매년, 진료를 시작한 환자분들의 수(?)를 누적해서 인비절라인 측에서 등급 인증(?)을 하는데요. 단일 치과로는 송파구에서 단연 제일 많은 분들이 그리고 전국적으로도 10번째 안쪽입니다. "많이 진료 하는 것이" "잘하는 것"은 아니라 생각하지만 저희 더바름치과의 대부분 환자분들은 좋은 결과에 의한 소개로 내원해 주시는 점. 그 부분을 자체적으로도 높게 평가하고 있습니다. 항상, 신뢰해 주셔서 감사합니다. 저희 더바름치과에 가족이 모두 다니는데요. 보호자는 임플란트 + 교정 + 신경치료 등등을 이번에 소개드릴 중학생은 인비절라인 치아교정, 올해 6학년인 동생은 장치를 활용한 교정을 저에게 모두 받고 있습니다. 항상, 신뢰해 주셔서 감사합니다. ^^ 사진 보면서 안모(얼굴) 전후 비교 및 치아 배열에 대한 내용을 설명드리겠습니다. 앞니가 삐뚤빼뚤해요. 이제 교정해도 되겠죠? 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 부모님이 저희 치과에서 진...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 인비절라인의 장점 중 제가 가장 중요한 포인트로 생각하는 '치아 여러 개를 하나하나 원하는 방향으로 동시에 움직일 수 있는 치아 이동 메커니즘'을 이용하여 기존 장치 교정보다 편안하고 빠르게 통증도 최소화하여 좋은 결과를 얻은 분에 대한 포스팅입니다. 토끼 이빨 같은 형태가 마음에 들지 않아 내원을 하셨었는데요 치료 후에 좋은 결과에 만족하셔서 동생을 바로 저희 치과에서 소개해 주셨습니다. 전 후, 사진 정리를 해보았는데 중간에 사용했던 어태치먼트 사진까지 정리해서 보여드리도록 하겠습니다. ^^ 치아가 살짝 삐뚤빼뚤해요. 각도도 조금 들어가고 싶어요. 직업상 안 보이게 토끼 이빨같이 튀어나온 치아 교정하고 싶어요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 위가 인비절라인 치아교정 전, 아래가 후의 사진입니다. 원래부터 치아 배열이 심하게 삐뚤빼뚤하지 않았지만 *. 가지런해진 치열 *. 측면에서 봤을 때 앞니 치아 각도의 개선 등등 디테일한 부분에 신경을 썼습니다. 총기가 나은 9개월 정도 걸렸으며 앞서 설명드렸듯이 인비절라인 치아교정의 장점 중 하나인, '치과의사가 원하는 방향으로 치아를 하나하나 초반부터 움직일 수 있다는 점'을 활용하여 짧은 기간 안에 무리하지 않고 통증도 적게 좋은 결과를 얻었습니다. 인비절라인 통증 일반적으로 설명드릴 때... '보통, 인비절라인은 1주 정도에...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 인비절라인 치 교정의 장점을 통해 부가적인 장치 없이 반대교합 및 과개교합을 한 번에 해소한 경우에 대한 내용입니다. 사진 한번 보면서, 자세히 설명드리겠습니다. (이영웅 원장님이 진료하셨습니다.) 치아 사진입니다. 왼쪽 파란색 화살표로 가리킨 치아를 보면 흔히 말하는 '반대 교합'이라는 교합 형태입니다. 윗니가 아랫니를 덮는 교합이 정상 교합이거든요. 반대교합의 경우 치아들이 움직일 때 간섭을 일으켜서 둘 다 문제가 생길 뿐만 아니라 턱 전체의 움직임을 가이드 하지 못하기 때문에 어금니 및 구강환경 전체에 영향을 미치게 됩니다. (어려운 내용입니다. 단순히 삐뚤빼뚤한 걸 피기 위해 교정을 하는 것은 아닙니다~) 가운데 주황색 화살표로 대표되는 아래 앞니를 보면 윗니에 가려져 거의 보이지 않습니다. 이 또한, 치아가 가지런해 보이더라도 수직적인 위치에 문제가 있는 것이기 때문에 '꼭' 치아교정이 필요한 형태 중 하나입니다. 인비절라인 치아 교정 방법을 추천드렸는데요. 그 이유는 몇 가지가 있었습니다. 흔히 알고 계시는 장치를 이용한 치아교정을 할 경우에는 *. 반대교합 및 과개교합을 해소하기 위해서 바이트 블럭 (어금니 한 포인트에 입을 다물어도 앞니가 닿지 않게 붙여 놓는 장치)가 필요합니다. 저도 과개교합이어서 교정을 했었는데 초반에 적응할 때까지 불편감이 생기기도 합니...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 인비절라인 장치를 활용하여 송곳니 덧니를 가지런히 배열하였고 다른 충치가 심한 치아는 신경치료 및 크라운 보철 치료를 치아 상실 부위는 임플란트 수술 등등을 종합적으로 진료하여 심미적, 기능적인 부분을 모두 만족한 경우입니다. 저희 더바름치과의 강점이라 말씀드릴 수 있는데요. "치과 진료는 구강환경 전체를 고려하여 치료하고 통합하여 판단하는 게 정말 중요합니다." 라고 강조 드리는 이유이기도 합니다. 치아교정, 임플란트, 충치치료까지 모두 제가 진료를 하였으며 '진료를 열심히 잘하는 치과의사 한 명이 책임지고 치료를 한다는 것." 가장 이상적인 형태이자 효율적인 방법이라 생각하고 있습니다. 항상, 열심히 진료하고 있으니 그 점은 걱정 안 하셔도 됩니다. ^^ 송곳니 덧니를 인비절라인 치아 교정 장치를 통해 해결한 사진 한번 볼까요? 한눈에 보기에도 삐뚤 빼뚤한 치열이 관찰됩니다. 송곳니 덧니가 특히 심한데 이분은 잔존 유치(어린이 치아)가 남아 있습니다. (파란색 화살표) 어릴 때 송곳니의 맹출 방향이 좋지 않아서 유견치가 빠지지 않았고 잔존되어 공간을 차지하다 보니 덧니 형태로 치아 배열이 된 상황으로 판단하였습니다. 40대 남성분이셨는데, 처음 저희 치과에 내원하셨을대는 아래쪽 어금니가 불편해서 치료를 위해 오셨었거든요. 치아 상실 부위도 있어서 임플란트 상담까지 자세히...

안녕하세요. 송파구 잠실 치과, 더바름 대표원장 민재홍입니다. 저희 더바름치과는 2015년 개원 이후 지속적인 성장을 해온 것이 사실입니다. 2015~2020년까지는 꾸준히 저희 송파구 잠실, 치과 더 바름을 찾아와주시는 환자분들이 늘어났고 (그에 따라 구성원 및 진료 공간도 매년 확장을 하였습니다.) 처음 개원 시에 체어 7대, 구성원 7명이었던 치과가 현재는 체어 17대, 구성원 30명이 넘게 커졌습니다. 가장 높게 평가하는 건, 개원 이후 별다른 마케팅 수단이 바뀌거나 한건 없습니다. 대부분이 저희 치과에서 진료를 받고 만족하신 분들의 소개로 성장을 하였다는 점은 한 치과의 대표로서 보람을 느끼는 부분이기도 합니다. 꽤 멀리서도 많이 오시거든요. ^^ 그중에서 개원 초부터 많은 분들이 '무서웠는데... 잘 뽑아주셔서 감사해요.' 라는 말을 정말 많이 해주신 매복 사랑니 발치는 저희 송파구 잠실 치과, 더바름의 자랑(?)이기도 합니다. 이번 포스팅은 '매복 사랑니 발치 통증 때문에 두려워요.'라는 주소로 내원하신 20대 남성입니다. 충치가 심해서 신경치료까지 진료를 하고 사랑니 발치를 하였는데요. 사진 한번 보면서 설명드리겠습니다. 사랑니가 불편해요. 치아도 아프고요. 사진상에서 보면 초록색 동그라미는 수평 매복 사랑니입니다. 주황색은 치아 사이 충치가 진행되어 신경관 근처까지 근접하였고 통증을 일으키는 부위입니다. 노란색으로 가...

안녕하세요. 매복 사랑니 발치 많이 하는 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 제가 입툭튀(?) 교정을 했던 환자분의 사랑니 발치에 대한 내용입니다. 대략적인 비용에 대한 내용도 정리해서 말씀드리도록 하겠습니다. 저희 더바름치과병원에 2020년 7월에 "돌출입 교정, (요새 젊은 분들은 '입툭튀' 라고도 하시더라고요.) 상담차 내원하셨었습니다." 2022년 3월에 치아교정을 마무리했는데요. 총 18개월이 걸렸네요. 그리고 2023년 5월에 그리고 또 2024년 9월에 각각 양쪽 매복 사랑니를 발치하였습니다. 사진 한번 보면서 설명드리겠습니다. 위, 아래 가 치아교정 전, 후의 사진입니다. 입툭튀 라는 말처럼 돌출입이라고 불리는 안모형태입니다. 그리고, *. 입술이 두꺼우며 *. 무턱 경향이 있고 *. 치아 각도가 뻐드러져있으며 그 외에도 여러 가지를 고려하여 분석하면 '발치교정'이 필요하다는 진단입니다. 마침 파란색으로 가르킨 치아는 과거에 보철치료를 했던 작은 어금니입니다. (이 치아를 빼고 교정을 하기로 결정하였습니다.) 일반적으로 작은 어금니를 발치하고 교정을 하면됩니다. 앞서 설명드렸듯이 1년 8개월 정도 걸려서 모든 과정이 마무리되었습니다. 아래쪽 사진을 보면 *. 치아의 각도 및 교합 형태가 개선되었습니다. *. 안모(얼굴)이 훨씬 심미적으로 변화하였습니다. (입툭튀 해결. ^^;) 치아교정의 목적인 "기능과 심...

안녕하세요. 사랑니 발치 많이 하고 있는 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 상악동과 근접한 매복 사랑니 발치에 대한 내용입니다. 보통 상악동과 매우 근접한 완전 매복 사랑니는 잇몸 밖으로 나오지 않은 경우엔 문제를 일으키는 경우가 드물기 때문에 굳이 먼저, 발치를 하지 않습니다. 흔히 알고 계시는 *. 상악동 천공 *. 기타 다른 부가적인 문제점 등등 이 생길 수 있기 때문에 '문제를 안 일으키는 경우라면..' 이라는 생각을 하는 게 맞겠죠. 다만, 이분 같은 경우는 과거에 치료받았던 치아가 문제가 심하게 생겼고 임플란트 수술이 필요한 상황이었습니다. 매복 사랑니의 위치가 좋지 않아서, 임플란트 수술 시 간섭을 하는 위치였거든요. 그래서 발치가 필요한 상황이었습니다. x-ray 사진 보면서 설명드리도록 하겠습니다. 오래전에 치료받았던 치아가 염증도 생겼고.. 아파요. 냄새도 심하고... 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 충청도권에서 내원을 하시는데요. 가족들이 저희 더바름치과병원에서 임플란트뿐만 아니라 자녀분은 치아교정까지 좋은 결과를 얻었습니다. (벌써 3~4년이 흘렀습니다.) 이분도 재신경치료 및 임플란트 수술을 저희 더바름치과에서 진료를 받았고 "다른 치과에서 빼자고 하는 치아를 재신경치료로 살려주셔서 감사해요." 라는 후기를 남겨주시기도 하셨습니다. x-ray 상에 주황색으로 뭔가 열심히 그리고 체크를 해놨는데 환...

안녕하세요. 잠실새내 역에 2번 출구에 위치한 매복 사랑니 발치 참~ 많이 하는 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 2022년도부터 저희 치과에 다니는 현재 중학생이 된 친구의 '치아교정을 위한 매복 사랑니 발치'에 대한 내용입니다. 과거에 초등학생때 (22년도) 앞니가 부러져서 저희 치과에 내원했었거든요. 그때 신경치료와 보철치료까지 해서 좋은 결과를 얻기도 하였습니다. 그 내용도 뒤쪽에 간략히 정리해서 포스팅 하도록 하겠습니다. 사진 한번 볼까요? (이영웅 원장님이 진료하셨습니다.) 방학이라 이제 매복 사랑니도 뽑고, 어금니가 안나오는 부분도 해결할까 해서요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 22년도부터 저희 치과에서 앞니 치료를 받고 주기적으로 검진을 하였었는데, 전반적인 구강상황에 대해 말씀을 드렸었습니다. 특징적이었던 것이 제2대구치(제일 뒤 큰 어금니)가 맹출방향이 안좋아서 자연적으로 나오지 못할 만한 상황이었습니다. (파란색 화살표, 파란색 테두리) 과거에 미리 이 부분을 말씀드렸고 급하지 않으니, 아이가 방학때 매복 사랑니를 발치하고 제2대구치를 견인하는 부분교정을 하자고 말씀드렸습니다. 다행인건 청소년이라 부분교정만 해도 적절히 교합이 형성될것으로 보았고 미니스크류를 활용하면 정교하게 컨트롤한다면 크게 어렵지 않은 상황으로 판단하였습니다. (성장이 마무리 된 후에는 치열도 고정이 되어 있기 때문에 부분교정...

