8안녕하세요. 여러분의 건강 수명을 늘려주는 기능의학하는 김원장입니다. 오늘은 비너스님이 댓글로 문의 준 위산 부족의 원인에 대해서 포스팅해보겠습니다. 대략 12가지 범주로 나눠서 설명할 수 있는 거 같습니다. 1. 헬리코박터 파일로리 균 위염 헬리코박터 파일로리 균에 감염이 되면 위의 표면 세포에서 위산을 분비하는 세포가 손상을 받게 됩니다. 반복적인 염증이 생기면 결국 위가 얇아지는 만성 위축성위염이 됩니다. 결국 위산 분비와 다른 소화효소 분비도 감소하게 됩니다. 2. 음주에 의한 위염 알코올에 의한 위염에 계속 반복이 된다면 이것 역시 만성 위축성위염의 원인이 됩니다. 따라서 위산이 부족하게 됩니다. 3. 진통소염제에 의한 위염 진통소염제를 장기간 복용하게 되면 위에 염증이나 궤양이 생길 수 있습니다. 장기적인 진통소염제 복용은 위산을 부족하게 만듭니다. 만성 위축성위염 4. 만성 위축성위염과 장상피화생 위내시경 상 만성 위축성위염과 장상피화생을 진단 받았다면 위산이 부족할 활률이 상당히 높습니다. 5. 자가면역성위염 만성 위축성위염 중에서 자가면역성위염이 있습니다. 이 자가면역성위염의 경우에 특히 위산 부족이 심합니다. 그래서 자가면역성위염은 조기에 진단해서 빨리 치료를 해야 합니다. 6. 방사선 위염 방사선 치료를 받으면서 위염이 생기면 위산 부족이 생길 수 있습니다. 7. 담즙역류성 위염 십이지장에서 담즙이 역류되어 반복적...
5안녕하세요. 여러분의 건강 수명을 늘려주는 기능의학하는 김원장입니다. 오늘은 위산 부족을 의심할 수 있는 임상 단서들을 살펴 보겠습니다. 기능의학으로 환자를 치료하다 보면 위산부족이 있는 환자들을 자주 만나게 됩니다. 그리고 대부분의 환자 치료를 할 때 가장 중요하게 생각하는 것이 위산 부족을 최대한 빨리 해결하는 것입니다. 환자가 느낄 수 있는 증상 및 결과 1 .반복되는 소화불량 자주 체하고 소화가 잘 되지 않는 분은 위산이 부족해서 소화가 잘 안되고 위운동이 떨어져 있을 수 있습니다. 특히 위장약을 먹어도 해결이 잘 되지 않는다면 위산부족과 헬리코박터파일로리 균 검사를 꼭해보는 것이 좋습니다. 적어도 펩시노겐 정도는 꼭 검사를 해보는 것이 좋습니다. 소화불량 2. 위산 억제제로 조절되지 않는 위, 식도 증상 위산 억제제를 먹으면 위산 과다에 의한 위장 증상은 대부분 좋아질 수 있습니다. 하지만 이런 약을 먹어도 증상 호전이 없이 더 악화가 된다면 위산이 부족한 것을 의심해 보고 검사를 받아 보는 것이 좋습니다. 3.입냄새(구취) 입냄새가 나서 고생하는 분들이 많습니다. 치아와 구강 쪽에 크게 문제가 없다면 이 또한 위산이 부족해서 생길 수 있는 증상입니다. 위산이 부족하게 되면 음식물이 제대로 소화되지 않고 냄새가 날 수 있으며 음식물 속에 들어 온 안좋은 세균이 위에서 위산에 의해 제거 되지 않고 장속으로 유입되어 냄새가 나는...
