전체 키워드 74
2024.04.11참여 콘텐츠 29
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화상 시 응급처치 방법, 1도 2도 3도 4도 화상 치료와 흉터

화상 시 응급처치 방법, 1도 2도 3도 4도 화상 치료와 흉터 화상 응급처치법 가장 중요한 다음 세가지를 기억하도록 합니다. 화상 원인 물질을 빠르게 제거한다. 환부를 흐르는 시원한 물에 20분 안팎으로 식혀준다. 단 영유아의 경우 저체온증이 발생하지 않도록 주의해야 한다. 물집이 잡혔다면 억지로 터트리지 말고, 터졌을 경우 껍질을 억지로 제거하지 않는다. 그 외 화상 원인 물질에 따른 보다 자세한 응급처치 방법 및 물집을 터트리지 말아야 하는 이유에 대해서는 아래 포스팅을 참고해 주십시오. 화상응급처치, 적절한 처치로 통증과 흉터를 적게 화상을 입은 후 흉터나 후유증의 정도를 결정하는 가장 중요한 요소는 화상의 깊이입니다. 화상 직후 응급... blog.naver.com 1도, 2도, 3도, 4도 화상의 구분 화상은 손상된 깊이에 따라 1,2,3,4도 화상으로 분류합니다. 1도 화상 1도 화상은 피부의 표피층이 손상된 가벼운 화상입니다. 특별한 치료 없이도 자연 치유되며 3~7일 사이면 회복되지만, 통증이 심할 수 있습니다. 병원에서 치료 받지 않아도 되지만 범위가 넓고 통증이 심하다면 병원 치료를 고려할 수 있습니다. 2도 화상 2도 화상은 다시 그 깊이에 따라 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상으로 분류할 수 있습니다. - 표재성 2도 화상 표피와 진피 일부가 손상된 화상으로 상처의 바닥면이 주로 붉은 색을 띄고 진물 등 삼...

2024.03.22
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손가락 화상 병원 선택시 주의점, 물집과 응급처치 (아기 심재성 2도 10년 후)

손가락 화상 병원 선택 시 주의점, 물집과 응급처치 (아기 심재성 2도 10년 후) 손가락 화상 병원 선택 시 주의점 화상사고로 가장 많이 다치는 부위는 손가락을 비롯한 손 부위 입니다. 일반적으로 성인의 경우 반응속도가 빨라 손 부위에 심한 화상을 입는 경우는 드물지만, 영유아의 경우 성인에 비해 반응속도가 느려 깊은 화상으로 진행되는 경우가 많습니다. 손가락과 손바닥 등은 작은 관절이 밀집되어 있어 심재성 2도 이상의 깊은 화상을 입게되면 환부가 유합된 후라도 관절면이 구부러지는 구축과 같은 기능장애가 발생할 수 있습니다. 따라서 어린아이가 손가락, 손바닥 등에 화상을 입었다면 반드시 상처를 전문으로 치료한 경험이 풍부한 의료진에게 세심하게 치료받아야 합니다. 또한 비후성반흔, 구축 등과 같은 화상 후유증 치료도 가능한지, 치료 결과가 우수한지도 잘 살펴본 후 결정하시는 것이 좋습니다. 숯불에 의해 양손에 3도 화상을 입고 내원했던 아기 환자, 2010년 10월 1일 사고 후 이틀이 지난 10월 3일 수포가 보존된 상태로 한의원에 첫 내원. 심재성 2도 이상의 깊은 화상이었으나 수술하지 않고 심한 후유증 없이 양호하게 회복된 모습. 이 정도 깊이의 화상은 회복된 후에도 구축이 발생할 수 있어 지속적인 관리가 필요함. 수술적인 방법으로 치료할 경우 성장과정에 따른 수차례의 재건술이 필요할 수도 있어 치료 방법을 신중하게 선택해야 함...

2024.02.16
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1도 화상입었을때 통증, 2도 화상 물집 생겼을때 응급처치 방법

1도 화상입었을때 통증, 2도 화상 물집 생겼을때 응급처치 방법 1도 화상 1도 화상의 환부 1도 화상은 피부의 표피층이 약간 손상된 상태로 보통 물집은 생기지 않으며 자연 치유됩니다. 보통 자외선에 장시간 노출되거나 뜨거운 물이나 물건 등에 아주 짧은 시간 노출되면 발생합니다. 자연치유되는 정도의 화상이지만, 손상된 부위가 빨갛게 화끈거리고 따가운 증상 등 통증이 심하다면 환부를 시원할 정도로 쿨링시켜주는 것이 도움이 됩니다. (지나치게 차가운 얼음 찜질은 순환을 방해하고, 감염을 유발하거나 피부를 손상시킬 수 있어 권하지 않습니다.) 소독을 하는 것은 오히려 회복에 도움이 되지 않으므로 환부를 깨끗한 상태로 유지하되, 진물이 심할 경우 화상밴드나 폼 제제 등을 이용해도 되지만, 심하지 않다면 사용하지 않아도 괜찮습니다. 2도 화상 2도 화상은 보통 물집이 생기는 것이 일반적이며, 손상된 깊이에 따라 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상으로 구분됩니다. 표재성 2도 화상은 진피 일부가 손상된 상태로 상처의 바닥면이 분홍색이나 붉은색을 띄며, 통증이 심하고 진물 등 삼출물도 많이 나옵니다. 심재성 2도 화상은 진피의 깊은 곳까지 손상된 상태로 수포가 제거된 후 상처의 바닥면이 흰색에 가까운 분홍색인 경우가 많고, 신경까지 손상되어 통증이 오히려 적습니다. 표재성 2도 화상은 적절히 처치하면 14일 전후로 회복되고, 색조변색된 흉터는 ...

2023.11.17
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화상입었을때 응급처치 방법, 화상 물집 터졌을때 치료

화상입었을때 응급처치 방법, 화상 물집 터졌을때 치료 화상을 입었을 때 가장 중요하게 기억해야 할 응급처치 방법 세가지는 다음과 같습니다 원인물질을 빠르게 제거하고, 즉시 시원한 물로 환부를 15~20분 정도 식히며, 화상물집(수포)은 억지로 제거하지 말고, 터졌을 때는 껍질을 최대한 보존하도록 합니다. 어린아이의 경우 환부를 식히는 과정에서 저체온증이 발생할 수 있으므로 유의해야 하며, 얼음찜질은 감염의 우려가 있으며 순환을 저해시켜 오히려 좋지 않으므로 피하는 것이 좋습니다. 화상 원인 물질에 따른 보다 자세한 응급처치 방법 및 1,2,3도 화상의 치료과정은 아래 포스팅을 참고해 주십시오. 화상 입었을때 응급처치 및 1도 2도 3도 화상 치료 과정 화상 입었을때 응급처치, 흉터가 덜 남으려면 갑자기 화상을 입으면 당황하여 적절한 조치를 하기 어렵습니... blog.naver.com 화상물집 터졌을 때 흉터 적게 치료하려면 2도 이상의 화상을 입으면 대체로 물집(수포)이 생깁니다. 화상물집이 생기면 수포액만 배액한 후 수포를 감싸고 있던 껍질(포피)은 억지로 벗겨내지 말아 주십시오. 일부러 배액한 것이 아니라 저절로 터졌을 때에도 마찬가지로 껍질은 벗겨내지 말고 수일 후 자연스럽게 탈락되도록 해주십시오. 단, 물집을 배액할 때에는 감염되지 않도록 반드시 소독한 기구를 이용해 주시고, 만일 환부가 오염된 상태에서 수습되지 않는다면 감...

2023.11.03
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손가락 화상 물집 생겼을 때, 화상 입었을때 응급처치

손가락 화상 물집 생겼을 때, 화상 입었을때 응급처치 가장 흔하게 화상을 입는 부위가 손가락입니다. 대부분은 가벼운 화상인 경우가 많지만, 심재성 2도 이상의 깊은 손가락 화상을 입게 되면 관절 부위가 구부러지는 구축과 같은 기능장애까지 발생할 수 있어 반드시 세심하게 치료해야 합니다. 화상 직후에는 가벼운 화상인지 심한 화상인지 구분하기 어려운 경우도 많기 때문에, 화상 직후 20여분 간 찬물로 식혀주는 응급처치 후 1cm 이상의 물집이 관찰되면 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에 방문하여 치료받는 것이 좋습니다. 가벼운 화상으로 생각되어 가정에서 처치할 경우 물집의 수포액은 배액하되 껍질은 억지로 벗겨내지 않도록 합니다. 물집의 수포액에는 상처를 회복시키는 다양한 재생물질이 포함되어 있으며, 수포껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 환부를 잘 보호하는 역할을 합니다. 단, 집에서 처치할 경우 감염의 문제가 발생할 수 있으므로 반드시 소독된 기구를 사용해야 하며, 흉터가 걱정된다면 가벼운 화상이라도 의료기관에서 치료받는 편이 낫습니다. 또 가벼운 화상으로 생각했지만 수일내로 회복되지 않는다면 생각보다 깊은 화상일 수 있으니 이 경우에도 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받으십시오. 영유아의 경우 피부가 매우 연약한데다, 화상사고 시 반응속도가 성인에 비해 느려 깊은 화상을 입었을 확률이 높습니다. 따라서 아기가 화상을 입었다면 ...

2023.10.06
2024.10.21참여 콘텐츠 45
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2도 화상, 심재성 vs 표재성 치료 기간 및 흉터 비교

2도 화상, 심재성 vs 표재성 치료 기간 및 흉터 비교 2도 화상은 손상된 깊이에 따라 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상으로 구분합니다. 이번 포스팅에서는 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상의 회복 기간과 흉터를 잘 비교해 볼 수 있는 치료 사례를 준비해 보았습니다. 표재성 2도 화상 표재성 2도 화상은 진피의 일부가 손상된 화상으로 물집이 생기기도 하며, 물집이 벗겨진 상처의 바닥면은 분홍색이나 붉은색으로 보여집니다. 통증이 극심하며, 진물 등 삼출액도 많이 흐릅니다. 보통 14일 전후(10~20일)로 회복되며, 흔히 떡살이라 하는 비후성반흔은 남지 않습니다. 치료 후 색조변색이 관찰되지만 이 역시 6개월 정도가 지나면 원래 피부색으로 대부분 돌아옵니다. 아래 환자는 2024년 5월 11일 자전거 낙상으로 아스팔트에 쓸리면서 여러 부위에 마찰화상을 입고 내원한 환자입니다. 팔 부위는 비교적 가벼운 표재성 2도 화상을 입어 수일 후 대부분 회복된 모습을 볼 수 있습니다. 좌 2024년 5월 13일, 우 5월 16일 좌 5월 17일, 우 5월 19일 좌 5월 20일, 우 5월 24일 단, 표재성 2도 화상이라도 지나치게 소독하거나 혹은 적절하지 못한 처치로 감염이 되어 악화될 경우 상처가 깊어져 흉터를 남길 수 있으므로, 흉터가 걱정되는 부위를 다쳤다면 가급적 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받는 것이 좋습니다. 또한...

2024.10.18
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화상 물집 생겼을 때 연고 언제 어떻게 (심재성 2도화상 사례)

화상 물집 생겼을 때 연고 언제 어떻게 (심재성 2도화상 사례) 화상을 입은 직후 응급처치 시에는 1) 원인 물질을 빠르게 제거한 후 2) 환부를 흐르는 시원한 물에 15~20분간 식혀주는 것 을 가장 먼저 해야 합니다. 화상 범위가 넓거나 어린이, 노약자 등이 다친 경우라면 화상거즈 등으로 환부를 감싸고 빠르게 의료기관으로 이동하는 것이 좋습니다. 화상거즈 등 의료용품이 없다면 깨끗한 수건을 물에 적셔 환부를 감싸고 이동하는 것도 가능합니다.(마른 수건으로 감싸면 환부에 들러붙어 떼어낼 때 손상이 더 심해질 수 있습니다) 가급적 상처를 전문으로 치료하는 의료기관을 선택하되, 거리가 너무 멀다면 우선 근처 응급실에서 처치한 후 전원을 하는 것도 가능합니다. 화상물집은 화상 초기에 억지로 벗기지 않아야 하고, 자가처치 시 물집이 저절로 터졌다면 껍질은 벗겨지지 않도록 합니다. 화상물집의 수포액에는 상처가 회복되게 하는 여러 재생물질이 포함되어 있으며, 수포 껍질은 상처를 보호하는 드레싱 제제와도 같은 역할을 합니다. 포비돈 등 독한 소독액은 감염을 방지하는 효과는 있으나 세포독성이 있어 육아조직(새살)이 생성되는 데에는 오히려 방해가 되므로 깨끗한 상처는 소독하지 않아도 됩니다. 깨끗한 상처를 포비돈으로 계속 소독하면 환부가 많이 건조해지기도 하고, 잘 나을 수 있는 상처가 오히려 깊어져 흉터를 남길 수도 있습니다. 저희가 수년간 깨끗...

2024.10.04
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심재성 2도화상 회복 과정과 1년반 후 흉터 (면적 넓은 전신 화상)

심재성 2도화상 회복 과정과 1년반 후 흉터 (면적 넓은 전신 화상) 화상에 의한 영향이 국소적인 범위로 제한되는 일반적인 화상과 다르게 전신에 영향을 미치는 화상을 광범위 화상(major burn)으로 분류하는데 보통은 쉽게 전신화상이라고 표현하는 경우가 많습니다. 2도 이상의 화상이 총 체표면적의 20~25% 이상인 경우, 3도 이상의 화상이 총 체표면적의 5~10% 이상인 경우가 이에 해당합니다. 이러한 광범위 화상의 경우 피부에 대한 처치 뿐 아니라 다른 부분에 대한 치료 및 검사 등도 필요하기 때문에 큰 병원으로 가는 분들이 대부분인데, 간혹 전신화상을 입고 한의원으로 오시는 분들이 계십니다. 물론 큰 병원에서 필요한 검사와 처치들을 하고 호흡기 등 다른 큰 문제가 없는 것을 확인하고 오시는데, 전원의 가장 큰 이유는 치료 과정에서 겪게 되는 통증 때문입니다. 화상 치료는 다른 어떤 치료보다 통증이 심한 것으로 소위 악명이 높습니다. 범위가 넓으면 괴로움은 심할 수밖에 없는데, 어떤 환자분은 수세미 같은 것으로 환부를 벅벅 문지른다고 표현하기도 하셨고, 성인 환자분들조차 치료를 시작하기도 전에 두려움에 눈물이 흐른다고도 하십니다. 'The Pain of Burns Characteristics and Correlates (Gretchen J. Summer, Kathleen A. Puntillo, Christine Miaskow...

2024.09.27
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심재성 2도화상 입었을때 통증, 흉터 적게 치료하려면

심재성 2도화상 입었을때 통증, 흉터 적게 치료하려면 심재성 2도 화상은 진피 깊은 곳 이하까지 손상된 비교적 깊은 화상으로 분류됩니다. 이 정도 깊이의 화상부터는 어떻게 치료하느냐에 따라 이후 삶의 질에 영향이 있을 정도로 후유증이 남을 확률이 높기 때문에 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 경험 많은 의료인에게 치료 받아야 합니다. 보통 양방에서는 2주 정도 치료 후 환부가 덮이지(상피화) 않으면 가피제거술 및 피부이식술을 하자고 하는 경우가 많고, 한의원에서는 깊은 화상도 수술하지 않고 침과 연고로 통증과 후유증 적게 치료하고 있습니다. 화상 치료 시 통증은 익히 잘 알려져 있는데, '가장 심한 통증은 일반적으로 치료 과정 중에 경험하게 된다'는 보고(The Pain of Burns Characteristics and Correlates, Gretchen J. Summer, Kathleen A. Puntillo, Christine Miaskowski, Paul G. Green, Jon D. Levine, Burn Injury Pain: The Continuing Challenge, The Journal of Pain, Volume 8, Issue 7, 2007, Pages 533-548)가 있을 정도로 치료과정에서 겪게 되는 통증이 상당합니다. 당연히 화상의 범위가 넓을수록 치료 시의 통증도 견디기 힘들기 때문에, 성인...

