상대정맥 폐쇄 상대정맥 증후군은 상대정맥을 통해 혈류가 지나가다가 막히게 되면서 발생하게 됩니다. 침습, 혈전에 의해 막히거나 얇은 혈관벽이 압박되면서 나타나게 됩니다. 원인으로는 주로 상대정맥 침습, 악성 림프절 압박이 주된 요인 입니다. 그 원인 중 70%를 차지하는 큰 비율은 폐암으로 인합니다. 또 림프종이나 유방암 같은 다른 종양으로도 나타날 수 있지만 우선 폐암이 제일 큰 원인으로 자리잡고 있습니다. 비 악성 종양으로 인한 경우는 매우 드문 편이지만 주로 대동맥류, 종격동 갑상선종, 종격동 섬유화증, 의인성 요인 등 으로 인해서도 나타날 수 있겠습니다. 임상적인 특징: 상대정맥 폐쇄 시 나타날 수 있는 임상적인 특징으로는 쇄골하 정맥압 상승, 경정맥압 상승, 얼굴과 팔의 부종, 호흡곤란, 두통, 머리충만감, 삼킴곤란, 기침 등의 증상들이 기관지 종양이나 종격동 종양으로 인해 나타날 수 있습니다. 또 안면 홍조, 상부 흉벽정맥 확장, 얼굴- 목 -팔의 부종, 목과 흉벽정맥 비박동성 확장, 결막부종, 청색증 등을 보일 수 있습니다. 검사: 상대정맥 폐쇄가 발생하는 경우는 위급한 응급 상황에 속합니다. 예전에는 환자들에게 즉시 방사선 치료를 진행 하였지만 지금은 치료를 결정하게 되는 조직학적인 진단을 매우 중요 시 합니다. 하지만 환자의 상태가 너무 안 좋은 경우 조직 검사 진단 전 방사선 치료를 진행할 수 있습니다. 흉부 x-r...

여러 매체에서 식이섬유 섭취의 중요성을 강조하기 때문에 식이섬유를 열심히 섭취하시는 분들이 많습니다. 그런데 식이섬유 섭취가 오히려 해가 되어 저섬유질 식단을 하는 게 좋은 질환도 있습니다. 이번 편에서는 김지만 원장과 함께 식이섬유를 많이 먹으면 안 되는 질환에 관하여 알아보도록 하겠습니다. 위장 질환 치료 심각한 위장 질환을 겪고 계신 환자분들은 단순히 식이섬유 섭취를 늘리는 것만으로는 충분한 효과를 기대하기 어려울 수 있습니다. 식이섬유를 많이 섭취하면 안 되는 질병도 있습니다. 소화기 질환은 혼자 관리하기 보다는 전문적인 의료 개입이 나은 경우가 많습니다. 한의학은 소화기 질환에 큰 효과를 발휘하고 있습니다. 특히 여러 치료 수단 중 한약은 개인의 체질과 증상을 세밀하게 분석하여 처방됩니다. 한약 치료는 인체의 균형을 회복하고 소화 기능을 개선하는 데 큰 도움이 됩니다. 이때 한약의 주요 목표는 위장관 자체를 튼튼하게 만들어 근본적인 문제를 해결하는 것입니다. 침 치료와 뜸 치료도 위장 질환에 매우 효과적입니다. 침 치료는 특정 경혈 또는 복부를 자극하여 소화관의 운동성을 촉진합니다. 또한 침은 즉각적인 진통 효과가 있습니다. 이를 통해 침 치료는 복부 팽만감과 통증을 완화시킵니다. 뜸 치료는 복부와 위장 기능을 끌어올리는 경혈에 온기를 불어넣어 몸의 기혈 순환을 촉진하고 면역력을 강화합니다. 위장 질환으로 인해 불편을 겪고 ...

