난치암으로 불리는 췌장암, 간암에도 중입자치료 시작! 오늘 28일, 연세암병원은 췌장암 3기 환자 김씨(47세, 남), 간암 3기 환자 이씨(73세, 여)를 대상으로 회전형 중입자치료기 가동을 시작했습니다. 김씨의 치료는 앞으로 주 4회씩 총 12회로 3주간 진행되며, 이씨의 치료는 일주일 만에 끝나게 됩니다.회전형치료기는 치료기 안에 환자가 누우면 기기가 360도 회전하면서 암세포를 타격하는 치료기로, 정상 장기에 대한 보호와 암세포 조사 정확도를 최대화할 수 있습니다. 김씨 환자 (2021년 췌장암 3기 진단) 김씨는 2021년 췌장암 3기 진단을 받고 수술이 불가한 상태로 연세암병원에서 항암약물치료를 시작했습니다. 진단 당시 종양이 복부 혈관을 둘러싸고 있어 24차례 항암약물치료를 시행했으나 암이 더 진행했습니다. 이어 스텐트를 삽입해 황달 증상을 조절한 뒤 약제를 바꿔 항암약물치료를 지속하던 중 중입자치료를 결정했습니다.췌장암의 5년 생존율은 10%에 불과합니다. 하지만 일본 방사선의학 종합연구소(QST)에 따르면 병기가 진행돼 수술이 불가능한 췌장암 환자에게 항암제와 중입자치료를 병행했을 때, 2년 국소제어율이 80%까지 향상됐다는 결과가 있습니다. 중입자치료 후 2년 생존율이 56%라는 성적도 나오고 있어 치료 효과는 우수하다는 것이 입증됐습니다. * 국소제어율 : N년간 치료부위에서 암이 재발하지 않는 확률, 중입자치료성...
전립선암 2기 환자, 한 달간 12회 치료 국내 첫 중입자치료를 받은 전립선암 환자의 치료 결과가 우수한 것으로 확인됐습니다. 전립선암 2기 진단을 받고 지난 4월 중입자치료를 받은 최모(64)씨의 치료 후 검사에서 암 조직이 제거됐습니다. 지난해 건강검진에서 전립선암 의심 소견을 받은 최씨는 정밀검사를 통해 전립선암 2기 진단을 받았습니다. 글리슨점수(Gleason score)는 3등급이었고, 전립선특이항원(PSA) 수치는 7.9ng/mL 였습니다.글리슨점수(Gleason score)는 전립선암 악성도를 5등급으로 구분해 평가하는데, 4등급부터 고위험군으로 분류합니다. 최씨의 경우 고위험군으로 분류되기 바로 전 단계였습니다. PSA 검사는 혈액 속 전립선 특이항원 농도를 확인해 전립선암 위험도를 측정하는 검사로, 최씨는 60대 PSA 정상수치인 4ng/mL보다 높았습니다. 4월 말 치료를 시작한 최씨는 한 주에 3~4회씩 총 12번의 치료를 거쳐 5월 중순 모든 치료를 마쳤습니다. 치료 후 최씨의 PSA 수치는 0.01ng/mL 미만으로 떨어졌고, MRI 촬영 결과 암 조직은 발견되지 않았습니다. 더불어 중입자치료로 인한 주변 장기의 피해도 없었습니다. 중입자치료는 무거운 탄소입자를 빛 속도의 70%까지 가속해 암세포를 파괴합니다. 이때 가까운 장기의 피해를 최소화하기 위해 전립선과 직장 사이에 Space OAR이라는 특수 물질을...
연세암병원 중입자치료의 시작이 곧 다가오고 있습니다."저 중입자치료 받을 수 있나요?""중입자치료를 받으면 전립선암 완치가 가능한가요?"많은 분들이 중입자치료에 대해 궁금해하시는데요.비뇨의학과 한웅규 교수, 방사선종양학과 이익재 교수와 함께 자세히 알아보겠습니다. 전립선암은 전립선에 생기는 암입니다. 전립선 암은 다른 암과 마찬가지로 1~4기로 나뉘는데 보통은 2기까지를 저병기암으로 봅니다. 이러한 저병기암의 경우 중입자치료로 완치가 가능합니다. 기수로는 2기를 포함한 2기 이내로 보며, PSA는 보통 10 이하일 때 치료가 잘 된다고 보고있습니다. 진료실에 오셔서 많은 분들이 이 질문을 하는데요. 아래 3가지 경우에는 치료가 어렵습니다. 1) 다발성 전이가 있는 경우 2) 이전에 전립선 부근에 방사선치료를 받았던 경우3) 전립선 전절제술 등 수술로 전립선이 절제된 경우 중입자치료의 경우 어떤 타겟과 치료 범위를 설정하고 거기에 암이 있는 곳의 덩어리를 집중적으로 조사하는 방식입니다. 그런데 만약 이전에 방사선 치료를 통해 치료를 받았거나, 절제술을 통해 절제한 경우 그 덩어리가 안 보이는 경우가 많습니다. 이런 경우에 중입자치료를 하게 되면 정상 장기에 쏘게 되어, 중입자 치료가 의미가 없게 됩니다. 중입자치료가 불가능하다고 해서 실망하실 필요는 없습니다. 전립선암이라 해도 환자의 상태에 따라 다 다...
