정의 RSV 호흡기세포융합바이러스(Respiratory Syncytial Virus)는 Paramyxoviridae 계열의 Pneumovirus 속에 속하는 음성 단일가닥 RNA(-ssRNA) 바이러스로, 영유아 및 노약자에서 하기도 감염(기관지염, 폐렴 등)의 주요 원인 중 하나이다. RSV는 감염 세포 간의 융합을 유도하여 다핵거대세포(syncytia)를 형성하는 특징이 있으며, 면역력이 약한 영유아와 고령층에서 심각한 호흡기 질환을 유발할 수 있다. RSV 감염은 전 세계적으로 흔한 소아기 감염병으로, 특히 2세 이하 영아에서 주요한 감염 원인이다. 흥미로운 점은 모유 수유를 한 영아의 경우 RSV 감염 위험이 낮다는 점인데, 모유 수유에 있는 시알산이 RSV 감염을 예방하고 염증을 억제하는 역할을 한다. 주로 RSV의 부착을 방해하고 면역 반응을 조절하며, 유익균의 성장을 도와 간접적인 방어 효과도 준다. 이러한 특성은 RSV 예방과 치료제 개발에 있어 중요한 연구 주제다. 65세 이상의 노인 및 기저질환이 있는 성인(만성 폐쇄성 폐질환, 만성 심부전 등에서 위험할 수 있다. RSV 감염은 상기도 감염에서 시작되어 심하면 하기도 감염으로 진행될 수 있으며, 세기관지염(bronchiolitis), 폐렴(pneumonia) 등을 유발할 수 있다. 역학 RSV는 전 세계적으로 광범위하게 퍼져 있으며, 모든 연령대에서 감염이 가능하다...

마음까지 편안한 성혜웰니스 편한마음 편한마음은 1972년 서울 서소문동에 처음 문을 연 성혜한의원의 오랜 경험으로 정종운 교수가 직접 소량 제조 및 판매합니다. 1. 편한마음은 수면제 인가요? ▶아니요, 편한마음은 한의사가 직접 엄선한 15가지 식약공용 한약재로만 제조된 기능성 식품입니다. 간혹 수면제나 멜라토닌 영양제로 오해하시는데, 편한마음은 산조인, 타트체리, 당귀, 오미자, 원지 등을 전문 배합하여 만든 식품입니다. 2. 편한마음의 원료와 성분은 무엇인가요? ▶편한마음은 15가지 식약공용 한약재로만 만듭니다. 주원료는 산조인, 타트체리, 천문동, 원지, 건지황 외에 당귀, 대추, 오미자, 길경, 강황, 감초, 진피, 맥문동, 단삼, 벌꿀이 들어갑니다. 성분은 신경계를 안정시키고 긴장을 완화하는 역할을 하는 테아닌, 카르니틴, 리놀렌산 등이 함유되어 있으며, 근육 이완 및 신경 전달에 중요한 역할을 하는 마그네슘 등이 함유되어 있습니다. 3. 편한마음은 어떤 효과를 주나요? ▶ 식품이기 때문에 효능효과에 대해서 직접적인 언급은 하지는 않습니다. 그러나 식약처에서 정한 "식품 원료로 사용 가능한 한약재" 목록에 포함된 약재들은 건강기능식품이나 일반 식품에도 활용할 수 있으며 오랜 전통과 연구를 통해 건강 증진 효과가 입증된 경우가 많습니다. 예를 들어, 산조인은 신경 안정, 불면 개선, 진정 효과, 타트체리는 천연 멜라토닌 함유로...