신장 기능은 특수한 방정식에 혈청 크레아티닌 수치를 대입하여 추정합니다. 크레아티닌은 일종의 노폐물입니다. 신장은 노폐물을 소변으로 배출하는 역할을 하기 때문에 체내에서 크레아티닌이 얼마나 잘 제거되었는지를 알면 신장 기능을 역으로 추정할 수 있습니다. 다만, 역으로 추정하는 방식인만큼, 크레아티닌 수치가 변할 수 있는 특정한 조건이 있다면 크레아티닌 수치 대신 다른 방식으로 사구체 여과율을 알아내야 하는 경우가 있습니다. 이번 편에서는 김지만 원장과 함께 이에 관하여 알아보겠습니다. 1. 크레아티닌 수치 정상화 데이터 저는 오랫동안 만성 신부전 환자를 치료해 왔습니다. 만성 신부전은 치료할 수 없다고 알고 계신 분들도 많으시고 한의원에서 만성 신부전을 치료한다는 게 생소하신 분들도 많을 것입니다. 다음은 제가 치료한 만성 신부전 환자들의 크레아티닌 수치 정상화 데이터입니다. [환자 김 선생님 크레아티닌 정상화] 김 선생님은 2023년 06월 03일 저를 찾아주셨습니다. 처음 크레아티닌 수치는 2.00이었습니다. 한약 치료 5개월 뒤인 2023년 11월 01일, 김 선생님의 크레아티닌 수치는 0.95로 호전되었습니다. 크레아티닌 수치의 참고치는 0.7~1.2로 정상 범위까지 신장 기능을 회복하셨습니다. [환자 조 선생님 크레아티닌 정상화] 조 선생님은 2023년 05월 19일 저를 찾으셨습니다. 처음 크레아티닌 수치는 1.55였습니다...

위장 질환은 우리가 섭취하는 음식과 관련이 많습니다. 음식은 위장관 속 미생물과 복잡한 상호작용을 하기 때문입니다. 위장 질환 환자분들은 이미 증상을 통해 이를 느끼시기 때문에 식이 요법에 관한 관심이 높으십니다. 식이요법은 위장관 증상을 완화할 수 있지만 너무 과하게 음식을 제한하거나 잘못된 방법으로 시도하면 영양결핍을 초래할 수도 있습니다. 따라서 가장 최신의, 근거에 기반한 식이 요법을 알고 계시는 것이 좋습니다. 이번 편에서는 김지만 원장과 함께 위장 질환 환자의 식이요법, 특히 그중에서도 식이섬유 섭취에 관하여 알아보도록 하겠습니다. 위장 질환의 치료 식이섬유는 음식의 부피를 늘려 에너지 밀도를 낮춥니다. 이를 통해 혈당 수치를 개선하고 변비를 예방하거나 줄일 수 있습니다. 그런데 위장 질환 환자들은 식이섬유 섭취를 늘렸을 때 증상이 호전되지 않거나 오히려 병이 악화되는 경우도 있습니다. 이러한 경우에는 식단을 중단하시고 전문가의 상담과 치료를 받으시는 것이 좋습니다. 한의학에는 위장 문제에 효과적인 다양한 치료법이 있습니다. 많은 환자분들은 한약, 침, 뜸 치료를 통해 증상의 즉각적인 완화를 경험하십니다. 한약 치료는 개별 환자의 체질과 증상에 맞춰 처방됩니다. 한약은 인체의 균형을 회복시키고 소화 기능을 개선합니다. 한약 치료의 목표는 위장관 자체을 튼튼하게 만드는 것입니다. 침 치료는 경혈과 복부를 자극하여 위장관의 운...

요즘 열심히 운동하는 분들이 참 많습니다. 참 보기 좋은데요. 종종 무리한 운동으로 횡문근 융해증이 발생하여 만성 신부전에 걸렸다는 뉴스 기사가 올라옵니다. 운동 좀 과하게 했다고 신장이 손상되다니 황당하기 그지없는데요. 오늘은 저와 함께 횡문근 융해증과 그 치료법, 예방 방법에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다. 1. 횡문근 융해증이란? 횡문근은 가로무늬가 있는 근육을 말합니다. 근육에는 가로무늬근(횡문근)과 민무늬근이 있습니다. 이 중 가로무늬근은 우리 몸의 골격근과 심장의 근육을 이루고 민무늬근은 내장의 근육을 이룹니다. 횡문근 융해증은 말 그대로 가로무늬근이 융해, 즉 녹는 질환을 말합니다. 2. 원인 횡문근 융해증의 원인은 다양합니다. 큰 외상, 과한 운동, 감전, 간질 발작, 약물이나 알코올 남용, 감염이나 대사성 질환으로 골격근이 파열될 수 있는데요. 근육 세포가 파열되면 근육의 성분들이 혈액이나 조직으로 새어 나옵니다. 유전적으로 근육이 사용할 에너지의 생성에 관여하는 효소 (carnitine palmitoyl transferase, myophosphorylase)가 부족한 분들은 운동으로 인한 횡문근 융해증이 더 쉽게 발생할 수 있다고 알려져 있습니다. 이것은 어떤 분들은 유전 인자 때문에 다른 사람들보다 횡문근 융해증에 걸릴 확률이 높아진다는 걸 의미합니다. 3. 횡문근 융해증으로 인한 신장 손상 근육 세포가 파괴되...