2024.08.09
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심재성 2도 화상, 통증 적은 치료 과정과 수년 후 흉터 상태

심재성 2도 화상, 통증 적은 치료 과정과 수년 후 흉터 상태 심재성 2도 화상은 진피층 깊은 곳까지 손상된 화상으로 모공, 신경 등까지 손상된 깊은 화상입니다. 2도 화상을 입게 되면 보통 환부에 물집이 생기는데 물집이 제거된 후 나타나는 상처의 바닥면 색상은 초기에는 하얀빛을 많이 띄는 분홍색 정도로 보이고, 가피(Eschar, 진물 등 조직액이 굳어 말라진 괴사조직)가 생길 경우 노란빛을 많이 띄게 됩니다. 이 정도 깊이 화상은 치료가 까다롭기 때문에 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서, 경험이 많은 숙련된 치료자에게 치료받아야 합니다. 치료 방법이나 치료자의 숙련도에 따라 큰 문제 없이 잘 회복될 수도 있고, 악화되거나 후유증이 많이 남을 수도 있기 때문입니다. 심재성 2도 화상 내에서도 덜 심한 경우는 비교적 무난하게 회복되기도 하고, 손상이 깊으면 양방병원에서는 가피제거술이나 피부이식수술 등의 소견을 듣기도 합니다. 한의원에서는 수술이 필요하다는 깊은 심재성 2도 이상의 화상도 수술 없이 연고로 습윤드레싱하며 후유증 적게 치료하고 있으며, 이러한 치료 성과를 SCIE 저널에 보고하기도 했습니다. 가피제거 등 치료 과정에서의 통증도 적은 편이라 환자/보호자분들의 만족도도 높습니다. 뜨거운 물에 의해 팔에 심재성 2도 화상을 입고 내원했던 돌 무렵의 아기 환자, 사고일은 2011년 10월 9일이며 한의원에는 이틀 후인...

2024.06.28
2024.10.14참여 콘텐츠 29
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욕창 단계 증상과 치료 과정, 가정에서의 간호

욕창 단계 증상과 치료 과정, 가정에서의 간호 욕창은 깊이에 따라 1,2,3,4단계 및 미분류 욕창 등으로 분류합니다. 욕창 단계별 증상은 다음과 같습니다. 1단계 욕창은 피부손상은 아직 되지 않은 상태로 국소 부위가 약간 붉게 보일 수 있으며, 손가락 등으로 해당 부위를 눌렀다 떼었을 때 원래 피부색으로 잘 회복되지 않는 특징을 보입니다. 2단계 욕창은 표피와 진피 일부가 손상된 상태로 육안으로 봤을 때 얕은 정도의 상처로 보여지며, 체위 변경을 잘 하면서 일반적인 상처를 치료하듯 하면 크게 어렵지 않게 회복될 수 있습니다. 3단계 욕창은 피부조직 뿐 아니라 피하조직 일부까지 손상된 상태로 이 단계부터는 깊은 욕창으로 분류하며, 잘 관리한다고 해도 회복이 잘 되지 않아 어려움을 겪기도 합니다. 누르스름하거나 짙은 색의 괴사조직 및 상처가 파인 동로가 관찰되기도 합니다. 4단계 욕창은 근육층 이하의 조직까지 손상된 상태로 인대나 뼈 등이 노출되기도 합니다. 깊은 동로가 보이는 경우가 많습니다. 미분류 욕창은 가피(건조하고 짙은 색상을 띰) 및 부육조직(습하고 누르스름함)과 같은 괴사조직으로 환부가 덮여있어 욕창의 깊이를 측정할 수 없는 상태를 말합니다. 보통 괴사조직을 제거한 후에는 3,4단계의 깊은 욕창인 경우가 많습니다. 욕창 단계별 사진과 치료 과정은 아래 포스팅을 참고해 주십시오. https://blog.naver.com/bl...

2024.10.11
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욕창 단계별 사진과 치료 과정, 연고 드레싱

욕창 단계별 사진과 치료 과정, 연고 드레싱 욕창은 진행 정도에 따라 1,2,3,4단계 욕창 및 미분류 단계, 심부조직 손상 의심 단계 등으로 분류합니다. 1단계 욕창은 아직 피부에 상처가 관찰되지는않으나, 순환이 잘 되지 않아 국소 부위에 붉은 발적이 관찰되거나 특정 부위를 손가락 등으로 눌러보았을 때 정상피부와 같은 반응(눌렀을 때 창백해졌다가 떼었을 때 본래의 피부색상으로 복귀)이 제대로 나타나지 않는 증상을 보입니다. 이 때는 욕창이 더 진행되지 않도록 자주 관찰하며 세심하게 체위 변경을 해야 합니다. 2단계 욕창은 피부 진피층이 부분적으로 손상된 상태로 물집이 관찰되기도 하며, 상처의 바닥면은 주로 붉은 색을 띕니다. 2단계 욕창까지는 비교적 가벼운 정도로 일반적으로 상처를 관리하는 방법으로 관리해도 잘 나을 수 있습니다. 다만 욕창의 특성 상 체위 변경은 반드시 신경써야 하며, 과도한 소독은 정상 피부도 손상시킬 수 있어 오히려 좋지 않으므로 감염 증상이 없다면 포비돈 등의 독한 소독액은 사용하지 않아도 됩니다. 3단계 욕창은 피부 전층이 손상되고 피하지방층이 드러나기도 하는 깊이의 욕창이며, 피하지방층이 두터운 부위는 동굴처럼 파인 동로가 관찰되기도 합니다. 4단계 욕창은 근육과 뼈, 인대 등까지도 노출된 깊은 욕창으로 동로가 관찰되는 경우가 많습니다. 3,4단계 욕창은 손상이 깊은 단계로 열심히 관리해도 잘 회복되지 않...

2024.09.20
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욕창 뜻과 3,4단계 엉덩이 욕창 치료 방법

욕창 뜻과 3,4단계 엉덩이 욕창 치료 방법 욕창이라는 단어의 뜻은 '요(이불)에 의해 생긴 상처'로 영어로 bedsore라고 표현하기도 했습니다. 최근에는 압력에 의한 궤양, pressure ulcer라는 표현을 더 많이 사용하며, 이불이나 침대가 아니더라도 특정 부위에 지속적인 압력이나 전단력(엇밀린 힘) 등이 가해져 상처가 발생했을 때 사용합니다. 이러한 표현에서도 짐작할 수 있듯 욕창이 자주 생기는 부위는 주로 몸 중에서 뼈가 튀어나와 있는 부위입니다. 똑바로 누워있는 자세에서 가장 빈번하게 발생하는 부위는 엉덩이 부근 꼬리뼈 욕창입니다. 그 외 머리 뒤쪽이나 등 부위 척추가 튀어나온 부분, 팔꿈치, 발뒷꿈치 등도 조심해야 합니다. 욕창을 관리하기 위해서는 체위 변경도 필수적인데, 체위변경 시 옆으로 돌아눕는 자세도 많이 취하게 됩니다. 측위 자세에서 조심해야 할 부위는 골반뼈 부근과 귀, 어깨뼈, 무릎 주변, 복숭아뼈 등이며 특히 골반의 경우 꼬리뼈 보다도 욕창에 더 취약하므로 체위 변경시에는 완전히 돌아눕는 자세보다는 쿠션 등을 이용해 30도 이하의 측위 자세를 취해주시는 것이 좋습니다. 체위 변경에 대한 자세한 내용은 포스팅 하단에 영상으로 첨부하오니 참고해 주십시오. 앞서도 말씀드린 것처럼 욕창이 가장 잘 생기는 부위는 단연 엉덩이 부근, 꼬리뼈 쪽입니다. 한의원에서 치료 중인 환자분들도 꼬리뼈 욕창이 전체 욕창 환자의...

2024.08.16
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욕창 단계와 깊은 욕창의 수술 없는 연고 드레싱 치료

욕창 단계와 깊은 욕창의 수술 없는 연고 드레싱 치료 욕창은 손상된 깊이에 따라 1,2,3,4단계 욕창 및 미분류 욕창과 심부조직 손상 의심단계 등으로 분류됩니다. 일반적으로 겉으로 봤을 때 위와 같은 형태를 띄며, 각 단계별 특징에 대해서는 아래 포스팅을 통해 보다 자세히 확인하실 수 있습니다. https://blog.naver.com/bluerain9476/223112512252 욕창 단계 구분(1기,2기,3기,4기)과 연고를 이용한 가정, 요양원에서의 치료 욕창 단계 구분 (1기,2기,3기,4기) 및 연고를 이용한 가정, 요양원에서의 치료 욕창의 단계와 각 단계별 특... blog.naver.com 욕창은 발생 기전 상 눈으로 보여지는 상처가 없는 상태에서 피부 안쪽의 심부조직이 먼저 손상된 상태도 많고, 이런 경우 상처가 드러나기 시작하면 겉잡을 수 없이 빠른 속도로 악화되는 것으로 보여 보호자분들이나 간병인분들께서 당황하시는 경우가 많습니다. 반대로 그렇지 않고 가벼운 상처로 시작된 욕창이라 해도 대부분 거동이 어렵거나 고령인 욕창 환자분들의 특성 상 다른 상처에 비해 회복이 오래 걸려 관리에 어려움을 겪으시는 경우도 많습니다. 어떤 경우라고 해도 적절한 방법으로 관리하면 깊은 욕창이라 해도 수술하지 않고 대부분 잘 나을 수 있습니다. 그런데 병원에서 알려준대로 열심히 소독과 드레싱을 하고, 체위 변경도 신경써서 하는데 좀처...

2024.07.05
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욕창 단계별 사진, 연고를 이용한 가정에서의 관리와 치료 과정

욕창 단계별 사진, 연고를 이용한 가정에서의 관리와 치료 과정 욕창 환자분들은 계신 곳에 따라 1)병원에 입원해 계신 분들, 2)요양원에 계시는 분들, 그리고 3)가정에서 거주하시는 분들로 나누어 볼 수 있습니다. 병원에 입원해 계신 경우라 할지라도 적극적으로 욕창을 치료하는 곳도 있지만, 간혹 욕창 치료에 대해서는 소극적이거나 외부에서 욕창치료를 받은 후 다시 오라는 곳도 있습니다. 어떠한 경우라도 환자의 현재 욕창 상태에 대해 환자/보호자가 잘 파악하고 계시다면 관리나 치료 결정을 하는데 훨씬 유리합니다. 보호자나 환자가 직접 처치하는 경우라면 물론이겠고, 간병인이나 방문 간호사, 병원 의료인들과 소통을 하거나 치료 방법에 대한 의사결정을 할 때도 욕창의 상태를 잘 파악하고 있는 것이 큰 도움이 됩니다. 욕창은 손상된 깊이에 따라 아래와 같이 구분합니다. 1,2단계 욕창은 비교적 가벼운 욕창으로 초기에 잘 관리하면 크게 어렵지 않게 나을 수 있는데 3,4단계 욕창 및 미분류, 심부조직 손상 의심 욕창 등은 손상의 깊이가 깊어 회복이 될 때까지 오래 걸립니다. 또 욕창의 특성상 이미 안쪽부터 손상된 후 겉으로 드러나는 경우도 많아 상처를 발견한 직후 급격하게 악화되는 것으로 보여지거나, 관리 단계에서 자칫 감염의 우려도 있어 과연 나을 수나 있을 것인지 두려워 하시기도 합니다. 하지만 욕창의 특성을 알고 적절한 방법으로 잘 처치하면...

2024.03.15
2024.11.04참여 콘텐츠 29
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손가락 화상, 심재성 2도 부분 3도 화상 치료와 10년 후 (피부이식 소견)

손가락 화상, 심재성 2도 부분 3도 화상 치료와 10년 후 (피부이식 소견) 손가락에 심재성 2도 혹은 3도 수준의 깊은 화상을 입었다면 관절 부위가 구부러지는 '구축'과 같은 기능장애가 남을 수 있어 반드시 세심하게 치료해야 합니다. 특히 어린 아이가 손에 깊은 화상을 입고 피부이식 수술을 받게 될 경우 수술 자체에 대한 부담감 공여 부위의 추가적인 상처 이식 받은 부위와 주변부 피부와의 성장 속도 차이로 인한 반복적인 재수술 이식 부위 피부 이질감 등 미적인 부분 등의 이슈가 있어 신중하게 고려하여 결정해야 합니다. 그 외에 피부이식 수술 후 생착이 완전하게 되지 않는 경우도 생각보다 많습니다. 간혹 심하게 손상된 손가락 화상의 경우 수술하지 않고 환부가 덮였다 해도 비후성반흔이 심해지며 구축이 발생하거나 갈퀴살 등이 발생할 수도 있습니다. 그런 경우 한의원 치료 시 목표는 가급적 수술 시기를 늦출 수 있도록 재수술의 횟수를 줄일 수 있도록 하는 것이며 치료를 결정하기 전에 예상되는 후유증에 대해 안내드리고 선택하실 수 있도록 하고 있습니다. 그럼에도 다른 어떤 치료보다 후유증이 덜 하게 치료하고 있다고 생각합니다. 간혹 한의원 치료에 큰 거부감을 가지고 계신 분들이 화상 카페 등에서 '한의원 치료로 상처가 덮여도 결국엔 수술하게 되더라'며 부정적인 의견을 전파하시는 경우가 꽤 있는 것 같습니다. 몇 년 전까지만 해도 한의원 입...

2024.11.01
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2도 화상, 심재성 vs 표재성 치료 기간 및 흉터 비교

2도 화상, 심재성 vs 표재성 치료 기간 및 흉터 비교 2도 화상은 손상된 깊이에 따라 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상으로 구분합니다. 이번 포스팅에서는 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상의 회복 기간과 흉터를 잘 비교해 볼 수 있는 치료 사례를 준비해 보았습니다. 표재성 2도 화상 표재성 2도 화상은 진피의 일부가 손상된 화상으로 물집이 생기기도 하며, 물집이 벗겨진 상처의 바닥면은 분홍색이나 붉은색으로 보여집니다. 통증이 극심하며, 진물 등 삼출액도 많이 흐릅니다. 보통 14일 전후(10~20일)로 회복되며, 흔히 떡살이라 하는 비후성반흔은 남지 않습니다. 치료 후 색조변색이 관찰되지만 이 역시 6개월 정도가 지나면 원래 피부색으로 대부분 돌아옵니다. 아래 환자는 2024년 5월 11일 자전거 낙상으로 아스팔트에 쓸리면서 여러 부위에 마찰화상을 입고 내원한 환자입니다. 팔 부위는 비교적 가벼운 표재성 2도 화상을 입어 수일 후 대부분 회복된 모습을 볼 수 있습니다. 좌 2024년 5월 13일, 우 5월 16일 좌 5월 17일, 우 5월 19일 좌 5월 20일, 우 5월 24일 단, 표재성 2도 화상이라도 지나치게 소독하거나 혹은 적절하지 못한 처치로 감염이 되어 악화될 경우 상처가 깊어져 흉터를 남길 수 있으므로, 흉터가 걱정되는 부위를 다쳤다면 가급적 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받는 것이 좋습니다. 또한...

2024.10.18
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화상 물집 생겼을 때 연고 언제 어떻게 (심재성 2도화상 사례)

화상 물집 생겼을 때 연고 언제 어떻게 (심재성 2도화상 사례) 화상을 입은 직후 응급처치 시에는 1) 원인 물질을 빠르게 제거한 후 2) 환부를 흐르는 시원한 물에 15~20분간 식혀주는 것 을 가장 먼저 해야 합니다. 화상 범위가 넓거나 어린이, 노약자 등이 다친 경우라면 화상거즈 등으로 환부를 감싸고 빠르게 의료기관으로 이동하는 것이 좋습니다. 화상거즈 등 의료용품이 없다면 깨끗한 수건을 물에 적셔 환부를 감싸고 이동하는 것도 가능합니다.(마른 수건으로 감싸면 환부에 들러붙어 떼어낼 때 손상이 더 심해질 수 있습니다) 가급적 상처를 전문으로 치료하는 의료기관을 선택하되, 거리가 너무 멀다면 우선 근처 응급실에서 처치한 후 전원을 하는 것도 가능합니다. 화상물집은 화상 초기에 억지로 벗기지 않아야 하고, 자가처치 시 물집이 저절로 터졌다면 껍질은 벗겨지지 않도록 합니다. 화상물집의 수포액에는 상처가 회복되게 하는 여러 재생물질이 포함되어 있으며, 수포 껍질은 상처를 보호하는 드레싱 제제와도 같은 역할을 합니다. 포비돈 등 독한 소독액은 감염을 방지하는 효과는 있으나 세포독성이 있어 육아조직(새살)이 생성되는 데에는 오히려 방해가 되므로 깨끗한 상처는 소독하지 않아도 됩니다. 깨끗한 상처를 포비돈으로 계속 소독하면 환부가 많이 건조해지기도 하고, 잘 나을 수 있는 상처가 오히려 깊어져 흉터를 남길 수도 있습니다. 저희가 수년간 깨끗...