모유 수유(Breastfeeding) 는 신생아의 건강과 발달에 중요한 영향을 미치는 자연적인 과정이며, 모체에서도 다양한 생리학적 변화가 동반된다. 출산 후 태반이 배출되면서 프로게스테론(progesterone)과 에스트로겐(estrogen) 수치가 감소하고, 프로락틴(prolactin)과 옥시토신(oxytocin)이 증가하면서 유즙이 생성되기 시작한다. 프로락틴은 젖을 생성하는 역할을 하며, 옥시토신은 젖이 효과적으로 분출되도록 돕는다. 신생아가 젖을 빠는 자극이 이러한 호르몬 분비를 촉진하며, 지속적인 수유는 유즙 생산량을 안정적으로 유지하는 데 도움을 준다. 초유는 출산 후 2~4일 정도의 유즙이며, 10~40ml 분비된다. 모유에 비해 단백질, 무기질, 면역 인자가 높고 탄수화물, 지방, 칼로리가 낮다. 모유 수유는 출산 후 되도록 빨리 시작하는 것이 좋으며, 처음에 모유의 양이 적더라도 규칙적으로 완전히 비우도록 빨려야 한다. 또한 양이 적더라도 모유 이외의 다른 음식은 주지 않도록 한다. 모유의 영양 성분은 신생아에게 최적화되어 있으며, 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민, 미네랄 등의 필수 영양소가 이상적인 비율로 포함되어 있다. 모유는 우유와 비교했을 때 수분과 칼로리 면에서 거의 동일하다. 그러나 불포화지방산, 당(탄수화물), 유청(질 좋은 단백질) 비율이나 철 흡수율 면에서 우유보다 월등히 뛰어나다. 특히, 면역글로...

기운은 '기운 기(氣)에 '옮길 운(運) 자로 에너지와 생명력이 흐르거나 순환하는 것을 의미한다. 대개 생명력, 즉 사람이나 동물의 몸에서 느껴지는 활력이나 에너지를 의미하는데 예를 들어, "기운이 없다"는 표현은 피곤하거나 힘이 없다는 뜻으로 사용된다. 분위기, 어떤 상황이나 장소에서 느껴지는 감정적 또는 정신적 분위기를 뜻하기도 한다. 예를 들어, 풍수지리학에서 "이곳의 기운이 좋다"는 말은 그 장소가 긍정적이고 편안한 느낌을 준다는 의미이다. 전통적인 기 개념이 '생명력을 유지하는 힘'을 의미하는 만큼, 현대 생리학적으로는 미토콘드리아 대사와 생체전기(bioelectricity)의 작용과 유사한 개념으로 해석할 수 있다. 동양 철학과 한의학에서의 기(氣)는 우주와 인간을 구성하는 근본 에너지로, 생명을 유지하고 조화를 이루는 원동력으로 여겨진다. 기를 과학적으로 분석하면 형태의 변화가 쉽고 또 다른 것에 영향을 미쳐 변화를 초래하기 쉬운 것이라고 정의할 수 있겠다. 육안이나 현미경으로는 보이지 않지만 분명히 존재하며 자유롭게 움직이고 변화하는 것이라고 생각된다. 한의학은 기(氣)를 다루는 의학으로, 한의학적으로 볼 때 기는 건강한 상태, 즉 웰빙(well-being)의 가장 중요한 요소로 여겨진다. 한의학에서는 기(氣)가 신체 내부를 원활히 순환해야 건강을 유지할 수 있다고 본다. 기가 부족하거나 막히면 질병이 발생한다고 설명하...

심장에 종양이 발생하는 경우는 흔하지 않지만 생명에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 심장 종양은 양성(Benign)과 악성(Malignant)으로 나뉘며, 종양의 종류에 따라 증상과 치료 방법이 달라진다. 심장 종양은 크게 심장에서 직접 발생하는 원발성 심장 종양(primary cardiac tumor)과 다른 장기에서 전이되어 발생하는 전이성 심장 종양(metastatic cardiac tumor)으로 나뉜다. 원발성 종양의 경우 대부분이 양성으로 나타나지만, 일부는 악성일 수 있다. 반면, 전이성 심장 종양은 폐, 유방, 신장 등의 다른 장기에서 전이되어 심장에 발생하는 종양으로, 대부분 악성이다. 원발성 심장 종양 중 가장 흔한 것은 심방점액종(atrial myxoma)이다. 주로 좌심방(left atrium)에 발생하며, 크기가 커질 경우 혈류를 차단하여 호흡곤란, 실신, 부종 등의 증상을 유발할 수 있다. 이외에도 심장 판막에 발생하는 유두상 탄력섬유종(papillary fibroelastoma), 심근에서 발견되는 지방종(lipoma), 혈관종(hemangioma), 그리고 주로 소아에서 발생하는 라브도미오마(rhabdomyoma) 등이 양성 종양으로 분류된다. 양성 종양은 악성 종양에 비해 성장 속도가 느리고 전이가 없지만, 크기가 커지거나 심장 기능을 방해하는 경우 수술적 제거가 필요할 수 있다. 반면, 악성 심장 종양 ...