제2형 당뇨병 환자를 치료할 땐 고려해야 할 것에는 동반 질환과 치료 목표, 환자의 생활 습관, 당뇨병 자가 관리 능력, 교육과 지원, 사회적 결정 요인 등이 있습니다. 이번 편에서는 김지만 원장과 함께 제2형 당뇨병 치료의 원칙에 관하여 알아보도록 하겠습니다. 1. 당뇨병의 치료 [환자 신 선생님 치료 결과] 신 선생님은 당뇨병이 발병한 지 5년이 되셨습니다. 소화기 장애로 경구혈당약을 복용하지 못하고 계셨고 식이요법과 운동요법, 건강기능식품으로 당뇨병을 관리하고 계셨습니다. 본원에 처음 내원하셨을 때 당화혈색소는 7.7이었습니다. 신 선생님께는 주 4회의 침 치료와 한약 치료를 적용하였습니다. 당뇨병과 함께 소화기 장애의 치료도 병행하였습니다. 치료 1개월 후 소화기 장애가 해소되었고, 2개월 차에는 당화혈색소 수치는 6.3으로 호전되었습니다. [환자 전 선생님 치료 결과] 전 선생님께서는 당뇨병이 발병한 지 13년이 되셨습니다. 처음 본원에 내원하셨을 때 경구혈당약 복용 중이었으며 당화혈색소 수치는 7.6이었습니다. 전 선생님께는 주 2회의 침치료와 한약 치료를 시행하였습니다. 치료 2개월 후 경구혈당약 복용을 중단하셨고 3개월 차에는 6.4로 호전되었습니다. 2. 제2형 당뇨병 치료의 원칙 (1) 혈당 관리에 건강한 생활 습관, 당뇨병 자가 관리 교육과 지원, 치료 지연 방지, 사회적 결정 요인을 반영해야 합니다. (2) 환자...

정의 인플루엔자란? 급성 호흡기 질환으로써 인플루엔자 바이러스의 감염으로 인해 발생합니다.보통 상부 호흡기, 하부 호흡기를 침범하고 있으며 전신적인 증상으로 두통, 발열, 쇠약감, 근육통등을 동반하게 됩니다. 이 질병은 거의 매년 발생하여 유행하고 있으며 그 양상과 중증도는 환자마다 다양하게 나타나고 있습니다. 일반 인구에서 높은 이병률을 초래하는 유행을 가져오고 있으며 특정한 고위험군 환자들에게는 합병증(주로 폐)으로 인해 사망률이 증가하는 현상을 나타내고 있습니다. 원인균 인플루엔자는 바이러스 A,B,C 가 존재하며 각각 다른 속을 구성하고 있습니다. 이들은 바이러스 Orthomyxoviridae과에 속합니다. 이들은 기질 단백 항원, 핵단백에 특성에 따라서 각각 A,B,C 형으로 분류되고 있는데요. 이들 중 인플루엔자 A는 표면에 있는 헤마글루티닌, 뉴라미니다제 항원에 따라서 더 세분화하여 아형으로 분류할 수 있습니다. H아형 18가지, N아형 11가지가 존재하고 있으며 이들 중 사람의 인플루엔자 유행과 관련되어 있는 아형은 H1-3, N1-2가 해당 됩니다. 또 조류 인플루엔자A의 경우 사람과의 사이에서 소규모적 돌발 유행, 산발적 사례와 관련성을 보이고 있습니다. 인플루엔자B 와 인플루엔자C는 인플루엔자 A와 유사하지만 인플루엔자B는 항원의 형내 변이가 A보다 적고 C바이러스는 변이가 없기 때문에 따로 아형을 구분하지않고 있...

동상 동상은 냉동 손상, 부동 손상을 모두 포함하는 말초 한랭 조직의 손상 입니다. 열 전도체(휘발성 용액)나 금속과 접촉하게 될 경우 아주 빠른 속도로 동결되는 양상을 보입니다. 또 다른 원인으로는 부동성, 꽉 조이는 신발, 조이는 옷, 혈관 수축제 복용 등으로 인해 발생되는데요. 이렇게 발생 하는 동상은 조직의 온도가 0도 이하로 떨어지는 환경 속에서 흔하게 발생 하는 것을 볼 수 있습니다. 이럴 경우 세포 구조의 변형이 발생하게 되고 결국 파괴까지 나타나게 되는데 이는 얼음 결정이 형성되면서 발생하게 됩니다. 이때 혈관 내피 부분이 손상을 받게 되면 울혈이 발생하게 되고 결국 혈전증으로 빠르게 진행 될 위험성이 존재합니다. 또 조직이 해동 된 다음에는 진피의 허혈이 점진적으로 발생하는 양상도 가지고 있습니다. 환자들에게 나타나는 부종은 미세혈관의 수축으로 인해 동정맥 단락에서 조직 압력이 증가되면서 나타나는 현상입니다. 이런 모든 현상들이 나타나게 되고 결국에는 허혈, 표피 괴사, 허혈증까지 발생하게 됩니다. 여기에 더해 구획, 건성 괴저까지 발생이 가능하며 이런 양상들은 수주~ 수개월에 걸쳐 나타나게 됩니다. 동상의 임상양상 동상은 초기에는 믿을 수 없을 만큼 경미하게 진행 됩니다. 환자가 호소하는 증상에는 온도, 촉각, 통각 등의 감각결손이 항상 포함되어 있는 것을 볼 수 있습니다. 환자들 일부에서는 추위로 인해 나무 처럼 ...

