안녕하세요? 근-신경해부학적인 접근을 통해 쉽게 고쳐지지 않는 증상들을 관리해드리는 아나파한의원 김재석 대표원장입니다. 기본적으로 누워있을 때마다 이처럼 다리가 저린다는 의미는 조금 애매할 수가 있는데요. 일상생활을 할 때보다 척추에 걸리는 힘이 줄어드는데 어째서 이러한 문제가 생기는 것인지 구체적으로 살펴볼 필요가 있겠습니다. 1. 요-천추 부위의 신경 압박 허리와 골반의 근육이 누운 자세에서 긴장하게 될 때, L4-L5 또는 S1 쪽에서 눌려 다리저림 증상을 유발할 가능성 2. 요추-골반 복합체의 불안정성 코어 근육들이 허리와 골반을 안정적으로 지지하지 못할 때, 복강 내압이 충분히 확보되지 않아서 생기는 문제 3. Sciatic n. 포착 및 신경근 압박 엉덩이나 허벅지 쪽의 조직이 과도하게 긴장되어 단축이 될 때, 누우면 다리 저림이 시작 4. 혈류 순환 장애 한 자세로 머물 때는 아무래도 혈액순환이 저하되기 때문에 이상감각을 느끼게 됨 이 정도로 경우의 수를 정리해볼 수 있을 것 같은데, 일단 정확한 진단이 제대로 이뤄진다면 치료 계획을 세우기는 쉬운 편입니다. 오른쪽, 왼쪽 다리 저림이 시작되는 원인은 가급적 ① 신경 압박 ② 혈액 순환 장애 그리고 ③ 근육 및 연부 조직의 긴장을 염두에 두어 다가가는 게 좋습니다. 요추 신경근병증 : 디스크 탈출, 협착, 척추 전방 전위증 등으로 인해 압박되는 상황 좌골신경 손상 : 엉덩...

안녕하세요? 쉽게 좋아지지 않는 난치성 통증 질환을 신경해부학적으로 고치고 있는 아나파한의원 대표원장 김재석입니다. 사실 이러한 치골 통증은 사람마다 다른 상황에서 시작될 수 있으며, 주로 관절, 인대, 근육 등의 조직이 손상되거나 기능의 저하로 인해 나타납니다. 대체로 운동선수나 임산부 혹은 장시간 서서 일하시는 분들에게 자주 관찰되며, 기본적으로 정확한 진단을 통해 다가가는 게 중요합니다. 1. 관절의 병변 및 불안정성 치골결합의 기능 저하 : 치골결합에 염증이 생기거나, 가해지는 스트레스가 반복될 때. (임신 중에는 릴렉신 호르몬으로 인대가 느슨해지면서 불안정성이 올라가게 됨) 천장관절의 비대칭 : S-I Joint가 틀어지게 되면 이로 인한 압력이 치골까지 전달되는 경향. 엉덩이와 허리 엉치의 부정렬이나 주변 근육군의 약화로 발생 2. 근육과 인대 손상 장골근(Iliopsoas) 및 내전근(Adductors)의 과사용 : 골반을 지지하며 안정성을 제공하는 조직의 손상 복직근, 내전근의 문제 : 복직근과 내전근은 치골결합 쪽에서 연결되며 두 근육에 이상이 생기면 치골 통증이 심해짐 근막의 유착 : 비정상적으로 근막이 유착되거나 과도하게 긴장하게 될 때 부종 및 염증이 유발 3. 골반의 정렬, 기타 체형 전방 경사와 후방 경사 : 골반이 정상 위치에서 벗어난 상태. 허리와 대퇴부에 비대칭적으로 긴장이 걸려 밸런스가 무너짐 코어 문...