기독교 신앙이란? 하나님은 단순히 우주만물을 창조하신 전지전능한 개념이나 신화적인 존재가 아니라, 구체적이고 인격적인 존재이며, 인간과 관계를 맺으시는 분이다. 기독 신앙은 믿음(faith)에 기초하는 신념이다. 여기서 믿음이란 우리가 믿고 신뢰할 만한 것을 이해하고 믿는 것이 아니라 본적도 없고 증거도 부족한 그 어떤 초자연적인 부분들까지 100% 믿고 신뢰하는 개념이다. 기독교 신앙의 가장 기초가 되는 것은 하나님에 대한 믿음과 예수 그리스도를 통한 구원이며, 이 믿음은 성경의 권위, 은혜와 믿음, 성령의 역사, 그리고 사랑과 순종을 통해 구체적으로 나타난다. 즉, 하나님을 믿고 예수 그리스도를 통해 구원을 받으며, 성경의 가르침을 따라 성령 안에서 사랑과 순종의 삶을 사는 것"이 기독교 신앙의 근본이다. 나는 그 자리에 있지도 존재하지도 않았는데 예수님이 내 죄를 대신해서 나를 위해 십자가에 못 박혀 돌아가셨다고? 그걸 어떻게 믿을 수 있을까? 그러나 내가 그것을 체험하거나 이해하기 전에 이미 나를 위해 이루어진 일이라는 것을 믿는 것이 믿음의 시작이다. 그런데 이 믿음은 그냥 믿는 것이 아니라 하나님의 은혜로만 가능하다 다시말해서 기독교 신앙이란, 천지만물을 지으신 창조주 하나님이 나도 창조하셨고 그의 외아들 예수그리스도가 나의 죄를 위해 십자가에 못 박혀 돌아가셨다는 것을 믿는 것이다. 믿음은 하나님과 예수 그리스도에 대한 ...

담즙은 흔히 쓸개즙이라고 하며, 간에서 생성되어 담낭(gallbladder)에 저장되었다가 담관을 통해 십이지장(duodenum)으로 내려가는 소화액이다. 지방 소화와 흡수에 필수적인 역할을 하며, 대사 조절에도 중요한 영향을 미친다. 어떠한 이유로 인해 담즙의 흐름이 정상적으로 이루어지지 않으면 소화 장애, 지방 흡수 문제, 간 기능 저하 등이 발생할 수 있다. 이를 담즙 정체(Cholestasis)라고 하는데, 간 내부(간세포성) 또는 담관에서 발생할 수 있다. 특히 담관의 협착, 폐쇄는 담즙 정체의 주원인으로 생각할 수 있다. 가장 큰 질환 별 원인은 담석증, 담관암, 췌장암이라고 생각된다. 동반되는 증상은 황달, 미열, 식욕부진, 체중 감소, 피부 소양증 등 간담췌 질환의 주요 증상들이 나타나며, 이와 같은 증상들이 나타나면 제일 먼저 혈액검사 상 수치를 관찰하는 것을 시작으로 각종 영상 검사를 하게 된다. 영상검사는 대개 단순 복부초음파(USG)를 시작으로 좀 더 정밀한 복부 CT, 내시경 초음파(EUS), MRCP, ERCP의 순서로 시행하는 경우가 많다. 대부분의 경우 간담췌 질환들은 이와 같은 검사로 진단되고 치료 방향을 세우게 되지만, 어떤 경우에는 별다른 소견이 나타나지 않거나 경미한 경우 3-6개월 간격으로 추적 관찰을 시행하기도 한다. 특히 담관 협착으로 인한 담즙 정체의 경우에 별다른 조치가 필요 없고, 단순히...