<주증상> 구강 점막 아프타성 궤양 베제트병의 제일 초기에 대부분 발생하는 증상은 구강 점막 내 아프타성 궤양입니다. 얕은 통증을 나타내며 주위에 발적을 띄며 황백색의 수mm 정도의 직경을 가집니다. 이는 구강 점막 하 혈관염으로 인해 발생됩니다. 보통은 자연적으로 치유되면서 반흔을 남기지 않으나 지속적인 재발을 나타냅니다. 외음부 궤양- 구강 내 발생하는 아프타성 궤양이 외음부에도 발생하게 됩니다. 하지만 구강 내 아프타성 궤양과는 다르게 궤양이 깊어 반흔이 종종 남을 수 있으며 피하 혈관염으로 인해 조직이 괴사하면서 발생됩니다. 통증도 존재하며 치유를 빠르게 한다고 해도 재발이 반복됩니다. 피부증상 1 결절성 홍반 암적색의 피하결절이 사지에서 관찰되며 주로 하퇴 신전 측에 다발합니다. 직경은 3-5cm로 융기 된 모습을 보이며 보행 시 통증으로 인해 동통을 호소할 수 있습니다.이 홍반은 급성 섬유소성 지방 조직염으로서 호중구의 침윤을 수반합니다. 보통은 몇 주 이내에 자연적으로 사라지지만 재발이 계속 일어나게 됩니다. 2 피하의 혈전성 정맥염 정맥의 방향과 일치하는 삭상의 경화를 촉진하며 사지 중 하퇴에 다발합니다. 피부 표면은 암적색을 띄며 보행 시 통증으로 인한 불편함이 발생됩니다. 유주성이고 시간이 지날수록 다른 장소에 호발되는 경향을 보입니다. 정맥염 또한 자연적으로 몇 주 내에 소실되나 재발은 반복됩니다. 3 모낭형 피진...

신장 속 사구체가 1분 동안 거르는 혈액의 양을 신사구체 여과율이라고 합니다. 우리는 사구체 여과율을 추정하여 신장 기능이 원활한 지, 불량한 지 알 수 있습니다. 이 때에는 일반적으로 혈액 속의 크레아티닌을 사용합니다. 혈액 속 크레아티닌 수치가 낮으면 신장이 크레아티닌을 잘 거르는 것으로, 신장 기능이 좋다고 평가할 수 있습니다. 반대로 혈액 속 크레아티닌 수치가 높으면 신장이 크레아티닌을 잘 거르지 못하는 것으로 신장 기능이 나쁘다고 평가할 수 있습니다. 대부분 사구체여과율은 크레아티닌수치로 측정하며, 이 수치를 집어넣게 되면 자동으로 계산이 되게 됩니다. 따라서 크레아티닌 = 사구체여과율 계산이라고 봐도 무방합니다. 그러나 상황에 따라 크레아티닌 수치가 환자의 신장 기능을 반영하지 못하는 경우가 있는데 그러한 경우 시스타틴 C 같은 보조 검사를 수행합니다. 그런데 크레아티닌과 시스타틴 C가 모두 환자의 신장 기능을 반영하지 않는 경우가 있습니다. 그리고 잠재적 독성 약물, 치료 범위가 좁은 약물, 부작용 가능성이 있는 기타 치료가 필요한 경우 의료 결정에 더 높은 정확도가 필요합니다. 이럴 땐 mGFR(실측 사구체 여과율)이란 방법을 사용합니다. 이번 편에서는 김지만 원장과 함께 이에 관하여 알아보겠습니다. 1. 만성 신부전의 치료 [환자 김 선생님 치료 전후 변화] 김 선생님은 2023년 11월 10일에 본원을 내원하셨습니다...