2024.10.04
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심재성 2도화상 회복 과정과 1년반 후 흉터 (면적 넓은 전신 화상)

심재성 2도화상 회복 과정과 1년반 후 흉터 (면적 넓은 전신 화상) 화상에 의한 영향이 국소적인 범위로 제한되는 일반적인 화상과 다르게 전신에 영향을 미치는 화상을 광범위 화상(major burn)으로 분류하는데 보통은 쉽게 전신화상이라고 표현하는 경우가 많습니다. 2도 이상의 화상이 총 체표면적의 20~25% 이상인 경우, 3도 이상의 화상이 총 체표면적의 5~10% 이상인 경우가 이에 해당합니다. 이러한 광범위 화상의 경우 피부에 대한 처치 뿐 아니라 다른 부분에 대한 치료 및 검사 등도 필요하기 때문에 큰 병원으로 가는 분들이 대부분인데, 간혹 전신화상을 입고 한의원으로 오시는 분들이 계십니다. 물론 큰 병원에서 필요한 검사와 처치들을 하고 호흡기 등 다른 큰 문제가 없는 것을 확인하고 오시는데, 전원의 가장 큰 이유는 치료 과정에서 겪게 되는 통증 때문입니다. 화상 치료는 다른 어떤 치료보다 통증이 심한 것으로 소위 악명이 높습니다. 범위가 넓으면 괴로움은 심할 수밖에 없는데, 어떤 환자분은 수세미 같은 것으로 환부를 벅벅 문지른다고 표현하기도 하셨고, 성인 환자분들조차 치료를 시작하기도 전에 두려움에 눈물이 흐른다고도 하십니다. 'The Pain of Burns Characteristics and Correlates (Gretchen J. Summer, Kathleen A. Puntillo, Christine Miaskow...

2024.09.27
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심재성 2도화상 입었을때 통증, 흉터 적게 치료하려면

심재성 2도화상 입었을때 통증, 흉터 적게 치료하려면 심재성 2도 화상은 진피 깊은 곳 이하까지 손상된 비교적 깊은 화상으로 분류됩니다. 이 정도 깊이의 화상부터는 어떻게 치료하느냐에 따라 이후 삶의 질에 영향이 있을 정도로 후유증이 남을 확률이 높기 때문에 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 경험 많은 의료인에게 치료 받아야 합니다. 보통 양방에서는 2주 정도 치료 후 환부가 덮이지(상피화) 않으면 가피제거술 및 피부이식술을 하자고 하는 경우가 많고, 한의원에서는 깊은 화상도 수술하지 않고 침과 연고로 통증과 후유증 적게 치료하고 있습니다. 화상 치료 시 통증은 익히 잘 알려져 있는데, '가장 심한 통증은 일반적으로 치료 과정 중에 경험하게 된다'는 보고(The Pain of Burns Characteristics and Correlates, Gretchen J. Summer, Kathleen A. Puntillo, Christine Miaskowski, Paul G. Green, Jon D. Levine, Burn Injury Pain: The Continuing Challenge, The Journal of Pain, Volume 8, Issue 7, 2007, Pages 533-548)가 있을 정도로 치료과정에서 겪게 되는 통증이 상당합니다. 당연히 화상의 범위가 넓을수록 치료 시의 통증도 견디기 힘들기 때문에, 성인...

2024.08.09
2023.11.06참여 콘텐츠 22
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화상입었을때 응급처치 방법, 화상 물집 터졌을때 치료

화상입었을때 응급처치 방법, 화상 물집 터졌을때 치료 화상을 입었을 때 가장 중요하게 기억해야 할 응급처치 방법 세가지는 다음과 같습니다 원인물질을 빠르게 제거하고, 즉시 시원한 물로 환부를 15~20분 정도 식히며, 화상물집(수포)은 억지로 제거하지 말고, 터졌을 때는 껍질을 최대한 보존하도록 합니다. 어린아이의 경우 환부를 식히는 과정에서 저체온증이 발생할 수 있으므로 유의해야 하며, 얼음찜질은 감염의 우려가 있으며 순환을 저해시켜 오히려 좋지 않으므로 피하는 것이 좋습니다. 화상 원인 물질에 따른 보다 자세한 응급처치 방법 및 1,2,3도 화상의 치료과정은 아래 포스팅을 참고해 주십시오. 화상 입었을때 응급처치 및 1도 2도 3도 화상 치료 과정 화상 입었을때 응급처치, 흉터가 덜 남으려면 갑자기 화상을 입으면 당황하여 적절한 조치를 하기 어렵습니... blog.naver.com 화상물집 터졌을 때 흉터 적게 치료하려면 2도 이상의 화상을 입으면 대체로 물집(수포)이 생깁니다. 화상물집이 생기면 수포액만 배액한 후 수포를 감싸고 있던 껍질(포피)은 억지로 벗겨내지 말아 주십시오. 일부러 배액한 것이 아니라 저절로 터졌을 때에도 마찬가지로 껍질은 벗겨내지 말고 수일 후 자연스럽게 탈락되도록 해주십시오. 단, 물집을 배액할 때에는 감염되지 않도록 반드시 소독한 기구를 이용해 주시고, 만일 환부가 오염된 상태에서 수습되지 않는다면 감...

2023.11.03
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손가락 화상 물집 생겼을 때, 화상 입었을때 응급처치

손가락 화상 물집 생겼을 때, 화상 입었을때 응급처치 가장 흔하게 화상을 입는 부위가 손가락입니다. 대부분은 가벼운 화상인 경우가 많지만, 심재성 2도 이상의 깊은 손가락 화상을 입게 되면 관절 부위가 구부러지는 구축과 같은 기능장애까지 발생할 수 있어 반드시 세심하게 치료해야 합니다. 화상 직후에는 가벼운 화상인지 심한 화상인지 구분하기 어려운 경우도 많기 때문에, 화상 직후 20여분 간 찬물로 식혀주는 응급처치 후 1cm 이상의 물집이 관찰되면 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에 방문하여 치료받는 것이 좋습니다. 가벼운 화상으로 생각되어 가정에서 처치할 경우 물집의 수포액은 배액하되 껍질은 억지로 벗겨내지 않도록 합니다. 물집의 수포액에는 상처를 회복시키는 다양한 재생물질이 포함되어 있으며, 수포껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 환부를 잘 보호하는 역할을 합니다. 단, 집에서 처치할 경우 감염의 문제가 발생할 수 있으므로 반드시 소독된 기구를 사용해야 하며, 흉터가 걱정된다면 가벼운 화상이라도 의료기관에서 치료받는 편이 낫습니다. 또 가벼운 화상으로 생각했지만 수일내로 회복되지 않는다면 생각보다 깊은 화상일 수 있으니 이 경우에도 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받으십시오. 영유아의 경우 피부가 매우 연약한데다, 화상사고 시 반응속도가 성인에 비해 느려 깊은 화상을 입었을 확률이 높습니다. 따라서 아기가 화상을 입었다면 ...

2023.10.06
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뜨거운 물 화상 입었을때 응급처치 및 1도 2도(표재성 심재성) 3도 화상 치료

뜨거운물 화상 입었을 때 응급처치 첫째, 원인 물질을 최대한 빠르게 제거 합니다. 열기를 품고 있는 옷을 입고 있으면 화상이 더 깊어지므로 가능하다면 옷을 빠르게 벗거나 가위 등을 이용해 제거하도록 합니다. 만약 옷이 상처에 달라붙었다면 억지로 떼어내지 말고 가위로 잘라냅니다. 둘째, 시원한 물을 환부에 20분 정도 흐르게 합니다. 옷을 제거하는데 시간이 많이 걸린다면 옷 위로 물을 뿌려도 좋습니다. 단 영유아의 경우 저체온증에 걸릴 수 있어 주의해야 하며, 지나치게 차가운 물이나 얼음찜질 등은 순환을 방해하여 좋지 않으니 피하도록 합니다. 열기를 품고 있는 악세사리 등도 모두 제거해 줍니다. 셋째, 화상물집(수포)이 생겼다면 억지로 터트리지 말고, 만약 터졌다면 껍질은 벗겨내지 않도록 합니다. 1cm 이상의 비교적 큰 물집이 생겼다면 물집을 터트리지 말고 의료기관에 가서 치료받는 것이 좋습니다. 화상물집의 수포액에는 상처를 회복시키는 다양한 재생물질이 포함되어 있으며, 수포 껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 환부를 습윤한 상태로 잘 보호해주는 역할을 하기도 합니다. 뜨거운 물 화상으로 심재성 2도 화상을 입은 아기 환자의 치료 전후 가벼운 화상이어서 가정에서 처치하는 경우는 반드시 소독한 기구를 이용해 배액만 해주시고 껍질은 수일 후 자연스럽게 탈락되도록 해주십시오. 통증이 심하거나 수일내 회복되지 않으면 상처를 전문으로 치료하는 의...

2023.09.08
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화상 물집 생겼을 때 응급처치 및 치료, 화상 입었을 때 병원

화상 물집 생겼을 때 응급처치 및 치료 보통 2도 이상의 화상을 입게 되면 환부에 물집이 생기는 경우가 대부분입니다. 하지만 화상물집은 화상을 입고 나서 시간이 조금 흐른 후에 서서히 부풀어 오르기도 하므로, 화상 사고 직후에는 물집이 생기기 전이라도 우선 찬물로 빠르게 환부를 식혀주시는 것이 좋습니다. 화상 응급처치 시에는 - 원인물질을 빠르게 제거하고, - 환부에 시원한 물을 15~20분 정도 흐르게 하면 손상이 깊어지는 것을 방지하는데 도움이 됩니다. 단 어린 아이의 경우 저체온증의 위험이 있으므로 반드시 주의하셔야 합니다. 화기를 품고 있는 옷이나 악세서리는 빠르게 제거해 주시고, 얼음 찜질은 순환을 방해하고 감염의 우려가 있어 피해주시는 것이 좋습니다. 물집이 심하게 발생한 화상의 치료 전후 화상물집이 생겼을 경우 1cm 이상의 비교적 큰 물집이라면 화상을 전문적으로 치료하는 의료기관에서 치료받는 것이 좋습니다. 물집은 작은 크기라도 억지로 제거하지 않는 것이 좋고, 만일 가정에서 처치한다면 반드시 소독된 기구를 이용하여 물집을 배액만 한 후 껍질은 벗겨내지 않도록 합니다. 화상물집의 수포액에는 상처를 재생시키는 여러 재생물질이 포함되어 있어 수포껍질은 수일간 벗겨내지 않고 환부에 진물이 적절히 머무를 수 있도록 처치하는 것이 좋습니다. 또한 수포껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 환부를 잘 보호하는 역할을 하기도 합니다. 화상...

2023.08.25
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얼굴 화상 입었을 때 병원, 6개월 후 흉터 (뜨거운 고체- 철판, 고데기 화상)

얼굴 화상 입었을 때 병원, 6개월 후 흉터 (뜨거운 고체- 철판, 고데기 화상) 얼굴은 다른 부위에 비해 피부가 얇아 같은 정도의 자극이 가해져도 깊은 화상을 입을 가능성이 높으므로 주의해야 합니다. 또 흉터에 민감한 부위일 뿐더러, 치료 과정에서 자칫 추형이 발생할 수 있어 세심하게 치료해야 합니다. 손상이 비교적 심함에도 화상 초기에 환부 색상 등이 심각하게 보이지 않아 가벼운 화상으로 오해하기도 쉽습니다. 따라서 상처의 범위가 넓거나 흉터가 많이 걱정된다면 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료받도록 하고, 가벼운 화상으로 생각했더라도 수일내 호전되지 않으면 의료기관에서 치료받으시는 것이 좋습니다. 아래 환자는 2021년 5월 23일 뜨거운 철판에 접촉하여 얼굴 볼 및 코 부위에 화상을 입고 당일 응급실에서 처치 후 다음날 한의원에 내원한 3세 유아환자입니다. 한의원에 내원했을 때는 볼 부위 수포가 대부분 벗겨진 상태였는데, 상처 바닥면에 흰 빛이 많이 보이는 심재성 2도 깊이의 화상이었습니다. 아이들은 회복력이 좋아 빠르게 회복하지만, 앞서 말씀드린 것처럼 얼굴화상은 자칫 추형의 우려가 있어 반드시 상처 치료 경험이 많은 치료자에게 세심하게 치료받는 것이 좋습니다. 5월 24일, 사고 다음날 5월 27일 5월 28일 5월 31일 6월 1일 6월 2일 6월 3일 6월 4일 6월 7일 6월 10일 6월 11일 6월 17일 6...

2023.06.30
2024.05.27참여 콘텐츠 6
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다리 (종아리/ 허벅지) 화상, 봉고데기/ 핫팩 화상 회복 과정과 흉터

다리 (종아리/ 허벅지) 화상, 봉고데기/ 핫팩 화상 회복 과정과 흉터 최근 다리 화상 환자분들이 부쩍 많아졌습니다. 날씨가 더워지니 다리를 노출한 상태에서 맨살에 직접적으로 화상을 입게 되어 그런 것 아닌가 싶습니다. 다리는 아무래도 노출이 많은 부위이다 보니 흉터가 남을까 고민을 많이들 하십니다. 오늘은 종아리와 허벅지에 심재성 2도 이상의 화상을 입고 수술 없이, 흉터 적게 회복한 두 분의 사례를 보여드리려고 합니다. 첫 환자분은 2023년 6월 7일 고데기에 의해 좌측 허벅지에 심재성 2도 화상을 입고 내원한 환자분입니다. 대학병원에서 드레싱 한 후 방문하셨고 한의원에는 사고 3일째인 6월 9일 첫 내원하셨습니다. 물집은 대부분 벗겨진 상태로 상처의 바닥면에 흰 빛의 가피(Eschar, 진물 등 삼출물이 굳어진 괴사조직)가 관찰되는 심재성 2도의 비교적 깊은 화상입니다. 이 상태에서 소독을 지나치게 하거나 환부가 건조한 상태로 유지되면 가피가 더 두꺼워지면서 아래 두번째 사례자분처럼 가피의 색상이 진해지고 환부가 더 깊어지기도 하는데 한의원에서는 환부가 건조해지지 않도록 연고로 습윤드레싱하여 괴사조직을 녹이며 치료합니다. 이 정도 깊이의 화상은 양방에서는 대체로 가피를 긁어낸 후 피부이식 수술을 하자는 경우가 많습니다. 한의원에서는 연고와 멸균침을 이용해 수술 없이 흉터와 후유증 적게 치료하고 이습니다. 치료 과정에서 환부를 ...

2024.05.24
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얼굴 화상 입었을 때 병원, 6개월 후 흉터 (뜨거운 고체- 철판, 고데기 화상)

얼굴 화상 입었을 때 병원, 6개월 후 흉터 (뜨거운 고체- 철판, 고데기 화상) 얼굴은 다른 부위에 비해 피부가 얇아 같은 정도의 자극이 가해져도 깊은 화상을 입을 가능성이 높으므로 주의해야 합니다. 또 흉터에 민감한 부위일 뿐더러, 치료 과정에서 자칫 추형이 발생할 수 있어 세심하게 치료해야 합니다. 손상이 비교적 심함에도 화상 초기에 환부 색상 등이 심각하게 보이지 않아 가벼운 화상으로 오해하기도 쉽습니다. 따라서 상처의 범위가 넓거나 흉터가 많이 걱정된다면 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료받도록 하고, 가벼운 화상으로 생각했더라도 수일내 호전되지 않으면 의료기관에서 치료받으시는 것이 좋습니다. 아래 환자는 2021년 5월 23일 뜨거운 철판에 접촉하여 얼굴 볼 및 코 부위에 화상을 입고 당일 응급실에서 처치 후 다음날 한의원에 내원한 3세 유아환자입니다. 한의원에 내원했을 때는 볼 부위 수포가 대부분 벗겨진 상태였는데, 상처 바닥면에 흰 빛이 많이 보이는 심재성 2도 깊이의 화상이었습니다. 아이들은 회복력이 좋아 빠르게 회복하지만, 앞서 말씀드린 것처럼 얼굴화상은 자칫 추형의 우려가 있어 반드시 상처 치료 경험이 많은 치료자에게 세심하게 치료받는 것이 좋습니다. 5월 24일, 사고 다음날 5월 27일 5월 28일 5월 31일 6월 1일 6월 2일 6월 3일 6월 4일 6월 7일 6월 10일 6월 11일 6월 17일 6...