수혈(transfusion)은 혈액이나 혈액 성분(적혈구, 혈장, 혈소판 등)을 환자에게 공급하는 치료로, 수술, 외상, 출혈성 질환, 빈혈, 혈소판 감소증 등의 상황에서 필수적이다. 하지만 수혈은 이식된 혈액이 환자의 몸에 주는 다양한 반응으로 인해 여러 부작용을 유발할 수 있다. 오늘은 수혈 부작용의 종류와 기전, 예방과 관리 방안에 대해 상세히 알아보겠다. 과학기술이 발전했지만, 현재까지 혈액을 대체할 완전한 인공 혈액은 개발되지 않았다. 따라서 헌혈이 생명을 구하는 유일한 방법이다. 수혈 부작용은 발생 시점에 따라 급성 부작용과 지연성 부작용으로 나뉜다. 급성 부작용은 수혈 직후 몇 분에서 몇 시간 내에 발생하는 반응을 의미하지만 24시간 이내에 발생하는 모든 부작용에 해당된다. 여기에는 급성 용혈성 반응, 비용혈성 발열 반응, 알레르기 반응, 수혈 관련 급성 폐손상(TRALI), 체액 과부하(TACO) 등이 포함된다. 혈액형이 일치하더라도, 미세한 면역학적 차이로 인해 수혈 후 발열, 알레르기 반응 등이 나타날 수 있다 급성 용혈성 반응(hemolytic transfusion reaction)은 ABO 부적합성에 의해 발생하며, 이는 잘못된 혈액형의 수혈로 인해 수용자의 항체가 수혈된 적혈구를 공격하는 것이다. 이로 인해 적혈구가 급격히 파괴되고, 발열, 오한, 혈뇨, 저혈압, 심한 경우 쇼크까지 이어질 수 있다. 이는 수혈...

텔로미어(telomere)는 염색체의 끝부분에 위치한 반복적인 DNA 서열로, 세포 분열 시 염색체가 손상되지 않도록 보호하는 역할을 한다. 인간의 경우 텔로미어는 TTAGGG라는 염기 서열이 반복적으로 배열되어 있으며, 단백질과 결합해 특수한 구조를 형성하고 있다. 텔로미어는 세포의 노화와 수명을 조절하는 염색체 말단 부위로, 노화 과정을 이해하는 노화생물학 분야에서 가장 주요한 요인으로 제기되었다. 실제로 세포가 분열할 때마다 텔로미어의 길이는 점차 짧아지게 된다. DNA 복제 과정에서 효소가 염색체 끝부분을 완전하게 복제하지 못하기 때문이다. 이 과정으로 인해 세포가 분열할 수 있는 횟수를 제한하며, 이를 헤이플릭 한계(Hayflick limit)라고 한다. 일정 수준 이상 텔로미어가 짧아지면 세포는 더 이상 분열하지 않고 노화 상태로 접어들거나 세포 자멸(apoptosis)이 유도된다. 따라서 노화는 조직의 위축, 세포고사 및 괴사와 줄기세포의 체세포 복제능력 감퇴로 인해서 나타난다고 정의할 수 있다. 1961년 레너드 헤이플릭(Leonard Hayflick)은 배양된 정상 세포가 약 40~60회 분열한 후 더 이상 분열하지 못하고 기능적으로 정지되는 현상을 발견했는데 이는 텔로미어 단축에 의해 세포가 노화 상태(senescence)에 들어간다는 것을 보여주는 초기 근거다. 세포 분열 과정에서 텔로미어는 DNA 복제의 한계로 ...

출산 후 불안장애(postpartum anxiety)는 많은 산모가 경험하는 심리적 상태로, 출산 후 급격한 변화에 따른 심리적, 생리적, 환경적 요인에 의해 발생한다. 이는 단순히 우려나 걱정을 넘어 일상생활에 지장을 줄 수 있는 심각한 상태로 발전할 수 있다. 불안장애는 흔히 산후우울증(postpartum depression)과 혼동되지만, 그 증상과 원인이 다소 다르며 독립적인 문제로 다뤄져야 한다. 출산 후 불안장애는 산후 6개월에서 1년 이내에 발생하는 불안증으로, 과도한 걱정, 두려움, 긴장감, 그리고 신체적 증상을 동반할 수 있다. 개인에 따라 과도한 불안장애와 걱정, 근심 증상이 수년 지속되기도 하며, 정신과에서 불안장애, 우울증 진단을 받기도 한다. 주요 증상은 아기의 건강, 안전, 미래에 대한 과도한 걱정과 함께 신체적 증상, 즉 두근거림, 호흡곤란, 어지러움, 땀 흘림, 소화 문제가 동반되기도 한다. 잠들기 어렵거나 충분히 자도 피곤함을 느끼는 상태가 나타나기도 하고 이는 일상적인 일이나 대화에 집중하기 힘든 집중력 저하로 이어질 수 있다. 증상이 악화되면 합리적이지 않은 두려움이나 재앙에 대한 공포 등이 나타나는데 이 경우 공황장애로 이어질 가능성도 있다. 불안장애가 발생하는 이유에 대해서 이해하는 것은 매우 중요하다. 호르몬 변화는 출산 후 에스트로겐(estrogen)과 프로게스테론(progesterone)이 ...