안녕하세요 송파 치과, 더바름 원장 민재홍입니다. 개원한지 햇수로 10년이 되다 보니 환자분들과의 스토리(?)가 많이 생기는 거 같습니다. 저희 더바름치과에서 치료 후 유지관리를 위해 정기검진을 오시는 분들을 뵈면 반가운 마음에 저도 매번 힘차게(?) 인사드리고 있습니다. ^^ 이번 포스팅도 지난주에 사랑니 발치 때문에 내원하였던 분인데요. 2017년도에 첫 인연은 재신경치료 때문이었습니다. 멀리(경기권)에서 송파에 위치한 저희 더바름치과까지 매년 정기검진을 다니고 계시거든요. 저희 더바름치과를 특히나 신뢰해 주시는 걸 알고 있어서 저도 뵐 때마다 더 반갑게 인사드리기도 합니다. 사진 한번 보면서 기록해 볼까 합니다. 2017년도 첫 진료 때의 사진입니다. 가장 왼쪽 사진은 과거 다른 치과에서 신경치료를 받았었는데 뿌리 끝 염증이 있고 느낌이 이상해서 저희 더바름치과에 재신경치료 때문에 내원을 하셨었습니다. 그때 드렸던 말이, "전에 원장님도 되게 신경 써서 해주신 거 같아요. 다만 제가 보기에는 신경관 끝부분까지 좀 더 치료를 하면 염증도 없어지고 통증도 없어질 거라 판단됩니다. 저희 재신경치료 정말 많이 하고 있으니 제가 책임지고 잘~ 해보겠습니다." 가운데 사진이 마무리 후의 사진 그리고 오른쪽 사진이 반대편에도 신경치료가 필요했던 치아의 마무리 사진입니다. 두 번째로 치료한 치아의 경우 신경관이 4개인 게 관찰됩니다. 보통 3...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 2021년도에 저희 치과에 처음 내원하신 분입니다. 그 당시에 *. 잇몸에서 염증이 나오고 흔들리는 치아 *. 과거에 신경치료받았던 어금니 뿌리 끝 염증으로 다른 치과에서 발치 후 임플란트를 권유받은 상태였습니다. 저희 더바름치과의 진단은 *. 잇몸에 염증이 나오고 흔들리는 치아는 뿌리 끝까지 심지어 상악동까지 염증이 영향을 미치고 있습니다. 살리기 힘든 상태라 상악동 거상술 및 뼈이식 임플란트를 *. 신경 염증이 재발된 어금니는 재신경치료를 통해 살려서 쓰기로 결정하였습니다. 사진 한번 보면서 자세히 설명드리겠습니다. (이인규 원장님이 진료 하셨습니다.) *. 초록색 외곽선으로 표시한 어금니는 상하 흔들림+농이 많이 나오는 상태였습니다. 심하게 위아래로 흔들린다는 건, 대부분 잇몸뼈에 문제가 있다는 뜻입니다. 3D CT 사진을 촬영하여 진단을 하였는데 치아 뿌리까지 주변에 염증이 가득 차 있는 형태였습니다. (초록색 부위, 파란색은 치아입니다.) 뿌리를 잡아주는 잇몸뼈가 거의 다 소실되었고 그렇기 때문에 상하 움직임까지 생긴 상태입니다. 염증이 이 정도로 커진 경우는 발치를 하고 임플란트 수술을 하는 것이 필요합니다. 상악동까지 염증이 퍼져서 한쪽 코에서만 (왼쪽) 콧물이 나오고 있었던 상태거든요. (주황색 외곽선 안쪽이 상악동이 부어있는 걸 나타냅니다. 회색으로 가득 차...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 저희 더바름치과는 일반 '치과 의원' 과 달리 2차 의료기관으로서 '병원급'입니다. 정확히 말씀드리면 '실력이 좋다.'라는 뜻보다는 여러 가지 까다로운 조건을 충족하여야 가능한 일입니다. 물론, 그중에는 어느 정도 규모가 있어야 가능한 기준들도 있거든요. 2019년도에 처음 허가를 받았는데 2015년 개원 때 구성원 7명이었던 치과가 성장을 쭈욱 해왔기 때문에 규모도 커지고 (확장, 구성원도 20명이 넘을 정도였습니다.) '성장했다.'라는 하나의 증표로 생각해서 평가에 '도전'했는데 좋은 결과를 얻었습니다. 그 후에도 쭉 성장을 하여 현재는 구성원 30명이 넘는 지역사회 거점 치과. 로 발돋움할 수 있었습니다. 항상, 말씀드리지만 '진료에 대해 타협하지 않고 정석적으로 좋은 결과를 얻으려 노력하였을 뿐만 아니라 '난이도가'어려운 진료들도 좋은 결과를 얻음으로써' 내원해 주시는 분들에 대한 신뢰가 쌓인 결과라 치과의사로서 보람차게 생각하는 부분입니다. 이번 포스팅도 '고난도 진료' 라 볼 수 있는... 다른 치과에서 상악동 거상술 및 뼈이식 임플란트 수술을 한 분의 임플란트 재수술 및 치아교정에 대한 내용입니다. 사진 한번 보면서 설명드리겠습니다. 치아 교정 상담도 하고 싶은데, 어금니에 임플란트 심은 지 한두 달 밖에 안됐어요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 임플란트 수술을 이미 다른 ...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 상악동 거상술과 동시에 임플란트 수술을 통해 좋은 결과를 얻은 분에 대한 내용입니다. 최근에 저희 더바름치과병원에서 수술을 받은 분의 소개로 내원을 해주셨는데요. 과거에 다른 치과에서도 임플란트 수술을 하셨던 경험이 있는 분입니다. 제가 상담때. "아마, 오래 전에 임플란트 수술을 하셨었나봐요~" 라고 말씀드리기도 했는데요. '잘못되었다.'라기 보다는 '연구로 발전되고 임플란트 기술이 발달함에 따라 변화된 개념' 이전의 흔적(?)같은걸 볼 수 있었기 때문입니다. 학술적으로 어려운 내용들 이지만 x-ray 사진 보면서 설명 드리겠습니다~ 어금니가 없어요. 하나 있는건 흔들리고요. 소개 받고 왔습니다~ 라는 주소로 내원을 해주셨습니다. 최근에 저희 치과에서 임플란트 수술을 받은 친구분이, 진료 정말 잘한다고 말씀하셨다고 하더라고요. 네. ^^: 구성원 모두 정말 열심히 진료 하고 있습니다. 정확한 진단으로 정석을 지키며 간결히 진료하며 좋은 결과를 얻는건 진료하는 입장이나 환자분들이나 좋은 형태인거 같습니다. 소개해주신 분도 여러개의 임플란트를 과거에 다른 치과에서 진료 받았었는데 저희 더바름치과에서의 수술이 제일 편했다고 하시더라고요. 신뢰해주셔서 감사합니다. ^^ 이분의 상황을 보면, 주황색이 치조골 (잇몸뼈)의 라인입니다. 초록색 라인이 상악동이라고 불리는 공간의 밑 부분...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 바로 직전 앞니 브릿지 크라운으로 좋은 결과를 얻으신 분의 전체 내비게이션 임플란트 수술로 아래 치아들을 위쪽은 측방 접근법으로 상악동 거상술 및 뼈이식을 통해 전체적인 구강건강을 회복하여 기능적으로 만족할 만한 결과를 얻은 분에 대한 포스팅입니다. (앞선 글) https://blog.naver.com/fantasistah/223430561738 앞니 브릿지 크라운 치료, 심한 충치 전체 보철 진료. 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 앞니에 심한 충치와 어금니 상실 부위가 많... blog.naver.com 앞니에 마모가 심하게 생기고 안 좋아진 이유가 '어금니의 상실' 때문이라고 말씀드렸었는데요. 어금니는 구강 안에서 센 힘을 받아 저작을 할 뿐만 아니라 턱관절, 근육, 연조직의 기준점이 되며 앞니를 보호하는 중요한 기능을 갖고 있습니다. 이런 부분을 총체적으로 진단하고 판단할 뿐만 아니라 치료 과정 중에서도 신경 쓰는 게 어금니 다수 상실된 환자분 즉, 전체 임플란트를 통해 구강건강을 회복이 필요한 분들에게는 가장 중요한 포인트입니다. (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/222909780649 어금니 임플란트 후기, 신경치료와 전악 재건 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 어금니 상실...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 치주염은 대부분 만성 질환으로 분류가 되는데 특징적으로는 *. 서서히 잇몸이 퇴축되고 염증이 있으며 *. 치조골이 소실되고 동요도가 생기게 됩니다. *. 더 심해지면 농도 나오고 *. 저작 시 통증이 생기기도 합니다. 만성 질환이고 '서서히' 진행이 되다 보니 심해질 때까지 (발치를 할 수밖에 없는 상황) 괜찮겠지.. 괜찮겠지.. 하시다가 내원을 하셔서 '발치' 진단을 받고는 놀라시는 경우들이 꽤 있습니다. 미리 알 수 있는 건 1년에 한번은 정기검진 및 스케일링을 꼭 받으시면 좋습니다. 연 1회 건강보험 스케일링 제도는 치과 검진의 문턱을 낮췄다는 점에서 참 좋은 거 같습니다. 치주염 때문에 발치가 필요하고 뼈이식과 상악동 거상술을 동반한 임플란트 수술을 통해 좋은 결과를 얻은 분에 대한 포스팅입니다. 사진 한번 볼까요? 치주염이 있어요. 흔들리기도 하고 잇몸에서 염증이 나오기도 하고... 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 파노라마 x-ray 사진을 보면, 치과의사라면 누구나 한눈에 '아, 치주염이 오랜 기간 점점 심해져서 발치할 치아들도 많고, 잇몸 수술이나 치료 등등이 필요하겠구나.' 라는 생각을 할 수 있습니다. 주황색 라인으로 그린 것이 잇몸뼈의 라인인데, 특히 위아래 양쪽 어금니 쪽은 울퉁 불퉁한 것이 관찰됩니다. 정상은, 평평해야 하거든요. 잇몸 염증(치주염)이 오랜 기간 치조...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 뿌리가 부러지고 염증이 심하게 생겨 치조골이 소실되었고 범위가 넓어지다 보니 상악동이라는 공간까지 침범하여 '콧물' 이 나오는 분의 발치와 상악동 염의 치유, 그리고 뼈이식 임플란트 수술까지 어떤 개념과 방식으로 진료를 하는지 설명드리는 포스팅입니다. 약간 어려운 내용이 있을 수 있는데 최대한 알기 쉽게 설명드리도록 하겠습니다. 사진 한번 볼까요? 치아에 염증이 있다고 들었었는데 몇 주 전부터는 콧물도 좀 나와요. 이비인후과 갔더니 치아 문제인 거 같다고 하더라고요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 치아를 살리고 상악동 염까지 해결할 수 있을까 하셔서 내원을 하셨는데요. (재치료 때문에 많은 분들이 소개로 내원해주고 있습니다!) '정확한 진단과 그에 맞는 술기'를 가장 중요시 여기기 때문에 CT 사진까지 보고는 바로, "발치할 수밖에 없습니다. 저희 치과에 기대를 갖고 내원하신 건 잘.. 알고 있지만, 학술적으로 불가능한 경우입니다. 그 이유가 몇 가지 있는데, ............................" 라고 말씀드리며 자세히 설명드렸습니다. *. 보강용 재료인 기둥이 있는데 기둥 제거가 어렵다기보다는 뿌리 쪽에 금이 가거나 부러진 염증 양상이었습니다. *. 염증의 크기가 국소적이지 않고 치아 전체를 둘러쌓고 있었는데 수직 동요도까지 있어서 살리기 힘들다고 판단했...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 어금니 임플란트 수술 중에 가장 난이도가 있다고 평가받는 상악동 측방 접근법에 대한 내용입니다. 당연히, 치조골 이식이 필요하고요. 이분 같은 경우는 잇몸뼈의 밀도나 양이 적은 편이어서 2회법(지연식립)으로 좋은 결과를 얻었습니다. (만성 치주염) 2019년도부터 저희 더바름치과에 내원해 주시는 분인데요. 사진 보면서, 진료 이야기 및 학술적인 내용 (왜 두 번에 나눠서 어금니 임플란트 수술을 하였는지...) 전달하도록 하겠습니다. (이인규 원장님이 진료하셨습니다.) 치아가 아프고 흔들거려요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 2019년도에 처음 내 원하셨을 때의 사진입니다. 주황색 라인이 잇몸뼈(치조골)의 라인인데 이미, 오랜 기간 치주염이 심해서 소실이 심했고 (흔히 치과의사들 끼리는 녹았다는 표현을 씁니다.) 흔들림 및 농, 염증이 나오는 상태였습니다. 초록색 동그라미로 가리킨 치아는 바로 발치 후 어금니 임플란트 수술이 필요할 정도로 안 좋았으며 파란색으로 가리킨 치아는 잇몸이 점차 안 좋아지고 통증(신경까지 ..) 이 생겼지만 신경치료 후 크라운 치료를 하면 몇 년은 더 사용할 수 있을 것으로 판단하였습니다. 그 이유는 치주염이 심해지다가 신경 염증까지 생기는 복합 병소가 생겼는데, 잇몸은 최대한 관리를 신경 통증은 근관치료를 통해 해결할 수 있기 때문입니다. 사실,...

안녕하세요. 송파 임플란트 치과, 더바름 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 과거에 치료받았던 앞니에 문제가 생겨 재치료를 위해 내원하신 분에 대한 내용입니다. 진단 시, 여러 가지 가능성에 대해 설명을 드리고 진료를 했는데요. '자연치아를 살릴 수 있으면 최대한 노력하겠다.' 라는 생각을 기본으로 매우 자세히 설명드리면서 진료 하였습니다. *. 재신경치료 및 기둥, 보강 후 보철 *. 발치 후 즉시 앞니 임플란트 두 가지 큰 진단으로 설명드렸습니다. 사진 보면서, 어떤 노력을 했는지 어떤 방법으로 진단을 했는지 말씀드리겠습니다. (전, 후 및 후기 기록 사진) 송파에 거주하고 있어요. 앞니가 흔들거리고... 문제가 있는 거 같은데.. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 저희 더바름치과와 멀지 않은 곳에 거주를 하고 계셨고 (많은 분들이 먼 곳에서 많이 내원을 해주시거든요.) 과거에 신경치료 및 보철을 했던 앞니가 흔들리는 상황입니다. 노란색 화살표로 가리킨 치아를 보면 큰 앞니(중절치)인데요. 옆쪽 치아와 길이도 안 맞는 걸 볼 수 있습니다. (좀 더 밑으로 내려와 있죠.) 구강에서 이런 부분을 관찰하면 *. 보철을 만들 때 일부러 길이를 다르게 만들지는 않았을 것이고 *. 보철물이 탈락하기 직전이거나 *. 염증 때문에 잇몸이 좋지 않아서 잡아주질 못하니까 치아가 흔들리거나 내려오는 방향으로 움직여서 오차가 생겼구나. 라는 생각을 바로 ...

안녕하세요. 잠실 치과, 더바름 원장 민재홍입니다. 모든 일이 그렇겠지만 누군가 저를 신뢰해 주고 믿어 준다는 건 큰 즐거움이 아닐까 생각합니다. 저희 송파구 잠실 새내 역에 위치한 더바름치과는 2015년 개원 이후 매년 꾸준한 성장을 해왔는데, 그 근본에는 '진료에 대한 진정성, 좋은 결과'에 따른 '환자분들의 신뢰, 추천'이 있는 건 당연합니다. 항상, 감사하게 생각하고 있습니다. 2015년 개원 시에는 구성원 7명의 작다면 작은 치과가 2024년 현재 30명이 넘게 성장하였는데... 혼자 생각에 잠길 때면 '그래 근 10년간 잘해왔다. 치과라는 근본을 지키면서 더 열심히 하자.' 라는 생각을 하곤 합니다. ^^; 서론이 길어졌는데요. 이번 포스팅은 가족의 소개로 저희 치과에서 임플란트 수술을 하신 분이 '지금까지 다닌 치과 중 이렇게 편안하게 임플란트 수술한 적이 없어요.' 라는 말과 함께 바로 친구분을 소개해 주셨습니다. 사진 한번 볼까요? 앞니가 부러졌어요. 임플란트 많이 해봤는데... 딱 봐도 임플란트 수술이 필요할 거 같은데.. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 잠실에 사시는 분이었는데 '며칠 전 임플란트 수술받았던 친구가 통증이 거의 없었다며, 추천해 줘서 소개받고 내원하셨다고 말씀하셨습니다. 한눈에 보기에도 파란색 화살표로 가리킨 앞니가 부러졌습니다. 잇몸 위로 치아가 하나도 없는 상태였고 씌울 수 없는 상태(보철치료)...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 상악동 거상술과 동시에 임플란트 수술을 통해 좋은 결과를 얻은 분에 대한 내용입니다. 최근에 저희 더바름치과병원에서 수술을 받은 분의 소개로 내원을 해주셨는데요. 과거에 다른 치과에서도 임플란트 수술을 하셨던 경험이 있는 분입니다. 제가 상담때. "아마, 오래 전에 임플란트 수술을 하셨었나봐요~" 라고 말씀드리기도 했는데요. '잘못되었다.'라기 보다는 '연구로 발전되고 임플란트 기술이 발달함에 따라 변화된 개념' 이전의 흔적(?)같은걸 볼 수 있었기 때문입니다. 학술적으로 어려운 내용들 이지만 x-ray 사진 보면서 설명 드리겠습니다~ 어금니가 없어요. 하나 있는건 흔들리고요. 소개 받고 왔습니다~ 라는 주소로 내원을 해주셨습니다. 최근에 저희 치과에서 임플란트 수술을 받은 친구분이, 진료 정말 잘한다고 말씀하셨다고 하더라고요. 네. ^^: 구성원 모두 정말 열심히 진료 하고 있습니다. 정확한 진단으로 정석을 지키며 간결히 진료하며 좋은 결과를 얻는건 진료하는 입장이나 환자분들이나 좋은 형태인거 같습니다. 소개해주신 분도 여러개의 임플란트를 과거에 다른 치과에서 진료 받았었는데 저희 더바름치과에서의 수술이 제일 편했다고 하시더라고요. 신뢰해주셔서 감사합니다. ^^ 이분의 상황을 보면, 주황색이 치조골 (잇몸뼈)의 라인입니다. 초록색 라인이 상악동이라고 불리는 공간의 밑 부분...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 작은 공간이지만, 앞니 사이에 생기는 공간, 블랙 트라이앵글을 레진 수복 치료를 통해 좋은 결과를 얻은 분에 대한 포스팅입니다. 온라인을 검색해보면 스케일링 후에 블랙 트라이앵글, 앞니 사이 공간이 생겼어요. 라고 말씀하시는 걸 많이 찾아볼 수 있는데요. 사실, 그렇지는 않습니다. 공간이 생기긴 하는데... 그 이유를 두 가지 정도 말씀드리면 *. 치석이 사이 공간을 막고 있다가 제거되어 블랙트라이앵글이 보이는 경우 *. 부어있던 잇몸이 스케일링 후 가라앉아서 더 커 보이는 경우 입니다. 왜냐면, 잇몸이라는 건 (연조직) 뼈로부터 3~4mm 정도 두께를 유지하려는 성질이 있고 스케일링을 하였다고 해서 잇몸뼈가(치조골)이 문제 되지는 않기 때문입니다. 앞에 설명드린 두 가지 때문에 빈 공간이 생겨 보이는 것뿐입니다. 그럼 스케일링을 하지 않아야 하는가? 는 절대 아니라고 말씀드려야겠죠. 부어있는 잇몸은 가라앉혀야 하며 치아 사이사이에 껴있는 치석들은 깨끗이 제거하는 게 맞습니다. 오히려 방치를 하면 나중에 잇몸이 더 심하게 내려가는 악순환이 생기게 되겠죠. 블랙트라이앵글이 생기는 또 다른 이유 중 가장 흔히 언급되는 건 '치아교정'입니다. 삐뚤빼뚤했던 치아를 배열하였더니 치아 사이 빈 공간에 잇몸이 다 차오르지 못해 생기는 경우인데요. 이는 매우 자연스러운 현상입니다. '심한...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 치과진료에서 레진은 가장 빈번히 사용하는 재료 중 하나입니다. 작은 충치를 수복 시 유지 장치를 붙일 때 신경치료 후 구멍이 뚫린 치아를 보강(core) 하기도 하고 치아와 접착이 잘되고 강도도 어느 정도 있으며 치아색과 매우 유사하다는 점에서 활용도가 참 높습니다. 다만, 같은 재료를 사용하는 레진 수복 치료에도 난이도가 천차만별인데 특히 앞니 사이, 또는 블랙트라이앵글, 변색을 다시 재치료로 수복하는 경우는 난이도가 높은 편입니다. 이번에 포스팅할 분도 경기 서부권에서 잠실에 위치한 저희 더바름치과병원까지 앞니 사이 공간 레진 (블랙트라이앵글) 및 변색으로 이곳저곳 알아보시다 내원을 하셨습니다. 충분히 상담을 드렸고, 동의 후 바로 약속을 잡고 진료를 하였습니다. 구강 내 사진 한번 볼까요? 파란색 화살표로 가리킨 부분은 위쪽 앞니에 벌어진 사이 공간 때문에 심미적으로 신경 쓰이는 부분입니다. (블랙트라이앵글) 주황색 및 그 주변은 변색된 부분이 관찰됩니다. 빨간색 화살표로 가리킨 부위는 아랫니 사이에 블랙 트라이앵글이 심한 경우고, 이런 부분을 모두 레진 및 다듬기(polishing)으로 해결하기로 하였습니다. *. 블랙트라이앵글, 사이 공간은 앞니 레진을 통해 심미성을 회복하기로 하였고 *. 변색된 부분은 깊지 않은 부분은 폴리싱(다듬기) 을 하기로 결정하였습니다. 다만 이분은 과...