2023.06.30
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뜨거운 고체 접촉에 의한 화상 치료 (고데기, 인덕션, 불판 등)

뜨거운 고체 접촉에 의한 화상 치료 (고데기, 인덕션, 불판 등) 고데기나 인덕션, 불판 및 각종 조리도구 등 뜨거운 고체에 접촉하여 생기는 화상은 액체류에 의한 화상에 비해 빈도수는 낮지만 특히 어린 환자들일수록 심하게 손상을 입는 경우가 많습니다. 성인환자는 산업재해로 인한 경우를 제외하고는 접촉 시 인지가 빨라 대부분 깊게 진행되기 전에 조치를 취하지만, 어린 환자들은 성인에 비해 인지나 반응 속도가 느린 데다가 피부도 연약하여 잠시의 접촉으로도 깊은 화상을 입게 됩니다. 따라서 일상 생활에서 고데기나 다리미와 같은 뜨거운 물건을 사용하거나 사용한 직후에는 보관에 각별히 주의해야 합니다. 깊은 화상이 아니더라도 고데기 화상과 같이 얼굴 부근에 발생한 흉터가 걱정되는 화상이라면 잘못된 처치로 악화되지 않도록 가급적 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받는 것이 좋습니다. 뜨거운 고체 접촉으로 화상을 입었다면 1) 원인 물질로부터의 접촉을 빠르게 차단하고 2) 시원한 물로 환부를 15~20분 정도 식힌 후 3) 화상물집은 제거하지 말고, 만약 물집이 터졌다면 껍질은 벗겨내지 말고 환부를 화상거즈 등으로 덮은 후 의료기관에 방문하는 것이 좋습니다. 가벼운 화상이라면 소독된 도구를 이용하여 수포를 가볍게 배액한 후 수포 껍질은 자연스럽게 벗겨지도록 하거나 3~5일 후 벗기도록 합니다. 수포액에는 상처를 회복시키는 다양한 재생물질...

2023.05.12
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고데기에 의한 2도화상 회복과 흉터 개선 과정

고데기에 의한 2도화상 회복과 흉터 개선 과정 고데기로 화상을 입는 경우 어른들은 대부분 표재성 2도 정도의 심하지 않은 화상을 입는 경우가 대부분이지만, 표현력이나 운동능력이 성인에 비해 떨어지는 어린 아이들의 경우 고데기에 의해서도 심재성 2도 이상의 깊은 화상을 입기도 합니다. 따라서 고데기나 그 외 일상생활에서 자주 사용하는 다리미, 가열식 가습기 등의 화상 위험이 높은 물건은 잠시라도 아이들의 몸에 닿지 않도록 주의해야 합니다. 아래 환자는 고데기에 의해 손등에 화상을 입고 내원했던 4살의 아동환자였습니다. 한의원에 내원하기 전 근처 병원 응급실에서 처치 후 다음날 내원했는데 다행히 수포를 벗겨내지 않은 상태였습니다. 화상물집의 수포액에는 상처치유를 돕는 여러 성장인자가 포함되어 있어 물집이 생긴 경우 수포액은 배액하되 껍질은 4~5일 정도 보존하는 것이 좋습니다. 물집의 껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 상처를 잘 보호해줄 수 있고, 환부가 건조해져 악화되지 않도록 하는 역할도 합니다. 앞서 언급했듯 아이들의 경우 뜨거운 것에 접촉해도 빠르게 반응하지 못하고, 피부가 성인에 비해 더 약하기 때문에 짧은 순간에도 깊은 화상을 입을 수 있습니다. 화상을 입은 초기 3~5일 정도 기간에는 환부가 악화될 수 있음을 설명하고 치료를 시작하였습니다. 치료 5일째 되던 날 수포를 벗겨낸 부분(위 우측 사진)을 보면 상처 바닥면이 하얀색을...

2022.09.23
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고데기화상, 상처가 악화되어 흉터가 남지 않도록

성인 환자의 얼굴 부근의 고데기 화상은 대체로 표재성 2도 정도의 얕은 화상인 경우가 많습니다. 표재성 2도 화상은 대부분 2주 전후로 회복되며 흉터도 거의 남지 않지만, 아무래도 얼굴 근처의 화상이라면 흉터가 남을까 신경이 많이 쓰이게 됩니다. 가벼운 화상이라도 자칫 적절하지 않게 처치할 경우 쉽게 나을 수 있는 상처가 악화되어 흉터를 남길수도 있으므로 주의해야 합니다. 고데기화상_표재성 2도 얼굴 화상 케이스 고데기에 데인 후 하루가 지나 첫 내원했을 때의 환자분 상태입니다. 상처 부위가 약간 짙은 색으로 보여집니다. 한의원에서는 직접 조제한 연고로 적절한 상처 치유 환경을 유지할 수 있도록 습윤드레싱하며 환부가 재생될 수 있도록 처치합니다. 마지막 사진은 화상 후 20일 가량 지난 시점의 사진입니다. 상처가 회복된 후 붉은 빛으로 착색된 부분은 1~2달 정도 시간이 지나며 원래의 피부색을 찾게 됩니다. 이 시기에는 보습과 자외선 차단을 꼼꼼하게 해주는 것이 중요합니다. 고데기화상_심재성 2도 화상 케이스 앞서 언급했듯 고데기화상은 일반적으로는 대부분 얕은 화상이지만, 운동능력이 떨어지거나 의사소통능력이 없는 어린 아이들의 경우 뜨거운 고데기에 접촉한 상태로 오랫동안 노출되어 상처가 깊어지기도 합니다. 이런 경우 심재성 2도 화상 혹은 3도화상으로까지 이어지기도 하여 주의가 필요합니다. 심재성 2도 이상의 깊은 고데기화상 치료 경...

2021.08.23
2024.06.24참여 콘텐츠 8
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화상 물집 생겼을때, 아기 손가락 화상 치료 사례 (가열식 가습기)

화상 물집 생겼을때, 아기 손가락 화상 치료 사례 (가열식 가습기) 2도 이상의 화상을 입게 되면 대체로 물집이 생깁니다. 화상 물집을 처치하기 전 선행되어야 할 응급처치는 원인물질을 빠르게 제거하고, 환부를 흐르는 시원한 물에 20여분간 식혀주는 것 입니다. 화상 물집은 화상을 입고 바로 생기는 경우도 있고, 시간이 흐르며 점차 심해지는 경우도 있는데 가벼운 화상이 아닌 것으로 판단되면 빠르게 의료기관으로 이동하는 편이 좋습니다. 이동 시에는 화상거즈나 바세린거즈 등으로 환부를 감싸도록 합니다. 화상 물집의 수포액을 배액하고 껍질은 벗겨내지 않은 상태, 이 정도 화상은 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료받는 것이 좋다. 화상물집이 생겼을 때 빠르게 제거하는 것이 좋은지 아닌지에 대해서는 상반되는 의견이 있고, 얼마 전까지만 해도 대부분의 의료기관에서는 (일부는 지금도) 응급처치 시 바로 물집을 벗겨내고 실마진 등의 항생연고를 바르는 것이 표준화 되다시피 한 처치였습니다. 하지만 <A study of cytokines in bun blister fluid related to wound healing(상처 치유와 관련된 물집 유체의 사이토 카인에 관한 연구)>라는 논문에 따르면 화상물집의 수포액에는 상처를 치유시키는 여러 성장인자가 들어있습니다.(혈소판 유래 성장인자(PDGF), 인터루킨(IL-6) 및 형질 전환 성장인자...

2024.06.21
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손가락 화상 물집 생겼을 때, 화상 입었을때 응급처치

손가락 화상 물집 생겼을 때, 화상 입었을때 응급처치 가장 흔하게 화상을 입는 부위가 손가락입니다. 대부분은 가벼운 화상인 경우가 많지만, 심재성 2도 이상의 깊은 손가락 화상을 입게 되면 관절 부위가 구부러지는 구축과 같은 기능장애까지 발생할 수 있어 반드시 세심하게 치료해야 합니다. 화상 직후에는 가벼운 화상인지 심한 화상인지 구분하기 어려운 경우도 많기 때문에, 화상 직후 20여분 간 찬물로 식혀주는 응급처치 후 1cm 이상의 물집이 관찰되면 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에 방문하여 치료받는 것이 좋습니다. 가벼운 화상으로 생각되어 가정에서 처치할 경우 물집의 수포액은 배액하되 껍질은 억지로 벗겨내지 않도록 합니다. 물집의 수포액에는 상처를 회복시키는 다양한 재생물질이 포함되어 있으며, 수포껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 환부를 잘 보호하는 역할을 합니다. 단, 집에서 처치할 경우 감염의 문제가 발생할 수 있으므로 반드시 소독된 기구를 사용해야 하며, 흉터가 걱정된다면 가벼운 화상이라도 의료기관에서 치료받는 편이 낫습니다. 또 가벼운 화상으로 생각했지만 수일내로 회복되지 않는다면 생각보다 깊은 화상일 수 있으니 이 경우에도 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받으십시오. 영유아의 경우 피부가 매우 연약한데다, 화상사고 시 반응속도가 성인에 비해 느려 깊은 화상을 입었을 확률이 높습니다. 따라서 아기가 화상을 입었다면 ...

2023.10.06
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화상 입었을때 응급처치 및 연고 사용법_아기 손가락 화상물집 사례

화상 입었을때 응급처치 및 연고 사용법 _아기 손가락 화상물집 사례 화상사고 발생 시 적절한 응급처치는 화상이 더 깊어지지 않도록 하고, 이후 치료예후에도 큰 영향을 미치게 되므로 매우 중요합니다. 다음 세 가지 내용은 반드시 기억해 주세요. * 화상 응급처치 방법 화상원인물질은 신속하게 제거합니다. 단 무리하게 떼어내지는 않도록 합니다. 환부를 흐르는 시원한 물에 20-30분 정도 식혀줍니다. 어린아이의 경우 저체온증을 유의해야 합니다. 화상물집(수포)은 억지로 터트리지 말고, 터졌을 경우 수포 껍질을 수일간 보존합니다. 화상 원인 물질에 따른 보다 자세한 응급처치 방법은 아래 포스팅을 참고해 주십시오. 화상응급처치, 적절한 처치로 통증과 흉터를 적게 화상을 입은 후 흉터나 후유증의 정도를 결정하는 가장 중요한 요소는 화상의 깊이입니다. 화상 직후 응급... blog.naver.com 화상물집의 수포액에는 상처 치유를 돕는 여러 성장인자가 포함되어 있습니다.(Ono I, Gunji H, Zhang JZ, Maruyama K, Kaneko F. A study of cytokines in burn blister fluid related to wound healing. Burns. 1995) 또한 물집의 껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 상처를 감염 등으로부터 잘 보호해주고 상처가 건조해지거나 악화되지 않도록 해줍니다. 한의원에서는 보통 ...

2022.08.11
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손가락 화상 물집 치료, 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급처치

손가락 화상 물집 치료, 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급처치 일상 생활 중 가장 흔히 발생하는 화상은 뜨거운 물(액체)에 데이는 화상이고, 부위는 손/손가락 화상이 가장 많습니다. 다행히 물이나 액체는 흐르는 특성이 있어 응급처치만 적절하게 해도 아주 깊은 화상으로 진행되는 경우는 많지 않은 편이며, 보통 깊은 손가락 화상은 스팀화상이나 접촉화상 등이 대부분입니다. 뜨거운 액체에 손가락 화상을 입고 응급처치를 할 때는 다음 내용을 꼭 기억해 주세요. * 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급 처치 방법 * 1. 화상 원인을 신속하게 제거하고 시원한 물로 환부를 20~30분간 식힌다. 너무 차가운 물이나 얼음찜질은 혈관을 수축시켜 회복을 방해하므로 피한다. 반지나 시계 등 악세사리는 혈액순환을 방해하므로 즉시 제거한다. 2. 화상물집(수포)은 억지로 제거하지 않는다. 1cm 이상의 수포가 생겼다면 가급적 의료기관에서 처치를 받도록 하고 작은 물집이라도 수일 내 호전되지 않으면 의료기관에서 치료 받도록 한다. 만일 가정에서 물집을 배액할 경우라면 반드시 소독한 기구를 이용하고, 물질을 감싸고 있는 껍질은 바로 제거하지 않고 4~6일 정도 지난 후 자연스럽게 떨어지도록 한다. 물집을 감싸고 있는 포피는 상처부위를 가장 잘 감싸주는 드레싱 제제 역할을 하며, 화상물집의 수포에는 성장인자 등 여러가지 회복 물질이 포함되어 있어 상처 치유를 돕기 때문...

2021.12.18
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손가락 화상 병원에 가야 할까요 & 깊은 화상 치료 과정

손가락 화상 병원에 가야 할까요 크고 작은 화상사고들이 있지만, 가장 흔한 화상은 일상 생활 중 입게 되는 손가락 화상입니다. 거의 모든 사람이 살면서 적어도 한두번은 겪게 되지요. 대부분은 표재성 2도 이하의 가벼운 화상인 경우가 많지만, 때로는 심하게 다치는 경우들도 있습니다. 손은 우리 몸에서 가장 많이 사용하는 부위인데다 좁은 면적에 많은 관절이 밀집해있어 잘 치료하지 않으면 후유증의 우려도 매우 높으므로 유의하여 치료해야 합니다. 흔하게 발생하는 손가락 화상은 이 정도의 표재성 2도 화상이 많습니다. 이 정도 화상은 가정에서 치료하셔도 됩니다만 위생에 유의해야겠죠. 추천드리는 방법은 소독한 도구로 수포를 배액한 후 수포 껍질은 벗기지 않는 것입니다. 늘 강조드리지만 상처부위에 진물이 적절하게 머물러있는 것이 회복에 유리하며, 수포 껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 상처를 잘 보호해주는 역할을 합니다. 상처 부위가 깨끗하다면 굳이 소독하지 않아도 되며, 항생연고도 바르지 않으셔도 됩니다. 만일 오염이 걱정되면 밴드 등으로 가볍게 마무리하시되, 상처 부위에 끈끈한 것이 닿지 않게 해주세요. 수포 껍질은 며칠이 지나면 자연스럽게 탈락됩니다. 만일 붉게 부어오르며 통증이 지속되거나, 수일이 지나도 상처가 낫지 않는다면 병원에 방문해 주십시오. 위 환자분은 에어컨 냉매 가스에 의해 화상을 입고 다친날 바로 한의원에 내원해 주셨습니다. ...

2021.10.01
2024.10.15참여 콘텐츠 20
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욕창 단계 증상과 치료 과정, 가정에서의 간호

욕창 단계 증상과 치료 과정, 가정에서의 간호 욕창은 깊이에 따라 1,2,3,4단계 및 미분류 욕창 등으로 분류합니다. 욕창 단계별 증상은 다음과 같습니다. 1단계 욕창은 피부손상은 아직 되지 않은 상태로 국소 부위가 약간 붉게 보일 수 있으며, 손가락 등으로 해당 부위를 눌렀다 떼었을 때 원래 피부색으로 잘 회복되지 않는 특징을 보입니다. 2단계 욕창은 표피와 진피 일부가 손상된 상태로 육안으로 봤을 때 얕은 정도의 상처로 보여지며, 체위 변경을 잘 하면서 일반적인 상처를 치료하듯 하면 크게 어렵지 않게 회복될 수 있습니다. 3단계 욕창은 피부조직 뿐 아니라 피하조직 일부까지 손상된 상태로 이 단계부터는 깊은 욕창으로 분류하며, 잘 관리한다고 해도 회복이 잘 되지 않아 어려움을 겪기도 합니다. 누르스름하거나 짙은 색의 괴사조직 및 상처가 파인 동로가 관찰되기도 합니다. 4단계 욕창은 근육층 이하의 조직까지 손상된 상태로 인대나 뼈 등이 노출되기도 합니다. 깊은 동로가 보이는 경우가 많습니다. 미분류 욕창은 가피(건조하고 짙은 색상을 띰) 및 부육조직(습하고 누르스름함)과 같은 괴사조직으로 환부가 덮여있어 욕창의 깊이를 측정할 수 없는 상태를 말합니다. 보통 괴사조직을 제거한 후에는 3,4단계의 깊은 욕창인 경우가 많습니다. 욕창 단계별 사진과 치료 과정은 아래 포스팅을 참고해 주십시오. https://blog.naver.com/bl...

2024.10.11
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욕창 단계별 사진과 치료 과정, 연고 드레싱

욕창 단계별 사진과 치료 과정, 연고 드레싱 욕창은 진행 정도에 따라 1,2,3,4단계 욕창 및 미분류 단계, 심부조직 손상 의심 단계 등으로 분류합니다. 1단계 욕창은 아직 피부에 상처가 관찰되지는않으나, 순환이 잘 되지 않아 국소 부위에 붉은 발적이 관찰되거나 특정 부위를 손가락 등으로 눌러보았을 때 정상피부와 같은 반응(눌렀을 때 창백해졌다가 떼었을 때 본래의 피부색상으로 복귀)이 제대로 나타나지 않는 증상을 보입니다. 이 때는 욕창이 더 진행되지 않도록 자주 관찰하며 세심하게 체위 변경을 해야 합니다. 2단계 욕창은 피부 진피층이 부분적으로 손상된 상태로 물집이 관찰되기도 하며, 상처의 바닥면은 주로 붉은 색을 띕니다. 2단계 욕창까지는 비교적 가벼운 정도로 일반적으로 상처를 관리하는 방법으로 관리해도 잘 나을 수 있습니다. 다만 욕창의 특성 상 체위 변경은 반드시 신경써야 하며, 과도한 소독은 정상 피부도 손상시킬 수 있어 오히려 좋지 않으므로 감염 증상이 없다면 포비돈 등의 독한 소독액은 사용하지 않아도 됩니다. 3단계 욕창은 피부 전층이 손상되고 피하지방층이 드러나기도 하는 깊이의 욕창이며, 피하지방층이 두터운 부위는 동굴처럼 파인 동로가 관찰되기도 합니다. 4단계 욕창은 근육과 뼈, 인대 등까지도 노출된 깊은 욕창으로 동로가 관찰되는 경우가 많습니다. 3,4단계 욕창은 손상이 깊은 단계로 열심히 관리해도 잘 회복되지 않...