고칼륨혈증(Hyperkalemia)은 혈중 칼륨 농도가 비정상적으로 높은 상태를 의미하며, 일반적으로 혈청 칼륨 농도가 5.5 mmol/L 이상일 때 진단된다. 칼륨은 신경과 근육 기능을 포함한 여러 생리적 과정에서 필수적인 역할을 하지만, 과도한 칼륨 농도는 심장과 신경계에 치명적인 영향을 미칠 수 있다. 따라서 고칼륨혈증은 응급 상황으로 간주될 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 고칼륨혈증의 주요 원인은 칼륨의 섭취 증가, 세포 내에서 세포 외로의 칼륨 이동 증가, 그리고 신장에서의 칼륨 배설 감소이다. 칼륨 배설 감소는 고칼륨혈증의 가장 흔한 원인 중 하나로, 주로 신부전(chronic kidney disease)과 관련이 있다. 신장은 체내 칼륨의 균형을 조절하는 주요 기관으로, 신기능이 저하되면 칼륨 배설 능력이 감소하여 고칼륨혈증이 발생할 수 있다. 또한, 약물로 인한 고칼륨혈증도 중요한 원인이다. 특히 안지오텐신 전환효소 억제제(ACE inhibitors), 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARBs), 칼륨보존이뇨제(potassium-sparing diuretics)와 같은 약물은 신장에서의 칼륨 배설을 억제하여 혈중 칼륨 농도를 증가시킬 수 있다. 세포 내 칼륨이 세포 외로 이동하여 발생하는 고칼륨혈증의 경우, 대사성 산증(metabolic acidosis), 심각한 조직 손상(예: 화상, 외상), 용혈(hemo...

난치성 궤양(Refractory ulcer)은 일반적인 치료에도 불구하고 치유되지 않거나 재발하는 궤양을 말한다. 이러한 궤양은 위장관, 피부, 점막 등 다양한 부위에서 발생하며, 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시킬 수 있다. 일반적으로 난치성 궤양은 8주 이상의 치료에도 치유되지 않는 경우를 지칭하며, 재발성 궤양이 포함될 수 있다. 이러한 궤양은 단순한 조직 손상을 넘어 면역 상태, 대사 장애, 혈관 이상 등 다양한 원인이 복합적으로 작용하여 발생하므로, 진단과 치료 과정에서 다각적인 접근이 필수적이다. 헬리코박터 파일로리 감염은 위와 십이지장 궤양의 가장 흔한 원인 중 하나로, 점막 보호 기전을 손상시켜 궤양을 유발한다. 일부 경우, 제균 치료 후에도 궤양이 지속되는 난치성 사례가 발생할 수 있다. 난치성 궤양의 원인은 다양하다. 가장 흔한 원인 중 하나는 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori) 감염이다. 이 균은 위와 십이지장 점막을 손상시켜 궤양을 유발하며, 점막 보호 기전을 약화시킨다. 제균 치료로 대다수의 감염성 궤양이 치유되지만, 일부 환자에서는 제균 치료 후에도 궤양이 지속되어 난치성 궤양으로 발전할 수 있다. 또 다른 주요 원인은 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)의 장기 사용이다. NSAIDs는 프로스타글란딘 합성을 억제하여 위장관 점막을 손상시키며, 특히 고령자나 동반 질환이 있는 환자에서는 이...