안녕하세요? 각종 난치성 질환과 신경계 문제를 중점적으로 치료하고 있는 아나파한의원 김재석 원장입니다. "두통과 함께 발생하는 날카로운 통증이 있어요" "뻐근하고 목과 어깨도 결려요" "항상 피곤하고 예민한 것 같아요" "귀가 울리기도 하고(이명) 먹먹해요" 지속적으로 귀 뒤쪽 통증과 신경통에 시달리는 분들이 위와 같은 얘기들을 많이 호소하시는데요. 이게 만성화될수록 집중력 저하로 이어지기도 하고 불면으로 삶의 질까지 곤두박질치게 되죠. 보통은 신경학적, 근골격계, 혈관계 등의 여러 요인과 연관되어 있습니다. 따라서 통증의 구체적인 양상이나 동반되는 증상들을 통해 정확한 진단이 이루어져야 하겠습니다. 1. 후두신경통 (Occipital Neuralgia) 후두신경이 목에서 압박되거나 손상되면서 발생. 주로 C2-C3 신경이 관여 2. 경추성 두통 (Cervicogenic Headache) 목 디스크, 경추 불안정성, 근막 긴장에 의한 목뼈(경추)의 이상, 대개 C1-C3의 문제 3. TMJ (턱관절장애) 턱관절 병변 혹은 턱을 과도하게 사용하거나, 스트레스로 인한 교근 긴장 4. 귀 뒤쪽 림프절 감염 림프절에 염증이 생기거나, 외이도염 등이 대표적 5. 근막통증증후군 (Myofascial Pain Syndrome) 흉쇄유돌근이나 사각근의 긴장이 심한 경우 큰 틀에서 보면 구조적으로나 체형적으로도 이상이 동반되었을 여지가 크다는 점을 ...

안녕하세요? 척추와 고관절 및 서혜부 쪽의 난치성 통증 질환을 중점적으로 진료하고 있는 아나파한의원 김재석 대표원장입니다. 사람들이 흔히 겪게 되는 사타구니 통증은 일상생활 자체를 어렵게 만드는데요. 이와 관련된 유발인자는 기본적으로 여러가지가 복합적으로 관여하게 됩니다. 이 문제는 근골격계 질환부터 신경학적, 혈관적 소인에 이르기까지 폭넓게 발생할 수 있으므로, 정확한 진단과 치료가 매우 중요합니다. 아시다시피 고관절 부위는 대퇴골과 골반이 만나는 곳으로, 반복적인 움직임을 비롯하여 과사용, 나쁜 자세 등이 염증반응 혹은 연골 손상을 초래하는 경향이 있습니다. 뿐만 아니라 허리에서 나오는 신경 압박이 방사통의 형태로 퍼지게 되어 오른쪽 왼쪽 사타구니 통증을 일으킬 가능성도 크죠. 따라서 이러한 경우에는 허리디스크. 척추관 협착증 등의 유무를 함께 살펴야 하므로, 신경해부학적 접근이 필수입니다. 또한, 사타구니 안쪽 통증은 연부조직이나 인대의 손상 역시 개입할 여지가 큽니다. 운동이나 과도한 신체 활동에 의해 근육이나 인대가 미세파열되면 해당 부위에 염증이 발생하여 지속적인 불편감에 시달릴 수도 있습니다. 결국 통증을 회피하려는 무의식적인 행동이 나타나서 신체의 밸런스가 틀어지면서 이러한 손상은 더욱 가속화됩니다. 그 외에도 내장기관의 문제 또는 하지정맥 등의 혈관계 이상으로 인한 통증을 의심해볼 수도 있습니다. 장기의 문제가 복부,...