안녕하세요. 더바름치과 병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 치과 공포증이 심했던 환자의 인비절라인 치아교정과 임플란트 수술, 신경치료 및 앞니 블랙트라이앵글 레진까지 수복하여 좋은 결과를 얻은 내용 정리 포스팅입니다. 특히 이 분 같은 경우는 치과에 대한 공포증이 심했을 뿐만 아니라 해외에서 거주하고 계셔서 내원 횟수가 중요했거든요. 보통 해외에 계신 분들은 '치아교정'은 못하는 거 아닌가요? 라고 질문을 하시거나, 그렇게 생각하셔서 상담조차 할 생각을 못 하시기도 하더라고요. 다만, 인비절라인 장치의 장점 중 한 가지인 "내원 횟수의 최소화"를 최대한 이용하였습니다. 인비절라인을 이용한 치아교정 기간은 10개월이 걸렸는데, 중간에 한번 내원 (5~6개월 정도쯤) 하셨고, 그 외에는 원래 한국에 오기로 한 스케줄 (일 년에 한번)에 맞춰서 모든 과정을 마무리하였습니다. 신경치료 및 임플란트, 인비절라인 및 앞니 블랙 트라이앵글까지 일정에 맞춰서 계획을 짰고 최소한의 내원 횟수로 좋은 결과를 얻을 수 있었습니다. (참고하면 좋은 글) https://blog.naver.com/fantasistah/223209340592 인비절라인 투명교정과의 차이점? 장단점? 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 인비절라인과 투명교정의 간단한 차이점과 ... blog.naver.com 치과 치료에 대한 두려움이 상당한 분이셨고...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 상담을 할 때 말하는 모습을 유심히 관찰하는 편인데요. 특히, 블랙트라이앵글 진단할 때는 더 그렇습니다. 왜냐면, 사실 저도 블랙트라이앵글이 조금 있고 많은 분들이 살면서 생기기 마련이거든요. 다만, 말할 때 너무 보이는 부위라 심미적으로 신경이 쓰인다면 치료를 권유 드리고 아무리 블랙트라이앵글이 크더라도 보이지 않거나 신경 쓰이지 않는다면 치료를 권유 드리지 않는 게 맞는다고 생각합니다. 특정한 경우 빼고는 (잘못된 발치교정으로 인한 잇몸 퇴축) 블랙 트라이앵글은 자연스럽게 생기게 마련이고 심미적 문제 말고 기능적으로는 문제가 거의 없기 때문입니다. 다만, 저희 치과는 블랙 트라이앵글 앞니 레진을 위해 멀리서도 내원을 많이 해주시는데요. 아무래도 좋은 결과를 얻고 있고 소개 환자분들이 많이 있는 편입니다. 해소하기 위한 방법 중에 가장 먼저 고려할 부분은 *. 치아교정 및 *. 앞니 레진 치료 에 대한 내용인데 이는 각각 구강환경에 따라 진단이 달라져야 합니다. 분명 유리한 경우들이 있거든요. 이는 전문가인 치과의사의 판단이 중요하겠죠. (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/222641997613 블랙트라이앵글 부분교정 vs 레진 후기 및 기간 (벌어진 앞니 사이 공간) 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 벌어진 앞니 사이 공간...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 저희 치과는 독일 forestadent 사의 설측 부분교정 장치인 (2D 브라켓)의 key doctor로 활동을 하고 있습니다. 다른 원장님들께 알려드리는 세미나도 진행을 하고 있으며 2023년 2월 11일 (지난주 토요일)에도 진행을 했었습니다. 눈에 안 보이는 장치를 활용하여 치아교정을 할 수 있기 때문에 장치가 밖으로 보이면 안 되는 분들 (특히 승무원분들이 많이 찾아보고 오시곤 합니다.) 에게 특히 추천을 드리는데요. 단점은 *. 어금니 교합관계가 좋지 않을 경우 해결할 수 없습니다. 그럴 경우는 요새는 많이 알려져 있는 "투명한 형태의 가철성 장치" 형태인 '인비절라인'을 추천드립니다. 저희 치과는 2023년 현재 송파구에서 가장 많은 분들에게 인비절라인 치아교정치료를 하고 있습니다. (물론, 많이 한다고 잘하는 건 아니지만 좋은 결과를 얻고 있다고 자부합니다.) 이번에 소개 드릴 분도 승무원(스튜어디스) 이셨는데, 직업의 특수성 때문에 치아교정을 그동안 못하고 계셨다고 합니다. 상담하면서 바로 "인비절라인을 하시면 되겠네요. 티도 안 나고, 발음에도 큰 문제 없거든요." 라고 말씀드렸습니다. 마무리 후, 포스팅 동의를 여쭤봤는데, 끝까지 책임감 있게 해주셔서 너무 감사해요. 이런 말씀을 원장님께 못 드려서 꼭 전달해 주세요. 직장 동료들이랑 주변 엄마들한테도 소문 많이 내고 있...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 벌어진 앞니 사이 공간을 레진치료로 하루만에 좋은 결과를 얻은 분에 대한 전후 사진 및 후기에 대한 내용입니다. 앞니 진료는 누구나 쉽게 사진만으로 직관적으로 알 수 있어서 설명 드리기 좋습니다. ^^ 치아교정 후, 앞니 사이에 공간 (블랙트라이앵글) 이 생겼어요. 너무 신경쓰여서 해결하고 싶습니다. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 파란색 화살표 앞니 사이 공간이 다른 사람과 말할때 너무 눈에 띄이고 신경이 쓰인다고 하시더라고요. 치아교정후 배열하는 과정에서 잇몸이 못 따라 올라와서 생기는 전형적인 블랙트라이앵글의 형태입니다. 해결하는데는 여러 방법이 있지만 (치아교정 vs 레진 vs 보철) 이분은 이미 교정을 한번 하셨기 때문에 앞니 벌어짐을 해결하기 위해 앞니 레진 수복만으로 좋은 결과를 얻는게 유리하다. 라고 판단하였습니다. 사진상에서는 잘 안보이지만, 물기가 있어서 그렇고 아래 보여드릴 전, 후 사진을 한번 볼까요? 앞니 사이 공간 레진 수복 전, 후 사진입니다. 왼쪽빨간 공간이 블랙트아이앵글이라 불리는 앞니가 벌어져 보이는 형태의 공간입니다. 오른쪽은 레진 수복을 한 후의 사진인데요. *. 치아삭제를 전혀 하지 않았습니다. *. 당일에 진료가 마무리됩니다. *. 심미적 등등의 이점이 있습니다. (레진의 단점에 대한 오해에 대한 글) https://blog.naver...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 앞니 사이에 문제가 생겨 레진으로 벌어진 공간을 수복한 두가지 경우에 대해 포스팅 하려합니다. 잇몸이 자연스럽게 내려가 (누구나 나이를 먹으면 아주 서서히 잇몸 라인이 변화합니다.) 앞니 사이에 블랙트라이앵글 이라는 공간이 생겼고 신경이 쓰이신다고 하셔서 레진 수복 치료로 좋은 결과를 얻었고 다른 분은 사이 공간에 변색 및 충치가 생긴 경우입니다. 앞니 사이 공간 및 충치 레진 수복 기본적으로 충치가 생겼을때 교합면 (저작하는 윗 면)은 레진 수복으로 할 경우 난이도가 가장 쉽습니다. 다만, 앞니 사이 공간 및 충치 레진은 치과 진료중에서도 난이도가 높은 편에 속합니다. 그래서 많은 치과에서 라미네이트나 크라운을 권장하기도 하며 좋은 결과를 얻지 못해 재치료를 받기도 합니다. (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/223347327732 앞니 임플란트 수술 후기, 통증 및 레진 재치료. (잇몸 염증과 고름) 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 치아 내흡수로 인해 염증이 생겼고 심미적... blog.naver.com *. 치아 형태 및 색상이 자연치아와 유사하게 레진 수복을 하면서 *. 빈공간이나 충치를 제거하고 난 사이 부분을 *. 매끄럽고 붙게, 그러면서 치실은 통과할 수 있게 수복을 하는게 필요합니다...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 앞니 사이 블랙트라이앵글 (검은 점) 벌어진 공간을 레진 수복으로 해결한 전후 사진 기록 포스팅입니다. 앞니 벌어짐. 사이 공간, 블랙트라이앵글. 이라고 불리는 부분은 x-ray 상에서 주황색으로 가리킨 부분입니다. 치아가 유선형으로 생겨있다 보니 맞닿는 부분 말고는 원래 빈 공간이 있습니다. 다만, 잇몸라인이 어릴 때는 가득 차 있어서 이 빈 공간이 보이지 않지만, 나이가 들며 누구나 (정상이어도) 잇몸 라인이 바뀌거든요. 보통은 치아 뿌리 쪽으로 잇몸 라인이 바뀌는데 그러면 잇몸이 가리고 있던 공간이 보이면서 앞니 벌어짐, 사이 공간, 블랙 트라이앵글 이라는 형태가 됩니다. 모든 부분을 가득 채울 필요는 절대 없으며 심미적으로 필요한 부위에 치아교정이나 레진 수복 등등을 통해 해결하면 됩니다. 어떤 방법이 더 좋은지는 구강환경이 다 다르고, 각각 장점이 있기 때문에 전문가인 치과의사와 꼭 상의하시길 바랍니다. (단점이라고 쓰지 않은 이유는, 좋은 방법으로 진료한다면 크게 단점이 있지 않기 때문입니다. 항상, 정확히 보고 진료하도록 하겠습니다.) (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/222700511873 앞니 사이 레진, 블랙트라이앵글 수복 시 주의할 점(기간, 치아삭제) 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 20...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 앞니 벌어짐을 해결하기 위해 비발치 치아교정 방법으로 10개월이라는 짧다면 짧은 기간에 치료를 마무리 한 분에 대한 포스팅입니다. 만족스러운 결과에 주변에 친구도 소개해 주셨으며 좋은 후기를 남겨주신 분에 대한 포스팅입니다. (저희 치과에 대한 온라인 후기를 보고, 포스팅 동의를 구했는데 흔쾌히 허락해 주셨습니다.) 사진 한번 볼까요? 앞니 벌어짐, 어떻게 해결하는 게 좋을까요? 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 어릴 때부터 신경이 쓰이긴 했는데... 오랫동안 고민하다가 상담을 받기 위해 내원을 하셨는데, 한눈에 보자마자 "비발치 교정 방법으로 앞니 벌어짐을 해결하면 될 거 같습니다. 송곳니 뒤쪽 공간도 벌어져 있어서 전체 교정이 필요합니다. 다만, 교합관계가 나쁘지 않고 조금씩만 움직이면 되는 상황이라 기간은 짧은 편인 10개월이면 될 거 같아요." 라고 말씀드렸습니다. 그동안 신경 쓰였던 부분이 생각보다는 '간단히' 해결할 수 있는 상황입니다. 충분히 이런저런 상담을 드렸고, 동의하셔서 바로 앞니 벌어짐, 비발치 치아교정을 하기로 결정하였습니다. 마무리 후의 사진입니다. *. 어금니 교합형태도 좋고 *. 앞니 사이 벌어짐이나, 송곳니 뒤 공간도 해결되었습니다. 가지런해진 게 아주 보기 좋네요. ^^ 저희 치과는 마지막에 전후, 사진 비교 포토 카드를 만들어 드리는데.,, ...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 과개교합은 일반적으로 앞니끼리 많이 덮어서 아랫니가 정상 범위보다 더 안 보이는 형태를 말합니다. (원래 윗니가 아랫니를 살짝 덮어야 합니다. 2~4mm) 또한, 선천적으로 치아가 없는 경우들이 있는데 가장 호발하는 부위는 아래 앞니입니다. 3전치,라고 불리기도 하며 (원래 4개가 하나의 앞니(전치)라 불립니다.) 이런 경우는 치조골의 상대적 크기 경향과 함께 맞물리면 과개교합이 생기기 쉽습니다. 왜냐면, 치아들의 교합이라는 건 서로 위아래가 맞닿는 것이고 치아들은 위아래 치아들이 맞닿을 때까지 정출력에 의해 위로 올라오게 되는데 아랫니가 1개가 적다면 윗니보다 배열되는 호의 크기 (포물선)가 작으며 그러면 더 정출되어야 닿을 수 있게 됩니다. 이게 3차원적인 내용이라 이해하기 어려운 실 수 있는데.. 3전치는 과개교합이 생기기 훨씬 쉽습니다. (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/221708999856 2급 과개 교합 옹니, 미세돌출입 치아교정, 다른 치과 치료중 옮겨서.. 안녕하세요. 더바름치과병원 병원장 민재홍입니다. 작년, 압구정에 규모도 크고 유명(?) 했던 치과가 폐업... blog.naver.com 이번에 소개드릴 포스팅은 3전치 과개교합을 교정으로 해결한 경우에 대한 내용입니다. (이영웅 원장님이 진료하셨습니다.) 사진 한번 ...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 뿌리가 부러지고 염증이 심하게 생겨 치조골이 소실되었고 범위가 넓어지다 보니 상악동이라는 공간까지 침범하여 '콧물' 이 나오는 분의 발치와 상악동 염의 치유, 그리고 뼈이식 임플란트 수술까지 어떤 개념과 방식으로 진료를 하는지 설명드리는 포스팅입니다. 약간 어려운 내용이 있을 수 있는데 최대한 알기 쉽게 설명드리도록 하겠습니다. 사진 한번 볼까요? 치아에 염증이 있다고 들었었는데 몇 주 전부터는 콧물도 좀 나와요. 이비인후과 갔더니 치아 문제인 거 같다고 하더라고요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 치아를 살리고 상악동 염까지 해결할 수 있을까 하셔서 내원을 하셨는데요. (재치료 때문에 많은 분들이 소개로 내원해주고 있습니다!) '정확한 진단과 그에 맞는 술기'를 가장 중요시 여기기 때문에 CT 사진까지 보고는 바로, "발치할 수밖에 없습니다. 저희 치과에 기대를 갖고 내원하신 건 잘.. 알고 있지만, 학술적으로 불가능한 경우입니다. 그 이유가 몇 가지 있는데, ............................" 라고 말씀드리며 자세히 설명드렸습니다. *. 보강용 재료인 기둥이 있는데 기둥 제거가 어렵다기보다는 뿌리 쪽에 금이 가거나 부러진 염증 양상이었습니다. *. 염증의 크기가 국소적이지 않고 치아 전체를 둘러쌓고 있었는데 수직 동요도까지 있어서 살리기 힘들다고 판단했...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 과거 다른 치과에서 상악동 거상술 및 임플란트 수술을 받았던 환자분의 여러 요소로 인한... 상악동 염증에 의해 과거에 심었던 임플란트를 발거하고 재수술 및 재치료를 받은 경우입니다. 어떻게 보면 정확하지 않은 수술로 인한 부작용이라고 볼 수 있는데요. 저희 더바름치과에서 어떤 방법으로 진료를 하였는지.. 사진 한번 볼까요? 상악동 염이 심해서 임플란트 및 뼈이식을 했던 재료들은 모두 제거한 상태입니다. 초록색이 상악동의 아래 뼈(하연) 주황색 라인이 치조골의 아래 경계 빨간색이 상악동 거상술과 치조골 이식을 한 후 염증이 생겨서 다시 제거한 후의 사진입니다. 임플란트 뼈이식 부작용 여러 가지 요소로 인해 염증이 생기게 되는데, *. 임플란트 수술 시의 감염 *. 상악동 막의 천공 *. 수술 후 관리의 문제 (담배 및 기타 요소) *. 수술 후 감염 등등이 있습니다. 이런 부분을 최소화하는 게 매우 중요하겠죠. 치과의사가 아무리 조심하고 잘한다고 해도, 다른 요소로 인해 생길 수 있거든요. 다행히 저는 지금까지(10년이 넘는 기간 동안) 상악동 염증이 생긴 경우는 없습니다. 어쨌든, 이분은 3D CT를 촬영하여 한 번 더 설명을 드렸습니다. 파란색 화살표로 가르킨 가운데 검은 동그란 부분이 임플란트와 치조골 이식을 했던 자리의 흔적입니다. (모두 다 제거하였기 때문에 검은색...

안녕하세요. 잠실에 위치한 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 치아에 염증이 심해서 치성 상악동염이 있었던 경우 발치 후 치조골 재생을 기다렸다가 어금니 뼈이식 및 상악동 거상술을 동반 (측방 접근법, lateral window technic)으로 좋은 결과를 얻은 분에 대한 포스팅입니다. (치성 상악동 염에 대한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/222881989192 치성 상악동염 원인과 증상 치료방법, maxillary sinusitis of dental origin 안녕하세요. 민재홍입니다. 최근에 이슈화된 내용 중에 하나인 치성 상악동염의 원인과 증상 치료방법에 대... blog.naver.com 바로 사진 한번 볼까요? 치아가 많이 흔들려요. 며칠 전부터 코도 막히고요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 파란색 화살표로 가리킨 치아는 과거에 신경치료로 받았던 치아인데 현재는 뿌리 끝 염증 및 잇몸 염증이 재발하여 치조골 소실이 광범위 해졌고 상악동까지 침범하여 치성 상악동 염이 생긴 상황입니다. 상악동이라는 공간은 위쪽 어금니와 가까운 경우가 많으며, 코와도 연결된 공간입니다. 상악동염이 생기면, 치아가 아프기도 하고 콧물이나, 코로 농이 나오기도 합니다. 이분 같은 경우도 치아가 흔들리며 통증이 있었고 상악동까지 염증이 침범하여 코도 막힌다고 하셨습니다. 3D CT 사진을 ...

안녕하세요. 민재홍입니다. 최근에 이슈화된 내용 중에 하나인 치성 상악동염의 원인과 증상 치료방법에 대한 글입니다. 원인 먼저, 단어에서 알 수 있듯이 치성상악동염 (maxillary sinusitis of dental origin) 은 치아 뿌리끝에 상악동과의 경계인 치조골이 얇은 경우, (대부분의 사람이 그렇습니다.) 치아 때문에 염증이 생기면 치조골을 녹이게 되고, 상악동 공간에도 감염이 되어 염증이 생기게 됩니다. 증상 치아의 문제로부터 시작되기 때문에 대부분 한쪽만 감염이 되는 경우가 많기 때문에, 편측 코막힘, 콧물, 악취가 생기며 두통이 생기는 경우도 있습니다. 치료 방법 간단한 경우는 치아의 문제만 해결하면 되는 경우도 있지만, 만성 성향을 띠는 경우 상악동 자체의 치료도 복합적으로 시행되어야겠죠. 일반적으로 약물요법을 시행하며, 기능적 내시경 수술을 하는 경우도 있습니다. (주로, 이비인후과와의 협진이 필요합니다.) 왼쪽에서 자꾸 콧물이 나와서 이비인후과에 가봤는데 치과에 가보라고 해서 왔어요. 원인이 모를 콧물이 왼쪽 에서만 나왔고, 이비인후과에 내원했더니 치아 문제인 거 같다 하셔서 저희 치과에 내원하셨습니다. x-ray 사진상에서 보면 화살표로 가리킨 부분이 문제가 있어 보입니다. 음.. 어떻게 보냐고 여쭤보신다면 살짝 회색으로 보이는 뭉게구름 같은 형상이 보이기 때문입니다. (어렵죠. 저야 맨날 보기 때문에.....