의대 정원 확대로 의대 입학에 대한 사회적 관심이 높아진 요즘입니다. 의사라는 직업에 대한 선망을 담고 있는데요. 반대로 의대를 졸업해 의사가 되고도 과학자가 되어 연구에 뛰어든 이들도 있습니다. 질병을 연구하는 '의사과학자'인데요. 국내에서 매년 의대나 의학전문대학원을 졸업하는 3천3백 명 가운데 단 1%인 30명 정도만이 '기초 의학'을 진로로 선택합니다. 척박한 현실에서 의사과학자의 길을 택한 이들의 이야기를 들어봤습니다. https://naver.me/FnmyPnd1 국내 1%…내가 ‘의사과학자’가 된 이유 ■ 더 많은 암 환자 돕고 싶어 '의사과학자'로 그 1% 중 1명이 카이스트 생명과학연구소에서 유전체 연구를 하는 남창현 씨입니다. 남 씨는 내과 전문의가 된 이후 카이스트 의과학대학원 박사과정에 입학했습니다. 남 naver.me ■ 더 많은 암 환자 돕고 싶어 '의사과학자'로 그 1% 중 1명이 카이스트 생명과학연구소에서 유전체 연구를 하는 남창현 씨입니다. 남 씨는 내과 전문의가 된 이후 카이스트 의과학대학원 박사과정에 입학했습니다. 남 씨는 입학 이후 박사후 연구원인 지금까지 '어떻게 암이 생기는가?'에 대해 연구하고 있습니다. 남창현 박사 요즘은 대장암 오가노이드를 키우고 있습니다. 오가노이드는 줄기세포를 3차원적으로 배양하거나 재조합해 만든 장기유사체로 '미니 장기', '유사 장기'라고도 하는데요, 이걸 키우고 관...

과민성 폐장염(Hypersensitivity Pneumonitis, HP) 은 외부 환경의 특정 물질에 대한 면역 과민반응으로 인해 폐 실질에 염증이 발생하는 질환이다. 일반적으로 곰팡이 포자, 박테리아, 동물 단백질, 화학물질 등을 반복적으로 흡입하면 면역 체계가 이를 위협 요소로 인식하고 과도한 면역 반응을 일으킨다. 이 과정에서 폐포와 세기관지에 염증이 발생하며, 초기에는 가역적인 염증 반응으로 끝나지만, 장기간 노출될 경우 만성 염증과 폐 섬유화로 진행될 위험이 있다. 이 질환은 직업적·환경적 요인과 밀접한 관련이 있다. 대표적인 사례로 농업 종사자들이 곰팡이 포자가 포함된 건초나 곡물 분진을 흡입하면서 발생하는 ‘농부 폐(Farmer’s lung)’가 있다. 또한, 조류 사육자들이 새의 깃털이나 배설물에서 나오는 단백질에 반복적으로 노출될 경우 ‘조류 사육자 폐(Bird fancier’s lung)’가 발생할 수 있다. 가습기, 에어컨, 공조기에서 번식한 박테리아를 흡입하면서 생기는 ‘가습기 폐(Humidifier lung)’ 역시 대표적인 원인 중 하나다. 이 밖에도 플라스틱 제조업, 도장업, 금속 가공업 종사자들이 특정 화학물질을 흡입하면서 과민성 폐장염이 발생할 수 있다. 증상은 급성, 아급성, 만성 형태로 구분된다. 급성 과민성 폐장염은 원인 물질에 노출된 후 몇 시간 내에 발열, 오한, 마른기침, 호흡곤란, 가슴 답...

기립성 저혈압(postural hypotension)은 앉아 있거나 누운 상태에서 갑자기 일어설 때 혈압이 급격히 떨어지는 현상이다. 일반적으로 수축기 혈압(systolic blood pressure)이 20mmHg 이상, 이완기 혈압(diastolic blood pressure)이 10mmHg 이상 감소하는 경우 기립성 저혈압으로 진단된다. 이로 인해 어지럼증, 실신, 시야 흐림, 피로감 등이 나타날 수 있다. 기전은 바로 선 자세에서 하지 정맥 긴장도가 증가하여 저혈압을 막는 정상 반사 과정의 만성적인 불안정 상태로 정의한다. 기립성 저혈압은 혈압을 조절하는 자율신경계의 이상, 혈액량 감소, 심혈관 기능 저하, 특정 약물 복용 등의 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 기본적으로, 몸이 자세를 바꿀 때 혈압이 자동으로 조절되어야 하지만, 이러한 조절 기능이 제대로 작동하지 않으면 기립성 저혈압이 나타난다. 자율신경 이상이 대표적인 원인 중 하나이다. 다계통 위축증(Multiple System Atrophy, MSA), 파킨슨병(Parkinson’s disease), 당뇨병성 신경병증(Diabetic autonomic neuropathy)과 같은 신경퇴행성 질환은 자율신경계의 기능을 저하시켜 혈압 조절 능력을 떨어뜨린다. 특히 당뇨병 환자의 경우 신경 손상으로 인해 혈관이 정상적으로 수축하지 못해 기립 시 혈압이 급격히 낮아질 수 있다...