안녕하세요? 원인을 알 수 없는 문제들을 가장 합리적인 시각에서 기능한의학적으로 치료해나가는 아나파한의원 김재석 대표원장입니다. 등에서 열이 나고 뜨겁다고 느끼는 증상은 워낙 주관적이기도 해서 제대로 진단받기가 어려울 수밖에 없는데요. 우선 이를 최대한 신경해부학적, 혹은 생리학적 관점에서 구체적으로 설명해보겠습니다. 1. 자율신경계 이상 스트레스나 과도한 피로로 인해 교감신경이 과도하게 활성화되거나 할 때, 피부의 표면 쪽의 혈관이 확장됨에 따라 등 열감이 느껴질 수 있습니다. 이처럼 자율신경계가 불균형해지는 경우, 체온 조절 기능이 떨어져 목 주변이나 등이 뜨거워요 하기도 합니다. 2. 연부조직 손상 잘못된 자세나 체형에 의해 근육의 과긴장 상태가 지속될 때, 승모근, 견갑골 주변 근육, 흉추 부위의 근육이 굳게 되는데요. 이로 인한 염증 반응으로 연부조직 내 대사 활동이 증가하여 국소적으로 열이 동반될 가능성이 높습니다. 기타 근육, 인대, 힘줄 등이 손상되거나 과사용된 경우에도 염증 반응이 일어나면서, 체온이 조금씩 올라가기도 하죠. 4. 근골격계 문제 척추 후관절 증후군이나 디스크 문제가 있을 때, 등 부위의 근육 긴장도가 올라가며 해당 부위의 염증이 증폭되어 등이 뜨겁다고들 호소합니다. 5. 내장기관의 문제 신경해부학적으로 봤을 때, 소화기계통, 간, 췌장, 신장 등에 이상이 있는 케이스에서 등쪽의 열감을 느끼기도 합니다....

안녕하세요? 2015년 개원 이래로 두통과 어지럼증을 중점적으로 고쳐온 아나파한의원 김재석 대표원장입니다. 자고 일어나면 두통이 생기는 원인으로는 여러 가지가 있을 수 있지만, 그 중에서도 가장 흔한 것으로는 경추(목 부위) 쪽의 문제와 관련이 깊습니다. 이로 인한 양상은 신경 압박, 근육 긴장 및 관절 이상 등이 복합적으로 얽혀서 시작되는 경향이 있는데요. 무엇보다도 C1(환추, atlas)과 C2(축추, axis) 쪽에 이상이 생기면 머리로 통증 신호를 전달하게 됩니다. 후두부와 측두부로도 방사통이 퍼지게 되고 어지러움도 동반될 가능성이 높습니다, 기본적으로 잘못된 수면 자세(① 맞지 않는 베개 높이 ② 경추가 과도하게 꺾이거나 굽어지는 자세)가 경추 주변 근육(특히 승모근, 사각근)을 굳게 만들고, 이는 머리와 목 쪽의 근막통증증후군을 초래할 여지가 큽니다. 뿐만 아니라 facet joint의 기능 이상, 병변이 존재할 경우, 자고 일어났을 때 목이 뻣뻣하고 지끈거리는 두통을 일으키기도 하는데요. 이러한 경추 후관절의 부정렬이나 퇴행성 변화는 척추의 안정성을 떨어뜨릴 수가 있어, 신경이나 주변 조직으로 염증 반응을 촉발하곤 합니다. 아시다시피 높은 베개는 경추의 커브를 훼손시켜 근육과 인대에 부담을 줍니다. 반대로 너무 낮은 베개는 경추의 과도한 신전(펴짐)을 유발하여 후관절 쪽과 그 주변을 광범위하게 손상시킵니다. 그 다음으로...

안녕하세요? 10년 넘는 시간동안 난치성 안면 질환 및 말초신경 손상을 집중적으로 치료해오고 있는 아나파한의원 김재석 대표입니다. 이와 같은 얼굴 저림 증상은 많은 사람들에게 불편함을 주는 증상 중 하나로, 대개 정신적으로도 크나큰 스트레스를 받게 만듭니다. 기본적으로 이것은 신경학적 혹은 근육, 기타 혈관적 요인에 의해 시작되기도 하는데요. 사실상 감각신경에 비정상적으로 자극이 가해지면서 나타나는 편이고, 보통 이런 Nerve entrapment 및 염증 반응들은 근육의 긴장, 조직의 유착, 혈관 문제 등과도 연관되어 있습니다. 1. 삼차신경의 압박 또는 손상 얼굴 감각의 대부분은 삼차신경이 담당하고 있다고 해도 과언이 아닐 정도로 비중이 큰데요. 눈, 코, 입 등의 감각을 지배하고 있으며, 이곳이 다치거나 압박을 받을 경우 얼굴 쪽으로 불쾌한 양상이 튀어나오게 됩니다. 압박의 원인은 다양하며, 척추의 구조적 문제를 비롯하여 턱관절장애, 경추의 불안정성으로 인해 Trigeminal n.가 자극받을 수 있습니다. 2. 근막 통증 병변 얼굴과 목 주변에는 광범위하게 근막이 분포하고 있으며, 이러한 조직의 긴장은 Nerve branch들을 포착하며 저림 증상을 유발할 수 있습니다. (목디스크도 포함) 특히 사각근과 흉쇄유돌근 쪽이 딱딱하게 굳게 될수록 얼굴 쪽으로 퍼지는 감각신경을 간접적으로 자극할 여지가 큽니다. 3. 혈관성 원인 편두...