3안녕하세요. 여러 분의 건강 수명을 늘려주는 기능의학하는 김원장입니다. 지난 번에 장상피화생과 만성 위축성위염 치료시 꼭 해야 하는 검사 중에서 헬리코박터 파일로리 균 검사와 펩시노겐 검사에 대해서 이야기 해봤습니다. 해당 글은 이 글 맨 아래 함께 보면 좋은 글에 링크되어 있으니 이 글을 보기 전에 그 글 2가지를 먼저 반드시 꼭 읽어 보기를 강력히 추천드립니다. 귀찮더라도 관련 환자나 가족은 꼭 읽어 보시길 바랍니다. 오늘은 이어서 장상피화생과 만성 위축성위염 치료시에 중요한 검사를 또 한 가지 소개하겠습니다. 헬리코박터 파일로리 균과 펩시노겐에 이어서 중요한 검사가 바로 위염을 유발하는 자가면역위염항체입니다. 자가면역항체는 아군을 적군으로 인식해서 공격을 합니다. 우리의 면역 체계는 아군과 적군을 제대로 구별해야 합니다. 간혹 이런 아군과 적군의 구별을 하지 못하고 생기는 병이 바로 자가면역질환입니다. 대표적으로 갑상선질환, 류마티스질환 등이 있습니다. 위를 공격하는 자가항체가 생성이 되어서 위를 공격해서 위염을 유발합니다. 이런 반복적인 자가면역위염이 지속되면 만성위축성위염이 심해집니다. 자가면역 위염 위내시경 사진을 보겠습니다. 자가면역위염 위 전체가 심하게 앏아져 있어 점막 색조가 감소되어 있고 혈관 노출이 심합니다. 이런 위내시경 검사가 나오면 보통 주류의학에서는 그냥 만성 위축성위염으로 진단합니다. 하지만 치료를 제대로...
6안녕하세요. 여러 분의 건강 수명을 늘려주는 기능의학하는 김원장입니다. 오늘은 장상피화생과 만성 위축성위염에 아주 중요한 펩시노겐 검사에 대해서 이야기 해보겠습니다. 펩시노겐은 장상피화생과 만성 위축성위염 환자의 위산 분비를 평가할 때 필요한 검사 중에 하나입니다. 아마 학창시절 과학이나 생물 시간에 들어 본 적이 있을 겁니다. 펩시노겐은 위에서 나오는 소화효소이며, 위산에 의해 활성화되어 펩신으로 전환이 됩니다. 활성화된 펩신은 단백질을 소화하는 효소로 작용합니다. 위의 첫번째 그림에는 위산만 들어가 있습니다 단백질이 전혀 소화가 안됩니다. 두번째 그림은 펩시노겐만 들어가 있습니다. 약간의 소화가 진행된 것을 알 수 있습니다. 세번째 그림은 펩시노겐과 위산이 같이 들어가 있습니다. 단백질 완전히 소화가 된 것을 알 수 있습니다. 이렇게 단백질을 소화시킬 때는 위산과 펩시노겐이 함께 있어야 합니다. 장상피화생과 만성 위축성위염이 있는 경우 위산과 펩시노겐 분비가 줄어 들어 단백질을 소화시키는 능력이 줄어 들 수 밖에 없습니다. 위점막세포 구성 위의 그림은 위 점막을 구성하고 있는 세포들을 나태내고 있습니다. Goblet cell : 술잔세포라고도 합니다. 점액을 분비하는 기능을 합니다. Parieatl cell : 추벽세포라고도 하며 위산을 주로 분비합니다. Chief cell: 주세포라고 하며 펩시노겐을 분비합니다. D cell: ...
안녕하세요. 여러 분의 건강 수명을 늘려주는 기능의학하는 김원장입니다. 오늘은 만성 위장병인 만성 위축성위염과 장상피화생 환자의 위산에 대해서 이야기 해보겠습니다. 오랜만에 다시 만성 위장병의 진행 과정을 먼저 살펴 보겠습니다. 급성 위염 --> 만성위염 --> 만성 위축성위염 --> 장상피화생 --> 이형성증(선종) --> 위암 이렇게 만성 위장병은 진행이 될 수 있습니다. 만성 위염에서 만성 위축성위염이나 장상피화생으로 넘어가면서 가장 중요한 변화가 있습니다. 그것은 바로 위산 분비의 변화입니다. 위 점막의 세포가 위축이 되면서 위산을 분비하는 세포 즉, 벽세포의 숫자도 줄어 들게 됩니다. 위산 분비를 하는 세포가 줄어 드니 당연히 위산 분비도 줄어 들게 됩니다. 만성 위축성위염이 진행이 되어서 위산 분비가 줄어 들어서 결국 장내 환경이 산성 환경에서 중성화로 진행이 되면서 장상피화생이 되는 것입니다. 만성 위축성위염이나 장상피화생을 진단 받은 사람은 무슨 약을 처방 받아서 먹게 되나요??? 위산 억제제를 처방 받게 됩니다. 보통 장기적인 처방을 받는 경우가 많습니다. 역류성 식도염이나 후두염 증상이 있으면 위산 억제제를 처방을 장기적으로 하는 경우가 많습니다. 위산이 부족한 대부분의 만성 위축성위염과 장상피화생인 환자가 위산 억제제를 장기 복용하면 어떻게 될까요?? 당연히 위산 분비가 잘 되지 않아 증상이 더 나빠질 수도 있고 ...