역류성 식도염에서는 식도와 위 사이 접합부의 기능 저하가 발생합니다. 음식은 식도에서 위로 내려가야 하는데 하부식도괄약근과 횡격막으로 구성된 역류 방지 장벽이 약해지면 위 내용물이 식도로 역류합니다. 위 내용물은 음식물뿐만 아니라 위산이 혼합되어 있습니다. 위 내용물은 식도 점막을 손상시키고 식도 청소 기능을 떨어뜨립니다. 저희 한의원에서는 위식도 역류질환에 환자 개별의 상태에 맞춘 1:1 맞춤형 한약을 처방합니다. 맞춤형 처방은 환자를 신속하고 부작용 없이 치료하는 효과적인 방법입니다. 환자의 증상과 질환의 정도, 체질에 따라 정확한 용량의 한약을 처방하면 치료 효과를 극대화하고 예상치 못한 부작용을 예방할 수 있습니다. 역류성 식도염에 쓰는 한약에는 안중산, 좌금환, 육군자탕 등이 있습니다. 안중산은 타는 듯한 증상과 통증에 효과적이고, 좌금환은 산 역류 증상이 심할 때 소화기 기능을 향상시키고 조직 점막 궤양을 회복시키는 데 효과가 좋습니다. 역류성 식도염의 보약에는 육군자탕이 있습니다. 육군자탕은 일본 소화기 내과 가이드라인에도 등재돼 있습니다. 육군자탕은 하부식도괄약근과 위장관을 보충하고 강화합니다. 역류 방지 장벽이 튼튼해지면 시스템은 자연스럽게 복원됩니다. 이외에도 역류성 식도염에 사용하는 한약은 수십여 가지에 이릅니다. 환자의 체질과 증상에 맞게 한약 처방을 고른 뒤, 적절히 약재를 더하고 빼서 처방하는 것을 맞춤형 치...

알코올성 간질환은 에틸알코올 과잉 섭취로 인해 생기는 간질환입니다. 간 질환에는 알코올성 지방간, 알코올성 간염, 알코올성 간경변 3가지로 분류해 볼 수 있습니다. 알코올성 간질환은 에틸아코올의 섭취에 따라 동반되는 영양실조에 기인한 것으로 봤으나 현재는 그 기전은 부수적인 것이라 여기며 에틸알코올 대사 과정에서 생기는 영향으로 보고 있습니다. 에틸알코올은 소화관에서 흡수되어 간에서 대사가 되는 과정을 거칩니다. 에틸알코올은 산화되어 아세트알데히드가 되고 다시 산화되어 아세트산으로 바뀝니다. 그리고 아세틸이 되어 TCA사이클로들어가는데 이 효소가 작용하기 위해서는 니코틴아미드 아데닌 디누크레오티드가 필요하며 NAD는 환원되면 NADH로 표기합니다. 에틸알코올이 간에 좋지 않은 영향을 끼치는 이유는 알세트알데히드가 간세포의 미토콘드리아를 직접 손상시키기 때문입니다. 미토콘드리아가 손상될 경우 알코올의 산화는 느려집니다. 그리고 아세트알데히드가 축적되는 악순환을 하게 됩니다. 그리고 알코올 산화에는 수소 이온을 받아들이는 보죠효소가 필요한데 과잉 섭취가 될 경우에는 보조효소계가 환원형인 NADH로 기울게 됩니다. 보조효소는 다른 대사에도 필요한데 알코올이 이것을 이용할 경우 다른 대사에서 사용할 효수가 부족해져 산화에 어려움을 겪게 됩니다. 가장 큰 영향을 받는 것은 지방질 대사로 간세포 내에 TG가 축적하게 됩니다. 그리고 유산생산이 ...

검사 식도 조영술 관광 내 종양을 보기 위한 방법이 여러가지 있습니다. 그러나 식도의 흉강 내 장기 압박법을 사용하기 어려우므로 바륨과 발포제를 이용한 이중 조영법을 사용합니다. 식도암의 형태에 따라 다르지만 진행암에 이를 경우 변면 융기나 식도벽의 신전장애가 나타납니다. 표재암의 경우 식도 조영술로 발견하기는 어렵습니다. 식도는 요철이 없으며 세로로 길게 이어진 장기이기 때문에 조영제를 투여하더라도 단시간에 식도 점막을 빠져나가고 호흡 운동이나 심박에 의한 영향을 많이 받는 것이 이유입니다. 깊이가 m3으로 깊어지면 변연 융기나 불규칙한 벽 모양 그리고 미약한 신전 장애 등이 나타나기 때문에 발견이 가능하지만 내시경 검사에 의존할 수밖에 없습니다. 내시경 검사 식도 내시경은 기술이 발달함에 따라 동영상으로 기록과 식도의 신전성이나 연동 운동 등을 해석하는 것이 가능해지고 상세하게 점막을 관찰할 수 있게 되었습니다. 진행암일 경우에는 융기나 함몰이 관찰이 가능하기 때문에 생검으로 간단하게 진단이 가능합니다. 미소 표재암의 진단이 내시경 검사로 인해 쉬워졌는데 점막의 혼탁이나 거친 부분을 상세하게 찾을 수 있게 되었습니다. 정상 식도의 점막의 경우 평활하고 광택을 갖고 있으며 투명한데 암 병변이 있게 되면 표면이 거칠어지면서 혼탁한 느낌을 주기 때문입니다. 점막 고유층의 혈관 또한 선명하지 않기에 암 병변 주위의 혈관망은 병변이 일어난...