안녕하세요? 근-신경계의 조절 능력의 회복을 목표로 난치성 질환을 치료해나가고 있는 아나파한의원 김재석 대표원장입니다. 우선 이 엉치뼈라는 것은 해부학적으로 봤을 때, 척추의 아래 부위에 위치하고 있는 삼각형 모양의 뼈를 말합니다. 천골이라고도 불리우며 위쪽에서는 L5와 연결되고, 아래쪽에서는 꼬리뼈(coccyx)와 이어지게 되는데요. 양 옆으로는 장골과 붙어 골반을 구성하고 있습니다. 일반적으로 이 부위를 '엉치'라고 부르며, 아무래도 인체 구조상 중심이자 골반과의 연결 고리로 중요한 역할을 맡게 됩니다. 다시 말해서 이 곳은 하중을 집중적으로 지탱하며, 일상생활에서도 앉거나 서있을때 많은 압력을 받는 부위입니다. 허리 아래쪽과 골반이 만나는 곳이 뻐근하거나 근육통을 넘어 묵직한 느낌이 자주 나타나게 되며 이는 천장관절(Sacroiliac joint)의 불안정성에 의한 문제일 가능성이 높습니다. 심지어 신경까지 자극을 받으면 엉덩이와 다리로 방사되는 통증이 나타날 수 있고 마치 좌골신경통처럼 유사하게 나오기도 합니다. 이로 인해 골반이 틀어져서 균형이 무너지게 되면 왼쪽 오른쪽 엉치 통증과 허리통증 그리고 고관절에도 무리가 가서 걸음걸이의 변화를 유발할 수 있습니다. 특히 한쪽 다리가 짧아진 것만 같은 느낌을 받을 수 있으며, 걸을 때마다 가해지는 압력이 달라져 팔자걸음으로 걷고 통증이 심해질 수 있습니다. 보통 아침에 일어났을 때...

안녕하세요? 머리 쪽 두부질환과 자율신경계 문제를 정밀하게 진단하고 체계적으로 관리해드리는 아나파한의원 김재석 대표입니다. 이런 정수리 쪽의 불쾌한 통증으로 고생하는 분들이 정말 많지만, 제대로 치료받지 않은 채 방치하시는 경우를 자주 봅니다. 한번 만성화되는 순간, 쉽게 호전되지 않을뿐더러 신경 손상에 의한 후유증이 남을 여지가 큰 만큼 주의가 요구됩니다. 그럼 먼저 이 부분에 대해 정리해보고 본 원에선 어떻게 치료해나가는 지를 구체적으로 설명드리겠습니다. 근막 긴장과 윗머리 두통 종종 두피나 목 근육의 과도한 긴장으로 인해 시작되며 특히 목과 승모근 및 후두하근의 경직은 상부 두개골을 덮고 있는 모상근막에 자극을 주어 불쾌한 느낌을 유발 자율신경계 이상 만성 스트레스 및 불안으로 교감신경계를 과활성화되면, 이에 따른 혈관 수축과 근육 긴장이 나타나며 두통을 초래 경추 병변에 의한 신경통 경추 1, 2번에 문제가 생기면 연부조직의 유착이 나오게 되고, 이로 인해 신경들이 눌려서 후두부와 정수리 쪽으로 통증을 방사 혈관성 두통 (혈류 장애) 머리 혈관의 수축이나 확장으로 인해 발생하는 윗머리 두통은 주로 정수리 쪽에서 느껴지는 편 신경해부학적으로 봤을 때, 이는 경항부 근처로 긴장도가 올라가면서 목, 두피 근막에 압력을 가하게 되며 여기를 지나는 Nerve branch들이 과도하게 자극받을 때 시작되곤 합니다. 이것은 결국 정수리 통...