지난번에는 중증외상환자에 대한 초기 치료에 대해서 알아보았다. 자세한 내용은 참고 하실 수 있도록 아래에 링크를 달았다. https://blog.naver.com/premeduab/223206622011 중증외상환자의 초기 치료와 평가(Assessment and Initial management of severe trauma Patients) 중증외상환자의 치료와 평가는 분초를 다투는 응급의학과(ER)에서 가장 중요한 파트이다. 특히 외상치료... blog.naver.com 중증외상환자의 초기 치료에 있어서 우선순위는 매우 중요하다. 일차 평가는 ABCDE, 즉 기도확보(airway), 호흡(breathing), 순환(circulation), 의식 평가(disability), 노출(exposure)의 순서로 수행된다. 이 중에서 가장 중요한 것은 환자 내원 당시 기도를 확보하는 것이다. 오늘은 기도확보에 대한 자세한 내용에 대해서 공부해 보려고 한다. 손상 환자의 치료에 있어서 가장 먼저 시행할 것은 적절한 기도의 확보이다. 기도가 막히면 환자는 무호흡(Apnea) 상태에 빠질 수 있으며, 환자는 거의 즉시 저산소증(Hypoxia)으로 이어진다. 의식이 저하된 환자는 구강 내 분비물이나 구토물이 폐로 들어가 흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia) 또는 폐 손상을 유발할 수 있다. 경추 손상이 의심되지 않을 경우 턱 밀어올...

세계 간염의 날은 간염에 대한 인식을 제고하고 개인, 기관, 공공의 보다 적극적인 대응을 촉구하기 위해 WHO가 제정한 글로벌 보건 캠페인입니다. 세계 간염의 날인 7월 28일은 B형 간염 바이러스를 발견하여 노벨상을 수상한 바루크 블룸버그(Baruch Blumberg) 박사에게 경의를 표하는 의미에서 그의 생일을 기념일로 제정한 것입니다. 간염은 간의 염증성 질환으로 가장 흔한 발병 원인은 바이러스 감염입니다. 독성 물질에 의하거나 드물지만 자가면역질환에 의한 간손상의 결과로 발생하기도 합니다. 간염은 저절로 치유되거나 급성일 수 있지만, 만성일 경우 간에 반흔을 남기거나 간기능 상실 또는 간암을 유발할 수 있습니다. 급성 바이러스 감염은 증상이 거의 또는 전혀 없기도 하지만 근육이나 관절의 통증, 복통, 구역, 흑뇨, 피부가려움, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 감염성 간염은 주로 A, B, C, D, E형 등 5가지로 나뉩니다. 일러스트 © Shakker AI A형 간염은 주로 감염된 식품과 식수 섭취를 통해 감염되며 단기 급성 질환으로 나타납니다. A형 간염은 백신 접종으로 예방할 수 있습니다. B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 감염된 혈액, 정액, 타액 등의 체액에 의해 감염됩니다. 급성 또는 만성 질환이 될 수 있으며 종종 간경화나 간암을 유발하기도 합니다. HBV 예방에 매우 효과적인 백신은 이미 개발된 상태입니...

1. 담도암의 '서구형'과 '동양형' 차이 서구에서는 간내 담도암(intrahepatic cholangiocarcinoma)이 간경변이나 비만과 관련이 많은 반면, 아시아에서는 간흡충 감염이 간외 담도암(extrahepatic cholangiocarcinoma)의 주요 원인이다. 특히 간흡충이 감염된 민물고기를 섭취하는 문화가 동양형 담도암의 발생률을 높이는 데 기여한다. 예를 들어, 일본과 태국의 북동부 지역에서는 민물고기 섭취로 인해 담도암 발생률이 세계에서 가장 높다. 우리나라도 송어, 메기, 쏘가리, 잉어나 민물 어패류를 날로 먹거나 덜 익혀 먹는 일이 절대로 있어서는 아니되겠다. 2. 담도암의 유전자 변이와 표적치료 담도암의 주요 유전자 돌연변이로 IDH1, IDH2, FGFR2가 있는데 이들 돌연변이는 담도암에서 약 10-20% 정도의 빈도로 발견된다. 특히 간내 담도암(intrahepatic cholangiocarcinoma)에서 흔하다. 이들 유전자는 담도암의 성장과 분화에 영향을 준다. 최근 표적치료제인 이보시덴십(ivosidenib)이 IDH1 돌연변이를 가진 담도암 환자에게 승인되었다. 이보시덴십은 돌연변이된 IDH1 효소를 선택적으로 억제하여 비정상적인 대사를 차단한다. 3. 술과 담도암의 관계 담도암은 간암처럼 알코올 섭취와 직접적인 연관성이 적지만, 과도한 음주는 간경변을 유발하고, 이는 간내 담도암의 위험을...

