2어느 추운 겨울날이었다. 요즘에는 어떤 환자가 올까에 대한 두려움은 많이 사라졌다. 한때는 어떤 보호자가 올지, 어떤 환자가 올지 두근두근 콩콩할때가 있었다. 내가 모르면 어쩌지란 생각에 불안에 떤 적도 많았다. 상담과 검사 후에 선임자에게 물어보거나 지인 중 고수들에게 전화를 할 떄도 있었다. 하지만 지금은 여유롭다. 내가 열심히 파 둔 치과진료 외에도 외과진료, 내과진료도 두렵지는 않다. 유일하게 아직까지 부족한 것은 심장초음파가 아닐까 한데 이것 역시나 개원 전에 마스터가 될 일이니 내가 좋아하는 것에 더 매진하면 될 일이다. 선생님, 우리 아이 스케일링을 해야 할까요? 이런 질문에 " 지금 당장 스케일링을 해야됩니다" 라고 하는 경우들은 있다. 치은염이 심하거나 치석이 심해서 잇몸을 밀고 들어갈 때이다. 이건 당연히 당연한 질문과 대답으로 흘러간다. 하지만 애매할 때가 있다. 이빨 하나만 저런 형태이거나 몇 개만 치석이 있는 경우이다. 이럴때는 이빨 하나를 건사하고 싶은 나의 마음과 보호자의 마음이 대치가 되기 마련이다. 왜냐, 우리 짐생들은 '아~' 하고 있는 것이 쉽지 않기 때문이다. 살짝 슥 긁어주고 싶을 때가 참으로 많은데 그나마 순한 아이라면 몰라도 이빨에 에민한 아이들한테는 시도하기도 쉽지 않다. 하지만 일반적으로 '스케일링'을 위해서 보호자들이 내원하는 경우는 몇 가지가 있다. 아이의 구취가 심해지는 경우, 침을 ...
언제나 그렇듯이 요즘 돌아가는 잇슈들은 수의사카페 익명게시판에서 겟하는 경우가 많다. 내가 자주 눈팅을 하는 네이트판에 또 동물병원 관련한 내용이 올라왔다고 해서 한 번 읽어보았다. 결국은 '과잉진료'가 문제가 되었다고 생각하는 것 같다. 하지만 동물병원은 다들 알다시피 정해진 가격이 없다. 그렇기 때문에 비싼 곳도 있지만, 우리끼리 말하는 '덤핑병원'도 상당히 많다. 가격이 비싸다고 느낀다면 조금 더 저렴한 병원을 찾아서 가면 될 일이다. 고양이도 스케일링을 한다. https://m.pann.nate.com/talk/352067353?currMenu=best +내용추가) 고양이 스케일링받았는데 100만원이 결제되었어요 안녕하세요. 서울 중랑구에서 고양이를 키우고 있는 집사입니다. 방탈 죄송하지만 여기가 반응이 제일 좋다고 해서 올려봅니다..ㅠㅠ 급하게 쓰느라 맞춤법, 띄어쓰기 미흡한 점 이해 부탁드립니다. 저희 집 근처에는 서울에서 꽤 크다는 동물병원이 있는데요, 집과 가장... m.pann.nate.com 많은 분들이 읽어본 것으로 안다. 항상 이런 글들이 올라오면 댓글을 슥 보는데 항상 내 예상대로이다. 동물병원 비싸다. 수의사는 사기꾼이다, 등등. 머 비슷한 내용들이다. 이제는 그냥 그러려니 한다. 이런 기사가 나오면 보통은 단톡방에 공유를 한다. 아니나 다를까. 우리 모두는 일단 저 병원이 잘못했다는 것으로 결론을 냈다. 비...
3이빨색이 변하는 경우가 있다. 단순하게 '누런이'가 되는 것은 착색이 되어서 그럴 수도 있다. 이럴 때 스케일링 백날 해봤자 하얀색의 번쩍이는 이로 바뀌지는 않는다. 미백을 하면 돌아오는데 안내를 해드리면 돌아오는 반응은. '응? 개도 미백을 해요?? 나도 안 해봤는데!' 이렇다. 그래서 항상 설명을 해드려야 한다. 보라색으로 바뀐 이빨을 보셨나요? 그런데 가끔 보면 이빨이 누런 색이 아니라 다른 색으로 바뀔 수가 있다. 치수염(pulpits) 때문이다. 치수염은 말 그대로 치수에 염증이 생긴 것을 말한다. 이가 부러져서 치수가 노출되어 세균감염이 되어도 발생하고, 열손상을 입어도, 그리고 스케일링시에 너무 한 이빨에 오래 머물어서 손상을 준 경우, 치아교모증, 치경부마모증에 의해서도 발생할 수 있다. 초기에는 핑크색으로 바뀌고 그 이후에는 노란/보라색, 마지막에는 그레이(회색)으로 변하게 된다. 초기에 핑크색일때 발견을 하면 내복약을 먹여서 치료를 할 수도 있으나 그렇지 않으면 이제 발치를 하거나 신경치료를 해야 한다. 일단 치수가 죽어서 non-vital 하게 되면 안타깝지만. 치수는 더이상 덴틴을 만들지 못한다. 그리고 저렇게 바뀐 색은 신경치료를 하더라도 돌아오지 않는다. 크라운을 씌우지 않는다면 미백을 해야 원래 이빨 색으로 짜잔 하고 돌아올 수 있다.