안녕하세요? 10년이 넘는 기간동안 머리 두통과 어지럼증을 신경해부학적으로 진료해온 아나파한의원 김재석 원장입니다. 이런 문제들은 크게 ① 신경 관련 ② 근골격계 ③ 혈관성 그리고 ④ 자세나 체형과 같은 원인으로 구분해볼 수 있습니다. 1. 후두신경통 Occipital Neuralgia는 후두부에 위치한 신경이 반복적으로 자극되거나 염증이 생길 때 발생. 주로 후두부와 목의 경계부에서 시작해 위로 찌릿하게 퍼지는 머리 뒤통수 통증을 유발 2. 경추성 두통 경추 부위의 신경 압박 및 근육의 경직에 의해 악화. 고개를 특정 방향으로 돌리는 상황에서 증상이 심화되기도 함 3. 편두통 - 혈관성 오른쪽 왼쪽 머리 두통은 대개 혈관성 혹은 긴장성으로 시작될 여지가 큼. 눈과 관자놀이을 비롯하여 뒤통수로도 압박감이나 둔통이 느껴짐. 4. 자세와 체형 문제 장시간 작업을 할 때 머리와 목의 자세가 비정상적인 상태로 유지되어 나오는 후유증 5. 심리적 요인 스트레스, 불안, 우울증과 같은 요인들로 인해 두피와 목 근육의 긴장도가 올라가서 통증을 느끼게 함 사실 MRI나 뇌CT를 찍어보고, 이와 관련된 치료를 받아봤음에도 불구하고 이 뒤통수 저림, 왼쪽 오른쪽 머리 두통이 지속되는 경우가 의외로 많습니다. 환자들이 아무래도 가장 염려하는 부분 중 하나가 '이거 혹시 심각한 응급질환은 아닐까?'에 대한 걱정인데요. 이처럼 여러 검사를 통해서도 딱히 별...

안녕하세요. 쉽게 낫지 않고 오랫동안 지속되는 난치성 통증 질환들을 10년 넘게 진료해오고 있는 아나파한의원 김재석 원장입니다. 먼저 해당 증상으로 고생하시는 분들이 어떻게 고통을 겪고 계시는지 그 케이스들을 한번 정리해보고 넘어가겠습니다. 1. 앉을 때 심해지는 양상 꼬리뼈에 가해지는 압력 때문에 고통이 심해지고, 일어나면 일시적으로 괜찮아지는 느낌 2. 자세를 바꿀 때 찌릿한 통증 앉아있을 때 자세를 변경하거나 일어날 때 꼬리뼈 쪽으로 찌릿하거나 날카로운 통증 3. 주위로 퍼지는 통증 만성화될 경우, 범위가 점차 넓어지면서 골반 깊숙이 혹은 허리가 긴장되거나 뻐근한 느낌 4. 아랫배 및 골반 부위 불편감 마치 골반 내부 장기에도 영향을 미치 것처럼 느껴지고, 아랫배와 항문 근처가 욱신한 아픔이 느껴짐 5. 다리 저림 및 음부신경 자극 다리 쪽으로도 저리게 되고 음부와 생식기로도 불쾌한 통증이 방사되는 듯한 고통 6. 허리-골반의 문제 허리나 골반 쪽이 자꾸 아프고 뻣뻣해지는 증상을 호소 7. 누워있을 때 꼬리뼈 통증 딱딱한 침대나 바닥에 누울 때 꼬리뼈 부근이 짓눌리는 듯한 느낌이 들어서 잠을 이루기가 어려움 어떠신가요? 대체로 여기서 벗어나는 사례는 극히 드물 만큼, 임상에서 자주 보이는 것들을 구체적으로 모아놨는데요. 꼬리뼈가 아픈이유는 사실 타박상을 입거나 미세골절일 때가 대부분이지만, 임산부한테도 흔히 발견됩니다. 이걸 '...