당뇨병 환자에서 고혈당이 지속되면 전신의 모세혈관이 조금씩 손상됩니다. 이때 눈으로 가는 모세혈관이 손상되어 나타나는 일련의 증상들을 당뇨병성 망막병증이라고 부릅니다. 1. 당뇨병성 망막병증의 치료 당뇨병성 망막병증이 한의학으로 어떻게 치료가 되냐고 의문을 품으시는 분들이 계십니다. 다음은 제가 치료한 당뇨병 환자의 검사 결과 변화와 당뇨병성 망막병증 치료 사례를 담은 논문입니다. (환자 김 선생님 데이터) 김 선생님은 첫 내원 당시 경구혈당약을 복용하고 계셨지만 당화혈색소 수치가 7.6이었습니다. 거기에 더하여 갑상선 항진증으로 인한 극심한 피로와 어지러움, 땀으로 대인 관계에 어려움을 겪고 계셨습니다. 치료 4개월 후 김 선생님의 당화혈색소는 6.2로 떨어졌고 경구혈당약도 중단하셨습니다. 갑상선 항진증 증상 역시 좋아져 친구분들과 만남을 가지기 시작했다고 하셨습니다. (환자 박 선생님 데이터) 박 선생님은 당뇨병을 진단받은 지 6년이 되셨습니다. 운동과 식단으로 관리를 했지만 최근 혈당 조절이 안 되고 심한 무기력증과 배뇨 장애로 한의학 치료를 시작하게 되셨습니다. 치료 6개월 후 박 선생님의 당화혈색소는 7.2에서 6.2로 떨어졌고 무기력증과 배뇨 장애도 사라졌습니다. 다음은 제가 SCI급 학술지에 기고한 논문입니다. 저는 이 논문에 당뇨병성 망막병증을 한약 치료로 관해한 뒤 3년 동안 추적 관찰했으나 재발하지 않은 사례를 공개...

만성 신부전은 신장 기능이 나빠지고 3개월 이상 회복되지 않았을 때를 말합니다. 신장이 나빠지면 여러 가지 합병증이 함께 오는데요. 오늘은 만성 신부전 환자의 합병증 중에서 빈혈과 그 치료법에 대해 알아보는 시간을 가지도록 하겠습니다. 1. 빈혈 빈혈은 헤모글로빈 수치가 남자는 13g/dL, 여자는 12g/dL 보다 적을 때 진단합니다. 혈액은 인체 여기저기를 다니면서 산소를 공급하는데, 산소의 운반은 혈액 속의 적혈구가 담당합니다. 그래서 적혈구 속의 헤모글로빈이라는 혈색소 수치 기준으로 빈혈을 진단합니다. 2. 빈혈의 증상 빈혈이 있으면 피로가 끊이지 않고, 머리가 아프고, 운동 시 호흡곤란, 수족냉증, 어지러운 증상부터 빈맥, 부정맥, 저혈압, 실신, 울혈성 심부전까지 다양한 정도의 증상이 나타납니다. 그런데 다른 사람들보다 만성 신부전 환자가 빈혈에 걸리기 더 쉽다는데 이유가 무엇일까요? 3. 만성 신부전 환자의 빈혈 신장은 인체의 필터 역할을 합니다. 하루에 1.5L의 소변을 만들어내고 그 속에 요소와 크레아티닌 등의 노폐물을 배설합니다. 또 체액과 전해질의 양을 조절하여 부종이나 탈수가 일어나지 않게 합니다. 그리고 신장은 또 다른 중요한 역할을 하는데요. 바로 호르몬을 만들어내는 것입니다. 신장은 에리트로포이에틴(Erythropoietin,EPO)이라는 호르몬을 만듭니다. 에리트로포이에틴은 골수에서 적혈구가 잘 만들어질 ...