16보호자들이 일반적으로 우리집 댕댕이 이빨에 문제가 있다는 것을 알게 되는 것은 보통 구취 때문이다. 어느날부터 입냄새가 엄청나게 나서 댕댕이가 옆에서 숨만 쉬어도 화생방에 들어온 기분이 들어, 스케일링을 하겠다고 오시는 경우가 대부분이다. 물론 애가 갑자기 침을 많이 흘리거나 밥을 잘 안 먹거나, 먹을때 아파하는 경우에도 병원에 오기도 한다. 치석이 매우 심하게 낀 경우가 생각보다 많다. 예민한 아이들은 입 안쪽까지 보지 못하는 경우가 많아서 보호자도 모르는 경우가 많다.(출처: 구글) 아이가 착하고 입을 만지도 너무나 차분한 경우에는 양치질도 가능하고 그렇기 때문에 보호자가 매일매일 이빨 상태를 확인할 수 있다. 이런 아이들은 보통 응? 스케일링 하지 않아도 될 정도인데 보호자분이 요구하는 경우도 많다. 통키다. 5살 유기견이라고 원장님 대할인 찬스를 받아 '중성화 + 스케일링'을 했다. 중성화로 내 손을 잠시 풀고 이빨을 본다. 아. 심각하다. 위의 사진으로 보면 이 정도라고 보면 된다. 말 그대로 PM4, M1이라 불리는 씹는 역할을 하는 이빨들의 상태가 심각하다. 씹는 역할을 하는 이빨이 우리가 그냥 봤을때 제일 커보이는 소구치 4번과 아래턱의 대구치 1번이다. 물론 우리 이빨처럼 갈아먹기 좋은 형태는 아니다만 개의 이빨 중에서 뭐가 제일 중요하다고 할 때 나오는 일대장. 이대장이 저녀석들이다. 이녀석들이다! 그런데 안타깝게도...
4동물을 키우는 가정이 늘어나며 동물시장도 같이 커지고 있다. 매우 좋은 현상이지만 이상하게도 동물병원을 뺀 관련 사업군들의 파이만이 커지는 것 같다. 여전히 작은 파이에서 그 작은 파이를 어떻게든 더 가져보려고 아둥바둥 노력하는 수의사들은 이런 혜택을 잘 받지 못하고 있는 느낌이다. 그러다 보니 동물관련 신박한 새제품들은 마구 나오고 있다. 제품들을 보다 보니 관심이 가진 제품이 있었다. 무마취스케일링. 아니 이걸 집에서 하라고 파는 것도 신기했다지만 병원이 무마취 스케일링을 한다고 홍보를 하는 케이스도 보았다. 그런데 무마취 스케일링은 제대로 된 스케일링이 아니다.정확히 말하자면 무마취 스케일링을 하고는 스케일링이 다 되었다고 생각하면 안된다. 마취를 부담스러워 하는 보호자들을 현혹하는 마케팅에 불과하다. 왜냐, 그런식으로는 제대로 스케일링이 될 수가 절대 없기 떄문이다. 이런 초음파 스케일러를 팔기도 한다. 이들이 말하는 것은 무마취로 이빨을 깨끗하게 하는 것이 가능해요이다. 스케일링을 하러 치과에 가 본 적이 있는 사람이라면 알 것이다. 단순하게 이빨 위에 보이는 치석만을 제거하는 것이 아님을. 크라운이라 불리는 치관부 외에도 잇몸 안쪽까지도 치석이 있는 경우에는 긁어내줘야 한다.이를 치근활택술이라고 하는데 염증이 심한 경우에는 치은소파술이란 방법을 사용하기도 한다. 우리가 스케일링을 치위생사에게 받고 나면 치위생사가 살짝 끼워...
7스케일링을 하려는데 얼마인가요? "아, 스케일링요? 스케일링만 하는데는 얼마이고, 스케일링만 하고 두면 치석이 더 빨리 낍니다. 그래서 폴리싱도 해주고 실란트, 불소도포 같은 예방적인 처치를 추가적으로 하시는 것도 좋으세요. 특히 이빨 관리가 안되시는 경우에는요. 그런데 그것보다 중요한게 엑스레이에요. 겉으로 봤을때 정상적으로 보이지만 일단 안보이는 부위에 문제가 생긴 경우도 흔하거든요. 그런데 이렇게 하시면 비용이 추가됩니다." 라고 대답하지 않는다. 보통은 얼마라고 말을 하고, 검사 당일에 와서 혈액검사 하고, 스케일링 전에 보통 이렇게 안내를 하는 편이다. 그런데 사실 저렇게 필요한 처치만 했을때 8만원 정도가 더 추가가 되고, 혹시나 치첨농양이 있거나 골절된 부분이 있어 신경치료거나 수술적 발치를 한다라고 하면 비용은 더 추가가 되니, ‘비용부담’ 때문에 선듯하지 않는 경우가 대부분이다. 그런데 치아 상태가 안 좋거나 probing을 해서 쑥하고 들어가는 부위는 내가 개인적으로 궁금하기 때문에 마취에 큰 문제가 없는 아이라면 덴탈 엑스레이를 추가적으로 찍어보기도 한다. 그러면 괜찮은 경우도 있지만 대부분은 치조골 소실은 기본으로 되어 있고 치첨병변이 있는 편이다. 눈 밑이 부어서 오는 경우가 있다. 빙키는 스케일링을 하러 왔다. 아주 작고 귀여운 말티즈인데 눈빛이 예사롭지 않은 것이 집에서는 한 성깔을 할 것처럼 보였다. 그냥...