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 재신경치료는 제 포스팅에서 많이 다룬 주제인데 그만큼 많은 분들이 궁금해하기도 하고 좋은 결과를 보이는 경우는 '자연 치아를 살렸다.'라는 말에 가장 적합한 진료가 아닌가 생각됩니다. 치과의사로서도 보람을 느낄 수 있는 진료 중 하나거든요. 그래서 포스팅에서도 자주 주제를 다루는 거 같습니다. 사진 한번 볼까요? 사랑니도 발치하고 싶고 뿌리 끝 염증도 봐주세요. 전형적인 수평 매복 사랑니가 있어서 제대로 된 보철 치료를 하려면 발치가 필요한 상황입니다. 매복 사랑니이긴 하지만 신경관과 거리가 꽤 멀리 있어서 큰 문제 없이 발거할 수 있으리라 판단하였는데, 문제는 앞쪽 치아 뿌리 끝 염증입니다. 양상을 보면, 대충 원인을 예상할 수 있는데 이분은 알파벳 J 형태로 치조골이 소실된 것이 확인됩니다. 전형적으로 뿌리에 금이 갔을 때 생기는 형태이기도 한데, 이는 "잇몸뼈 안에 금이 가 있는 형태로 치료가 불가" 한 진단을 할 수밖에 없습니다. 다만, 금(crack)은 x-ray 상 관찰되기 어렵습니다. 또한 crack이 아니어도 저런 양상을 띄기도 하기 때문에 이런 부분을 충분히 설명드려야겠죠. 1. 염증 양상을 봤을 때 금이 갔을 확률도 높지만, 확정은 아니기 때문에 최선을 다해서 재신경치료를 해보고, 2. 임시치아를 써보는 기간을 갖는 둥, 여러 가지 단게적 확인을 통해 치조골 및 주변조직...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 앞니가 많이 물리고 각도가 안으로 숙여져 있는 옥니(옹니) 형태의 치아 배열은 일반적으로 *. 위에 턱뼈가 상대적으로 크고 교합관계가 2급 형태(위에 치아들이 상대적으로 전방 위치한 상태)를 띄는 경우가 많습니다. *. 그러면 위 치아들이 전방 위치하게 되는데 치아들끼리 맞닿으려는 성질(?) 때문에 앞니 각도가 안쪽으로 들어가서 아랫니와 맞닿는 형태로 배열이 되고 *. 깊게 물리기 때문에 아랫니가 많이 안 보이는 과개교합 형태인 경우들이 많습니다. (항상, 절대적인 건 아니고 가장 많이 보이는 과개교합, 옥니의 교합 형태를 말씀드리는 것입니다.) 치과의사인 저도 과개교합으로 분류되는 교합을 갖고 있었고 치아교정을 통해 이를 해결하기도 하였습니다. (벌써... 7년 전쯤의 일이네요. ^^;) https://blog.naver.com/fantasistah/220991557667 치과의사의 셀프 치아 교정일기. 안녕하세요. 치과, 더 바름 대표원장 민재홍입니다. 오늘은 치과의사가 쓰는 셀프 교정일기를 쓰려고 이렇... blog.naver.com 이번에 포스팅할 분은 과개교합형태의 앞니 교합이었지만 상대적 어금니 관계는 큰 문제가 없었고 아래 송곳니 쪽에 반대교합까지 있어서 치아교정을 통해 해결한 경우입니다. 사진 한번 볼까요? 구강 내 사진입니다. 한눈에 보기에도 *. 윗니가 아랫니를 많이 덮...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 과개교합은 일반적으로 앞니끼리 많이 덮어서 아랫니가 정상 범위보다 더 안 보이는 형태를 말합니다. (원래 윗니가 아랫니를 살짝 덮어야 합니다. 2~4mm) 또한, 선천적으로 치아가 없는 경우들이 있는데 가장 호발하는 부위는 아래 앞니입니다. 3전치,라고 불리기도 하며 (원래 4개가 하나의 앞니(전치)라 불립니다.) 이런 경우는 치조골의 상대적 크기 경향과 함께 맞물리면 과개교합이 생기기 쉽습니다. 왜냐면, 치아들의 교합이라는 건 서로 위아래가 맞닿는 것이고 치아들은 위아래 치아들이 맞닿을 때까지 정출력에 의해 위로 올라오게 되는데 아랫니가 1개가 적다면 윗니보다 배열되는 호의 크기 (포물선)가 작으며 그러면 더 정출되어야 닿을 수 있게 됩니다. 이게 3차원적인 내용이라 이해하기 어려운 실 수 있는데.. 3전치는 과개교합이 생기기 훨씬 쉽습니다. (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/221708999856 2급 과개 교합 옹니, 미세돌출입 치아교정, 다른 치과 치료중 옮겨서.. 안녕하세요. 더바름치과병원 병원장 민재홍입니다. 작년, 압구정에 규모도 크고 유명(?) 했던 치과가 폐업... blog.naver.com 이번에 소개드릴 포스팅은 3전치 과개교합을 교정으로 해결한 경우에 대한 내용입니다. (이영웅 원장님이 진료하셨습니다.) 사진 한번 ...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 과개교합의 경우 옥니처럼 앞니 각도가 안쪽으로 기울어져 있는 경우가 많습니다. 이게 좀 어려운 내용인데, 위턱뼈가 발달해서 위쪽치아들이 전방으로 배열이 되면 아랫앞니와 윗니는 서로 맞닿으려는 성질에 의해 깊게 물리게 되거든요. 그러면서 각도도 안쪽으로 쏠리고요. 2급 과개교합이라 불리우며, 저도 전형적인 형태입니다. ^^; (그래서 교정을 했었었죠.) 앞니가 삐뚤빼뚤하기도 하고, 어금니 교합형태가 안좋을 수 밖에 없거든요. 이런부분을 해소하는게 맞겠죠. 이번에 포스팅 할 분은 과거에 치아가 삐뚤빼뚤해서 앞니에 라미네이트 까지 하셨던 분입니다. 치아교정 후 라미네이트 교체가 필요한 형태였는데, 잇몸성형까지 같이 하였습니다. (전후 사진 기록 포스팅 형태로 정리해 보았습니다.) 사진 보면서 설명 드리겠습니다. 치아교정이 필요한거 같아요. 잇몸성형도 하고싶고요. 잇몸 많이 보이는게 컴플렉스에요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 앞니는 가지런해보이지만 한눈에 보기에도 교합이 좋지 않고 (파란색 화살표로 가르킨 빈공간) 앞니각도가 안쪽으로 기울어져서 옥니 처럼 보이기도합니다. 치아가 가지런해 보이는 이유는 과거에 라미네이트를 하셨기 때문입니다. 그전에는 심하게 삐뚤빼뚤한 편이셨는데, 앞니 두개를 라미네이트로 가지런하게 만들었다고 하시더라고요. 자세히 설명을 드렸는데, *. 과개교합과 안좋은 교합형...

안녕하세요. 잠실에 위치한 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 과개교합(옥니) 치아교정을 비율로 보면 많이 하는 편인데요. 원장인 제가 과개교합으로 교정을 했었기 때문에 아무래도 환자분들과 상담할때도 공감이 많이 돼서 그런 거 아닌가 생각이 됩니다. 과개교합이란 (많이 덮는다.라는 뜻이거든요.) 아래 앞니가 많이 안 보이고 솟아 올라와 있는 형태가 많습니다. 상대적으로 상악 뼈의 과성장, 전방 위치 하악 앞니의 정출이 관찰되는데 상담 드릴 때 그 이유와 원인 현상에 대해 정말 자세히 설명드립니다. 턱관절 장애나, 앞니 마모가 대부분 동반되며 당연히 해결하는 게 중요하겠죠. 저도 앞니의 비정상적인 마모와 턱관절 장애 때문에 교정을 했습니다. 과개교합 및 삐뚤빼뚤한 앞니로 교정하신 분의 전후 비교 사진 한번 볼까요? 전후 비교 사진을 보면 한눈에 보기에도 아랫니가 많이 보이는 게 보입니다. 윗니 또한 정확한 라인으로 맞춰져 있고요. 과개교합의 경우 실제로 치조골 쪽으로 넣는 힘 (함입) 을 주는데 미니스크류를 사용하는 경우도 있지만 저 같은 경우는 노하우를 통해 대부분 미니스크류를 사용하지 않고 진료를 하고 있습니다. (이점은 미니스크류를 무서워(?) 하시는 분들이 많다는 점에서 큰 강점이 아닌가 생각합니다.) 어금니 교합형태도 개선이 되었으며 심미적으로 좋아진 건 당연하겠죠. 교합면 사진인데 윗니는 많이 삐뚤빼뚤 하지 않았지만 아랫니는 ...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅을 하기 전에 제 이야기를 먼저 해보면, 저는 겉에서 볼 때는 되게 가지런한 치아를 갖고 있었습니다. 다만, 과개교합인 형태였습니다. 과개교합 치아교정 과개교합이란, 많이(과) 덮고(개) 있다는 뜻으로 일반적으로 위에 앞니가 아래 앞니를 심하게 덮고 있는 양상을 말합니다. 대부분 어금니 간 관계는 2급인 경우가 많고, 앞니 각도는 옥니처럼 살짝 안쪽으로 기울어져 있습니다. 아랫니가 심하게 삐뚤빼뚤한 경우도 있으며, 이때는 진단시 주의가 필요한데, 공간이 없어 보인다고 발치를 하면 안 되는 경우가 더 많거든요. 위로 올라와 있는 아랫니 그리고 아래로 내려와 있는 윗니를 수직적 이동과 수평적 이동을 통해 배열할 공간을 만들 수 있는 것이 대부분입니다. 다시, 제 이야기를 이어 나가면 가지런한 치열을 갖고 있는 것처럼 보였던 제가 치아교정을 하게 된 이유는 턱관절 때문이었습니다. 갈수록 심하게 아파졌거든요. 턱관절 질환의 원인은 복잡하게 얽혀있고 한 개로 딱 정의하기 어려운 경우가 많지만, 치과의사인 제가 봤을 때 저는 교합적 요소가 많이 작용을 한다고 판단했고 미루고 미루던 교정을 하게 되었습니다. 과개교합이신분들은 턱관절이 편할 때의 위치와 앞니가 많이 물리는 교합 형태로 인해 꽉 물었을 때의 턱관절 위치가 심하게 다른 경우가 많이 있거든요. 그러면 당연히, 턱관절이 문제가 생길...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 흔히 옥니라고 부르는 경우는 치아 각도가 들어가 있고 잘못된 치아교정이나 치조골의 밸런스가 안 맞아서 앞니 기능이 원활하지 않은 경우를 말합니다. 외모적으로도 당연히 입매무새가 옹니(옥니)라고 불릴 정도로 쏙~ 들어가 있겠죠. 다만, 치아 각도가 정상'범위' 중 '약간' 수직에 가깝지만 (치아 각도는 이상적인 건 경사가 있는 것입니다.) 교합적으로 좋은 경우가 있는데 이런 경우는 치조골의 과성장에 따른 경우입니다. 참 어려운 내용이라, 말로만 표현하기 힘든 부분이 있습니다. ^^; (아직 제 설명이 부족하다는 뜻이겠죠.;;) 결론부터 말씀드리면 앞니 각도 자체보다는 *. 치조골(뼈)와 상대적 관계 *. 전반적인 입 매무새와의 조화 *. 기능(교합) 을 고려하여 구강환경에 맞게 설정되어야 하며 사실 이런 부분을 만족하면 '정상'이라고 볼 수밖에 없겠죠. 설명이 길었는데, 옥니 형태와 심하게 삐뚤빼뚤한 치열을 발치를 통한 치아교정 방법으로 심미적, 기능적으로 좋은 결과를 얻은 분에 대한 포스팅입니다. (이인규 원장님이 진료 하셨습니다.) 사진 한번 볼까요? 당연히, 위가 치아교정 전 아래가 발치 후 치아교정 후의 사진입니다. 위쪽 사진을 보면 한눈에 보기에도 *. 치열이 삐뚤빼뚤합니다. *. 앞니 각도가 옆면 사진을 보면 안쪽으로 오므라져 있습니다. (옹니 경향) *. 위아래 앞니 사이에 빈...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. "돌출입을 해결하고 싶다"라고 말씀하시면서 저희 치과에 내원해 주셨는데요. 돌출입을 해결하기 위해 소구치 발치 진단으로 자세히 설명드렸던 분에 대한 포스팅입니다. (일반적으로 발치교정은 대부분 소구치를 발치합니다.) 처음에 제가 진단을 하고 이런저런 내용들을 상담했는데, 환자분께서 망설이셨던 이유가 있었습니다. 일단 *. 집, 직장과 저희 치과의 거리가 멀었고 *. 근처 치과에서는 발치 교정을 하면 옥니(합죽이)가 될 거라고 하셨다고 하더라고요. *. 치아를 뺀다는 건 비가역적인 부분이기 때문에 정말 많이 고민하셨겠죠. 저라도 저희 치과에서 상담 후에 고민이 되고 신중히 선택할 거 같다는 생각을 했습니다. 다만, 그런 걱정들을 없앨 수 있게 최대한 자세히 학술적, 경험적으로 이것저것 설명드렸는데 사진 한번 보면서 자세히 설명드리겠습니다. 일단, 코가 높아서 더 옥니처럼 보일 수 있다. 라는 말을 들으셨다고 하는데 x-ray 사진을 보고 판단했을 때는 전형적으로 발치교정을 하면 컴플렉스로 느끼는 돌출입이 해소될 뿐만 아니라, 앞니 교합 양상도 개선될 것으로 판단하였습니다. 물론, 눈으로 대충 짐작하는 게 아닌, 각도나 길이 등등 기준점과 계측을 통해서 과학적으로 분석을 합니다. 또한, 입술이 도톰하고 나와 있다는 점 아래턱의 각도가 high-angle이라는 점 등등 발치교정에 모두 적합하다...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 오늘은, 아랫니가 많이 안 보이는 교합 형태인 과개교합, 피개교합으로 인해 앞니 각도가 옥니 형태를 띠고, 측절치는 왜소치라 불리는 크기가 작은 치아까지 있어 비율이 안 맞는 분의 교정진료+ 무삭제 라미네이트 복합 진료에 대한 포스팅입니다. 제가 항상 강조 드리지만, 치아는 각각의 비율이 있습니다. 크기가 비정상인 치아가 있다면 당연히 그 공간만큼 부족하거나 남을 수밖에 없겠죠. 물론 살짝 다듬어서 비율을 맞추는 경우도 있지만, 크기가 작은 앞니 라면 심미적인 부분까지 만족하기 위해 보철 또는 수복 치료로 정상 모양으로 회복시켜주는 것이 필요합니다. 당연히 정상 치아의 모양에 대한 이해와 크기 비율, 교합 등등 기능적인 부분까지 고려가 필요하겠죠. 이런 부분을 말씀드리는 게 전문가인 치과의사로서의 역할이 아닐까 생각합니다. 실제로, 저희 치과에서 상담받으신 분들이 대부분 상담 후에 하시는 말씀이 이런 내용 처음 들어요~ 라는 말을 많이 해주십니다. 구강 내 환경에 대한 이해를 바탕으로 기본적인 내용뿐만 아니라 원인, 결과 등등 인과관계를 자세히 말씀드리고 있습니다. 상담 내용 중에, 학술적인 내용도 많이 포함하고 있습니다. 제가 자신 있게 말씀드리는 부분입니다. 어쨌든, 오늘 과개교합 옥니 교정 케이스를 볼까요~? 왜소치가 있어서 안 예뻐요. 교정이 필요할까요? 라는 주소로 내원하셨습니다...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 과개교합이신 분들이 치아교정 때문에 저희 치과에 많이 오시는 편인데요. 그 이유는, 바로 제가 과개교합으로 교정을 했었기 때문이 아닌가 싶기도 합니다. 일반적으로 윗니가 아랫니를 많이 피개하는 경우는 흔히 말하는 옥니 형태를 띠는 양상을 보입니다. 상담 드릴 때 치아교정인으로서 저도 공감을 많이 해드리거든요. 저는, 포스팅에서도 밝혔듯이 치아는 가지런했는데, 과개교합으로 인한 불안정한 요소 때문에 턱관절 장애가 심한 상태였고, 미루고 미루다 교정을 하였거든요. 치과의사인 저도... 미루고 미루다 했는데, 특히나 치아가 가지런한 분들이 단지 교합이 정상이 아니다. 라는 치과의사의 권유로 치료를 시작하게 되신다면 기능적인 부분에서 아무래도 신경을 더 쓰게 됩니다. 오늘 포스팅에서 소개 드릴 분도 저와 비슷한 상황이었어요. 사진 한번 볼까요? 치아는 가지런한 거 같은데, 아랫니에 공간이 있어요. 한눈에 보기에도 치아는 매우 가지런해 보입니다. 다만 아랫니의 송곳니 옆 부분에 공간이 있습니다. 그리고 전형적인 과개교합 양상인 1. 앞니 각도가 안쪽으로 들어가서 옥니처럼 보이고, 2. 윗니가 아래 치아를 많이 피개해서 거의 보이지 않습니다. 사실, 아래 치아 공간은 이런 교합 양상과 매우 연관이 깊습니다. 이런 부분을 해결하고자 내원하셨는데, 생각지도 못한 치아 교정을 통한 교합 양상 변화에 대해...

안녕하세요. 더바름치과병원 병원장 민재홍입니다. 오늘은, 아랫니가 많이 안보이는 교합형태인 과개교합, 피개교합으로 인해 앞니 각도가 옥니 형태를 띄고, 측절치는 왜소치라 불리우는 크기가 작은 치아까지 있어 비율이 안맞는 환자분의 교정진료+ 무삭제 라미네이트 복합진료에 대한 포스팅입니다. 제가 항상 강조 드리지만, 치아는 각각의 비율이 있습니다. 크기가 비정상인 치아가 있다면 당연히 그 공간만큼 부족하거나 남을 수 밖에 없겠죠. 물론 살짝 다듬어서 비율을 맞추는 경우도 있지만, 크기가 작은 앞니 라면 심미적인 부분까지 만족 하기 위해 보철 또는 수복 치료로 정상 모양으로 회복시켜주는것이 필요합니다. 당연히 정상 치아의 모양에 대한 이해와 크기 비율, 교합등등 기능적인 부분까지 고려가 필요하겠죠. 이런 부분을 말씀드리는게 전문가로서의 역할이 아닐까 생각합니다. 실제로, 저희 치과에서 상담 받으신 환자분들이 대부분 상담 후에 하시는 말씀이 이런 내용들은 처음 들어요~ 라는 말을 많이 해주십니다. 구강내 환경에 대한 이해를 바탕으로 기본적인 내용 뿐만 아니라 원인, 결과 등등 인과관계를 자세히 말씀드리고 있습니다. 상담 내용중에, 학술적인 내용도 많이 포함하고 있습니다. 제가 자신있게 말씀드리는 부분입니다. 어쨋든, 오늘 과개교합 옥니 교정 케이스를 볼까요~? 왜소치가 있어서 안예뻐요. 교정이 필요할까요? 라는 주소로 내원하신 환자분입니다....

안녕하세요. 송파구 교정 치과 더바름 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 돌출입 치아 교정 전후에 대한 사진 정리와 부작용 및 기간에 대한 내용입니다. (발치교정 기준) 많은 분들이 궁금해하실 내용이라 학술적으로 바로 설명드리도록 하겠습니다. 먼저 사진 한번 볼까요? (이영웅 원장님이 진료 하셨습니다.) 돌출입 교정 점점 심해지는 것 같아서 교정상담 옥니, 발치 교정이 걱정돼요. 입을 다물기도 힘들고 입이 점점 나오는 것 같기도 하고 옆모습이 안 예뻐서 고민돼요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 일단 이분은 '발치교정의 부작용'이라고 볼 수 있는 *. 입 매무새가 너무 들어가거나 치아 뿌리가 짧아지면서까지 심하게 들어가는 '옥니' *. 돌출입을 해결하기 위해 발치했을 때 생길 수 있는 여러 가지 부작용 을 많이 걱정하셨습니다. 이런 부분은 정말 상세히 설명드렸습니다. 뒤쪽에서 보면 아시겠지만 '돌출입'이라 불릴 수 있는 구강환경이거든요. '발치교정'을 하여 해결하는 게 '정답'인 상황이었습니다. 치아 교정 부작용 (발치) 저희 송파구 치아 교정 치과 더바름은 정석적인 진단과 진료를 하고 있다고 자부합니다. 상담할 때 "정확히 진단하고 진료한다면 흔히 알고 있는 치아교정 부작용은 너무 걱정 안 하셔도 됩니다. 무리한 경우 또는, 잘못된 진단에서 오는 게 부작용이거든요. 너무 걱정하지 마세요." 라는 큰 틀에서 하나하나 그 이유에 대해 설...