국내 최초의 중입자치료센터 연세암병원 중입자치료센터는 지하 5층에서 지상 7층, 연면적 약 3만 3천㎡(약 9,960평)의 규모입니다.중입자치료기는 지하 2층부터 지하 4층까지 위치하고 있습니다. 지하 3층에는 진료실과 상담실, 호흡교육실, 고정기구제작실, 정교한 치료 계획을 위해 최신 MR과 CT기기가 설치된 모의치료실이 마련되어 있습니다. 치료 공간은 지하 4층으로, 가속기실과 치료실이 있습니다. 이 두 치료 공간에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다. 가속기실의 가속기가 탄소이온을 치료실로 보냅니다 가속기실에서는 가속기(싱크로트론)가 탄소이온을 빛의 속도의 70%로 가속시켜 치료실로 보내고, 치료실에서 중입자선을 조사해 환자를 치료합니다.치료실은 총 3곳으로, 1개의 고정치료실과 2개의 회전치료실이 있습니다. 고정치료실 고정치료실 고정치료실에서는 수평 방향(90도)의 중입자선이 조사됩니다. 회전치료실 회전치료실 회전치료실에서는 환자의 몸을 중심으로 360도 회전하는 갠트리가 설치되어 있어 여러 각도에서 중입자선을 조사할 수 있습니다.이 갠트리는 현존하는 갠트리 중 가장 작고 가벼워서 치료 시 빠른 회전이 가능해 치료 시간이 짧고 암 부위만 정밀 타격이 가능합니다. 치료실 내부에는 여섯 방향으로 위치를 조정할 수 있는 6D 로보틱 카우치(robotic couch)가 설치되어 있고 호흡동조치료가 지원되므로 움직이는 종양도 정확하게 타...
암세포의 DNA 직접 타격,치료 효과 높이고 부작용 줄인다 오늘은 브래그피크에 대해 알아보겠습니다. 기본적으로 암세포는 방사선치료에 저항해 치료 효과를 떨어뜨리는 여러 기전을 갖고 있습니다. 또한 치료 효과에 영향을 미치는 종양 주변의 다양한 환경적인 요인들도 존재합니다. 이를 극복하기 위해 여러 노력이 있었으나 그 효과는 미미했죠.▎방사선_ X-선일반 방사선치료의 경우 암세포의 DNA를 손상시켜 암세포를 죽입니다. 이때 X-선은 인체 표면으로 들어오는 순간부터 점진적으로 에너지가 감소해 피부나 종양 주변의 정상 조직에까지 상당한 양의 방사선이 영향을 줍니다. 탄소 중입자는 X-선을 활용한 일반 방사선치료에 비해 약 2.5-3배 높은 암세포 살상 능력을 갖습니다. ▎중입자_ 입자선반면 입자선은 브래그피크라는 특성으로 인해 피부와 종양 주변에는 적은 양의 방사선이 조사되지만, 암세포 조직에 도착하면 방사선 에너지량이 확대돼 집중적인 파괴능력을 보입니다. 입자가 직접 암세포의 DNA를 타격하는 것이죠.특히 중입자는 X-선 대비 생물학적 효과비가 2.5-3으로 더 높습니다. 이런 장점들로 인해 중입자치료는 환자들의 삶의 질은 유지하면서 더욱 뛰어난 암 치료 효과를 기대할 수 있습니다. <브래그피크> 브래그피크 체내에 설정된 목표 지점(암세포)에서 에너지를 최대로 방출하고 사라지는 특징.입자선의 특성을 발견한 윌리엄 브래그의 이...
중입자치료란 중입자치료란 말 그대로 무거운 입자를 이용한 방사선치료법입니다. 어떤 입자를 구성하는 가장 기본적인 소립자를 기본 입자라고 부르며, 그 기본 입자 중 수소보다 무거운 입자를 중입자라고 부릅니다.중입자의 종류로는 탄소, 네온, 실리콘, 아르곤 등이 있습니다. 그중 암치료에서 효과가 입증된 중입자는 탄소이며, 중입자치료를 탄소이온치료라고도 부릅니다. 대한민국 최초로 중입자치료 시대가 온다 중입자치료의 첫 시작은 약 50년 전으로 거슬러 올라갑니다. 1973년 미국의 BerKeley 연구소는 네온을 이용한 중입자치료를 환자에게 처음으로 시행했습니다. 그리고 1977년 탄소이온을 이용한 중입자치료가 처음으로 환자에게 시행되었습니다. 그 이후로 많은 연구가 진행되었지만 보편적으로 시행되지는 못했고, 급기야 1993년 재정난과 장비 노화를 이유로 BerKeley 연구소의 운영마저 중단되었습니다. 하지만 다행히 1994년 일본 치바의 국립방사선과학연구소(NIRS), 1997년 독일의 국립중이온연구소(GSI)에 중입자치료기가 설치되었고, 최근까지 다양한 임상연구 데이터를 통해 암, 특히 난치암에서 중입자치료의 효과를 입증해왔습니다. 세계 중입자치료센터 현황 (2023.02.기준) 이에 힘입어 일본 총 7곳, 독일 2곳, 중국 3곳, 이탈리아, 오스트리아, 대만에 각 1곳씩의 중입자치료센터가 설립되었습니다. 그리고 올해 봄, 연세대학교...
