6안녕하세요. 잠실에 위치한 임플란트도 열심히 진료하고 있는 치과, 더바름 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 2020년도에 저희 치과에서 임플란트 재수술 치료를 받은 분의 다른 부위의 치료인데요. 상악동 거상술을 동반한 뼈이식 임플란트 수술을 무절개 방식으로 좋은 결과를 얻은 경우에 대한 포스팅입니다. 사진 보면서 좀 더 설명드리겠습니다. 2020년도에 저희 치과에 오래전에 임플란트 식립 했던 곳에서 염증이 나오고 피도 나오고... 계속 안 좋아요. 마음 같아서는 빼버리고 싶어요. 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 왼쪽 사진이 치료 전의 사진인데요. 임플란트 주위염이 생겨 염증이 생기고 붓기가 있으며 당연히 피도 나오고 있는 상황입니다. (초록색 동그라미) 초기 임플란트 주위염은 염증 제거와 유지관리를 통해 최대한 사용하는 게 맞겠지만 이분 같은 경우는 절반 이상의 치조골 소실이 일어났고 오랜 기간 문제가 있었던 경우라 발거 후 재수술을 하기로 결정하였습니다. 오른쪽 사진이 마무리 후의 사진인데 '그동안 염증때문에 고생했고, 다시 하려니 힘든 과정이 상상돼서 치료를 미루고 있었는데 생각보다 편안하게 좋은 결과 얻어서 정말 좋아요~' 말씀해 주셨습니다. 그리고 4년 후, 2024년 전화로 저희 치과에 연락을 주셨습니다. "반대쪽 위쪽 치아가 안 좋아지더니 아파서, 근처 치과에서 발치했어요. 더바름치과에 가서 임플란트 하고 싶은데 이사를 가...
14안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 이번 포스팅은 그동안 부분틀니를 사용하시다가 지대치(틀니를 지지하고 거는 치아)가 망가져서 발치 후에, 다른 곳에서 잇몸뼈가 약하다고 뼈이식을 동반한 임플란트 수술이 필요한데, 더 큰 병원 가서 하시라고 권유를 받으신 분의 전체 임플란트 수술 전후 비교 포스팅입니다. 이번 포스팅은 바로 전후 후기 기록으로 사진상으로 비교를 하면서 설명드리겠습니다. 다른 곳에서는 임플란트 하기 어렵다고 하더라고, 라는 주소로 내원을 하셨습니다. 기존에 부분 틀니를 사용하시다가 지대치가 망가져서 이번에 전체 어금니 임플란트로 수술을 하면 어떨까 틀니보다는 훨씬 저작에 좋다던데, 라는 말씀을 하셨습니다. 왼쪽이 전, 오른쪽이 후의 사진인데 상실된 어금니 쪽 치아가 모두 생겼습니다. 이분 같은 경우 전체 재건을 위해서 네비게이션 방법을 사용했는데요. 그 이유는 *. 최소 내원 횟수 *. 적은 통증과 빠른 치유를 도모할 수 있기 때문입니다. 모든 분들이 가능한 건 아니고, 하지만 대부분은 가능한 게 현재 네비게이션 임플란트 수술입니다. (측방에 뼈이식이 많이 필요한 경우는 불가능합니다.) 이런 부분은 전문가인 치과의사가 각각의 구강환경을 자세히 보고 과학적으로 설명드리고 있습니다. 아래쪽 치아도 사진상 왼쪽에는 중가네 1개의 작은 어금니가 오른쪽에는 큰어금니 2개가 상실된 상태였는데 좋은 결과를 얻을 수 있었습니...
10안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. '어금니 뼈이식 임플란트'라고 크게 분류해서 말씀드리지만 뼈이식에는 정말 많은 수술 방법이 있습니다. *. 단순히 주변에 뼈이식을 한다든지 *. 상악동 거상술을 동반한다든지 *. 치조골 확장술 등을 통해 폭을 넓히기도 하고 *. 멤브레인(차폐막)을 활용하여 전반적인 폭과 높이를 보수적으로 바꾸기도 합니다. 일반적으로는 침습 범위에 따라 통증 정도도 다른데 수술 시에는 마취를 하고 하면 '안'아플 뿐만 아니라 치조골 확장술이나 차폐막을 활용하는 경우는 마취가 깬 후 통증이 조금 더 있을 수 있고 상악동 거상술이나 단순 뼈이식은 통증이 거의 없는 편입니다. 다만 통증에 어떤 수술을 하였는가도 영향을 미치지만 절개선을 최소화하고 짧은 시간에 심플하고 정확하게 수술하였는가 그리고 환자분의 통증 민감도 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 다만 흔히 걱정하시는 정도보다는 심하지 않거나 거의 없는 경우도 많으니 크게 너무 걱정하지 마시고 전문가인 치과의사와 상담받아보시길 바랍니다. 어제 수술을 저는 4건 정도 했는데 그중에 3번이 무절개 임플란트였습니다. 발치 후 즉시 임플란트 수술을 할 때는 무절개여도 치조골 이식을 하는 경우가 대부분입니다. 다만, 뼈이식 중에는 가장 간단한 방법 중 하나이며 통증도 수반하지 않습니다. 수술 시간도 그리 오래 걸리지 않습니다 사진 한번 보면서 자세히 볼까요? 치아가 흔...