안녕하세요. 잠실에서 치아교정도 열심히 하고 있는 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 심하게 삐뚤빼뚤한 치아와 돌출입을 갖고 있었던 분의 '발치 치아교정'에 대한 전후 비교 사진을 통해 치아교정 부작용(턱관절 장애, 잇몸 약해짐 뿌리 짧아짐 등등 ) 및 기간에 대한 내용도 짧게 정리해 보겠습니다. 바로 사진 한번 볼까요? 가족이 추천해 줘서 왔어요. 치아가 삐뚤빼뚤하고 돌출입도 좀 있어요. 라는 주소로 경기권에서 잠실에 위치한 저희 치과까지 내원을 하셨습니다. 한눈에 보기에도 *. 치아 배열이 삐뚤빼뚤해서 공간이 부족해 보이고 *. 뒤쪽에 얼굴 사진을 보여드릴 텐데, 돌출입 느낌도 있습니다. *. 어금니 간 상대적 교합관계는 양호한 편입니다. 전형적인 소구치 발치교정이 필요하다고 진단하였습니다. 공간이 부족한 정도는 *. 치아의 삐뚤빼뚤한 정도 *. 치조골 대비 뻐드러진 치아 각도 및 위치 의 합(?)으로 결정을 하게 되는데 정밀히 진단한 결과 작은 어금니 발치를 하고 치아교정을 하면 될 것으로 판단하였습니다. 당일에, 이런 부분까지 자세히 설명드렸는데 멀리서 내원하시는 분들이 많은 저희 치과의 특성상 내원 횟수를 줄이고, 자세하고 정확한 과학적 근거에 기반한 설명을 들을 수 있다는 점이 큰 장점이 아닌가 생각합니다. 환자분도 "언니도 멀리서 다녔는데 꼭 잠실까지 가서 더바름치과 가라고 했어요." 라고 말씀해 주시기도 했...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 돌출입 발치 교정 얼굴 사진을 통한 변화 및 후기, 전후 비교에 대한 내용입니다. 뿌리끝 염증 신경치료와 심한 충치의 어금니 대신 치아교정 과정 중에 사랑니를 이용하여 임플란트를 안 하고 진료를 마무리하기도 하였는데요. 사진 보면서 설명드려보겠습니다. (이인규 원장님이 진료 하셨습니다.) 이번 포스팅의 주제인 돌출입 발치 교정 후 얼굴 전후 비교 사진입니다. 한눈에 보기에도 돌출입이라 볼 수 있는 안모가 많이 개선되었습니다. *. 위와 아래 입술 라인이 정상 범위로 바뀌었습니다. *. 도톰하고 뚱해 보이던 입매가 개선되었습니다. *. 상대적으로 무턱이라 불리는 아래턱의 모양새도 밸런스가 맞춰졌습니다. '전형적인 돌출입'을 발치교정하였을 때 나타나는 긍정적인 외모 변화입니다. 특히 무턱 경향이 좋아지는 건 선뜻 이해하기 힘들 수 있는데요. *. 돌출되어 있던 입매가 자연스러워지면서 자연스레 뒤로 쳐져 보이던 턱이 부각되는 면도 있고. *. 가장 핵심은 하악 턱의 전상방 회전 경향입니다. 발치 교정을 하면 많은 경우에서 아래턱이 시계 반대 방향으로 회전이 일어나는데 전방, 상방으로 이동하기 때문에 무턱 경향도 개선이 일어납니다. 측면을 볼 수 있는 x-ray 사진을 보면 *. 턱의 위치가 변화하면서 무턱 경향이 좋아진 것뿐만 아니라 *. 앞니 각도도 개선이 되었습니다. 보이는 ...

안녕하세요. 잠실에 위치한 치아 교정도 열심히 하고 있는 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 치아 교정 과정 중에 저희 치과에 내원하셔서 새로 진단을 받고 다른 방법으로 치아교정을 마무리 한 분에 대한 포스팅입니다. 제목을 보시면 아시겠지만 다른 곳에서 이미 악궁 확장장치를 통한 비발치 교정 진단으로 장치까지 제작하고 진행을 하고 계셨습니다. 환자분이 이런저런 후기를 찾아보고 아무래도.. 잘못된 진단이 아닐까 해서 저희 치과에 다시 상담차 잠실에 있는 저희 치과까지 내원을 하셨고 (경기권에서 오셨습니다.) 결론 부터 말씀 드리면 저희는 돌출입 및 교합관계 개선을 위해서 '발치 교정' 진단을 하였습니다. (말로는 간단히 하지만 고려할 부분이 많겠죠. 특히나 다른 치과에서 이미 악궁 확장장치를 하고 계셨기 때문에 그런 진단을 하신 이유가 있을 거라 생각해서 더 면밀히 이것저것 고려하였습니다.) 전후, 후기 기록을 통해 자세히 설명드리겠습니다. 결론은, 이것저것 과학적 분석, 전반적인 안모(얼굴) 교합관계 등등을 세세히 설명드렸고고 저희 치과에서 발치 교정 방법을 통해 좋은 결과를 얻었습니다. 사진 한번 볼까요? (이인규 원장님이 진료하셨습니다.) 파노라마 x-ray 사진입니다. 사진에서 보면 하얀색 선이 보이는데 이는 악궁확장장치입니다. 앞서 설명드렸듯이 이미 다른 치과에서 돌출입과 교합 개선을 위해 악궁확장을 하는 방법으로...

안녕하세요. 더바름 치과병원 원장 민재홍입니다. 돌출입 교정할 때 발치냐 비발치냐, 미니스크류를 사용하느냐 안 하느냐를 가장 궁금해하시고 많이 여쭤보시는 거 같습니다. 워낙 복잡하고 고려할게 많아서, 딱 정답을 드릴 순 없지만 제 포스팅을 여러 개 읽어 보시면 어느 정도는 치과의사 선생님들이 설명해 주시는 내용을 이해를 할 정도는 되지 않을까. 생각이 듭니다. 제가 포스팅할 때 항상 신경을 쓰는 것이 보편적으로 통용되는 치료방법에 저희 치과의 노하우나 좋은 결과를 보여주려 하는데요. 그 이유는, 많은 분들이 잘못된 정보로 인해 혼란을 갖지 않으셨으면 해서입니다. 예를 들면 "발치교정 안 좋다던데요?" "비발치교정하면 치아가 뻐드러진 다던데요?" "미니스크류 무조건 사용해야 좋다던데요?" 등등, 모두 틀린 말인 건 당연히 아시겠죠. 제 블로그 제목처럼 '치과는 과학과 예술의 접합입니다." 핵심은 무엇보다도 의료라는 과학이기 때문에, 어느 한쪽 방향으로 모든 게 해결 가능하다 말하는 건 잘못된 것입니다. 사진 한번 보면서 더 깊은 내용을 말씀드리겠습니다. 교정 상담받고 싶어요. 라는 주소로 내원하신 분입니다. 한눈에 보기에도 앞니가 삐뚤빼뚤하며 양쪽 어금니 교합관계는 2급 경향을 띄고 (상대적으로 위쪽 치아들의 배열이 전방 위치한 경우.) 삐뚤빼뚤한 양은 많아 보이지 않습니다. 다만, 구강 내 사진에서는 돌출 경향이 있지만 생각보다 심하...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 과거(2018) 연도에 저희 치과에서 무통 마취 기계를 사용하여 어금니 임플란트 수술을 하셨었고 이번에는 수면 임플란트 방법으로 진료를 한 분에 대한 포스팅입니다. 이번에 수면 마취를 한 상태에서 임플란트 수술을 한 이유는, 치과에 대한 두려움보다는 심리적으로 다른 요소가 있었기 때문입니다. (프라이버시 상 줄이겠습니다.) 사진 한번 보면서 설명드리겠습니다. 2018년도에 어금니 임플란트 수술을 하였던 당시의 사진입니다. 그 당시에 치과에 대한 걱정은 있으셨지만, 두렴움까지는 아니었으며 어금니 임플란트 2개를 식립하고 잘 완성하여 그동안 정기검진도 다니시고 잘 관리를 하셨습니다. 저희 더바름치과는 치과 무통 마취 기계를 활용하여 마취를 합니다. (99% 환자분을 그렇게 하고 있습니다.) (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/222936995653 치과 무통마취 기계, 무절개 사랑니 발치 과정 (사촌 동생입니다~) 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 저희 치과는 거의 모든 진료에 무통 마취 기계를 사용하고... blog.naver.com 6년 전, 이분도 무통마취 기계를 활용하여 마취 시에도 통증을 최소화하고 수술은 임플란트 2개 식립하는데 10분이 걸리지 않았었습니다. (참고할 만한 포스팅) https://blog....

치과를 생각하면 환자분들께서 '아프다.'라는 생각이 먼저 떠오르시는 거 같습니다. 일반적으로 치료 도중에 통증이 두려워, 아프시더라도 꾹 참으면서 방문을 미루다가.. 상태가 악화되어서 오시는 경우가 종종 있으신데, 저희 더 바름에서 사용하는 치과 무통마취 기계를 소개 드리도록 하겠습니다. 저희 치과에서 사용하는 무통마취 기계는 기존에 손으로 주사를 놓는 것과 다르게 원장들이 이것저것 신경 써야 할게 더 있습니다. 또한, 아주 얇은 바늘이 들어가는 찰나의 순간의 아픔도 줄이기 위해 미리 바르는 도포마취를 사용하기도 합니다. 그 후, 진료는 통증이 거의 없다고 자신 있게 말씀드립니다. (저같은 경우 통증에 대해서는 하나하나 자세히 치료전 설명 드리고 있습니다. 대부분은, 정말 없으니 걱정하지마세요~ 라는 말입니다. ^^;) 이외에도, 다양한 방법으로 치료를 받으시는 분들이 조금이나마 덜 아프기 바라는 마음으로 작은 부분까지 세심하게 신경 쓰려 하고 있습니다. 실제로 저희 치과를 좋아해 주는 부분 중 하나이기도 합니다. 저희 치과는 모든 분에게 무조건 무통마취기를 사용하는 걸 원칙으로 삼고 있습니다. 실제로 어떤 분은, "저 이제 무통마취 기계로 안 하면 치과 치료 못 받을 거 같아요~" 라고 웃으면서 너무 좋다고 말씀해주신 분도 있고요. 또한, 분명 좀 더 세심한 방법으로 원장들 모두 마취하고 있거든요. 다른 분은 "어? 기존에 다니던 ...

오늘 치과에는 특별한(?) 어린이 환자가 왔습니다. 바로, 저의 첫째 딸인 은재입니다. ^^; 아빠가 치과의사면 되게 관리도 잘해주고, 치료도 잘 해줄 거 같지만... 전혀 그렇지 않습니다. 치과에 내원하는 시간도, 다른 분들에게 피해를 가지 않게 한가한 시간에만 오게 하고요. 그렇게 미루고 미루다가... 어린이 치아 (유치) 신경치료가 필요한 상황까지 되었거든요. 어제 눈이 엄청~ 왔잖아요. 아무래도 오전 예약하신 분들이 늦을 거 같기도 하고, 아침부터 새로 내원하시는 분들도 많지 않을 거라 생각해서, 오늘 아침 일찍~ 오라고 했네요. (저는 미리 출근해서 이것저것 진료 준비를 하였습니다.) 아내랑 둘째랑 같이 왔는데... 아파트 단지에서 눈썰매를 타고 치과까지 왔더라고요. ^^: 귀..엽죠. 부츠에, 스키 바지 (사실은 눈썰매 바지)에, 오리털 잠바까지~ 아이들은 추운 거 미끄러운 거 전혀 신경 안 쓰죠. 신났습니다~ 은재가 재이를 끌어 주기도 하고~ 즐겁게 치과에 왔다고 하네요. 항상, 미리 집에서부터 말을 해놓습니다. "무통 마취 기계로 하면 하나도 안 아픈 거 알지? 오늘 진짜, 아픈 거 없으니 말 잘 듣고~ 빨리하자~" 말은 엄하게 하지만, 아무래도 아이니까, 잘 달래면서 하려고 합니다. 다행히 신경치료받는데도 무통 마취 기계를 이용했더니 하나도 안 아프다고 하네요~ (정말 안 아픕니다!) 긴장도 하고 무섭다고 해서, 치과...

안녕하세요. 더바름 치과병원 원장 민재홍입니다. 저희 병원은 앞니 재치료 비율이 꽤 높은 편입니다. 교정, 임플란트, 충치치료 등 모든 진료를 많이 하고 있지만 다른 치과에 비해 앞니 재치료의 비율이 상대적으로 높은 편인데요.. 최대한 자연치아를 보존하면서 심미와 기능을 동시에 회복하는 진단을 가장 중요하게 생각하기 때문에 환자분들께서 알아주시고 많이 내원해주시는것 같습니다. 아무래도, 앞니 재치료는 그 결과에 따라 발치를 해야할수도 있고 다시 자연치아를 살려 쓸수도 있기 때문에 매우 신중히 진단하고 치료하고 있습니다. 오늘 포스팅할 분은 오래전 심미적인 목적으로 자연치아 삭제를 하여 신경치료 후 크라운까지 하셨는데 모양이 예쁘지 않아 교체를 고민하고 계시다가 치아에 갑자기 통증이 생겨 검색으로 저희 병원에 내원해주신 경우인데요. (이영웅 원장님이 진료하셨습니다.) 앞니 크라운이 안예뻐요. 며칠전부터는 코까지 아파요. 를 주소로 내원하신 50대 여성분입니다. (심미적인 목적으로 치료를 했다고 하기에는,, 약간 민망할 정도로) 구강내 사진을 보면, 크라운과 잇몸 경계부분이 까맣게 보입니다. 과거에 많이 했던 PFM 크라운 이네요. PFM 은 P : Porcelain F : Fused M : Metal 의 약자입니다. 즉, 메탈에 포셀린(도자기)을 붙였다는 뜻이 되는데요. 내부에 금속이 전혀 들어가지 않는 올세라믹이나, 지르코니아 크라운...

송파구에 치과를 개원하고 어느 정도 시간이 흐르니, 제가 진료했던 분들의 예후를 관찰할 수 있게 되었고, 그 부분들에 대한 평가를 하면서 저는 또 한 번 배움을 하고 있습니다. ^^ (모든 학문이 그렇겠지만 예후 관찰 및 관리를 매우 중요한 부분입니다.) 그중에 치근단 절제술과 재신경치료를 했던 환자분에 대한 포스팅입니다. (의학은 추적하여 예후를 관찰하는 것 또한 매우 중요한 부분입니다.) 약 1년 전쯤에 치근단 절제술과 재신경치료를 하셨던 분인데 정기검진차 오셨습니다. 치근단 절제술은 신경치료가 잘 되었는데도, 뿌리 끝 부분에 생길 수 있는 다양한 요소로 인해 염증이 완벽히 없어지지 않을 경우 뿌리끝 쪽으로 직접 접근하여 염증을 제거하는 방법입니다. 다만, 가장 중요한 전제가 "신경치료가 잘 되었는데도..." 입니다. 잘못된 치료, 오차가 있는 진료로 염증이 생긴경우에는 당연히 재 신경치료를 통해 해결하는게 맞습니다. 과거에, 염증에 의해 소실되었던 치조골 (왼쪽 사진 파란색 화살표 빈 부분)이 잘 차올랐나 예후를 관찰하기 위해 3D CT 사진을 찍어보았는데, 정상적으로 빈 공간이었던 부분이 잘 생성이 되었습니다. (오른쪽) 잘 유지되고 있다는 걸 확인하는 것도 중요하지만, 저 또한, 다른 치과에서 살리기 힘들다는 치아를 발치 않고 사용할 수 있게 만들어 드렸다는 점에서 매우 즐거운 결과입니다. 또 다른, 벌써 2년째 저와 인연을...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 치과에 오시는 분들 중에... "혀 안쪽에 뭐 딱딱한게 만져져요." "볼록한게 생겼어요." " 뭐가 생겼는데 이거 암 아닌가요? " "잇몸에 염증같은게 생긴거 같아요." 라는 주소로 내원하시는 경우가 종종 있습니다. 제 아내 친구는... 저녁에 혀안쪽에 뭐가 볼록튀어나와 자라나는거 같은걸 발견하고, 그 다음날 저한테 검진을 받으러 오기 전까지 한숨도 못잤다고 하더라구요. ^^; 혀안쪽에 아래턱 부위에 딱딱히 생기는 구조물은 대부분 정상 구조물입니다. 의학용어로 madibular torus (하악골 융기)라고 불리는 부분입니다. 하악골의 내면에서 치조연을 따라 나타나는 혹 같은 뼈의 융기. 보통은 송곳니에서 어금니 근처에서 나타난다. 일반적으로 코카소이드나 니그로이드에는 거의 없으며, 몽골로이드계 집단 특히 에스키모에게 많다. 승문인(Jomon people) 중에서도 종종 볼 수 있지만, 현대 한국인에게는 매우 드물다. 북경원인 중에서는 빈도가 높을뿐만 아니라 현저하게 발달한 것을 볼 수 있어서, 북경원인을 몽골로이드계 집단의 조상형으로 보는 이유 중의 하나로 사용된다. 에스키모 및 고대인과 같이 치아를 혹사하는 사람들에게 자주 나타나므로 저작압에 의한 기계적 영향을 요인으로 생각하는 학자도 많으나, 유전체질 때문이라는 주장도 있다.[네이버 지식백과] 턱뼈융기 [mandibular toru...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 오래전에 신경 치료 및 보철로 씌웠던 앞니가 검은색으로 변하고 뿌리 끝에 염증 및 농이 생긴 경우. *. 염증 범위가 크고 심했던 치아는 다행히 재신경치료를 통해 좋은 결과를 얻었고 *. 과거에도 치아 조직이 너무 적게 남아서 기둥까지 세우고 보강했던 앞니는 더 넓은 범위로 부러지거나 오염에 의해 보철치료가 불가능해 앞니 임플란트 수술을 통해 심미성을 되찾은 분에 대한 포스팅입니다. 각각의 치아에 대해 진단 내용 및 임시치아 사진까지 있으니 (약간 어렵습니다. ^^:) 사진 한번 보면서 설명드리도록 히겠습니다. 앞니에 염증이 심해요. 발치가 필요하다는 이야기를 많이 들었어요. 사회생활도 해야 하고... 임시치아도 신경 쓰이고... 최대한 살리고 싶어요. 주황색으로 가리킨 치아는 과거에도 치료할 때 치아가 조금 남아 기둥으로 보강까지 했었는데, 흔들리고 뿌리 부분에 파절이 있는 상태입니다. 하늘색으로 가리킨 치아는 뿌리 끝 염증이 범위가 상당히 넓었는데요. 오른쪽 x-ray 사진상에서 주황색 동그라미 부분이 농이 가득 차 있는 걸 관찰할 수 있습니다. 치아머리 부분보다 크니.. 꽤 넓은 범위라 볼 수 있겠죠. *. 주황색 뿌리가 및 경조직의 파절이 심한 치아는 살릴 수 없습니다. 잇몸 위로 건전한 치아조직이 3mm 정도는 있어야 보철물을 씌워도 예지성을 발휘할 수 있는데 이분...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 치아 뿌리 염증에 있어서 농이 나오고 통증이 있던 분의 재신경치료 후기 기록 포스팅입니다. 저희 더바름치과는 재신경치료를 통해 치아 살리는 것에는 '자신 있다.'라고 말씀드리곤 하는데요. 우리가 안되면 안 되는 거다. 라는 생각으로 집중해서 진료하고 있습니다. 치과의사, 스텝들의 진료에 따라 염증이 있고 농이 나오는 치아를 살릴 수 있다, 없다로 나뉘는 '최후의 보루' 같은 진료라 성공했을 때 더 보람찬 진료이기도 합니다. ^^ (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/223285973009 치아 뿌리 끝 염증, 재신경치료 후 치조골 (잇몸뼈) 생성. (3년 경과) 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 치아 뿌리 끝 염증이 있는 경우는 x-ray 상에 둥그런 형태... blog.naver.com 사진 한번 보면서 설명드리겠습니다. 치아 뿌리 염증으로 통증이 생기고 농이 나와요. 발치가 필요하다고 말을 들었습니다. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. x-ray 상에서 보면 뿌리 끝 염증의 범위가 '정말 큰' 것을 발견할 수 있습니다. (주황색 동그라미 친 부분) 오랜 기간 서서히 염증이 커졌고, 치조골이 소실되어 그 부분이 x-ray 상에서 검은색으로 보이고 있습니다. (염증, 물, 연조직, 빈 공간 등이 검은색으로 보입니다....