안녕하세요? 난치성 통증질환을 10년 넘게 한 자리에서 구조적, 신경해부학적으로 바라보고 치료해온 아나파한의원 김재석 대표원장입니다. 오늘 다룰 주제인 엉덩이 근육 통증은 아무래도 개개인마다 유발인자가 다른 경향이 있어, 그 원인부터 정확히 파악하는 것이 중요한 첫 단계인데요. 무엇보다도 신경과 근육, 그리고 관절 구조가 복합적으로 얽혀있는 만큼, 다양한 부분을 한꺼번에 체크해보는 게 중요합니다. 1. 좌골신경통 좌골신경은 허리에서 엉덩이, 다리까지 이어져 있는 큰 신경다발로써, 허리디스크 및 척추의 압박에 의해 자극받을 때 시작됨 2. 근육 불균형 오래 앉아 있거나 바르지 않은 자세로 인해, 특히 중둔근이나 소둔근의 약화, 기타 비정상적인 긴장이 엉덩이나 허리, 골반에 통증을 일으킬 수 있음 3. 이상근 증후군 이상근이 과도하게 긴장하거나 단축되는 경우, Sciatic n.을 압박하여 생기는 증상 4. 고관절 쪽의 문제 고관절에 염증 및 퇴행성 변화가 진행될 때, 주변의 근육, 연부조직들이 보상작용으로 골반 주변의 불편함을 유발 5. Nerve entrapment 근막 조직의 유착 및 경결에 의해 신경포착 증후군이 나타나고 이로 인해 둔부와 다리로 퍼지는 통증에 시달리게 됨 6. 근막통증증후군 근막의 문제가 있을 때 둔부 깊숙한 곳에서 느껴지는 고통이 지속적으로 반복됨 보통의 현대인들은 오랜시간 앉아 있을 수밖에 없는데, 결국 근육...

안녕하세요? 두통과 어지럼증, 그리고 자율신경실조증에 집중하여 10년이 넘는 기간동안 한 자리에서 치료해온 아나파한의원 김재석 대표원장입니다. 사실 이렇게 뒷골이 땡기는 증상은 여러 유발인자에 의해 심화되는 경향이 있으며, 신경 및 근육, 혈관, 나아가 체형과 관련된 문제들이 복합적으로 작용하여 나타나게 되는데요. 일단 임상에서 자주 관찰되는 빈도 순으로 유형을 한번 정리해보겠습니다. 1. 경추성 두통 ★★★ 목뼈의 퇴행성 변화나 손상으로 C2-C3 부위의 신경이 압박되어 두통을 일으키는 편. 목의 뻐근함이나 뒷골 통증, 한쪽으로 치우친 양상 2. 긴장성 두통 ★★★ 목을 비롯한 어깨 근육이 과도하게 뭉치면서 시작되며, 이는 종종 컴퓨터 작업 및 잘못된 자세와 관련. 후두부 경직, 양 옆으로 퍼지는 느낌 3. 후두신경통(Occipital Neuralgia) ★★ 후두부와 목에 자리잡은 신경 염증에 의한 자극. 찌릿찌릿한 날카로운 충격이 특징적이며 머리 뒤에서 앞쪽으로 방사되기도 함. 뒷머리로부터 올라가는 찌릿함, 두피가 예민해지고 저림 4. 체형 & 구조적 문제 ★★★ 장시간 앉아 있거나 고개를 앞으로 숙이는 상황이 반복되면, 피로가 누적되어 근막통증증후군으로 진행됨. 목-어깨 쪽의 뻐근함, 지속적인 압박, 머리 무거움 5. 디스크 질환 ★★ 디스크 수핵이 탈출하거나 퇴행성 변화를 일으켜 신경을 압박하는 경우, 뒷골이 땡기는 이유로 ...