손가락 화상, 심재성 2도 부분 3도 화상 치료와 10년 후 (피부이식 소견) 손가락에 심재성 2도 혹은 3도 수준의 깊은 화상을 입었다면 관절 부위가 구부러지는 '구축'과 같은 기능장애가 남을 수 있어 반드시 세심하게 치료해야 합니다. 특히 어린 아이가 손에 깊은 화상을 입고 피부이식 수술을 받게 될 경우 수술 자체에 대한 부담감 공여 부위의 추가적인 상처 이식 받은 부위와 주변부 피부와의 성장 속도 차이로 인한 반복적인 재수술 이식 부위 피부 이질감 등 미적인 부분 등의 이슈가 있어 신중하게 고려하여 결정해야 합니다. 그 외에 피부이식 수술 후 생착이 완전하게 되지 않는 경우도 생각보다 많습니다. 간혹 심하게 손상된 손가락 화상의 경우 수술하지 않고 환부가 덮였다 해도 비후성반흔이 심해지며 구축이 발생하거나 갈퀴살 등이 발생할 수도 있습니다. 그런 경우 한의원 치료 시 목표는 가급적 수술 시기를 늦출 수 있도록 재수술의 횟수를 줄일 수 있도록 하는 것이며 치료를 결정하기 전에 예상되는 후유증에 대해 안내드리고 선택하실 수 있도록 하고 있습니다. 그럼에도 다른 어떤 치료보다 후유증이 덜 하게 치료하고 있다고 생각합니다. 간혹 한의원 치료에 큰 거부감을 가지고 계신 분들이 화상 카페 등에서 '한의원 치료로 상처가 덮여도 결국엔 수술하게 되더라'며 부정적인 의견을 전파하시는 경우가 꽤 있는 것 같습니다. 몇 년 전까지만 해도 한의원 입...
화상 물집 생겼을때, 아기 손가락 화상 치료 사례 (가열식 가습기) 2도 이상의 화상을 입게 되면 대체로 물집이 생깁니다. 화상 물집을 처치하기 전 선행되어야 할 응급처치는 원인물질을 빠르게 제거하고, 환부를 흐르는 시원한 물에 20여분간 식혀주는 것 입니다. 화상 물집은 화상을 입고 바로 생기는 경우도 있고, 시간이 흐르며 점차 심해지는 경우도 있는데 가벼운 화상이 아닌 것으로 판단되면 빠르게 의료기관으로 이동하는 편이 좋습니다. 이동 시에는 화상거즈나 바세린거즈 등으로 환부를 감싸도록 합니다. 화상 물집의 수포액을 배액하고 껍질은 벗겨내지 않은 상태, 이 정도 화상은 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료받는 것이 좋다. 화상물집이 생겼을 때 빠르게 제거하는 것이 좋은지 아닌지에 대해서는 상반되는 의견이 있고, 얼마 전까지만 해도 대부분의 의료기관에서는 (일부는 지금도) 응급처치 시 바로 물집을 벗겨내고 실마진 등의 항생연고를 바르는 것이 표준화 되다시피 한 처치였습니다. 하지만 <A study of cytokines in bun blister fluid related to wound healing(상처 치유와 관련된 물집 유체의 사이토 카인에 관한 연구)>라는 논문에 따르면 화상물집의 수포액에는 상처를 치유시키는 여러 성장인자가 들어있습니다.(혈소판 유래 성장인자(PDGF), 인터루킨(IL-6) 및 형질 전환 성장인자...