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 치아 뿌리 끝 염증이 있는 경우는 x-ray 상에 둥그런 형태로 점점 커지며, 대부분은 치아 속에 있는 신경과 관련된 염증입니다. (신경이 괴사되어 염증이 생기면 뿌리 끝 작은 구멍을 통해 치조골을 소실 시키면서 염증이 점점 커지게 됩니다. 작은 구멍으로 염증이 나오기 때문에 병소 형태가 동그란 형태입니다.) 신경치료나 '재신경치료'를 통해 해결할 수 있으며 특히 재신경치료 같은 경우는 기존에 치료했었던 재료들을 정교하게 모두 제거하고 충분한 소독이 필요하며, 마무리까지 잘 되어야 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 저희 더바름치과는 '우리가 안되면 안 되는 거다.'라는 생각으로 재신경치료를 통해 치아 살리려는 노력을 정말 많이 하고 있습니다. (참고하실만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/222941194888 재신경치료 비용? 후기 및 어금니 뿌리 끝 염증으로 치조골 소실이 치료된 x-ray 기록 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 재신경치료는 주로 신경 염증이 재발되어 뿌리에 치조골 ... blog.naver.com 치아 뿌리 끝 염증으로 치조골(잇몸뼈)이 소실되었고 염증이 나오던 치아를 재신경치료를 통해 다시 기능을 회복하였던 분의 3년 후, x-ray 기록 포스팅입니다. 뿌리 끝 염증이 점점 커져요. 각각 4년 전, 3년 전에 찍은 ...

안녕하세요. 더바름 치과병원 원장 민재홍입니다. 저희 병원은 앞니 재치료 비율이 꽤 높은 편입니다. 교정, 임플란트, 충치치료 등 모든 진료를 많이 하고 있지만 다른 치과에 비해 앞니 재치료의 비율이 상대적으로 높은 편인데요.. 최대한 자연치아를 보존하면서 심미와 기능을 동시에 회복하는 진단을 가장 중요하게 생각하기 때문에 환자분들께서 알아주시고 많이 내원해주시는것 같습니다. 아무래도, 앞니 재치료는 그 결과에 따라 발치를 해야할수도 있고 다시 자연치아를 살려 쓸수도 있기 때문에 매우 신중히 진단하고 치료하고 있습니다. 오늘 포스팅할 분은 오래전 심미적인 목적으로 자연치아 삭제를 하여 신경치료 후 크라운까지 하셨는데 모양이 예쁘지 않아 교체를 고민하고 계시다가 치아에 갑자기 통증이 생겨 검색으로 저희 병원에 내원해주신 경우인데요. (이영웅 원장님이 진료하셨습니다.) 앞니 크라운이 안예뻐요. 며칠전부터는 코까지 아파요. 를 주소로 내원하신 50대 여성분입니다. (심미적인 목적으로 치료를 했다고 하기에는,, 약간 민망할 정도로) 구강내 사진을 보면, 크라운과 잇몸 경계부분이 까맣게 보입니다. 과거에 많이 했던 PFM 크라운 이네요. PFM 은 P : Porcelain F : Fused M : Metal 의 약자입니다. 즉, 메탈에 포셀린(도자기)을 붙였다는 뜻이 되는데요. 내부에 금속이 전혀 들어가지 않는 올세라믹이나, 지르코니아 크라운...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 충치가 심해지면 치아 가운데 있는 신경관까지 점점 넓어져서 자극을 하게 되는데 '꽤 심한 통증' 이 생기게 됩니다. 가끔은 약하게 찌릿찌릿한 게 몇 개월 가기도 하고요. 그 기간이 흔히 말하는 치아 속 신경이 죽는(괴사) 기간이고 괴사 후에는 염증이 뿌리 끝 구멍을 통해 나오면서 뿌리 끝 잇몸뼈, 즉 치조골에 영향을 미쳐 서서히 소실됩니다. (치과의사들끼리는 편하게 녹는다는 표현을 많이 합니다.) 점점 커지다 보면 염증과 농이 나오는 통로가 생기도 하고 치아 주변 치조골이 소실되기 때문에 흔들림이 생기기도 합니다. 다만, 이런 경우 완전히 만성화가 된 것이 아니라면 재신경치료 또는 근관치료를 제대로 한다면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 좋은 결과라 함은 농이나 염증이 없어질 뿐만 아니라 치조골이 다시 생성되고 모든 기능을 할 수 있다는 뜻입니다. 사진 한번 볼까요~? 3년 전에 처음 오신 분의 x-ray 사진입니다. 어금니에서 염증이 나와요. 한동안 아팠었거든요. 라는 주소로 내원하셨습니다. 파란색 화살표로 가리킨 동그란 검은색 원형이 이미 치조골이 소실되어 보이는 염증 부위입니다. 어금니에 치아 뿌리에서 농이 나오는 이유는 사랑니와 연관이 있었습니다. 수평으로 누워서 매복되어 있는 사랑니와 그 앞쪽 치아 (제2대구치) 사이에 음식물이나 치석 등이 쉽게 저류될 수 있는 환경입니다. 사랑...

안녕하세요. 잠실새내 치과, 더바름 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 오래전부터 저희 더바름치과에 가족과 함께 다니고 계신 분의 깨진 앞니 레진 수복 치료에 대한 포스팅입니다. 가족이 먼저 저희 더바름치과에서 앞니 재치료를 통해 좋은 결과를 얻었고, 신뢰가 쌓여서 송파구 외 지역에서 잠실새내에 위치한 더바름치과까지 매번 정기검진을 오시고 있습니다. 오늘 포스팅할 분도 가족의 소개로 2022년도에 처음 내원을 하셨었는데요. 그 당시에는 어금니가 시리고 아파서, 내원을 하셨었습니다. 그 당시 x-ray 사진 한번 볼까요? 과거에 충치 치료 한 치아가 너무 아파요. 찌릿하고 시리고... 왼쪽 사진에서 주황색 동그라미로 표시한 치아가 과거에 인레이 치료를 받았는데. (노란 부분) 2차 충치로 인해 신경까지 영향을 주었고 '심한 통증'이 생긴 것으로 판단하였습니다. 그럼 과거의 치료가 문제냐!?라고 여쭤보신다면 '그렇지 않습니다. 애초에 치료된 형태는 좋습니다. 다만, 신경과 가까울 정도로 충치가 있었던 거 같아요. 모양을 보면 딱 알 수 있습니다. 그런 경우는 조금만 문제가 돼도 신경과 가깝기 때문에 신경 통증, 염증이 생길 수 있습니다. 신경치료하고 크라운 치료하면 다시 잘~ 쓸 수 있으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다!' 라고 말씀드렸습니다. 소개해 준 가족이 이미 저희 잠실새내 치과, 더바름에서 재신경치료 및 앞니 재치료를 통해 다른 ...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 주말에 참 날씨 좋았습니다. ^^ 오후에는 온도가 올라가긴 했지만 푸른 하늘 + 아침저녁으로 선선한 바람이 불어서 오래 유난히도 길었던 습도 높고 더웠던 날씨가 언제 그랬냐는 듯 기분이 좋더라고요. 9월의 마지막 포스팅입니다. 과거에 교정을 하셨던 분의 재교정에 대한 내용인데요. 토끼 앞니 부분교정을 통해 단기간에 (4개월) 그동안 컴플렉스로 느꼈던 부분을 해결하였습니다. 앞니 사이에 충치 및 변색이 있어서 심미적으로도 안 좋았거든요. 레진 수복 치료를 통해 그 또한 좋은 결과를 얻었습니다. 사진 한번 보면서 설명드리겠습니다. 토끼 앞니가 컴플렉스에요. 부분교정이 되면 하고 싶어요. 앞니 사이 변색도 신경 쓰이고요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 초록색으로 가리킨 부분을 보면 정면에서 보여서 티가 많이 나지는 않지만 치열에서 살짝 앞으로 나와있습니다. 주황색 화살표로 가리킨 부분을 보면 아래로도 길이가 길어서 흔히 말하는 '토끼 이빨'처럼 보이네요. 학술적으로 정확히 말씀드리면 '제가 토끼 이빨처럼 보일 수 있다.' 라고 썼는데요 '정상 범위'로 볼 수 있습니다. 가운데 앞니는 (중절치) 원래 두 번째 앞니보다 (측절치) 살짝 앞으로 나오고 길이가 긴 게 맞습니다. 다만, 이분은 상담을 통해 그 작은 부분에도 컴프렉스를 느끼고 있었고 꼭 개선하고 싶다고 말씀하셨습니다. 앞니 부분 교정으...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 벌어진 앞니 사이 공간을 레진치료로 하루만에 좋은 결과를 얻은 분에 대한 전후 사진 및 후기에 대한 내용입니다. 앞니 진료는 누구나 쉽게 사진만으로 직관적으로 알 수 있어서 설명 드리기 좋습니다. ^^ 치아교정 후, 앞니 사이에 공간 (블랙트라이앵글) 이 생겼어요. 너무 신경쓰여서 해결하고 싶습니다. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 파란색 화살표 앞니 사이 공간이 다른 사람과 말할때 너무 눈에 띄이고 신경이 쓰인다고 하시더라고요. 치아교정후 배열하는 과정에서 잇몸이 못 따라 올라와서 생기는 전형적인 블랙트라이앵글의 형태입니다. 해결하는데는 여러 방법이 있지만 (치아교정 vs 레진 vs 보철) 이분은 이미 교정을 한번 하셨기 때문에 앞니 벌어짐을 해결하기 위해 앞니 레진 수복만으로 좋은 결과를 얻는게 유리하다. 라고 판단하였습니다. 사진상에서는 잘 안보이지만, 물기가 있어서 그렇고 아래 보여드릴 전, 후 사진을 한번 볼까요? 앞니 사이 공간 레진 수복 전, 후 사진입니다. 왼쪽빨간 공간이 블랙트아이앵글이라 불리는 앞니가 벌어져 보이는 형태의 공간입니다. 오른쪽은 레진 수복을 한 후의 사진인데요. *. 치아삭제를 전혀 하지 않았습니다. *. 당일에 진료가 마무리됩니다. *. 심미적 등등의 이점이 있습니다. (레진의 단점에 대한 오해에 대한 글) https://blog.naver...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 앞니 사이에 문제가 생겨 레진으로 벌어진 공간을 수복한 두가지 경우에 대해 포스팅 하려합니다. 잇몸이 자연스럽게 내려가 (누구나 나이를 먹으면 아주 서서히 잇몸 라인이 변화합니다.) 앞니 사이에 블랙트라이앵글 이라는 공간이 생겼고 신경이 쓰이신다고 하셔서 레진 수복 치료로 좋은 결과를 얻었고 다른 분은 사이 공간에 변색 및 충치가 생긴 경우입니다. 앞니 사이 공간 및 충치 레진 수복 기본적으로 충치가 생겼을때 교합면 (저작하는 윗 면)은 레진 수복으로 할 경우 난이도가 가장 쉽습니다. 다만, 앞니 사이 공간 및 충치 레진은 치과 진료중에서도 난이도가 높은 편에 속합니다. 그래서 많은 치과에서 라미네이트나 크라운을 권장하기도 하며 좋은 결과를 얻지 못해 재치료를 받기도 합니다. (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/223347327732 앞니 임플란트 수술 후기, 통증 및 레진 재치료. (잇몸 염증과 고름) 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 치아 내흡수로 인해 염증이 생겼고 심미적... blog.naver.com *. 치아 형태 및 색상이 자연치아와 유사하게 레진 수복을 하면서 *. 빈공간이나 충치를 제거하고 난 사이 부분을 *. 매끄럽고 붙게, 그러면서 치실은 통과할 수 있게 수복을 하는게 필요합니다...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 앞니 임플란트 전후 후기 기록 사진 포스팅 및 마지막에 블랙트라이앵글 레진 수복 치료까지 마무리 한 분의 포스팅입니다. 임시치아 사진도 있고 과거에 신경치료 및 치근단절제술 까지 하셨던 치아인데 문제가 있어서 발치를 할 수밖에 없었던 경우거든요. 잇몸 퇴축이나 자연스러운 보철 잇몸 형태 등등 심미성에 영향을 줄 수 있는 기타 다른 문제들까지 신경 써서 좋은 결과 (후기)를 얻었습니다. 사진 한법 볼까요? 앞니가 변색이 되었어요. 염증이 있는 거 같기도 하고... 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 한눈에 보기에도 보철물(크라운) 색상이 너무 밝고 잇몸라인 쪽에 검은색 부분이 있어 심미적이지 않습니다. (파란색 화살표) 다만, 단지 위의 이유 때문이라면 실활치 미백 + 크라운 재치료를 통해 좋은 결과를 얻을 수 있는데요. 이분은 발치 후 즉시 앞니 임플란트 수술을 하기로 결정하였습니다. 그 이유, 사진 한번 볼까요? 3D CT 상에 염증이 관찰됩니다. (오른쪽 주황색 동그라미) 상담을 하면서 이런저런 이야기를 들었는데 *. 과거에 치아가 부러져서 신경치료 후 크라운 치료를 하였는데 *. 뿌리 끝 염증이 재발되어 치근단 절제술까지 하였다고 말씀하셨습니다. 그 후에도 불편해서 저희 치과에 오셔서 상담을 받으셨는데, 치근단 절제술 후, 염증이 있던 자리에 치조골(잇몸뼈)가 차올라야 하...

안녕하세요. 송파구 잠실새내에 위치한 교정도 열심히 하고 있는 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 앞니가 안 물리고, 위아래 사이 공간이 있는 '개방교합'이라는 교합 형태를 치아교정으로 해결한 경우에 대한 내용입니다. 멀리 충북에서 송파구 잠실새내에 위치한 저희 치과까지 내원해 주셨는데요. 교정 전후 사진을 비교해 보면 신뢰할 만한 곳에서 치료를 받는 게 맞았던 케이스구나. 하는 생각을 하게 됩니다. 그만큼 까다로운 치아교정이었고 결과를 보면 더할 나위 없이 좋은 결과를 보여주고 있습니다 (이인규 원장님이 진료하셨습니다.) 사진 한번 볼까요? 위가 개방교합 교정 전 아래가 후의 사진입니다. 위쪽 사진을 보면 위에 앞니와 아래 앞니 사이 공간이 매우 넓은 걸 볼 수 있습니다. (파란색 화살표) 개방교합 형태를 갖고 계신 분들 중에서도 꽤, 큰 차이를 갖고 있지만 아래쪽 사진을 보면 정상교합 형태로 바뀐 걸 알 수 있습니다. 과거에 공간이 벌어져서 임시로 때워놨던 레진도 제거를 하였고 앞니 안 물리는 형태가 완전히 좋아졌습니다. 데이몬 장치를 활용했으며, TPA와 미니 스크루를 활용하였습니다. 상담 시에 궁금증이나 문의하셨던 내용을 정리해 보면.. "턱관절이 아파요." 18년도에 교정 경험有 턱관절 가끔 소리 위 아랫니 벌어져서 음식 뜯기 어렵고 어금니에 부담됨. ★개방교합 -TPA 사용 침 삼킬 때 혀 내밀기 습관 있음, ...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 악궁 확장 및 반대교합 해소와 개방교합 (오픈 바이트)까지 인비절라인의 치아 움직임의 특징 및 장점을 통해 기존 장치교정(브라켓) 에 비해 매우 심플하게 해결한 분에 대한 포스팅입니다. 이런 문제점들이 앞니 쪽에 다 있어서 (반대교합, 좁은 악궁, 개방교합) 앞니 위주로 사진을 편집해 보았습니다. 사진 보면서 바로 한번 볼까요? 치아교정하고 싶어요. 근데 사진 촬영하는 일을 하고 있어서 장치 교정은 안 하고 싶어요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 사진 촬영이나 미디어에 나와야 하는 일을 하시는 분들은 기존 브라켓을 붙여서 하는 치아교정은 티가 나기 때문에 망설여 지는 게 사실입니다. 설측 장치 (안쪽으로 붙이는)를 이용한 교정을 하기도 하는데, 최근에는 인비절라인으로 많이 대체되는 거 같습니다. 저희 더바름치과에서도 대부분 인비절라인으로 이런 상황을 해결하고 있습니다. 장치를 붙이는 게 아니라 티가 많이 나지 않는다는 점 더 이상 설명드리지 않아도 인비절라인의 가장 큰 특징이자 장점이기도 합니다. 다만, 이런 부분 말고... 이분 사진을 보면서 장점에 대해 설명드리고 싶은 건 치아 하나하나를 삼차원적으로 이동할 수 있다는 점 을 들고 싶습니다. 치과의사로서 인비절라인을 적극적으로 사용할 때 "진짜 좋은 교정 방법이다."라고 생각하는 이유거든요. (항상, 인비절라인이 유리한...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 부정교합을 크게 몇 가지로 분류하자면 개방교합(오픈 바이트, open-bite) 또한 하나로 나눌 수 있는데, 간단히 설명드리면 일반적으로 어금니 몇 개만 닿고, 앞니가 닿지 않는 형태를 말합니다. *. 전치유도(anterior guidance) (매우 어려운 개념인데, 앞니끼리 기능을 할 때는 어금니가 이개(닿지 않아야) 한다.라는 교합 이론입니다.) *. 앞니의 기능 (자르기) 가 원활하지 않으며 이는 어금니와 턱관절에 부담을 주게 됩니다. (생각보다 이 부분이 큰 문제를 야기합니다.) 그래서, 어금니 마모도가 심해지고 크랙(crack, 금)이 생기기도 하며 에나멜 마모도가 정상보다 심하니 충치가 잘 생기기도 합니다. 과도한 교합력으로 잇몸이 망가지는 경우도 꽤나 많으며 턱관절에 부담을 주어 턱관절 마모도까지 생기는 경우도 많습니다. 꼭, 해결이 필요한 교합 형태입니다. 전후 사진 비교 한번 볼까요? 구강 내 사진인데 위 (전) 아래(후)를 비교해 보면 위아래 앞니가 벌어져 있던 공간이 없어진 걸 확인할 수 있습니다. (파란색 화살표) 어금니 부위도 빈틈없이 지그재그로 좋은 교합 형태를 보이고 있습니다. 인비절라인 장치를 활용했었는데... 그에 대한 내용은 아래 포스팅을 참고하시면 도움이 될 거라 생각합니다. https://blog.naver.com/fantasistah/2230981...