위식도 역류 질환이 있는 경우 건강한 식습관과 신체 활동을 실천하는 것은 매우 중요합니다. 식단과 신체 활동은 건강한 체중을 유지할 수 있는 수단입니다. 체중 관리는 위식도 역류 질환 증상 완화에 도움이 됩니다. 과체중 위식도 역류 질환 환자는 체중을 감량하면 복부 지방, 허리 둘레가 줄어들어 위와 위식도 괄약근에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다. 이번 편에서는 김지만 원장과 함께 위식도 역류 질환 환자의 체중 관리와 치료법에 관하여 알아보도록 하겠습니다. 역류성 식도염 치료법 저희 한의원은 오랜 기간 역류성 식도염, 기능성 소화불량, 과민성 대장 증후군 등 난치성 위장 장애를 치료해 왔습니다. 한의학이 역류성 식도염에 효과적인 이유는 바로 ‘체질 치료’에 있습니다. 체질 치료는 과도하게 활성화된 장부의 기능을 정상화하고, 저하된 장부는 강화하여 인체의 균형을 되찾게 하는 치료 방법을 의미합니다. 한의학에서는 소화 기관의 질환을 단순히 위장관의 문제가 아닌, 인체 내 불균형으로 인해 발생하는 증상으로 봅니다. 인체의 조화를 회복하면 소화기 질환뿐만 아니라 만성 피로, 수면 장애 등 기존에 겪던 다양한 건강 문제들도 함께 개선할 수 있습니다. 신체 활동 일주일에 최소 150분 이상 중간 강도의 활동을 권장합니다. 중간 강도의 운동은 대화는 가능하지만 평소보다 호흡이 빨라지므로 노래를 부를 수는 없는 정도의 활동입니다. 중간 강도의 활...

글루텐 프리 식단은 많은 과민성 대장 증후군 환자분들이 하고 계신 식이요법 중 하나입니다. 글루텐 프리 식단법이 과연 어떤 분께 유용한지, 어느 정도의 효과가 있는지 궁금해하시는 분들이 많으실 것이라 사료됩니다. 이번 편에서는 김지만 원장과 함께 과민성 대장 증후군의 글루텐 프리 식단 효과에 관해 알아보도록 하겠습니다. 과민성 대장 증후군 치료 과민성 대장 증후군은 복통, 설사, 변비 등 일상생활에 큰 불편을 초래하는 질환으로, 전문적인 치료가 필요합니다. 저는 오랜 임상례와 최신 가이드라인을 바탕으로 과민성 대장 증후군 환자분들께 적합한 맞춤형 치료를 제공하고 있습니다. 한의학은 과민성 대장 증후군을 오래전부터 중요한 치료 대상으로 인식하였고 치료 기술(한약, 침, 뜸)을 발전시켜 왔습니다. 한약은 위장관을 근본적으로 튼튼하게 하여 복통과 복부팽만감을 완화하고 설사나 변비를 멈추게 합니다. 침 치료는 신경계를 안정시켜 장 운동을 조절하는 데 기여합니다. 그리고 침 치료는 즉각적인 통증 완화 효과가 있습니다. 뜸 치료는 복부의 순환을 촉진하여 증상 완화에 도움이 됩니다. 저희 한의원에서는 환자분들의 개별적인 증상과 체질을 고려하여 환자에게 가장 적합한 치료 방법을 알려드립니다. 환자마다 치료법은 다를 수 있습니다. 글루텐 프리 식단 현재 글루텐 프리 식단이 과민성 대장 증후군 환자에게 도움이 되는지 여부는 불분명합니다. 한 관찰 연구...

위식도 역류 질환은 위산, 음식 등 위 내용물이 위에서 식도, 목, 입으로 역류하는 상태를 말합니다. 역류성 식도염은 위식도 역류 질환으로 인해 식도에 염증이 생긴 상태입니다. 위식도 역류 질환의 가장 흔한 증상은 속쓰림입니다. 위산이 식도나 목에 닿으면 가슴이나 목에 타는 듯한 감각이 발생할 수 있는데 이를 속쓰림이라고 합니다. 위식도 역류 질환은 생명을 위협하는 질환은 아니지만, 일상 활동, 수면, 섭취할 수 있는 음식에 영향을 주어 삶의 질을 크게 떨어뜨립니다. 증상 (1) 속쓰림 가슴이나 목에서 느끼는 타는 듯한 감각이 느껴집니다. 누워 있거나 몸을 구부릴 때 더 심해질 수 있습니다. 식후에 발생하는 경우가 많습니다. (2) 역류 삼킨 음식이 입으로 다시 올라오는 느낌이 들며, 쓴 맛이 날 수 있습니다. (3) 그 외 증상 -지속적인 인후통 -쉰 목소리 -지속적인 기침 -지속적인 인후의 통증, 타는 느낌 -천식 -흉통 -목에 덩어리가 있는 느낌tetretet -삼킬 때의 통증 -음식을 삼킬 때 목에 걸리는 느낌 -메스꺼움 -잦은 트림 -구토 증상이 몇 주 후에도 사라지지 않거나 점점 악화된다면 전문적인 치료가 필요합니다. 위식도 역류 질환의 치료 방법은 무엇일까요? 위식도 역류 질환 치료 저희 한의원은 위식도 역류 질환, 과민성 대장 증후군 같은 만성 난치성 소화기 질환을 치료하고 있습니다. 역류성 식도염에 한의학 치료는 큰 ...