2024.09.20
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욕창 뜻과 3,4단계 엉덩이 욕창 치료 방법

욕창 뜻과 3,4단계 엉덩이 욕창 치료 방법 욕창이라는 단어의 뜻은 '요(이불)에 의해 생긴 상처'로 영어로 bedsore라고 표현하기도 했습니다. 최근에는 압력에 의한 궤양, pressure ulcer라는 표현을 더 많이 사용하며, 이불이나 침대가 아니더라도 특정 부위에 지속적인 압력이나 전단력(엇밀린 힘) 등이 가해져 상처가 발생했을 때 사용합니다. 이러한 표현에서도 짐작할 수 있듯 욕창이 자주 생기는 부위는 주로 몸 중에서 뼈가 튀어나와 있는 부위입니다. 똑바로 누워있는 자세에서 가장 빈번하게 발생하는 부위는 엉덩이 부근 꼬리뼈 욕창입니다. 그 외 머리 뒤쪽이나 등 부위 척추가 튀어나온 부분, 팔꿈치, 발뒷꿈치 등도 조심해야 합니다. 욕창을 관리하기 위해서는 체위 변경도 필수적인데, 체위변경 시 옆으로 돌아눕는 자세도 많이 취하게 됩니다. 측위 자세에서 조심해야 할 부위는 골반뼈 부근과 귀, 어깨뼈, 무릎 주변, 복숭아뼈 등이며 특히 골반의 경우 꼬리뼈 보다도 욕창에 더 취약하므로 체위 변경시에는 완전히 돌아눕는 자세보다는 쿠션 등을 이용해 30도 이하의 측위 자세를 취해주시는 것이 좋습니다. 체위 변경에 대한 자세한 내용은 포스팅 하단에 영상으로 첨부하오니 참고해 주십시오. 앞서도 말씀드린 것처럼 욕창이 가장 잘 생기는 부위는 단연 엉덩이 부근, 꼬리뼈 쪽입니다. 한의원에서 치료 중인 환자분들도 꼬리뼈 욕창이 전체 욕창 환자의...

2024.08.16
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욕창 단계와 깊은 욕창의 수술 없는 연고 드레싱 치료

욕창 단계와 깊은 욕창의 수술 없는 연고 드레싱 치료 욕창은 손상된 깊이에 따라 1,2,3,4단계 욕창 및 미분류 욕창과 심부조직 손상 의심단계 등으로 분류됩니다. 일반적으로 겉으로 봤을 때 위와 같은 형태를 띄며, 각 단계별 특징에 대해서는 아래 포스팅을 통해 보다 자세히 확인하실 수 있습니다. https://blog.naver.com/bluerain9476/223112512252 욕창 단계 구분(1기,2기,3기,4기)과 연고를 이용한 가정, 요양원에서의 치료 욕창 단계 구분 (1기,2기,3기,4기) 및 연고를 이용한 가정, 요양원에서의 치료 욕창의 단계와 각 단계별 특... blog.naver.com 욕창은 발생 기전 상 눈으로 보여지는 상처가 없는 상태에서 피부 안쪽의 심부조직이 먼저 손상된 상태도 많고, 이런 경우 상처가 드러나기 시작하면 겉잡을 수 없이 빠른 속도로 악화되는 것으로 보여 보호자분들이나 간병인분들께서 당황하시는 경우가 많습니다. 반대로 그렇지 않고 가벼운 상처로 시작된 욕창이라 해도 대부분 거동이 어렵거나 고령인 욕창 환자분들의 특성 상 다른 상처에 비해 회복이 오래 걸려 관리에 어려움을 겪으시는 경우도 많습니다. 어떤 경우라고 해도 적절한 방법으로 관리하면 깊은 욕창이라 해도 수술하지 않고 대부분 잘 나을 수 있습니다. 그런데 병원에서 알려준대로 열심히 소독과 드레싱을 하고, 체위 변경도 신경써서 하는데 좀처...

2024.07.05
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욕창 단계별 사진, 연고를 이용한 가정에서의 관리와 치료 과정

욕창 단계별 사진, 연고를 이용한 가정에서의 관리와 치료 과정 욕창 환자분들은 계신 곳에 따라 1)병원에 입원해 계신 분들, 2)요양원에 계시는 분들, 그리고 3)가정에서 거주하시는 분들로 나누어 볼 수 있습니다. 병원에 입원해 계신 경우라 할지라도 적극적으로 욕창을 치료하는 곳도 있지만, 간혹 욕창 치료에 대해서는 소극적이거나 외부에서 욕창치료를 받은 후 다시 오라는 곳도 있습니다. 어떠한 경우라도 환자의 현재 욕창 상태에 대해 환자/보호자가 잘 파악하고 계시다면 관리나 치료 결정을 하는데 훨씬 유리합니다. 보호자나 환자가 직접 처치하는 경우라면 물론이겠고, 간병인이나 방문 간호사, 병원 의료인들과 소통을 하거나 치료 방법에 대한 의사결정을 할 때도 욕창의 상태를 잘 파악하고 있는 것이 큰 도움이 됩니다. 욕창은 손상된 깊이에 따라 아래와 같이 구분합니다. 1,2단계 욕창은 비교적 가벼운 욕창으로 초기에 잘 관리하면 크게 어렵지 않게 나을 수 있는데 3,4단계 욕창 및 미분류, 심부조직 손상 의심 욕창 등은 손상의 깊이가 깊어 회복이 될 때까지 오래 걸립니다. 또 욕창의 특성상 이미 안쪽부터 손상된 후 겉으로 드러나는 경우도 많아 상처를 발견한 직후 급격하게 악화되는 것으로 보여지거나, 관리 단계에서 자칫 감염의 우려도 있어 과연 나을 수나 있을 것인지 두려워 하시기도 합니다. 하지만 욕창의 특성을 알고 적절한 방법으로 잘 처치하면...

2024.03.15
2023.04.24참여 콘텐츠 18
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얼굴 마찰 화상, 찰과상, 깊은 상처를 흉터 적게 치료하는 연고 습윤 드레싱

얼굴 마찰 화상, 찰과상, 깊은 상처를 흉터 적게 치료하는 연고 습윤 드레싱 찰과상은 긁히거나 쓸린 상처로, 마찰열에 의해 손상이 심한 경우 마찰화상으로 분류하기도 합니다. 일상생활에서 가볍게 발생하는 정도의 찰과상은 진피층 일부가 손상된 표재성 2도 정도의 깊지 않은 상처가 대부분이지만, 얼굴과 같이 피부가 얇은 부위는 조금만 깊게 다쳐도 심재성 2도 이상의 깊은 상처가 될 수 있습니다. 또 얕은 상처라도 적절하게 처치하지 않을 경우 자칫 환부가 깊어져 흉터가 남을 수 있으므로 얼굴과 같은 민감한 부위는 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료받는 것이 좋습니다. 보통 진피층 상부가 손상된 표재성 2도 깊이의 상처는 10~20일 정도면 회복되며, 비후성반흔과 같은 흉터를 남기지 않습니다. 환부가 아문 후 색조변화가 나타나지만 이것도 6개월 정도 지나면 대부분 호전됩니다. 물론 적절하게 치료했을 경우에 그렇고, 깊지 않은 상처에 지나치게 소독을 하거나 혹은 관리를 잘못하여 감염이 되면 상처가 깊어질 수 있으니 유의해야 합니다. 상처가 아문 후 색조가 변화된 부위에는 자외선 차단과 보습을 잘 해주시는 것이 좋습니다. 진피층 깊은 곳까지 손상된 심재성 2도 정도 깊이의 상처는 회복될 때까지 25~45일 정도 소요되며, 환부가 깊을수록 치료 기간은 오래 걸립니다. 피부결이 불규칙해지는 비후성반흔이나 색조변화가 발생할 수 있는 깊이의 화상...

2023.04.21
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1도,2도,3도 화상, 연고를 이용한 습윤드레싱과 흉터 적은 치료

1도,2도,3도 화상, 연고를 이용한 습윤드레싱과 흉터 적은 치료 화상은 손상된 깊이에 따라 1도, 2도, 3도 화상으로 구분하며, 최근에는 부분층 화상, 전층화상으로 분류하기도 합니다. 화상 단계별로 회복되는 속도와 회복 이후의 후유증에 차이가 있으므로, 화상 단계별 특징을 이해하고 있으면 치료에 도움이 됩니다. 1도 화상 1도 화상은 장시간 햇볕에 노출되었거나, 뜨거운 물 등에 아주 짧은 시간 데었을 때 주로 발생합니다. 특별한 치료 없이도 치유될 수 있지만, 통증이 심한 경우도 많은데 너무 심할 경우 치료를 받으면 도움이 됩니다. 보통 2도 이상의 화상은 냉찜질을 하지 않도록 하나, 1도 화상의 경우 냉찜질이 도움이 될 수 있습니다. 2도 화상은 깊이에 따라 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상으로 분류합니다. 표재성 2도 화상 표재성 2도 화상은 진피 상층부까지 손상을 입은 화상으로 비교적 얕은 화상으로 볼 수 있으며, 비후성반흔 등의 흉터를 남기지 않고 잘 회복할 수 있는 화상입니다. 하지만 통증이 심하고 진물 등 삼출물이 많으며, 과하게 소독하는 등 적절치 못하게 처치하면 오히려 상처가 악화되어 흉터가 남을 수 있으므로 흉터에 민감한 부위라면 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료받는 것이 좋습니다. 물집이 생겼을 경우 억지로 벗겨내지 말고, 소독된 기구를 이용해 배액만 하되 수포껍질은 수일 후 제거하는 것이 좋습니다....

2023.03.31
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뜨거운물 화상 응급처치, 통증과 흉터 적은 연고 드레싱

뜨거운물 화상 응급처치, 통증과 흉터 적은 연고 드레싱 일상생활 중 가장 빈번하게 발생하는 화상은 뜨거운 물(혹은 액체)에 의한 화상입니다. 액체는 흐르는 성질이 있어 피부와의 접촉 시간이 길지 않아 보통 아주 깊은 화상으로 진행하지는 않지만, 뜨거운 물에 젖은 옷이 피부와 오랫동안 접촉해 있다거나 그 외 적절하지 못한 응급처치 및 치료과정들로 인해 깊은 화상으로 진행되는 경우도 생각보다 많습니다. 따라서 초기 응급처치 방법을 잘 기억해두는 것이 좋습니다. 뜨거운 물 화상 응급처치 방법 - 화상 원인물질인 뜨거운 물(액체)과의 접촉 시간이 길어질수록 화상이 깊어집니다. 무엇보다 열기를 빠르게 제거하는 것이 중요합니다. - 옷을 빠르게 제거할 수 있는 상황이라면 신속하게 제거합니다. 상처에 달라붙은 옷은 억지로 떼어내지 말고 해당 부위를 제외한 나머지를 가위로 잘라냅니다. - 시원한 물로 환부를 20~30분 정도 가량 식혀줍니다. 옷을 제거하기 어렵다면 옷 위로 물을 흐르게 합니다. 이 때 영유아의 경우 저체온증이 발생할 수 있으므로 주의합니다. - 지나치게 차가운 물이나 얼음 등으로 환부를 식히는 것은 피합니다. 혈액순환을 방해하여 오히려 좋지 않고 얼음이 환부에 직접 닿으면 감염의 우려도 있습니다. - 반지, 팔찌, 시계 등의 액세서리도 최대한 빠르게 제거합니다. 열기를 품고 있을 수 있으며 혈액순환도 방해합니다. - 물집(수포)이...

2023.03.03
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저온 화상 (심재성 2도, 3도) 통증, 물집 & 침과 연고를 이용한 수술 없는 치료 및 흉터

저온 화상 (심재성 2도, 3도) 통증, 물집 & 침과 연고를 이용한 수술 없는 치료 및 흉터 저온화상은 40도 정도의 비교적 낮은 온도에서도 발생하며, 서서히 진행되어 보통 손상 부위가 깊고 심재성 2도 및 3도 등 깊은 화상인 경우가 대부분입니다. 화상을 입은 직후 물집이 잡히기도 하고, 며칠 후에 두껍게 생기는 경우도 있는데 통증을 느끼게 하는 신경까지 손상되기도 하여 통증이 없다보니 방치되는 경우도 많습니다. 음주 등으로 뜨거운 온수매트나 방바닥에서 깊이 잠든 후, 혹은 어린아이의 몸에 원인을 알 수 없는 물집이나 상처가 발생해 있다면 반드시 상처를 전문적으로 치료하는 의료기관에 방문하여 적극적으로 치료 받는 것이 좋습니다. 아래 소개해드릴 세 케이스의 환자 모두 비슷한 부위에 같은 원인으로 저온화상을 입고 온 아기 환자들입니다. 오뎅국물 등이 들어있는 봉투를 들고 아기를 업고 가다가 아기 종아리에 저온화상이 발생한 케이스인데 의외로 자주 발생합니다. 아기들의 경우 피부가 매우 약하고 의사소통이 어렵다보니 잠깐의 접촉에도 수술이 필요하다고 할 정도의 깊은 손상을 입게 됩니다. 첫번재 환자는 2021년 6월 2일 발병 후 3일이 지난 6월 5일 한의원에 내원한 환자입니다. 상처 바닥면에 하얀색 가피가 형성된 심재성 2도 정도의 화상인데 타병원에서 피부이식수술 소견을 듣고 수술을 원치 않아 내원하였습니다. 아주 어린 아기 환자가 ...

2023.02.17
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심재성 2도 부분 3도 화상 연고를 이용한 치료 과정 (전기 화상 응급처치)

심재성 2도 / 부분 3도 화상 연고를 이용한 수술 없는 치료 과정 (전기화상 사례) 전기화상의 경우 화상의 특성상 심재성 2도 및 3도 화상 등의 깊은 화상인 경우가 많습니다. 몇 년 전까지만 해도 어린아이들이 콘센트에 젓가락 등을 집어넣어 전기화상을 입고 내원하는 경우가 꽤 많았는데, 최근에는 가정에서의 콘센트 관리 환경이 좋아져서인지 다행히 어린 전기 화상 환자들은 많이 줄었습니다. 유아와 달리 성인 전기화상의 경우 대부분 업무 중 사고를 당해 오시는 경우가 많습니다. 가정에서 발생하는 전기화상에 비해 고압에 의한 사고가 많은 것도 그 때문입니다. 아래 환자분은 2020년 12월 7일 전기 스파크에 의해 손등 부위에 심재성 2도 및 부분 3도 화상을 입고 내원한 환자분입니다. 다른 병원에서 일주일 정도 치료하시며 일부 가피 제거술도 받으신 상태에서 12월 14일 한의원에 내원하셨습니다. 손가락과 같이 관절이 밀집해 있는 부위는 상처가 회복되며 관절 부위가 구부러지는 구축과 같은 기능장애가 발생할 수 있어 세심하게 치료해야 합니다. 성인환자는 어린 환자들처럼 성장 과정에 따른 부담은 적지만, 1) 상처가 회복되는 과정에서 필연적으로 수반되는 수축 현상과 2) 관절이 구부러진 상태에서 상피화가 진행될 경우 구부러진 채로 피부가 붙게 되는 현상 등에 의해 기능장애가 발생할 수 있으므로 똑같이 세심하게 치료해야 합니다. 손과 같이 피하...