안녕하세요. 잠실에 위치한 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 심한 개방교합을 갖고 계셨던 분의 교정을 통한 돌출 해소 및, 치아 교합관계를 정상 범위로 변화시켜 좋은 결과를 얻은 경우입니다. 바로 사진 한번 볼까요? 앞니가 많이 떠있어요. (개방교합) 면을 먹을 수 없어요. 돌출입도 좀 있고요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 이분의 구내 사진을 보면 앞니가 정말 많이 떠있는 형태를 보입니다. (어금니를 물고 찍은 사진입니다.) (파란색 화살표) 이런 교합 형태를 개방교합이라고 하는데, 앞니를 사용할 수 없고, 전치 유도 (아래턱을 내밀었을 때, 앞니끼리만 닿고 어금니가 뜨는 교합 형태) 가 되지 않아 턱관절 및 어금니에 매우 무리를 주는 교합 형태입니다. 꼭! 해결하는 게 필요합니다. 추후에 *, 어금니 마모도가 심하며 충치가 잘 생기고 *. 치아에 금이 가거나 *. 턱관절 마모도가 심해지거나 턱관절질환이 생기는 등 여러 가지 문제점이 꽤 높은 확률로 생기게 되거든요. 이분 같은 경우 정밀히 분석한 결과 *, 발치 교정을 통해 앞니들을 닿게 교정을 함과 동시에 *. 어금니를 함입 (잇몸 쪽으로 넣는(?) 방법)을 통해 벌어진 앞니 공간을 해소하기로 결정하였습니다. 개방교합 교정은 특히나 발치와 비발치 진단을 정밀히 분석하여야 하는데 이는 전문가인 치과의사의 몫이겠죠. (멀리 경기권에서 사시는 분인데, 잠실에 있는 저희...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 저희 더바름치과병원은 인비절라인을 꽤나 적극적으로 활용하고 있는데 턱관절이나 혀 내밀기 습관에 의한 어금니 함입이 필요한 개방교합(오픈 바이트) 해결하는 데 특히나 장점이 많습니다. (인비절라인이라는 장치는 치아 틀 모양대로 투명하게 생겨서 꼈다 뺏다 하는 장치로 교정 기간 동안 와이어(철사) 나 장치(브라켓)을 안 붙입니다.) 만약에 장치(브라켓)를 붙여서 하는 일반적으로 생각하는 교정의 경우는 어금니 함입이 필요한 개방교합을 해결하려면 저희 치과에서는 TPA (정중 구개 호선)이라는 걸 입천장에 지나게 설치를 하고 미니스크류(나사) 를 입천장에 심어서 엘라스틱(고무줄)의 힘으로 어금니를 올리면서 함입을 하는데 그 후에도 TPA를 제거하고 어금니를 맞추고 배열하는 단계가 필요해서 기간도 보통 1년 2개월~4개월 정도를 예상하거든요. 좀 더 쉽게 설명드리면 배열-> 미니스크류를 이용한 함입 -> 교합 맞추기 각각 단계별로 힘을 줄 수 밖에 없습니다. 인비절라인을 활용할 경우 함입을 하면서 배열을 할 수 있고(복합적) 미니스크류를 사용하지 않아도 대부분 적절한 힘을 가할 수 있다는 점에서 '매우' 유용합니다. 당연히 기간도 많이 단축되고요. 인비절라인을 이용하면 기간이 길어진다는 어찌 보면 잘못된 편견이 있는데, 그렇지 않습니다. 오히려 기간을 단축할 수 있는 경우가 더 많습니다. (항상 ...

안녕하세요. 송파구 교정 치과 더바름 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 돌출입 치아 교정 전후에 대한 사진 정리와 부작용 및 기간에 대한 내용입니다. (발치교정 기준) 많은 분들이 궁금해하실 내용이라 학술적으로 바로 설명드리도록 하겠습니다. 먼저 사진 한번 볼까요? (이영웅 원장님이 진료 하셨습니다.) 돌출입 교정 점점 심해지는 것 같아서 교정상담 옥니, 발치 교정이 걱정돼요. 입을 다물기도 힘들고 입이 점점 나오는 것 같기도 하고 옆모습이 안 예뻐서 고민돼요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 일단 이분은 '발치교정의 부작용'이라고 볼 수 있는 *. 입 매무새가 너무 들어가거나 치아 뿌리가 짧아지면서까지 심하게 들어가는 '옥니' *. 돌출입을 해결하기 위해 발치했을 때 생길 수 있는 여러 가지 부작용 을 많이 걱정하셨습니다. 이런 부분은 정말 상세히 설명드렸습니다. 뒤쪽에서 보면 아시겠지만 '돌출입'이라 불릴 수 있는 구강환경이거든요. '발치교정'을 하여 해결하는 게 '정답'인 상황이었습니다. 치아 교정 부작용 (발치) 저희 송파구 치아 교정 치과 더바름은 정석적인 진단과 진료를 하고 있다고 자부합니다. 상담할 때 "정확히 진단하고 진료한다면 흔히 알고 있는 치아교정 부작용은 너무 걱정 안 하셔도 됩니다. 무리한 경우 또는, 잘못된 진단에서 오는 게 부작용이거든요. 너무 걱정하지 마세요." 라는 큰 틀에서 하나하나 그 이유에 대해 설...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 돌출입 발치 교정 얼굴 사진을 통한 변화 및 후기, 전후 비교에 대한 내용입니다. 뿌리끝 염증 신경치료와 심한 충치의 어금니 대신 치아교정 과정 중에 사랑니를 이용하여 임플란트를 안 하고 진료를 마무리하기도 하였는데요. 사진 보면서 설명드려보겠습니다. (이인규 원장님이 진료 하셨습니다.) 이번 포스팅의 주제인 돌출입 발치 교정 후 얼굴 전후 비교 사진입니다. 한눈에 보기에도 돌출입이라 볼 수 있는 안모가 많이 개선되었습니다. *. 위와 아래 입술 라인이 정상 범위로 바뀌었습니다. *. 도톰하고 뚱해 보이던 입매가 개선되었습니다. *. 상대적으로 무턱이라 불리는 아래턱의 모양새도 밸런스가 맞춰졌습니다. '전형적인 돌출입'을 발치교정하였을 때 나타나는 긍정적인 외모 변화입니다. 특히 무턱 경향이 좋아지는 건 선뜻 이해하기 힘들 수 있는데요. *. 돌출되어 있던 입매가 자연스러워지면서 자연스레 뒤로 쳐져 보이던 턱이 부각되는 면도 있고. *. 가장 핵심은 하악 턱의 전상방 회전 경향입니다. 발치 교정을 하면 많은 경우에서 아래턱이 시계 반대 방향으로 회전이 일어나는데 전방, 상방으로 이동하기 때문에 무턱 경향도 개선이 일어납니다. 측면을 볼 수 있는 x-ray 사진을 보면 *. 턱의 위치가 변화하면서 무턱 경향이 좋아진 것뿐만 아니라 *. 앞니 각도도 개선이 되었습니다. 보이는 ...

안녕하세요. 더바름 치과병원 원장 민재홍입니다. 돌출입 교정할 때 발치냐 비발치냐, 미니스크류를 사용하느냐 안 하느냐를 가장 궁금해하시고 많이 여쭤보시는 거 같습니다. 워낙 복잡하고 고려할게 많아서, 딱 정답을 드릴 순 없지만 제 포스팅을 여러 개 읽어 보시면 어느 정도는 치과의사 선생님들이 설명해 주시는 내용을 이해를 할 정도는 되지 않을까. 생각이 듭니다. 제가 포스팅할 때 항상 신경을 쓰는 것이 보편적으로 통용되는 치료방법에 저희 치과의 노하우나 좋은 결과를 보여주려 하는데요. 그 이유는, 많은 분들이 잘못된 정보로 인해 혼란을 갖지 않으셨으면 해서입니다. 예를 들면 "발치교정 안 좋다던데요?" "비발치교정하면 치아가 뻐드러진 다던데요?" "미니스크류 무조건 사용해야 좋다던데요?" 등등, 모두 틀린 말인 건 당연히 아시겠죠. 제 블로그 제목처럼 '치과는 과학과 예술의 접합입니다." 핵심은 무엇보다도 의료라는 과학이기 때문에, 어느 한쪽 방향으로 모든 게 해결 가능하다 말하는 건 잘못된 것입니다. 사진 한번 보면서 더 깊은 내용을 말씀드리겠습니다. 교정 상담받고 싶어요. 라는 주소로 내원하신 분입니다. 한눈에 보기에도 앞니가 삐뚤빼뚤하며 양쪽 어금니 교합관계는 2급 경향을 띄고 (상대적으로 위쪽 치아들의 배열이 전방 위치한 경우.) 삐뚤빼뚤한 양은 많아 보이지 않습니다. 다만, 구강 내 사진에서는 돌출 경향이 있지만 생각보다 심하...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이인규 원장님이 진료를 한 분에 대한 포스팅으로 발치 치아교정을 통해 좋은 결과를 얻은 경우입니다. 치아교정 시기 에 대해 질문을 많이 하시는데, 보통은, 초등학생~ 중학생. 반대로 40~50대 이상 분들이 상담할 때 너무 늦거나 빠른 게 아니냐며 많이 여쭤보시는 내용입니다. 골격적인(뼈)의 문제가 크게 없다면 2차 성징이 어느 정도 이뤄진 후, 치아교정하는 걸 가장 추천드립니다. 치아들이 잘 움직일 뿐만 아니라 어차피 할 치아교정이라면 미리 하면 좋겠죠. 보통 그래서 중학생~ 고등학생쯤으로 치과의사들이 말을 하는 이유입니다. 나중에 커서 삐뚤빼뚤 해진다던데? 라는 말은 대부분 맞지 않는 말입니다. 유지관리의 문제이지 중~고등학교 때 교정을 해서 그런 게 아닙니다. 반대로, 40~50대 이후 시기는 너무 늦지 않은가? 에 대한 대답은 "절대 그렇지 않습니다. 물론 나이에 따라 잇몸이 약해져있다든지 등등의 변화가 있지만, 이는 잇몸이나 다른 요소와 구강환경 및 치아 움직임 간의 관계이지 단순히 '나이'로 판단하는 건 맞지 않습니다. 실제로, 저희 어머니는 60대에 교정을 하셨으며, 제 환자분들 중에 70대 분도 있습니다. 이는 전문가인 치과의사가 정확히 보고 판단해야겠죠." 라고 말씀드리면 맞을 거 같습니다. 사진 보면서 통증이나, 기간에 대한 내용도 정리해 보겠습니다. 이 분은 한눈에 보...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 편악 발치 교정이라 함은, 위쪽 또는 아래쪽 턱의 치아들만 발치를 하는 경우를 말합니다. 보통, 발치교정이라 함은 일반적으로 위아래 좌우, 소구치 4개를 빼고 하는 것인데요. (아닌 경우도 당연히 있습니다.) 발치 교정에 비해 편악 발치 진단은 덜 흔합니다. 왜냐면, '절충 진단'이라고 표현을 하기도 하는데 어쩔 수 없이 하는 경우가 많거든요. 대부분, 상악이나 하악골의 심한 과성장이 있는 경우 제 포스팅에서 항상 말씀드리는 어금니 간 관계 (교합)이 편악으로 발치했을 때 유리하게 맞출 수 있는 경우 진단을 하게 됩니다. 간단히 정리해서 다시 설명드리면 1. 치조골의 성장이나 치아 간 교합관계의 오차가 심하지 않다. -> 비발치 또는 발치교정. 2. 상악 하악 간의 편차가 심해서, 어느 한쪽의 치아를 발치하고 교합관계를 맞춰야 좋은 결과를 얻을 수 있다. ->편악 발치교정. (정리한다고 했는데... 쏙 들어오지는 않네요. ^^;) 포스팅할 분은 편악발치로 좋은 결과를 얻으신 분인데, 사진 보면서 좀 더 설명드리겠습니다. 2020.07 교정 상담하고 싶어요. 라는 주소로 내원하셨습니다. 한눈에 보기에도 위쪽 치아들과 아래쪽 치아의 앞뒤 편차가 심한데요. 그 이유는 상악골(위턱)의 과성장 그리고 위쪽 치아들의 전방 위치로 인해 아랫니보다 소구치 1개 정도 만큼씩 더 돌출되어 있는 형태이기 때...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 저희 치과의 최대 장점 중 하나는 치아교정, 임플란트, 충치치료 및 신경치료 등등을 능숙한 한 명의 원장이 책임지고 진료 한다는 것입니다. '잘' 치료만 한다면 가장 이상적인 진료 형태라 생각하고 있고 저희 더바름치과는 최선을 다하고 있다고 자부합니다. 이번 포스팅은 발치, 임플란트, 치아교정 상악동 염증에 의한 신경치료, 보철 및 앞니 충치치료까지 한 분에 대한 포스팅입니다. 사실상, 일반적으로 치과에서 하는 치료를 거의 다 하였고 그 이유 및 과정에 대해 포스팅을 하겠습니다. 임플란트를 하기 전에는 치아교정에 관심이 있으셨다면 꼭 교정 상담을 받아보시는 걸 권유 드리고 있습니다. 한번 심은 임플란트는 움직이지 않거든요. 교정 과정 중에 치아가 움직이면 상부 보철물을 바꾸는 게 필요하거나 어떤 경우는 임플란트가 필요 없어지는 경우도 생기기 때문입니다. 게다가, 둘 다 동시에 필요한 경우는 치과의사가 좀 더 신경을 쓰면 기간을 최적화할 수 있고 좀 더 효율적으로 진료할 수 있기도 합니다. 이런 부분까지 포스팅에 포함해서 설명드리겠습니다. 사진 한번 볼까요? (이인규 원장님이 진료 하셨습니다.) 발치가 필요한 치아가 있어요. 그전에 교정도 필요한 거 같아서.. 상담받아보려고요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 주황색 동그라미로 가리킨 치아는 발치가 필요한 아래쪽 어금니입니다. 발치가 필요한...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 뿌리만 남은 치아는 살릴 수 있느냐 없느냐 정확히 진단하는 게 중요합니다. 그 이유는, 억지로 신경치료 및 보철치료까지 하더라도 유지력이 없거나 치아조직이 너무 조금 남아서 금세 (1~2년 사이) 또 부러지거나 한다면, 그건 치료라 볼 수 없습니다. '치료' 라 함은 정상적인 기능을 하는 범위에서 충분히 오랜 기간 쓸 수 있는 걸 말합니다. 그렇기 때문에 진단 시에 '과학적 근거와 사고' 를 통해 치료 계획을 세우는 게 맞겠죠. 뿌리만 남은 치아, 부러진 치아들은 아무리 뿌리가 건전하더라도 잇몸 위로 2mm 정도의 '건전한' 치아가 남아 있지 않다면 예후를 보장하기 힘듭니다. 반대로 2mm 이상 건전한 치질을 얻을 수 있는데 눈으로 보기에 '많이 부러졌다.'라고 해서 발치할 필요도 없는 것입니다. 특히, 앞니라면 발치 후 임플란트를 하는 과정 동안 심미적이지 못한 상태가 되겠죠. 만약에, 살릴 수 있는 상황이라면 신경치료 후 기둥 및 보강을 통해 치아 조직을 보충하고 크라운 (최근에 앞니에는 지르코니아 보철물을 주로 사용합니다.) 을 통해 심미, 기능성을 모두 회복할 수 있습니다. 저희 더바름치과는 치의학에 근거하여 최대한 치아를 살리려는 노력을 하는 치과입니다. 이점에 대해서는 자부심을 갖고 있습니다. 앞니가 부러져서 뿌리만 남았다며, 치아를 살릴 수 있는지 저희 치과에 상담차 내원하신...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 치아 뿌리 끝 염증이 있는 경우는 x-ray 상에 둥그런 형태로 점점 커지며, 대부분은 치아 속에 있는 신경과 관련된 염증입니다. (신경이 괴사되어 염증이 생기면 뿌리 끝 작은 구멍을 통해 치조골을 소실 시키면서 염증이 점점 커지게 됩니다. 작은 구멍으로 염증이 나오기 때문에 병소 형태가 동그란 형태입니다.) 신경치료나 '재신경치료'를 통해 해결할 수 있으며 특히 재신경치료 같은 경우는 기존에 치료했었던 재료들을 정교하게 모두 제거하고 충분한 소독이 필요하며, 마무리까지 잘 되어야 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 저희 더바름치과는 '우리가 안되면 안 되는 거다.'라는 생각으로 재신경치료를 통해 치아 살리려는 노력을 정말 많이 하고 있습니다. (참고하실만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/222941194888 재신경치료 비용? 후기 및 어금니 뿌리 끝 염증으로 치조골 소실이 치료된 x-ray 기록 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 재신경치료는 주로 신경 염증이 재발되어 뿌리에 치조골 ... blog.naver.com 치아 뿌리 끝 염증으로 치조골(잇몸뼈)이 소실되었고 염증이 나오던 치아를 재신경치료를 통해 다시 기능을 회복하였던 분의 3년 후, x-ray 기록 포스팅입니다. 뿌리 끝 염증이 점점 커져요. 각각 4년 전, 3년 전에 찍은 ...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 잇몸 뿌리 끝 염증이 나오는 상황에서 신경치료를 통해 문제를 해결하려 했지만 만성화된 조직 때문에 (요인은 여러 가지로 추측됩니다.) 염증이 없어지지 않아 발치 후 임플란트 수술을 한 경우에 대한 포스팅입니다. "더바름치과가 안되면 안 되는 거야." 라는 생각을 갖고 자연치 보존을 위해 최대한 노력을 다하고 있다고 자부합니다. 하지만 하다 보면 이번 포스팅처럼 '어쩔 수' 없는 경우들이 생기기도 하는데요. 그 내용에 대한 포스팅입니다. (참고할 만한 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/223018100921 앞니 재신경치료 및 재치료로 뿌리끝 염증을 해결한 경우 안녕하세요. 더바름치과 병원 원장 민재홍입니다. 뿌리끝 염증이 생기면 앞니뿐만 아니라 과거에 신경치료... blog.naver.com (어려운 기둥을 제거하고 치아를 살릴 수 있었던 경우) https://blog.naver.com/fantasistah/222973818678 어금니 뿌리 끝 염증, 금속 기둥 제거 후 재신경치료(포스트) 안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 어금니 뿌리 끝 염증은 대부분 치아 속에 있는 신경(pulp)... blog.naver.com 사진 한번 볼까요? 잇몸 염증 때문에 어금니에서 고름이 나와요. 어떤 치료가 필요한가요? 라는 주소로 내원을...