손가락 화상 구축, 심재성 2도 화상 후 관절 부위 후유증/ 흉터 치료 오늘은 손가락/손바닥 화상 구축의 치료에 대해 이야기 해보려고 합니다. 그 전에 먼저 깊은 손화상의 치료 과정을 보겠습니다. 위 사진은 손바닥에 가피(eschar)가 두껍게 형성된 심재성 2도 화상의 수술 없는 치료 과정입니다. 가피(eschar)란 진물 등 삼출액이 말라 굳은 괴사조직으로 상처가 회복되기 위해서는 반드시 제거되어야 하며 한의원에서는 연고로 녹여 제거합니다. 괴사조직이 제거된 후 상처의 바닥면이 드러나면 진피층 이하 조직은 아래에서 윗방향으로 재생되고, 상피 세포는 좌우 방향으로 이동하면서 환부의 크기가 좁아지며 아물게 됩니다.(상처 유합) 상처가 유합된 후라도 새롭게 생긴 조직은 콜라겐의 합성과 분해를 반복하며 부풀어 오르기도 하고 딱딱해지기도 합니다.(비후성반흔) 이러한 과정은 깊은 화상의 경우 2년여 까지 걸리기도 합니다. 이 때 손바닥이나 손가락과 같이 관절이 밀집해 있는 부위는 비후성반흔이 발생하면서 관절 부위가 당겨져 구부러지는 구축이라는 현상이 발생할 확률이 높습니다. 뿐만 아니라 상처가 회복되는 과정에서는 수축 현상이 발생할 뿐더러, 상피 세포의 경우 가장 가까운 주변 상피세포와 만나려는 경향이 있어 혹시라도 관절 부위가 굽혀진 상태로 환부가 유합되면 구축은 훨씬 더 심하게 발생하기도 합니다. (그래서 한의원에서는 상처가 모두 유합되...
화상 입었을때 응급처치 및 연고 사용법 _아기 손가락 화상물집 사례 화상사고 발생 시 적절한 응급처치는 화상이 더 깊어지지 않도록 하고, 이후 치료예후에도 큰 영향을 미치게 되므로 매우 중요합니다. 다음 세 가지 내용은 반드시 기억해 주세요. * 화상 응급처치 방법 화상원인물질은 신속하게 제거합니다. 단 무리하게 떼어내지는 않도록 합니다. 환부를 흐르는 시원한 물에 20-30분 정도 식혀줍니다. 어린아이의 경우 저체온증을 유의해야 합니다. 화상물집(수포)은 억지로 터트리지 말고, 터졌을 경우 수포 껍질을 수일간 보존합니다. 화상 원인 물질에 따른 보다 자세한 응급처치 방법은 아래 포스팅을 참고해 주십시오. 화상응급처치, 적절한 처치로 통증과 흉터를 적게 화상을 입은 후 흉터나 후유증의 정도를 결정하는 가장 중요한 요소는 화상의 깊이입니다. 화상 직후 응급... blog.naver.com 화상물집의 수포액에는 상처 치유를 돕는 여러 성장인자가 포함되어 있습니다.(Ono I, Gunji H, Zhang JZ, Maruyama K, Kaneko F. A study of cytokines in burn blister fluid related to wound healing. Burns. 1995) 또한 물집의 껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 상처를 감염 등으로부터 잘 보호해주고 상처가 건조해지거나 악화되지 않도록 해줍니다. 한의원에서는 보통 ...
손가락 화상 물집 치료, 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급처치 일상 생활 중 가장 흔히 발생하는 화상은 뜨거운 물(액체)에 데이는 화상이고, 부위는 손/손가락 화상이 가장 많습니다. 다행히 물이나 액체는 흐르는 특성이 있어 응급처치만 적절하게 해도 아주 깊은 화상으로 진행되는 경우는 많지 않은 편이며, 보통 깊은 손가락 화상은 스팀화상이나 접촉화상 등이 대부분입니다. 뜨거운 액체에 손가락 화상을 입고 응급처치를 할 때는 다음 내용을 꼭 기억해 주세요. * 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급 처치 방법 * 1. 화상 원인을 신속하게 제거하고 시원한 물로 환부를 20~30분간 식힌다. 너무 차가운 물이나 얼음찜질은 혈관을 수축시켜 회복을 방해하므로 피한다. 반지나 시계 등 악세사리는 혈액순환을 방해하므로 즉시 제거한다. 2. 화상물집(수포)은 억지로 제거하지 않는다. 1cm 이상의 수포가 생겼다면 가급적 의료기관에서 처치를 받도록 하고 작은 물집이라도 수일 내 호전되지 않으면 의료기관에서 치료 받도록 한다. 만일 가정에서 물집을 배액할 경우라면 반드시 소독한 기구를 이용하고, 물질을 감싸고 있는 껍질은 바로 제거하지 않고 4~6일 정도 지난 후 자연스럽게 떨어지도록 한다. 물집을 감싸고 있는 포피는 상처부위를 가장 잘 감싸주는 드레싱 제제 역할을 하며, 화상물집의 수포에는 성장인자 등 여러가지 회복 물질이 포함되어 있어 상처 치유를 돕기 때문...