2023.01.06
4일 전참여 콘텐츠 33
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3도 화상 사진, 증상과 수술 없는 치료 과정

3도 화상 사진, 증상과 수술 없는 치료 과정 3도 화상은 표피, 진피 전층과 피하조직까지 손상된 깊은 화상입니다. 신경까지 손상되어 얕은 화상에 비해 오히려 통증이 잘 느껴지지 않기도 합니다. 흰색, 노란색, 회색, 갈색, 검은색 등의 가피(Eschar, 조직액 등이 말라굳은 괴사조직)가 두껍게 형성되는 경우가 많고, 상처가 회복되기 위해서는 이 가피는 제거되어야 합니다. 여러 부위의 3도 화상 사진, 모두 한의원에서 수술 없이 회복한 케이스. 이 정도 깊이의 화상은 양방에서는 수술 없이 치료하기 어렵고 만약 수술 없이 회복한다 해도 후유증이 심하게 남는다는 이유로 권하지 않으며 주로 가피절제술로 괴사조직을 제거한 후 피부이식술을 하자고 하는 경우가 많습니다. 한의원에서는 뼈나 인대가 보일 정도의 3,4도 화상도 수술 없이 통증과 후유증 적게 치료하고 있습니다. 위 사진에 보이는 사례들은 모두 한의원에서 수술 없이 치료한 케이스들이며, 이를 모아 '화상 치료 시 피부이식술 대안으로의 침과 연고의 활용: 증례보고 및 문헌연구(Utilization of Acupunture and Herbal Ointment Instead or Skin Graft Surgery for the Treatment of Burn Injuries: A Case Series and Literature review)' 라는 주제로 SCIE급 국제학술지 <Journ...

6일 전
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손가락 화상, 심재성 2도 부분 3도 화상 치료와 10년 후 (피부이식 소견)

손가락 화상, 심재성 2도 부분 3도 화상 치료와 10년 후 (피부이식 소견) 손가락에 심재성 2도 혹은 3도 수준의 깊은 화상을 입었다면 관절 부위가 구부러지는 '구축'과 같은 기능장애가 남을 수 있어 반드시 세심하게 치료해야 합니다. 특히 어린 아이가 손에 깊은 화상을 입고 피부이식 수술을 받게 될 경우 수술 자체에 대한 부담감 공여 부위의 추가적인 상처 이식 받은 부위와 주변부 피부와의 성장 속도 차이로 인한 반복적인 재수술 이식 부위 피부 이질감 등 미적인 부분 등의 이슈가 있어 신중하게 고려하여 결정해야 합니다. 그 외에 피부이식 수술 후 생착이 완전하게 되지 않는 경우도 생각보다 많습니다. 간혹 심하게 손상된 손가락 화상의 경우 수술하지 않고 환부가 덮였다 해도 비후성반흔이 심해지며 구축이 발생하거나 갈퀴살 등이 발생할 수도 있습니다. 그런 경우 한의원 치료 시 목표는 가급적 수술 시기를 늦출 수 있도록 재수술의 횟수를 줄일 수 있도록 하는 것이며 치료를 결정하기 전에 예상되는 후유증에 대해 안내드리고 선택하실 수 있도록 하고 있습니다. 그럼에도 다른 어떤 치료보다 후유증이 덜 하게 치료하고 있다고 생각합니다. 간혹 한의원 치료에 큰 거부감을 가지고 계신 분들이 화상 카페 등에서 '한의원 치료로 상처가 덮여도 결국엔 수술하게 되더라'며 부정적인 의견을 전파하시는 경우가 꽤 있는 것 같습니다. 몇 년 전까지만 해도 한의원 입...

2024.11.01
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저온화상, 괴사 조직 발생한 발꿈치/발목 3도화상 사례 (핫팩)

저온화상, 괴사 조직 발생한 발꿈치/발목 3도화상 사례 (핫팩) 저온화상은 비교적 낮은 온도에서 서서히 진행되는 화상으로 화상이 일어나는 즉시 알아차리기 어렵고 서서히 진행되다 보니 깊은 3도 화상으로 진행되는 경우가 많습니다. 44도의 물체에 약 6시간 접촉해있으면 깊은 저온화상을 입게 됩니다. 그보다 1도 높은 45도 온도의 물체에서는 3시간이 지나면 깊은 화상을 입게 되는 식으로, 44도~51도까지는 온도가 1도 상승함에 따라 화상을 입게 되는 시간이 반씩 줄어들게 됩니다. 3도 화상은 피부의 표피, 진피 전층 뿐 아니라 피하지방층까지 손상된 상태로 통증이 잘 느껴지지 않고, 상처 바닥면에 검거나 흰 가피(eschar, 진물 등 조직액이 말라굳은 것)가 관찰됩니다. 가장 흔하게는 추운 날씨에 핫팩이나 온수매트 등의 보온제품을 사용하다가 발생하는 경우가 많으며, 특히 음주 후 깊이 잠들면 위험성이 더 높아지므로 주의해야 합니다. 앞서 말씀드린 것처럼 신경까지 손상되어 통증이 잘 느껴지지 않으므로, 보온 제품을 사용한 후 몸에 알 수 없는 물집이나 상처가 보인다면 저온화상일 수 있으니 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받으시는 것이 좋습니다. 특히 3도 화상과 같은 깊은 화상은 후유증이 심하게 발생할 수 있어 꼭 상처를 많이 치료해본 경험 많은 치료자에게 치료 받으시기를 권해 드립니다. 3도 화상의 경우 양방에서는 ...

2024.09.13
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3도 화상의 수술 없는 치료와 수년 후 흉터 상태 (1년 반~4년)

3도 화상의 수술 없는 치료와 수년 후 흉터 상태 (1년 반 ~ 4년) 3도 화상은 피부층 뿐 아니라 그 하부조직까지 손상된 상태로 보통 양방에서는 수술 없이 치유되기 어렵다 하고, 만일 치유된다 해도 매우 심한 후유증을 남기게 된다고 합니다. 환부에는 흰색이나 노란색, 갈색, 회색, 검은색 등의 가피(Eschar,조직액 등이 말라굳은 괴사조직)가 형성되는 경우가 많아 가피제거술이나 변연절제술 등으로 괴사된 조직을 제거한 후 피부이식수술을 하자고 하는 경우가 많습니다. 한의원에서는 이러한 수술 소견을 들은 3도 화상 뿐 아니라 뼈나 인대가 드러날 정도의 깊은 화상(4도)도 수술하지 않고 치료하고 있으며, 이러한 치료사례를 모아 SCIE 학술지에 '화상 치료 시 피부이식술 대안으로의 침과 연고의 활용 : 증례보고 및 문헌연구(Utilization of Acupunture and Herbal Ointment Instead of Skin Graft Surgery for the Treatment of Burn Injuries : A Case Series and Literature review)'라는 주제로 논문을 발표하기도 하였습니다.(관련내용 포스팅 하단 첨부) 치료 과정에서의 통증 및 치료 후 후유증이 적어 환자와 보호자분들의 만족도도 높습니다. 본 포스팅에서는 3도 화상을 입고 수술 없이 치료한 후 1년 이상이 지난 후의 흉터 상태를 ...

2024.08.02
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3도 화상, 피부이식술과 가피절제술 없는 치료 과정과 흉터

3도 화상, 피부이식술과 가피절제술 없는 치료 과정과 흉터 3도 화상은 피부 전층은 물론 피하지방층 이하까지 손상된 깊은 화상입니다. 근육이나 뼈까지 손상을 입은 화상은 4도 화상으로 분류하기도 하는데 모두 매우 깊은 화상입니다. 이런 깊은 화상의 원인으로는 저온화상과 같이 뜨거운 물체에 비교적 장시간 접촉되어 깊은 곳까지 손상되는 사례가 가장 많으며, 그 외 전기화상도 깊은 화상인 경우가 많습니다. 간혹 다른 원인에 의한 화상이 악화되어 깊어지기도 합니다. 3도 화상은 피부조직이 괴사되어 두꺼운 가피를 형성하는데 선명한 흰색이나 갈색이나 회색, 검은색 등으로 관찰됩니다. 이 정도 깊이의 화상은 양방에서는 대부분 자연적으로 다시 재생되지 않는다고 보고, 가피를 제거하는 가피제거술 후 피부이식 수술을 하자는 경우가 대부분입니다. 한의원에서는 피하지방층, 근육, 인대, 뼈 등이 노출된 정도의 깊은 3,4도 화상도 수술하지 않고 치료하고 있으며 이러한 치료 사례를 모아 SCIE 저널인 <Journal of Burn Care & Research>지에 '화상 치료 시 피부이식술 대안으로의 침과 연고의 활용 : 증례보고 및 문헌연구(Utilization of Acupunture and Herbal Ointment Instead of Skin Graft Surgery for the Treatment of Burn Injuries : A Case ...

2024.06.07
2024.11.04참여 콘텐츠 21
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2도 화상, 심재성 vs 표재성 치료 기간 및 흉터 비교

2도 화상, 심재성 vs 표재성 치료 기간 및 흉터 비교 2도 화상은 손상된 깊이에 따라 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상으로 구분합니다. 이번 포스팅에서는 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상의 회복 기간과 흉터를 잘 비교해 볼 수 있는 치료 사례를 준비해 보았습니다. 표재성 2도 화상 표재성 2도 화상은 진피의 일부가 손상된 화상으로 물집이 생기기도 하며, 물집이 벗겨진 상처의 바닥면은 분홍색이나 붉은색으로 보여집니다. 통증이 극심하며, 진물 등 삼출액도 많이 흐릅니다. 보통 14일 전후(10~20일)로 회복되며, 흔히 떡살이라 하는 비후성반흔은 남지 않습니다. 치료 후 색조변색이 관찰되지만 이 역시 6개월 정도가 지나면 원래 피부색으로 대부분 돌아옵니다. 아래 환자는 2024년 5월 11일 자전거 낙상으로 아스팔트에 쓸리면서 여러 부위에 마찰화상을 입고 내원한 환자입니다. 팔 부위는 비교적 가벼운 표재성 2도 화상을 입어 수일 후 대부분 회복된 모습을 볼 수 있습니다. 좌 2024년 5월 13일, 우 5월 16일 좌 5월 17일, 우 5월 19일 좌 5월 20일, 우 5월 24일 단, 표재성 2도 화상이라도 지나치게 소독하거나 혹은 적절하지 못한 처치로 감염이 되어 악화될 경우 상처가 깊어져 흉터를 남길 수 있으므로, 흉터가 걱정되는 부위를 다쳤다면 가급적 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받는 것이 좋습니다. 또한...

2024.10.18
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심재성 2도화상 입었을때 통증, 흉터 적게 치료하려면

심재성 2도화상 입었을때 통증, 흉터 적게 치료하려면 심재성 2도 화상은 진피 깊은 곳 이하까지 손상된 비교적 깊은 화상으로 분류됩니다. 이 정도 깊이의 화상부터는 어떻게 치료하느냐에 따라 이후 삶의 질에 영향이 있을 정도로 후유증이 남을 확률이 높기 때문에 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 경험 많은 의료인에게 치료 받아야 합니다. 보통 양방에서는 2주 정도 치료 후 환부가 덮이지(상피화) 않으면 가피제거술 및 피부이식술을 하자고 하는 경우가 많고, 한의원에서는 깊은 화상도 수술하지 않고 침과 연고로 통증과 후유증 적게 치료하고 있습니다. 화상 치료 시 통증은 익히 잘 알려져 있는데, '가장 심한 통증은 일반적으로 치료 과정 중에 경험하게 된다'는 보고(The Pain of Burns Characteristics and Correlates, Gretchen J. Summer, Kathleen A. Puntillo, Christine Miaskowski, Paul G. Green, Jon D. Levine, Burn Injury Pain: The Continuing Challenge, The Journal of Pain, Volume 8, Issue 7, 2007, Pages 533-548)가 있을 정도로 치료과정에서 겪게 되는 통증이 상당합니다. 당연히 화상의 범위가 넓을수록 치료 시의 통증도 견디기 힘들기 때문에, 성인...

2024.08.09
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심재성 2도 화상, 통증 적은 치료 과정과 수년 후 흉터 상태

심재성 2도 화상, 통증 적은 치료 과정과 수년 후 흉터 상태 심재성 2도 화상은 진피층 깊은 곳까지 손상된 화상으로 모공, 신경 등까지 손상된 깊은 화상입니다. 2도 화상을 입게 되면 보통 환부에 물집이 생기는데 물집이 제거된 후 나타나는 상처의 바닥면 색상은 초기에는 하얀빛을 많이 띄는 분홍색 정도로 보이고, 가피(Eschar, 진물 등 조직액이 굳어 말라진 괴사조직)가 생길 경우 노란빛을 많이 띄게 됩니다. 이 정도 깊이 화상은 치료가 까다롭기 때문에 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서, 경험이 많은 숙련된 치료자에게 치료받아야 합니다. 치료 방법이나 치료자의 숙련도에 따라 큰 문제 없이 잘 회복될 수도 있고, 악화되거나 후유증이 많이 남을 수도 있기 때문입니다. 심재성 2도 화상 내에서도 덜 심한 경우는 비교적 무난하게 회복되기도 하고, 손상이 깊으면 양방병원에서는 가피제거술이나 피부이식수술 등의 소견을 듣기도 합니다. 한의원에서는 수술이 필요하다는 깊은 심재성 2도 이상의 화상도 수술 없이 연고로 습윤드레싱하며 후유증 적게 치료하고 있으며, 이러한 치료 성과를 SCIE 저널에 보고하기도 했습니다. 가피제거 등 치료 과정에서의 통증도 적은 편이라 환자/보호자분들의 만족도도 높습니다. 뜨거운 물에 의해 팔에 심재성 2도 화상을 입고 내원했던 돌 무렵의 아기 환자, 사고일은 2011년 10월 9일이며 한의원에는 이틀 후인...

2024.06.28
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심재성 2도 및 부분 3도 화상, 치료 3년 후 흉터 및 손가락 구축 상태

심재성 2도 및 부분 3도 화상, 치료 3년 후 흉터 및 손가락 구축 상태 심재성 2도 및 3도 화상은 깊은 화상으로 분류됩니다. 환부가 유합된 후에도 비후성반흔이나 관절 부위의 경우 관절이 구부러지는 구축과 같은 기능 장애까지도 발생할 수 있어 반드시 상처 치료 경험이 풍부한 치료자에게 세심하게 치료 받아야 합니다. 손가락에 심재성 2도 이상의 화상을 입고 비후성반흔이 발생하며 구축으로 이어진 사례들 심재성 2도 및 3도 화상의 경우 가피(Eschar)라고 하는 괴사조직이 두껍게 형성되는 경우도 많아, 가피절제술 후 피부이식수술을 하자는 이야기를 듣고 오시는 분들도 많습니다. 한의원에서는 연고로 가피를 녹이고 육아조직(새살)을 증식시켜 깊은 화상을 수술하지 않고 통증과 후유증 적게 치료하고 있습니다. 가피가 두껍게 형성된 화상의 치료 과정은 아래 포스팅을 참고해 주십시오. 가피가 두껍게 형성된 심재성 2도화상의 가피절제술 없는 치료 과정 가피가 두껍게 형성된 심재성 2도화상의 가피절제술 없는 치료 과정 심재성 2도 이상의 깊은 화상을 입게 ... blog.naver.com 어린 아이가 손바닥이나 손가락 등과 같은 관절 부위에 심재성 2도 이상의 깊은 화상을 입고 피부이식수술이 필요하다는 소견을 들었을 경우 마취 등 수술 자체에 대한 부담감 공여부의 추가적인 상처 이식 부위와 주변부 피부의 성장 속도 차이로 인한 수차례의 재수술 미용...

2024.01.31
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저온화상으로 인한 심재성 2도 및 부분 3도 화상 치료와 물집, 흉터 (핫팩)

저온화상으로 인하 심재성 2도 및 부분 3도 화상 치료와 물집, 흉터 (핫팩) 핫팩에 의한 종아리 저온 화상(심재성 2도 및 부분 3도 화상)의 수술 없는 회복 전후 모습 겨울철에 가장 많은 환자군은 각종 온열기구로 저온화상을 입고 오시는 분들입니다. 저온화상은 일반 화상에 비해 비교적 낮은 온도에서 오랜 시간 천천히 발생하여 손상의 깊이가 깊은 경우가 대부분입니다. 진피층 깊은 곳 이상까지 손상된 심재성 2도 ~ 3도 화상인 경우가 많고, 신경까지 손상되어 얕은 화상에 비해 오히려 통증도 덜 느껴집니다. 핫팩이나 뜨거운 온열 기구 등을 사용하면서 깊이 잠이 들어 발생하는 경우가 많은데, 그러다보니 화상을 입은 줄도 모르고 있다가 나중에 발견하는 분들도 계십니다. 뜨거운 바닥 등에서 자고 일어났는데 몸에 알 수 없는 상처나 큰 물집이 잡혀있다면 깊은 저온화상일 수 있으니 반드시 상처를 위주로 치료하는 의료기관에서 치료 받으시기를 권해드립니다. 특히 저온화상의 경우 앞서 말씀드린 것처럼 깊은 상처인 경우가 대부분인데, 대수롭지 않게 생각하여 가까운 곳에서 치료 받다가 오히려 악화되어 오시는 분들이 많기 때문입니다. 깊은 저온화상의 경우 상처의 바닥면이 드러나면, 흰색이나 노란색, 갈색, 검은색 등의 두꺼운 가피(조직액 등이 말라굳은 괴사조직)가 생기는 경우가 많은데 보통 양방에서는 가피제거술 등으로 가피를 제거한 후 피부이식을 하자고 ...