안녕하세요. 잠실 트리지움 아파트 상가 치과, 더 바름 원장 민재홍입니다. 2호선하고 연결되어있기 때문에, 다른 지역 치과에서 발치가 필요하단 진단을 듣고 치아를 살릴 길이 없나 찾아보시다가 잠실새내역에 트리지움 상가에 위치한 저희 치과에 내원하셔서 충분한 상담 후에, 신경치료와 기둥 보강(post) 후 보철치료를 통해 좋은 결과를 얻은 분에 대한 포스팅입니다. 발치하라고 들었어요. 다른 치과에 다니셨는데 발치를 하셔야 한다는 말씀을 듣고 저희 병원에 혹시나 하는 마음에 내원하셨습니다. 이 분 같은 경우 사실, 저도 처음 보자마자 발치를 하는 게 더 예후가 좋겠다..라는 생각이 들 정도로 충치가 심하고, 치아에 염증이 잡혀있는 상황입니다. 다만 환자분과 상담을 해보니, 1. 일단 자기 치아를 최대한 사용하고 싶은데 치료를 하다가 정말 예후가 좋지 않아서 오래 쓸 수 없는 상태라 발치를 할 수밖에 없는 상황이라면 충분히 받아들이겠다. 고 말씀을 하셨고 학술적으로는, 2. 치아 중에 앞에서 두 번째 치아는 (측절치) 그나마 힘을 적게 받기 때문에 치아에 기둥을 세워 보강을 하고 보철치료를 하면 좋은 예후를 기대할 수 있다고 판단이 되었습니다. (보이는 면 뿐만 아니라 기능적으로 힘을 받는 교합적인 판단이 중요합니다.) 그래서 신경치료 후에 기둥을 세우고, 치아를 보강하여 보철치료를 하기로 하였습니다. 글로는 참 간단한데... 일어날 수 ...

안녕하세요. 잠실에 위치한 임플란트도 열심히 진료하고 있는 치과, 더바름 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 2020년도에 저희 치과에서 임플란트 재수술 치료를 받은 분의 다른 부위의 치료인데요. 상악동 거상술을 동반한 뼈이식 임플란트 수술을 무절개 방식으로 좋은 결과를 얻은 경우에 대한 포스팅입니다. 사진 보면서 좀 더 설명드리겠습니다. 2020년도에 저희 치과에 오래전에 임플란트 식립 했던 곳에서 염증이 나오고 피도 나오고... 계속 안 좋아요. 마음 같아서는 빼버리고 싶어요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 왼쪽 사진이 치료 전의 사진인데요. 임플란트 주위염이 생겨 염증이 생기고 붓기가 있으며 당연히 피도 나오고 있는 상황입니다. (초록색 동그라미) 초기 임플란트 주위염은 염증 제거와 유지관리를 통해 최대한 사용하는 게 맞겠지만 이분 같은 경우는 절반 이상의 치조골 소실이 일어났고 오랜 기간 문제가 있었던 경우라 발거 후 재수술을 하기로 결정하였습니다. 오른쪽 사진이 마무리 후의 사진인데 '그동안 염증때문에 고생했고, 다시 하려니 힘든 과정이 상상돼서 치료를 미루고 있었는데 생각보다 편안하게 좋은 결과 얻어서 정말 좋아요~' 말씀해 주셨습니다. 그리고 4년 후, 2024년 전화로 저희 치과에 연락을 주셨습니다. "반대쪽 위쪽 치아가 안 좋아지더니 아파서, 근처 치과에서 발치했어요. 더바름치과에 가서 임플란트 하고 싶은데 이사를 가...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 그동안 부분틀니를 사용하시다가 지대치(틀니를 지지하고 거는 치아)가 망가져서 발치 후에, 다른 곳에서 잇몸뼈가 약하다고 뼈이식을 동반한 임플란트 수술이 필요한데, 더 큰 병원 가서 하시라고 권유를 받으신 분의 전체 임플란트 수술 전후 비교 포스팅입니다. 이번 포스팅은 바로 전후 후기 기록으로 사진상으로 비교를 하면서 설명드리겠습니다. 다른 곳에서는 임플란트 하기 어렵다고 하더라고, 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 기존에 부분 틀니를 사용하시다가 지대치가 망가져서 이번에 전체 어금니 임플란트로 수술을 하면 어떨까 틀니보다는 훨씬 저작에 좋다던데, 라는 말씀을 하셨습니다. 왼쪽이 전, 오른쪽이 후의 사진인데 상실된 어금니 쪽 치아가 모두 생겼습니다. 이분 같은 경우 전체 재건을 위해서 네비게이션 방법을 사용했는데요. 그 이유는 *. 최소 내원 횟수 *. 적은 통증과 빠른 치유를 도모할 수 있기 때문입니다. 모든 분들이 가능한 건 아니고, 하지만 대부분은 가능한 게 현재 네비게이션 임플란트 수술입니다. (측방에 뼈이식이 많이 필요한 경우는 불가능합니다.) 이런 부분은 전문가인 치과의사가 각각의 구강환경을 자세히 보고 과학적으로 설명드리고 있습니다. 아래쪽 치아도 사진상 왼쪽에는 중가네 1개의 작은 어금니가 오른쪽에는 큰어금니 2개가 상실된 상태였는데 좋은 결과를 얻을 수 있었습니...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. '어금니 뼈이식 임플란트'라고 크게 분류해서 말씀드리지만 뼈이식에는 정말 많은 수술 방법이 있습니다. *. 단순히 주변에 뼈이식을 한다든지 *. 상악동 거상술을 동반한다든지 *. 치조골 확장술 등을 통해 폭을 넓히기도 하고 *. 멤브레인(차폐막)을 활용하여 전반적인 폭과 높이를 보수적으로 바꾸기도 합니다. 일반적으로는 침습 범위에 따라 통증 정도도 다른데 수술 시에는 마취를 하고 하면 '안'아플 뿐만 아니라 치조골 확장술이나 차폐막을 활용하는 경우는 마취가 깬 후 통증이 조금 더 있을 수 있고 상악동 거상술이나 단순 뼈이식은 통증이 거의 없는 편입니다. 다만 통증에 어떤 수술을 하였는가도 영향을 미치지만 절개선을 최소화하고 짧은 시간에 심플하고 정확하게 수술하였는가 그리고 환자분의 통증 민감도 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 다만 흔히 걱정하시는 정도보다는 심하지 않거나 거의 없는 경우도 많으니 크게 너무 걱정하지 마시고 전문가인 치과의사와 상담받아보시길 바랍니다. 어제 수술을 저는 4건 정도 했는데 그중에 3번이 무절개 임플란트였습니다. 발치 후 즉시 임플란트 수술을 할 때는 무절개여도 치조골 이식을 하는 경우가 대부분입니다. 다만, 뼈이식 중에는 가장 간단한 방법 중 하나이며 통증도 수반하지 않습니다. 수술 시간도 그리 오래 걸리지 않습니다 사진 한번 보면서 자세히 볼까요? 치아가 흔...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 임플란트 수술을 할때 치과의사로부터 뼈이식에 대한 이야기를 많이 듣게 됩니다. 임프란트 식립 수술은 치조골(경조직)과 잇몸(연조직) 즉 치주조직과의 조화가 중요합니다. 그 중에서도 잇몸뼈가 부족하면 식립 할 수 없을 뿐만 아니라 부족한 치조골(뼈)에 억지로 심고나면 단기적으로는 성공하는 것처럼 보이지만 장기적인 예후를 장담하기 힘듭니다. 또한, 반대로 임플란트 수가가 과다한 경쟁으로 저수가가 되면서 필요 없는 곳에도 뼈이식을 하여 비용청구를 하는 일부 비정상적인 구조의 치과들이 있습니다. (정말 일부입니다.) 헷갈리고 잘 알기 어려운 뼈이식에 관한 글을 차례차례 포스팅 할까 합니다. 가장 먼저, 발치 즉시 임플란트는 뼈이식이 필요한가? 에 대한 포스팅입니다. 치아에서 냄새가 나고 흔들려요. 를 주소로 내원하셨습니다. 왼쪽 위쪽 제2소구치(작은어금니) 부분에서 냄새가 나고 흔들거려서, 제가 기존에 치료 되어 있던 보철물을 살짝 건드려 봤더니, (파란색 화살표) 보철물이 덩그러니 떨어지면서 이렇게 치아가 썩은 뿌리만 남았습니다. 또한, 앞쪽 치아에도 심한 충치가 생겨 있습니다. 예전에 신경치료를 하고 보철치료를 한 상태인데 2차충치에 의해 치아의 머리부분 전체가 상했고 흔들리다가 치아가 부러진 상황입니다. 예후를 보장 할 수 있는 발치 즉시 임플란트 수술을 하는 방법으로 치료하기로 치료계획을...

안녕하세요. 더바름치과병원 병원장 민재홍입니다. 오늘은 치조골 확장술을 이용한 잇몸뼈 (치조골) 이 부족한 상황에서의 임플란트 뼈이식 수술을 한 환자분에 대한 포스팅입니다. 치조골 확장술 쉽게 말씀드리면, 뼈는 단단한 나무같은 성질을 갖고 있습니다. 따라서, 치조골(잇몸뼈)의 폭이 부족한 경우, 살짝 기스를 내서.. (split) 천천히 벌린 다음에 치조골의 폭을 넓히고 임플란트를 식립 하는 방법입니다. 그냥 부족한 폭의 치조골에 임플란트를 식립하고 치조골의 바깥 부분에 뼈이식을 통해 치조골의 폭을 넓히는 경우가 더 흔하지만, 할 수만 있다면 치조골 확장술이 더 예지성이 있는 수술이라는 결과가 있습니다. 물론, 각각의 구강환경이나 여러가지를 고려하는게 필요하겠죠. 이는 치과의사의 몫이 아닌가 생각합니다. 치아 뺀지 오래 지났어요. 임플란트 뼈이식 필요할거 같은데 걱정되네요 를 주소로 내원하신 여성 환자분입니다. x-ray 사진을 봤을 때 치아가 없는 부분(파란색 화살표)의 반대쪽 치아가 많이 정출되어 있습니다. 따라서, 치아를 발치한지 오래되었음을 알 수 있습니다. 치아를 발치한지 오랜 시간이 지나면 치조골도 약해집니다. 기능을 하지 않는 치조골은 서서히, 길이나 폭이 줄어들기 마련입니다. 이 환자분 같은 경우 3D CT 상에서 보았을 때 치조골의 폭이 줄어들었을 뿐만 아니라 치조골의 밀도도 낮아져 있는 상황입니다. 이럴 경우, 치조...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 혈소판 감소증이 있는 분의 브릿지 형태의 임플란트 수술을 통해 앞니를 무절개 방식으로 최소한의 침습과 몸에 무리가 갈 수 있게 고려하여 진료한 경우에 대한 포스팅입니다. (이인규 원장님이 진료 하셨습니다.) 저희 더바름치과는 2차 의료기관입니다. 전국 치과들 중 1.5% 미만이 병원급 의료기관인데 송파구에도 현재 3개뿐인 걸로 알고 있습니다. 그러다 보니 많은 분들이 '큰 병원 가라고 이야기 들었어요.' '대학병원에서 진료 추천받았어요.' 등등의 말과 함께 어려운 진료내용으로 내원을 해주시는데요. 이를 정확히 진단하고 치료하여 구강건강을 회복하게 도와주는 게 '치과의사'로서 책임감이 아닐까 생각합니다. 구강환경이 안 좋은 신 분들 중에 다른 전신질환을 갖고 계신 분들은 특히나 걱정이 많이 실 텐데요. 예를 들면 고혈압이나 당뇨, 신부전증 골다공증, 심장 스탠트 수술 등등... 정확한 개념과 가이드라인을 준수하고 있으며 기존에 다니는 의과 의사와 상의하여 안전하게 진료하고 있습니다. 앞니 임플란트 브릿지 형태로 한 경우의 사진 보면서 좀 더 설명드리도록 하겠습니다. 앞니가 빠진지 좀 됐어요. 혈소판 감소증이랑.. 몸이 약해서 조심스러워서 아직까지 못하고 있었어요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 한눈에 보기에도 과거에 앞니 브릿지 형태로 만들었었던 보철물이 부러지고 지대치(기...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 "앞니 임플란트 전후 사진 정리와후기" 및, 유지 관리가 용이하고 오래 쓸수 있는 진단에 대한 내용입니다. 브릿지 보철물을 재치료 할 수 밖에 없는 상황이었는데요. 임플란트 vs 새로운 브릿지 상담도 많이 받아보시고 고민을 하시다가 저희 치과에 내원하셨습니다. 면밀히 분석하고 관찰하여 "임플란트 하는게 맞습니다." 라고 학술적인 면까지 자세히 말씀드렸습니다. 진료적인 면에서는 앞니 임플란트가 더 까다로운 상황이었는데 그런 부분은 치과의사인 제가, 그리고 저희 더바름치과에서 잘~ 하면 되는 문제였고 환자분입장에서 오래 예쁘게 쓸수 있는 치료 방법으로 자세히 설명드리고 좋은 결과를 얻었습니다. 앞니 재치료 전 후, 사진 보면서 진단과 치료 내용에 대해 자세히~ 설명 드리도록 하겠습니다. 오래전에 했던 앞니 브릿지가 덜렁 거려요. 보철물이 거의 빠졌어요. 여러군데 상담을 받았는데 다른곳에서는 브릿지 재치료를 하자고 하더라고요. 상담 받고 싶어요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 파란색 화살표로 가르킨 부분은 *. 과거에 오래전에 치료 받았던 앞니 브릿지입니다. *. 색상도 지금 현재와 잘 맞지 않고 *. 마모된 부분, 부러진 부분 잇몸 라인에 비쳐보이는 검은색 라인 등등 심미적인 형태가 아닙니다. 사실 더 큰 문제가 있었는데 브릿지가 흔들려요. 빠졌어요. 그냥 살짝 끼고 온거에요...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 앞니에 심한 충치와 어금니 상실 부위가 많은 분의 전체 보철 진료에 대한 내용입니다. 임플란트 수술도 네비게이션 방법과 상악동 거상술을 같이 진료하였는데요. 포스팅을 두개로 나눠서 앞니에 대한 내용과 어금니 임플란트에 대한 내용을 연속으로 구성해 보려 합니다. 사진 한번 볼까요? 왼쪽이 앞니 브릿지 크라운 치료 전 오른쪽이 후의 사진입니다. 왼쪽 사진에 파란색 화살표로 가리킨 치아는 치아의 대부분이 심한 충치로 인해 살릴 수 없는 상태입니다. 또한 다른 치아들도 마모가 심하거나 충치, 변색 등등 치료가 필요한 상황입니다. 아랫니의 경우 오래전에 다른 치과에서 앞니 크라운 보철 치료를 받으셨는데 색상이나 형태가 좋지는 않지만, 사용하는 데는 큰 무리가 없어서 그대로 사용하기로 하였습니다. 오른쪽 사진을 보면 매우 심미적으로 모든 과정이 마무리된 걸 볼 수 있습니다. 가족분의 소개로 내원을 하셨는데요. 이제는 환하게 웃을 수 있다며 좋은 후기를 남겨주시기도 하였습니다. 앞니는 브릿지와 크라운 보철치료 (지르코니아)를 활용한 내용에 대해 좀 더 설명을 드리겠습니다. 위와 아래 사진을 비교해 보면 어금니 임플란트까지 모든 과정이 마무리된 후입니다. (어금니의 경우 바로 다음 포스팅에서 이어서 쓰도록 하겠습니다.) 앞서, 설명드렸듯이 위에 파란색 화살표로 가리킨 치아는 발치를 할 수...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 인접한 앞니 크라운을 2개 이상 만들 때 스플린트 방법 (브릿지)와 하나하나 만드는 법(싱글 크라운) 에 대한 치의학적인 정보 글입니다. 많은 분들이 생각하시길 단순히 *. 하나하나 만들면 나중에 a/s를 할 때 하나씩 할 수 있어서 편하다 *. 치실을 사용할 수 있어 유지 관리가 더 용이하다. 라는 내용은 잘 알고 계시는데요. 사실 스플린트(브리지)와 싱글(하나하나)는 그보다 더 중요한 내용이 있습니다. 치아의 생리학적인 움직임과 동요도 이 말이 되게 중요한 내용인데요. 치아는 평생 동안 아주 서서히 움직이게 됩니다. 어릴 때와 시간이 지난 후의 치열이 점점 바뀌는 이유이기도 합니다. 그리고 음식을 씹을 때는 치아는 뼈에 바로 붙어 있지 않고, 치주 인대에 붙어있어서 완충작용을 하기도 합니다. 힘을 받는 매 순간 아주 미세한 움직임(?)이 있다고 생각을 해야 하는데... 스플린트 및 브릿지 형태의 크라운은 그 움직임을 상부에서 제한하게 되고 뿌리 쪽에서 미세한 움직임들이 있습니다. 치아와 앞니 크라운(보철물)을 붙이기 위해 시멘트라는 걸 넣고 굳혀서 접착을 하는데... 장기간에 걸쳐 흔들림이 생기면 시멘트가 소실되고 (wash out) 미세한 틈으로 2차 충치가 생길 확률이 훨씬 커집니다. (실제로 꽤 자주 생깁니다.) 만약에 앞니 크라운을 하나하나 만들었다면(single...

안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 같은 치아를 치료하더라도, 각각의 구강환경이 다르기 때문에 진단은 조금씩 달라지기 마련입니다. 어떻게 생각하면 너무나도 당연한 말이기도 합니다. 구강 환경에 대한 전반적인 이해를 바탕으로 이런 부분을 최대한 고려하고 진단하는 게 좋은 치료로 이어지겠죠. 이번에 소개 드릴 분은 가족분의 소개로 내원하셨는데요. 두 분은 '자매' 관계였습니다. 아래 앞니 및 앞니가 흔들리고 염증이 있는 매우 비슷한 상황에서 추천을 받고 강원도에서 오셨는데, 진단은 전혀 달라질 수밖에 없었던 경우입니다. (한 분은 아랫니 임플란트를 했고 이번 포스팅은 아래 앞니 지르코니아 브릿지로 진단을 했습니다.) 사진 한번 볼까요? 가족(여동생)이 더 바름 너무 좋다고 해서 왔어요. 아래 앞니 흔들리고 염증 나와요 어떻게 하는 게 좋을까요? 라는 주요 소견으로 내원을 하셨습니다. 여동생분은 제가 포스팅했던 분이기도 하고, 위아래 앞니가 흔들려서 각각 앞니 임플란트 2개를 식립하여 브릿지 형태로 치아 4개씩 총 8개를 치료받으신 분입니다. 이분도, 아랫니가 2개가 흔들리셔서 같은 진단이겠지. 앞니 임플란트는 예쁘게 해야 하니까 멀리서 내원하더라도 추천받은 잘하는 곳으로 가야겠다. 라는 생각으로 오셨었거든요. (동생분의 앞니 임플란트 포스팅) https://blog.naver.com/fantasistah/222959614906...