동맥경화성 심혈관질환(ASCVD)은 관상 동맥 질환, 뇌혈관 질환, 동맥경화 원인이 의심되는 말초 동맥 질환으로 정의되며, 당뇨병 환자 사망의 주요 원인입니다. 미국에서 ASCVD와 관련된 1년 의료 비용은 약 394억 달러로 추산됩니다. 제2형 당뇨병과 고혈압, 이상지질혈증은 흔히 동반되는 질환이며 ASCVD의 명확한 위험 요소입니다. 또한, 당뇨병은 ASCVD의 독립적인 위험 인자입니다. 여러 연구에서 심혈관 위험 요소를 조절하는 것이 당뇨병 환자에서 ASCVD를 예방하거나 지연시키는 데 효과적이라는 것이 입증되었습니다. 또한 혈당, 혈압, 지질 조절 등 여러 심혈관 위험 요소를 동시에 관리하면 큰 혜택이 있으며, 이는 장기적으로도 이점이 있다고 나타난다고 밝혀졌습니다. 고혈압은 제1형 또는 제2형 당뇨병 환자에서 흔히 발생합니다. 이는 동맥경화성 심혈관질환 (ASCVD), 심부전, 미세혈관 합병증의 주요 위험 요소입니다. 여러 연구에서 고혈압을 치료하면 ASCVD, 심부전, 미세혈관 합병증을 줄인다는 것이 입증되었습니다. 이번 편에서는 김지만 원장과 함께 당뇨병 환자의 혈압 관리에 관하여 알아보도록 하겠습니다. 1. 당뇨병의 치료 [환자 전 선생님 치료 전후 변화] 전 선생님은 당뇨를 앓은 지 13년이 되셨습니다. 처음 본원에 내원하셨을 때 당화혈색소 수치는 7.6이었고 경구혈당약을 복용하고 계셨습니다. 전 선생님께는 주 2회의...

경한 손상 두부손상이 경미하게 나타나는 경우는 멍한 정신 상태와 의식 소실을 짧게 경험한 후 몇 분 내로 주의력 회복, 의식 명료와 함께 시야가 약간 흐리거나, 집중이 어려움, 구토, 구역, 현기증, 두통, 어지러움증, 잠깐의 기억상실이 나타날 수 있습니다. 이런 증상들은 뇌진탕 시 나타나는 전형적인 증상들이며 더 나빠질 위험성은 낮아 좋은 예후를 보이고 있습니다. 소아들은 충격 직후, 또는 수 시간 이후부터 증상을 호소할 수 있으며 흥분 상태, 구토, 어지러움을 많이 호소합니다. 충격이 발생한 다음에는 미주 신경성 실신이 발생하는 경우도 있기 때문에 이를 인지하지 못한다면 매우 응급한 상황으로 오인하여 놀랄 수 있어 참고하시면 좋습니다.두통은 양측성 으로 발생하며 편두통과 비슷한 양상을 나타냅니다. 두부 손상이 경미할 경우 경과관찰을 수 시간 진행한 다음 집으로 귀가하여 몇일동안 양상 관찰을 하도록 교육한 다음 증상이 악화된다면 다시 병원을 찾을 수 있도록 해야 합니다. 환자가 국소 신경학적 징후를 보이지 않고 의식이 명료하지만 반복되는 구토나 지속적인 심한 두통을 호소한다면 CT검사를 진행해야 합니다. 또 이외의 다른 영상검사 시행 여부는 환자의 반복적인 구토, 안와 주변의 혈종, 유양돌기 혈종, 두개골의 촉진, 다른 체부 손상 등 심한 충격이 암시 될 때 임상 양상에 따라 이루어집니다. CT상으로 확인되는 뇌출혈 환자들의 민감한...