2024.01.05
2023.09.11참여 콘텐츠 5
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뜨거운 물 화상 입었을때 응급처치 및 1도 2도(표재성 심재성) 3도 화상 치료

뜨거운물 화상 입었을 때 응급처치 첫째, 원인 물질을 최대한 빠르게 제거 합니다. 열기를 품고 있는 옷을 입고 있으면 화상이 더 깊어지므로 가능하다면 옷을 빠르게 벗거나 가위 등을 이용해 제거하도록 합니다. 만약 옷이 상처에 달라붙었다면 억지로 떼어내지 말고 가위로 잘라냅니다. 둘째, 시원한 물을 환부에 20분 정도 흐르게 합니다. 옷을 제거하는데 시간이 많이 걸린다면 옷 위로 물을 뿌려도 좋습니다. 단 영유아의 경우 저체온증에 걸릴 수 있어 주의해야 하며, 지나치게 차가운 물이나 얼음찜질 등은 순환을 방해하여 좋지 않으니 피하도록 합니다. 열기를 품고 있는 악세사리 등도 모두 제거해 줍니다. 셋째, 화상물집(수포)이 생겼다면 억지로 터트리지 말고, 만약 터졌다면 껍질은 벗겨내지 않도록 합니다. 1cm 이상의 비교적 큰 물집이 생겼다면 물집을 터트리지 말고 의료기관에 가서 치료받는 것이 좋습니다. 화상물집의 수포액에는 상처를 회복시키는 다양한 재생물질이 포함되어 있으며, 수포 껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 환부를 습윤한 상태로 잘 보호해주는 역할을 하기도 합니다. 뜨거운 물 화상으로 심재성 2도 화상을 입은 아기 환자의 치료 전후 가벼운 화상이어서 가정에서 처치하는 경우는 반드시 소독한 기구를 이용해 배액만 해주시고 껍질은 수일 후 자연스럽게 탈락되도록 해주십시오. 통증이 심하거나 수일내 회복되지 않으면 상처를 전문으로 치료하는 의...

2023.09.08
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뜨거운물 화상 응급처치, 통증과 흉터 적은 연고 드레싱

뜨거운물 화상 응급처치, 통증과 흉터 적은 연고 드레싱 일상생활 중 가장 빈번하게 발생하는 화상은 뜨거운 물(혹은 액체)에 의한 화상입니다. 액체는 흐르는 성질이 있어 피부와의 접촉 시간이 길지 않아 보통 아주 깊은 화상으로 진행하지는 않지만, 뜨거운 물에 젖은 옷이 피부와 오랫동안 접촉해 있다거나 그 외 적절하지 못한 응급처치 및 치료과정들로 인해 깊은 화상으로 진행되는 경우도 생각보다 많습니다. 따라서 초기 응급처치 방법을 잘 기억해두는 것이 좋습니다. 뜨거운 물 화상 응급처치 방법 - 화상 원인물질인 뜨거운 물(액체)과의 접촉 시간이 길어질수록 화상이 깊어집니다. 무엇보다 열기를 빠르게 제거하는 것이 중요합니다. - 옷을 빠르게 제거할 수 있는 상황이라면 신속하게 제거합니다. 상처에 달라붙은 옷은 억지로 떼어내지 말고 해당 부위를 제외한 나머지를 가위로 잘라냅니다. - 시원한 물로 환부를 20~30분 정도 가량 식혀줍니다. 옷을 제거하기 어렵다면 옷 위로 물을 흐르게 합니다. 이 때 영유아의 경우 저체온증이 발생할 수 있으므로 주의합니다. - 지나치게 차가운 물이나 얼음 등으로 환부를 식히는 것은 피합니다. 혈액순환을 방해하여 오히려 좋지 않고 얼음이 환부에 직접 닿으면 감염의 우려도 있습니다. - 반지, 팔찌, 시계 등의 액세서리도 최대한 빠르게 제거합니다. 열기를 품고 있을 수 있으며 혈액순환도 방해합니다. - 물집(수포)이...

2023.03.03
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손가락 화상 물집 치료, 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급처치

손가락 화상 물집 치료, 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급처치 일상 생활 중 가장 흔히 발생하는 화상은 뜨거운 물(액체)에 데이는 화상이고, 부위는 손/손가락 화상이 가장 많습니다. 다행히 물이나 액체는 흐르는 특성이 있어 응급처치만 적절하게 해도 아주 깊은 화상으로 진행되는 경우는 많지 않은 편이며, 보통 깊은 손가락 화상은 스팀화상이나 접촉화상 등이 대부분입니다. 뜨거운 액체에 손가락 화상을 입고 응급처치를 할 때는 다음 내용을 꼭 기억해 주세요. * 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급 처치 방법 * 1. 화상 원인을 신속하게 제거하고 시원한 물로 환부를 20~30분간 식힌다. 너무 차가운 물이나 얼음찜질은 혈관을 수축시켜 회복을 방해하므로 피한다. 반지나 시계 등 악세사리는 혈액순환을 방해하므로 즉시 제거한다. 2. 화상물집(수포)은 억지로 제거하지 않는다. 1cm 이상의 수포가 생겼다면 가급적 의료기관에서 처치를 받도록 하고 작은 물집이라도 수일 내 호전되지 않으면 의료기관에서 치료 받도록 한다. 만일 가정에서 물집을 배액할 경우라면 반드시 소독한 기구를 이용하고, 물질을 감싸고 있는 껍질은 바로 제거하지 않고 4~6일 정도 지난 후 자연스럽게 떨어지도록 한다. 물집을 감싸고 있는 포피는 상처부위를 가장 잘 감싸주는 드레싱 제제 역할을 하며, 화상물집의 수포에는 성장인자 등 여러가지 회복 물질이 포함되어 있어 상처 치유를 돕기 때문...

2021.12.18
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화상입었을때 꼭 기억해두어야할 대처방법(feat.뜨거운물화상 치료후기)

화상입었을때 올바른 대처방법이 중요한 이유 화상사고는 예고없이 찾아옵니다. 화상을 입는 경로는 매우 다양하지만, 일상생활에서 가장 빈번한 것 중 하나는 바로 뜨거운물로 인한 화상일 것입니다. 성인의 경우 실수나 부주의로 화상을 입게 되지만, 어린 아이들의 경우 뜨거운 물이 위험하다고 생각하지 못해 가까이 다가가거나 손을 대서 화상을 입는 경우가 많습니다. 더불어 아이들의 피부는 성인에 비해 보다 얇고 연약한 상태인 만큼 같은 온도의 물로도 그 손상정도가 더욱 큰 편입니다. 생후 8개월 자연재생한의원을 찾아온 연아(가명) 연아(가명)는 뜨거운 물에 의해 배화상을 입었습니다. 다행인 것은 가족 중 한의원에서 치료를 받아본 경험이 있어 화상입었을때 오래 지체하지 않고 사고 발생 당일 내원한 것입니다. 아이의 몸 상태는 화상수포가 잘 보존된 부분도 있고, 수포가 일부 벗겨진 부분도 있는 상태. 화상입었을때 수포가 벗겨지지 않도록 보존하는 것은 매우 중요한 부분입니다. 한의원 화상치료 시작 12일째 일반적으로 수포가 잘 보존된 경우 7~10일 정도 치료 후 쉽게 잘 호전되는 편입니다. 치료 시작 12일이 지난 연아의 모습을 살펴봐도 같은 날 입은 화상이지만 수포가 보존된 부분과 그렇지 못한 부분의 회복 속도는 확연히 차이가 납니다. 한의원 화상치료 시작 2개월 후 화상수포가 벗겨진 경우에는 약 20~25일 정도의 치료기간이 걸립니다. 화상치료...

2019.11.21
03:28
#16.화상치료 - 일상에서 자주 발생하는 화상/ 뜨거운 물에 의한 가슴 심재성 2도화상 치료 ㅣ #가슴화상#일상화상#화상치료과정#피부화상#2도화상
재생수 6,1622019.10.04
2024.10.21참여 콘텐츠 9
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2도 화상, 심재성 vs 표재성 치료 기간 및 흉터 비교

2도 화상, 심재성 vs 표재성 치료 기간 및 흉터 비교 2도 화상은 손상된 깊이에 따라 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상으로 구분합니다. 이번 포스팅에서는 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상의 회복 기간과 흉터를 잘 비교해 볼 수 있는 치료 사례를 준비해 보았습니다. 표재성 2도 화상 표재성 2도 화상은 진피의 일부가 손상된 화상으로 물집이 생기기도 하며, 물집이 벗겨진 상처의 바닥면은 분홍색이나 붉은색으로 보여집니다. 통증이 극심하며, 진물 등 삼출액도 많이 흐릅니다. 보통 14일 전후(10~20일)로 회복되며, 흔히 떡살이라 하는 비후성반흔은 남지 않습니다. 치료 후 색조변색이 관찰되지만 이 역시 6개월 정도가 지나면 원래 피부색으로 대부분 돌아옵니다. 아래 환자는 2024년 5월 11일 자전거 낙상으로 아스팔트에 쓸리면서 여러 부위에 마찰화상을 입고 내원한 환자입니다. 팔 부위는 비교적 가벼운 표재성 2도 화상을 입어 수일 후 대부분 회복된 모습을 볼 수 있습니다. 좌 2024년 5월 13일, 우 5월 16일 좌 5월 17일, 우 5월 19일 좌 5월 20일, 우 5월 24일 단, 표재성 2도 화상이라도 지나치게 소독하거나 혹은 적절하지 못한 처치로 감염이 되어 악화될 경우 상처가 깊어져 흉터를 남길 수 있으므로, 흉터가 걱정되는 부위를 다쳤다면 가급적 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받는 것이 좋습니다. 또한...

2024.10.18
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뜨거운 물 화상 입었을때 응급처치 및 1도 2도(표재성 심재성) 3도 화상 치료

뜨거운물 화상 입었을 때 응급처치 첫째, 원인 물질을 최대한 빠르게 제거 합니다. 열기를 품고 있는 옷을 입고 있으면 화상이 더 깊어지므로 가능하다면 옷을 빠르게 벗거나 가위 등을 이용해 제거하도록 합니다. 만약 옷이 상처에 달라붙었다면 억지로 떼어내지 말고 가위로 잘라냅니다. 둘째, 시원한 물을 환부에 20분 정도 흐르게 합니다. 옷을 제거하는데 시간이 많이 걸린다면 옷 위로 물을 뿌려도 좋습니다. 단 영유아의 경우 저체온증에 걸릴 수 있어 주의해야 하며, 지나치게 차가운 물이나 얼음찜질 등은 순환을 방해하여 좋지 않으니 피하도록 합니다. 열기를 품고 있는 악세사리 등도 모두 제거해 줍니다. 셋째, 화상물집(수포)이 생겼다면 억지로 터트리지 말고, 만약 터졌다면 껍질은 벗겨내지 않도록 합니다. 1cm 이상의 비교적 큰 물집이 생겼다면 물집을 터트리지 말고 의료기관에 가서 치료받는 것이 좋습니다. 화상물집의 수포액에는 상처를 회복시키는 다양한 재생물질이 포함되어 있으며, 수포 껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 환부를 습윤한 상태로 잘 보호해주는 역할을 하기도 합니다. 뜨거운 물 화상으로 심재성 2도 화상을 입은 아기 환자의 치료 전후 가벼운 화상이어서 가정에서 처치하는 경우는 반드시 소독한 기구를 이용해 배액만 해주시고 껍질은 수일 후 자연스럽게 탈락되도록 해주십시오. 통증이 심하거나 수일내 회복되지 않으면 상처를 전문으로 치료하는 의...

2023.09.08
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허벅지 화상 물집 (표재성 심재성 2도), 통증과 흉터 적은 치료

허벅지 화상 물집 (표재성 심재성 2도) 통증과 흉터 적은 치료 허벅지 부위에 비교적 넓게 화상을 입고 오시는 분들은 대부분 앉아있는 자세에서 라면이나 뜨거운 국물 등을 엎질러 데어오는 경우가 많습니다. 이런 경우 화상 직후 옷을 빠르게 벗고 시원한 물로 화기를 식혀주어야 하는데, 외부에 있거나 상황이 여의치 않아 젖은 옷을 입고 시간이 지체되어 화상이 더 깊어지는 경우도 많습니다. 보통 화상 사고 후 점차 물집이 잡히기 시작하는데, 환부가 넓을 경우에는 응급처치 후 가능한 빨리 의료기관으로 이동하여 치료받는 것이 좋습니다. 화상 응급처치 방법은 아래 포스팅을 참고해주시고, 물집은 직접 제거하지 않도록 합니다. 화상응급처치, 사고 직후 대응에 따라 치료결과가 달라집니다. 화상응급처치, 사고 직후 대응에 따라 치료결과가 달라집니다. 화상은 뜨거운 물이나 액체, 고체, 화염, 증... blog.naver.com 아래 환자분은 2020년 3월 6일 뜨거운 물에 의해 허벅지에 화상을 입고 다음날 한의원에 내원하셨던 환자입니다. 내원 당시 화상물집(수포)이 크게 보이는데 일부 벗겨진 부분도 섞여있는 상태였습니다. 내원 첫날 수포 배액하기 전후 화상물집의 수포액에는 환부를 회복시키는 역할을 하는 여러 재생물질이 포함되어 있고 물집의 껍질은 환부를 보호해주어 환부가 악화되는 것도 방지합니다. 따라서 수포껍질은 억지로 벗겨내지 않고 3~5일 정도 ...

2023.08.11
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2도 화상 증상 (표재성, 심재성) 및 치료와 6개월 후 흉터 (feat.달고나)

2도 화상 증상 (표재성, 심재성) 및 치료와 6개월 후 흉터, 달고나 화상 2도 화상은 손상된 깊이에 따라 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상으로 구분됩니다. 심재성 2도 화상이 더 깊은 화상이지만, 통증은 오히려 덜하기도 하고 색상 등도 덜 심한 것처럼 보일 수 있어 차이점을 알고 있으면 치료에 도움이 됩니다. 2도 화상 증상 및 특징 표재성 2도 화상은 진피의 상층부가 손상을 입은 상태로 화상 직후 물집(수포)이 생기는 경우가 많습니다. 통증이 극심하고, 진물 등 삼출물도 심하게 나며 상처의 바닥면이 많이 붉게 보여 겁을 먹게 되는 경우가 많은데, 적절하게 처치하면 2주 전후로 잘 나을 수 있는 비교적 가벼운 화상입니다. 흉터 등 후유증은 거의 남지 않는 화상이며, 환부가 아문 직후 보이는 색조변색도 6개월 정도 지나면 대부분 원래 피부색으로 호전됩니다. 단, 표재성 2도 화상이라도 지나치게 소독하거나 환부를 건조하게 하는 등 적절치 못하게 처치하면 환부가 더 깊어져 후유증이 남을 수 있으므로 환부 크기가 크거나, 흉터가 많이 걱정되는 부위라면 의료기관에서 치료 받으시는 것이 좋습니다. 심재성 2도 화상은 진피의 깊은 곳까지 손상을 입은 비교적 깊은 화상입니다. 마찬가지로 화상 직후에는 대부분 물집이 생기는데, 물집이 벗겨진 상처 바닥면은 흰빛을 많이 띄는 연분홍색 등으로 보입니다. 신경까지 손상되어 통증이 오히려 덜 느껴지기...

2023.06.23
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2도 화상 치료 (심재성, 표재성) & 화상입었을때 물집 관리와 흉터

2도 화상 치료 (심재성, 표재성) & 화상입었을때 물집 관리와 흉터 동시에 입은 화상이라 해도, 화상 원인물질과의 접촉시간, 피부의 두께 등 여러 요인에 의해 부위별로 화상의 깊이가 다르기도 합니다. 위 사진 속 환자는 2018년 7월 7일 후라이팬 접촉에 의해 좌측 팔과 손목 및 다리 등에 화상을 입고 7월 9일 한의원에 첫 내원했던 환자입니다. 내원 시 다행히 화상물집과 포피 등이 비교적 잘 보존되어 있는 상태였습니다. 초록색으로 표시한 손목 부위에 비교적 큰 물집이 잡혀있는데 화상의 정확한 깊이는 물집을 제거한 후 드러난 상처의 바닥면을 보고 진단하지만, 보통 이 정도 크기의 물집이 잡히면 심재성 2도 이상의 깊은 화상인 경우가 많습니다. 노란색으로 표시한 부분은 표재성 2도 화상에 가깝습니다. 화상물집이 생기면 빠르게 제거하는 것보다 수일간 보존하는 편이 이후 상처회복과 흉터를 줄이는데 보다 유리합니다. (Ono I, Gunji H, Zhang JZ, Maruyama K, Kaneko F. A study of cytokines in burn blister fluid related to wound healing. Burns. 1995) 화상물집의 삼출물 안에는 상처의 회복을 돕는 40여종 이상의 성장인자와 대식세포 등이 있으며, 물집의 껍질은 상처치유에 유리한 습윤환경을 잘 유지할 수 있게 하는 좋은 드레싱제의 역할을 할 수 ...