7안녕하세요. 더바름치과병원 원장 민재홍입니다. 임플란트 수술을 할때 치과의사로부터 뼈이식에 대한 이야기를 많이 듣게 됩니다. 임프란트 식립 수술은 치조골(경조직)과 잇몸(연조직) 즉 치주조직과의 조화가 중요합니다. 그 중에서도 잇몸뼈가 부족하면 식립 할 수 없을 뿐만 아니라 부족한 치조골(뼈)에 억지로 심고나면 단기적으로는 성공하는 것처럼 보이지만 장기적인 예후를 장담하기 힘듭니다. 또한, 반대로 임플란트 수가가 과다한 경쟁으로 저수가가 되면서 필요 없는 곳에도 뼈이식을 하여 비용청구를 하는 일부 비정상적인 구조의 치과들이 있습니다. (정말 일부입니다.) 헷갈리고 잘 알기 어려운 뼈이식에 관한 글을 차례차례 포스팅 할까 합니다. 가장 먼저, 발치 즉시 임플란트는 뼈이식이 필요한가? 에 대한 포스팅입니다. 치아에서 냄새가 나고 흔들려요. 를 주소로 내원하셨습니다. 왼쪽 위쪽 제2소구치(작은어금니) 부분에서 냄새가 나고 흔들거려서, 제가 기존에 치료 되어 있던 보철물을 살짝 건드려 봤더니, (파란색 화살표) 보철물이 덩그러니 떨어지면서 이렇게 치아가 썩은 뿌리만 남았습니다. 또한, 앞쪽 치아에도 심한 충치가 생겨 있습니다. 예전에 신경치료를 하고 보철치료를 한 상태인데 2차충치에 의해 치아의 머리부분 전체가 상했고 흔들리다가 치아가 부러진 상황입니다. 예후를 보장 할 수 있는 발치 즉시 임플란트 수술을 하는 방법으로 치료하기로 치료계획을...
5안녕하세요. 더바름치과병원 병원장 민재홍입니다. 오늘은 치조골 확장술을 이용한 잇몸뼈 (치조골) 이 부족한 상황에서의 임플란트 뼈이식 수술을 한 환자분에 대한 포스팅입니다. 치조골 확장술 쉽게 말씀드리면, 뼈는 단단한 나무같은 성질을 갖고 있습니다. 따라서, 치조골(잇몸뼈)의 폭이 부족한 경우, 살짝 기스를 내서.. (split) 천천히 벌린 다음에 치조골의 폭을 넓히고 임플란트를 식립 하는 방법입니다. 그냥 부족한 폭의 치조골에 임플란트를 식립하고 치조골의 바깥 부분에 뼈이식을 통해 치조골의 폭을 넓히는 경우가 더 흔하지만, 할 수만 있다면 치조골 확장술이 더 예지성이 있는 수술이라는 결과가 있습니다. 물론, 각각의 구강환경이나 여러가지를 고려하는게 필요하겠죠. 이는 치과의사의 몫이 아닌가 생각합니다. 치아 뺀지 오래 지났어요. 임플란트 뼈이식 필요할거 같은데 걱정되네요 를 주소로 내원하신 여성 환자분입니다. x-ray 사진을 봤을 때 치아가 없는 부분(파란색 화살표)의 반대쪽 치아가 많이 정출되어 있습니다. 따라서, 치아를 발치한지 오래되었음을 알 수 있습니다. 치아를 발치한지 오랜 시간이 지나면 치조골도 약해집니다. 기능을 하지 않는 치조골은 서서히, 길이나 폭이 줄어들기 마련입니다. 이 환자분 같은 경우 3D CT 상에서 보았을 때 치조골의 폭이 줄어들었을 뿐만 아니라 치조골의 밀도도 낮아져 있는 상황입니다. 이럴 경우, 치조...