손가락 화상 병원에 가야 할까요 크고 작은 화상사고들이 있지만, 가장 흔한 화상은 일상 생활 중 입게 되는 손가락 화상입니다. 거의 모든 사람이 살면서 적어도 한두번은 겪게 되지요. 대부분은 표재성 2도 이하의 가벼운 화상인 경우가 많지만, 때로는 심하게 다치는 경우들도 있습니다. 손은 우리 몸에서 가장 많이 사용하는 부위인데다 좁은 면적에 많은 관절이 밀집해있어 잘 치료하지 않으면 후유증의 우려도 매우 높으므로 유의하여 치료해야 합니다. 흔하게 발생하는 손가락 화상은 이 정도의 표재성 2도 화상이 많습니다. 이 정도 화상은 가정에서 치료하셔도 됩니다만 위생에 유의해야겠죠. 추천드리는 방법은 소독한 도구로 수포를 배액한 후 수포 껍질은 벗기지 않는 것입니다. 늘 강조드리지만 상처부위에 진물이 적절하게 머물러있는 것이 회복에 유리하며, 수포 껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 상처를 잘 보호해주는 역할을 합니다. 상처 부위가 깨끗하다면 굳이 소독하지 않아도 되며, 항생연고도 바르지 않으셔도 됩니다. 만일 오염이 걱정되면 밴드 등으로 가볍게 마무리하시되, 상처 부위에 끈끈한 것이 닿지 않게 해주세요. 수포 껍질은 며칠이 지나면 자연스럽게 탈락됩니다. 만일 붉게 부어오르며 통증이 지속되거나, 수일이 지나도 상처가 낫지 않는다면 병원에 방문해 주십시오. 위 환자분은 에어컨 냉매 가스에 의해 화상을 입고 다친날 바로 한의원에 내원해 주셨습니다. ...
손가락화상 물집 치료, 손가락 데었을 때 어떻게 치료하는 게 좋을까요. 1. 손가락 데었을 때 응급 처치는 어떻게 하나요. 데이고 난 직후에는 우선 화상 부위의 열기를 빼주는 것이 가장 중요합니다. 적당히 차가운 흐르는 물에 15~20분 정도 환부를 대어 화상이 더 이상 진행되지 않도록 조치해 주세요. 다친 부위를 자극시킬 수 있으므로, 수압은 너무 세지 않게 조절합니다. 환부에 지나치게 차가운 물이나 얼음 등을 대는 것은 혈액순환을 방해하므로 피해야 합니다. 어린아이는 저체온증에 빠지지 않도록 유의해야 합니다. 혈액 순환을 방해하는 악세사리(반지, 팔찌, 시계 등)는 바로 제거하도록 합니다. 만일 흐르는 물을 구하기 어려운 상황이라면, 소지하고 있는 가장 깨끗한 천을 물에 적셔 환부 위에 덮어주고, 천이 따뜻해지지 않도록 찬물을 추가해 부어줍니다. 환부에 열기를 품고 있으면 화상이 더 진행될 수 있다는 점을 잊지 말고 조치해 주세요. 2. 손가락화상 물집, 터뜨려도 될까요. 화상물집이 생겼을 경우 터트리는 과정이나 터트리고 난 후의 적절하지 않은 조치로 감염 등의 문제가 생길 수 있으므로 주의해야 합니다. 얕은 물집은 일부러 터트리지 않아도 며칠이 지나면 자연스럽게 탈락되는 경우가 많습니다. 깊고 큰 물집은 직접 터트리기 보다는 의료기관을 방문하여 멸균 기구를 이용해 배액하는 것이 좋습니다. 만일 응급처치 과정 중 의도치 않게 물집...