줄기세포(stem cell)는 자신과 동일한 성질의 딸세포(daughter cell)를 만드는 능력인 자기복제(self-renewal) 능력과 분화된 특정 세포를 만들 수 있는 분화 능력(potency)을 갖는 세포로 정의한다. 줄기세포는 우리 몸의 모든 세포를 만들 수 있는 일종의 원시세포라고 할 수 있는데, 자가 증식이 가능하며 어떤 환경이 주어지면 우리 몸의 모든 세포로 분화 할 수 있는 잠재력을 갖고 있다 다시 말해서 줄기세포는 자가 증식이 가능하며 어떤 환경이 주어지면 우리 몸의 세포로 분화할 수 있는 잠재력을 갖고 있다. 예를 들어, 우리 몸의 피부와 장 점막은 수명이 매우 짧아 매일 새로운 세포로 대체되는데 이는 모두 우리 몸에 존재하는 성체줄기세포 덕분이다. 이런 줄기세포는 조직을 만들고 유지할 수 있기 때문에 손상된 신체 조직을 수리하기 위해 사용될 수 있다. 이처럼 줄기세포는 미분화 상태에서 다양한 세포로 분화할 수 있는 능력을 지녀 관절 질환, 피부 재생, 심장 질환, 신경계 질환 등 다양한 분야에서 손상된 세포나 조직을 대체할 수 있는 효과를 기대할 수 있다. 편형동물인 플라나리아는 몸의 1/300 크기만큼 작은 조각에서도 완전한 개체로 재생할 수 있으며, 이는 다양한 조직으로 분화할 수 있는 전분화능(totipotent)을 가진 미분화 세포인 네오블라스트(neoblast) 덕분이다. 좀 더 쉽게 개념을 이해해 ...

수퍼에이저(Super-ager)는 나이에 비해 인지능력과 신체능력이 탁월하게 유지되는 고령자를 의미한다. 최근에는 고령 인구가 많아지면서 노인의학, 노화 과정에 대한 연구가 주목받고 있는데 이러한 수퍼에이저에 대한 연구는 노화 과정에서 발생하는 신체적·인지적 퇴화를 늦추거나 막는 데 중요한 단서를 제공하며, 특히 알츠하이머병(Alzheimer’s disease)과 같은 퇴행성 뇌질환 예방 연구에서 주목받고 있다. 오늘은 수퍼에이저의 정의, 주요 특징, 관련 요인, 그리고 연구 의의를 중심으로 상세히 살펴보겠다. 정의와 기준 수퍼에이저란 나이가 들면서도 평균 50대와 유사한 인지능력을 유지하는 고령자를 의미한다. 하지만 단순히 인지능력이 뛰어난 것뿐만 아니라, 이러한 성과를 만들어내는 뇌의 구조적, 기능적 특성을 동시에 연구하는 데서 학문적 의의가 크다. 최근 연구들은 수퍼에이저의 전두엽(frontal cortex)과 해마(hippocampus)의 두께가 또래 집단보다 현저히 두껍다는 점을 발견했다. 이는 나이가 들수록 얇아지는 것이 일반적인 노화의 특징과 뚜렷이 대비되는 결과이다. 이를 통해, 특정한 뇌 구조가 수퍼에이저의 핵심적인 특성임을 알 수 있다. 기존의 노화 연구는 인지능력 저하를 방지하는 요소에 초점을 맞춰왔다. 하지만 수퍼에이저 연구는 단순한 "방지"에서 한 걸음 더 나아가, "어떻게 평균 이상의 능력을 유지하는가"라는 ...