런닝머신에 손가락이 끼어서 발생하는 화상은 생각보다 자주 일어납니다. 특히 어린 아이들에게 자주 일어나는 사고이고, 화상의 깊이가 깊은 편이며, 손이나 손가락에 화상을 입은 경우에는 회복단계에서 새살이 서로 붙어버리는 구축현상 등이 생길 수 있어 보다 세심하게 치료해야 합니다. 오늘 소개해드릴 사례는 런닝머신 화상을 입고 병원에서 치료 받다가 #피부이식수술 소견을 듣고 내원하신 환자의 치료 사례입니다. 런닝머신 손가락 화상 환자 내원 시 상태 첫 내원 시 상태입니다. 손가락 심재성 2도 화상이며, 타병원에서 8일 정도 치료하시다가 #피부이식 소견을 받고 내원하셨습니다. 화상부위를 보면 노란 가피가 관찰되는데, 치료가 되면서 노란 가피가 제거되며, 진피층에서 육아조직이 생겨나 표피가 덮이는 단계를 거치게 될 것입니다. 가피의 깊이로 보아 환부 유합까지 치료기간은 30~40일 정도로 예상되며, 손가락 #구축이 나타날 수는 있으나 심하지 않을 것이고, 운동기능 및 감각기능은 정상일 것으로 판단된다고 설명드리고 치료를 시작하였습니다. 치료의 가장 중요한 목표는 피부이식수술을 하지 않고도 손가락 관절 등에 기능장애가 없도록 손가락을 회복시키는 것 이었습니다. 손가락 화상 치료 6일째 치료 6일째 모습입니다. 가피가 녹고, 인대가 노출된 모습입니다. 상태는 빠르게 호전 중입니다. 치료 13일째 노랗게 덮여있었던 가피가 대부분 녹고 육아조직이 재...
전기감전으로 인한 화상은 1-6세 사이의 유아나 소아에게 종종 발생합니다. 전기 감전으로 인한 화상은 전기가 몸안으로 들어갔다가 나온부위 양쪽 모두 손상이 되며, 환부가 깊은 경우가 많습니다. 육안으로 보기에 진한 백색 가피가 형성이 되며 이 경우 양방에서는 피부이식 수술을 진행하거나, 복부 피판술(abdominal flap)을 시행하는 경우도 있습니다. 손가락에 전기 화상으로 심재성 2도 이상의 깊은 화상을 입고 자연재생한의원에 내원한 많은 아이들이 있습니다. 다행히 수술하거나 절단하지 않고 모두 치료하고 있습니다. 환부가 깊은 경우는 일부 흉터와 경화조직이 나타날 수 있습니다만, 손가락 기능장애가 나타나지 않도록 손가락에 부목을 대서 손가락이 구부저지지 않도록 유지하면서 후유증이 적게 치료해야 합니다. 2019.12.14일 전기 콘센트에 젓가락을 넣어서 생긴 감전으로 손가락에 심재성 2도화상을 입고 타병원에서 치료하다가 피부이식수술이 필요하다고 하여 멀리 창원에서 한의원까지 오셨습니다. 환부가 깊지만, 수술하지 않고 잘 나을수 있다고 설명을 드리고, 2지 두꺼운 흰색 가피 부위는 딱딱하고 약간 튀어오르는 흉터가 남는다고 설명을 드리고 치료를 시작 했습니다. 다음은 치료 경과 보고서입니다. 2019.12.14일 발병 콘센트 접촉으로 인한 전기화상 타병원에서 피부이식수술 소견을 듣고 2019.12.18일 자연재생한의원에 내원함 진단 ...