2022.10.20
2024.09.23참여 콘텐츠 12
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욕창 단계별 사진과 치료 과정, 연고 드레싱

욕창 단계별 사진과 치료 과정, 연고 드레싱 욕창은 진행 정도에 따라 1,2,3,4단계 욕창 및 미분류 단계, 심부조직 손상 의심 단계 등으로 분류합니다. 1단계 욕창은 아직 피부에 상처가 관찰되지는않으나, 순환이 잘 되지 않아 국소 부위에 붉은 발적이 관찰되거나 특정 부위를 손가락 등으로 눌러보았을 때 정상피부와 같은 반응(눌렀을 때 창백해졌다가 떼었을 때 본래의 피부색상으로 복귀)이 제대로 나타나지 않는 증상을 보입니다. 이 때는 욕창이 더 진행되지 않도록 자주 관찰하며 세심하게 체위 변경을 해야 합니다. 2단계 욕창은 피부 진피층이 부분적으로 손상된 상태로 물집이 관찰되기도 하며, 상처의 바닥면은 주로 붉은 색을 띕니다. 2단계 욕창까지는 비교적 가벼운 정도로 일반적으로 상처를 관리하는 방법으로 관리해도 잘 나을 수 있습니다. 다만 욕창의 특성 상 체위 변경은 반드시 신경써야 하며, 과도한 소독은 정상 피부도 손상시킬 수 있어 오히려 좋지 않으므로 감염 증상이 없다면 포비돈 등의 독한 소독액은 사용하지 않아도 됩니다. 3단계 욕창은 피부 전층이 손상되고 피하지방층이 드러나기도 하는 깊이의 욕창이며, 피하지방층이 두터운 부위는 동굴처럼 파인 동로가 관찰되기도 합니다. 4단계 욕창은 근육과 뼈, 인대 등까지도 노출된 깊은 욕창으로 동로가 관찰되는 경우가 많습니다. 3,4단계 욕창은 손상이 깊은 단계로 열심히 관리해도 잘 회복되지 않...

2024.09.20
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욕창 단계와 깊은 욕창의 수술 없는 연고 드레싱 치료

욕창 단계와 깊은 욕창의 수술 없는 연고 드레싱 치료 욕창은 손상된 깊이에 따라 1,2,3,4단계 욕창 및 미분류 욕창과 심부조직 손상 의심단계 등으로 분류됩니다. 일반적으로 겉으로 봤을 때 위와 같은 형태를 띄며, 각 단계별 특징에 대해서는 아래 포스팅을 통해 보다 자세히 확인하실 수 있습니다. https://blog.naver.com/bluerain9476/223112512252 욕창 단계 구분(1기,2기,3기,4기)과 연고를 이용한 가정, 요양원에서의 치료 욕창 단계 구분 (1기,2기,3기,4기) 및 연고를 이용한 가정, 요양원에서의 치료 욕창의 단계와 각 단계별 특... blog.naver.com 욕창은 발생 기전 상 눈으로 보여지는 상처가 없는 상태에서 피부 안쪽의 심부조직이 먼저 손상된 상태도 많고, 이런 경우 상처가 드러나기 시작하면 겉잡을 수 없이 빠른 속도로 악화되는 것으로 보여 보호자분들이나 간병인분들께서 당황하시는 경우가 많습니다. 반대로 그렇지 않고 가벼운 상처로 시작된 욕창이라 해도 대부분 거동이 어렵거나 고령인 욕창 환자분들의 특성 상 다른 상처에 비해 회복이 오래 걸려 관리에 어려움을 겪으시는 경우도 많습니다. 어떤 경우라고 해도 적절한 방법으로 관리하면 깊은 욕창이라 해도 수술하지 않고 대부분 잘 나을 수 있습니다. 그런데 병원에서 알려준대로 열심히 소독과 드레싱을 하고, 체위 변경도 신경써서 하는데 좀처...

2024.07.05
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욕창 단계별 사진, 연고를 이용한 가정에서의 관리와 치료 과정

욕창 단계별 사진, 연고를 이용한 가정에서의 관리와 치료 과정 욕창 환자분들은 계신 곳에 따라 1)병원에 입원해 계신 분들, 2)요양원에 계시는 분들, 그리고 3)가정에서 거주하시는 분들로 나누어 볼 수 있습니다. 병원에 입원해 계신 경우라 할지라도 적극적으로 욕창을 치료하는 곳도 있지만, 간혹 욕창 치료에 대해서는 소극적이거나 외부에서 욕창치료를 받은 후 다시 오라는 곳도 있습니다. 어떠한 경우라도 환자의 현재 욕창 상태에 대해 환자/보호자가 잘 파악하고 계시다면 관리나 치료 결정을 하는데 훨씬 유리합니다. 보호자나 환자가 직접 처치하는 경우라면 물론이겠고, 간병인이나 방문 간호사, 병원 의료인들과 소통을 하거나 치료 방법에 대한 의사결정을 할 때도 욕창의 상태를 잘 파악하고 있는 것이 큰 도움이 됩니다. 욕창은 손상된 깊이에 따라 아래와 같이 구분합니다. 1,2단계 욕창은 비교적 가벼운 욕창으로 초기에 잘 관리하면 크게 어렵지 않게 나을 수 있는데 3,4단계 욕창 및 미분류, 심부조직 손상 의심 욕창 등은 손상의 깊이가 깊어 회복이 될 때까지 오래 걸립니다. 또 욕창의 특성상 이미 안쪽부터 손상된 후 겉으로 드러나는 경우도 많아 상처를 발견한 직후 급격하게 악화되는 것으로 보여지거나, 관리 단계에서 자칫 감염의 우려도 있어 과연 나을 수나 있을 것인지 두려워 하시기도 합니다. 하지만 욕창의 특성을 알고 적절한 방법으로 잘 처치하면...

2024.03.15
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욕창 단계 구분과 가정에서의 연고 습윤 드레싱 치료

욕창 단계 구분 욕창을 처음 맞닥뜨리게 되면 환자든 보호자든 크게 두려움을 느끼게 됩니다. 특히 진행속도가 걷잡을 수 없이 빠르다고 느끼면 두려움은 배가 됩니다. 거동이 불편하거나 욕창 고위험군으로 분류되는 환자 및 보호자분들은 욕창의 특성에 대해 잘 알고 계시면 막연한 두려움에서 벗어나 대비를 하거나 치료를 하실 때에도 도움이 됩니다. 욕창은 얕게 시작해서 점차 깊어지는 경우도 있지만, 욕창의 특성 상 눈에 보이는 상처가 발생하기 전 조직 깊은 곳부터 이미 손상된 상태에서 상처가 나중에 드러나는 경우도 많습니다. 이 경우 상처가 보이기 시작하면 이후에는 상당히 빠르게 나빠지는 것으로 관찰되는데 말씀드린 것처럼 내부가 이미 손상된 상태였기 때문에 그렇습니다. 깊은 욕창의 경우 위 5번째 사진처럼 상처 표면이 가피(건조한 괴사조직으로 검은빛에 가까움)나 부육조직(습한 괴사조직으로 누르스름한 색상을 띔) 등으로 덮여있고, 이 괴사조직들을 제거하면 상처의 바닥면이 동굴처럼 파인 3,4단계 깊이인 경우가 대부분입니다. 욕창의 단계별 특징 및 왜 욕창 상처가 다른 상처들과는 다르게 급격하게 악화되는 것으로 보이는지에 대해서는 아래 포스팅에서 더 자세히 설명하였습니다. 욕창 단계 구분(1기,2기,3기,4기)과 연고를 이용한 가정, 요양원에서의 치료 욕창 단계 구분 (1기,2기,3기,4기) 및 연고를 이용한 가정, 요양원에서의 치료 욕창의 단계와...

2023.10.13
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3,4기 깊은 욕창 단계의 가정 간호 방법 (연고 드레싱 치료)

3,4기 깊은 욕창 단계의 가정 간호 방법 (연고 드레싱 치료) 욕창은 깊이에 따라 1,2,3,4기 욕창 및 미분류 욕창 등으로 구분됩니다. 비교적 얕은 1,2단계 욕창에 비해 피부전층 및 피하조직 이하까지 손상된 3,4단계 욕창의 경우 깊이가 깊어 치료에 어려움을 겪을 뿐 아니라 가정에서 간호하시는 경우 두려움을 많이 느끼게 됩니다. 하지만 적절한 방법으로 처치한다면, 3,4단계의 깊은 욕창이라도 가정 간호로 호전될 수 있습니다. 우선 욕창 단계 구분에 대해서는 아래 포스팅을 참고해 주십시오. 욕창단계(1,2,3,4단계 및 미분류)별 치료 과정, 욕창 뜻 욕창단계 (1,2,3,4단계 및 미분류 / 심부조직손상 의심 단계 등) 치료 과정과 욕창 뜻 욕창은 압력이나 전... blog.naver.com 욕창의 특성 상 상처가 겉으로 드러나지 않은 상태에서 안쪽의 깊은 조직이 먼저 손상되는 식으로 진행되는 경우가 많습니다. 그러다보니 상처가 눈에 보이기 시작한 시점부터는 순식간에 급격히 나빠지는 것처럼 보여 환자/보호자분들이 많이 당황하시게 됩니다. 이런 경우 욕창이 빠른 속도로 진행된다기 보다는, 이미 많이 손상되어 있던 심부조직이 겉으로 드러나는 것에 가깝습니다. 치료를 하는데도 좋아지기는 커녕 오히려 너무 심해진다고 말씀하시는 분들도 많은데, 이런 경우입니다. 또 욕창의 표면이 가피나 부육조직 같은 괴사조직으로 뒤덮여 있는 경우 그것...

2023.02.24
2024.03.11참여 콘텐츠 40
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저온화상으로 인한 심재성 2도 및 부분 3도 화상 증상 및 2년 후 흉터

저온화상으로 인한 심재성 2도 및 부분 3도 화상 증상 및 2년 후 흉터 저온화상은 낮은 온도에서 서서히 진행되는 화상으로, 손상의 깊이가 깊은 경우가 대부분이며, 따라서 심재성 2도 및 3도 화상인 경우가 많습니다. 핫팩이나 온열기구 등 뜨거운 것에 오래 접촉한 후에 몸에 원인을 알 수 없는 상처나 물집이 생겼거나, 따갑거나 가려움증 등의 증상이 느껴진다면 저온화상일 수 있으니 주의깊게 살펴보시는 것이 좋습니다. 급성 화상에 비해 낮은 온도에서 천천히 진행되다 보니 신경까지 손상되어 상처 부위에 통증이 오히려 잘 느껴지지는 않습니다. 통증이 별로 없다보니 대수롭지 않게 생각하다가 치료가 늦어지는 경우도 많은데, 치료가 늦어질수록 상처가 악화되거나 감염이 발생할 확률도 높습니다. 따라서 저온화상이 의심된다면 가급적 빨리 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에 방문하시는 편이 좋습니다. 저온화상 초기에는 괜찮아 보이다가 시간이 지나면서 물집이 늦게 올라오는 경우도 있습니다. 물집을 제거한 후 상처 바닥면에 흰색, 노란색, 갈색, 검은색 등으로 보이는 가피(삼출물 등이 말라굳은 괴사조직)가 관찰되면 심재성 2도 이상의 깊은 화상입니다. 이 경우 양방에서는 보통 가피제거술 등으로 가피를 제거한 후 피부이식 수술을 하자고 하는 경우도 많은데, 한의원에서는 피하지방 및 근육층까지 손상된 깊은 화상이라도 수술하지 않고 통증과 후유증 적게 치료하고 ...

2024.03.08
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저온화상 증상, 물집, 치료 및 1년 반 후 흉터 (핫팩, 전기장판 등)

저온화상 증상, 물집, 치료 및 1년 반 후 흉터 (핫팩, 전기장판 등) 저온화상은 고온에 의한 화상에 비해 비교적 낮은 40도 대의 온도에서도 발생할 수 있습니다. 처음에는 뜨겁다기 보다는 따뜻하다고 느끼기 때문에 오랜 시간 열에 노출되면서 피부 깊은 곳까지 손상되어 심재성 2도 및 3도 등 깊은 화상으로 진행된 경우가 많습니다. 주로 겨울철에 핫팩이나 전기장판, 온돌바닥, 각종 온열기기 등에 의해 발생하는 사고가 가장 많고, 음주나 수면제 복용 후 깊이 잠들거나, 당뇨로 인한 감각저하가 있는 분들은 위험도가 높아지므로 온열기구나 뜨거운 방바닥에 오래 접촉하지 않도록 주의하셔야 합니다. 저온화상 증상, 물집 저온화상은 깊은 화상이 많고, 깊은 화상은 신경까지 손상시켜 통증이 별로 없는 것이 특징입니다. 물집이 생기기도 하는데 뜨거운 찜질을 오래 했다거나 깊이 잠들었는데 몸에 원인을 알 수 없는 물집이나 상처가 생겨있다면 저온화상일 가능성을 염두해야 합니다. 물집을 제거한 상처의 바닥면 색상이 흰색이나 노란색, 회색, 검은빛이 도는 진한색 등을 띈다면 괴사조직이 생긴 깊은 화상이므로 반드시 치료받아야 합니다. 특히 심재성 2도 및 3도 화상은 치료 후 흉터 및 후유증이 심할 수 있으므로 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받는 것이 좋습니다. 저온화상의 치료 앞서 언급한 것처럼 저온화상은 깊은 화상이 대부분이고, 이럴 ...

2024.01.19
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저온화상으로 인한 심재성 2도 및 부분 3도 화상 치료와 물집, 흉터 (핫팩)

저온화상으로 인하 심재성 2도 및 부분 3도 화상 치료와 물집, 흉터 (핫팩) 핫팩에 의한 종아리 저온 화상(심재성 2도 및 부분 3도 화상)의 수술 없는 회복 전후 모습 겨울철에 가장 많은 환자군은 각종 온열기구로 저온화상을 입고 오시는 분들입니다. 저온화상은 일반 화상에 비해 비교적 낮은 온도에서 오랜 시간 천천히 발생하여 손상의 깊이가 깊은 경우가 대부분입니다. 진피층 깊은 곳 이상까지 손상된 심재성 2도 ~ 3도 화상인 경우가 많고, 신경까지 손상되어 얕은 화상에 비해 오히려 통증도 덜 느껴집니다. 핫팩이나 뜨거운 온열 기구 등을 사용하면서 깊이 잠이 들어 발생하는 경우가 많은데, 그러다보니 화상을 입은 줄도 모르고 있다가 나중에 발견하는 분들도 계십니다. 뜨거운 바닥 등에서 자고 일어났는데 몸에 알 수 없는 상처나 큰 물집이 잡혀있다면 깊은 저온화상일 수 있으니 반드시 상처를 위주로 치료하는 의료기관에서 치료 받으시기를 권해드립니다. 특히 저온화상의 경우 앞서 말씀드린 것처럼 깊은 상처인 경우가 대부분인데, 대수롭지 않게 생각하여 가까운 곳에서 치료 받다가 오히려 악화되어 오시는 분들이 많기 때문입니다. 깊은 저온화상의 경우 상처의 바닥면이 드러나면, 흰색이나 노란색, 갈색, 검은색 등의 두꺼운 가피(조직액 등이 말라굳은 괴사조직)가 생기는 경우가 많은데 보통 양방에서는 가피제거술 등으로 가피를 제거한 후 피부이식을 하자고 ...

2024.01.05
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저온화상 증상 및 심재성 2도, 3도 화상의 수술 없는 치료 (핫팩, 뜸)

저온화상 증상 및 심재성 2도, 3도 화상의 수술 없는 치료 (핫팩, 뜸) 핫팩에 의해 종아리 부위 근육층까지 손상된 3도 화상을 입고 내원한 환자의 치료 과정, 타병원에서 치료 시 피부이식수술이 필요하다는 소견을 듣고 수술 없이 치료하기 위해 한의원에 내원하였으며, 한의원에서는 뼈나 인대가 노출된 깊은 화상도 수술하지 않고 치료하고 있음. 마지막 사진을 보면 일부 흉터가 남았으나 상처의 깊이에 비하여 심하지 않고 잘 회복됨. 저온화상은 다른 화상에 비해 비교적 많이 뜨겁지 않은 온도에 장시간 노출되며 천천히 화상을 입게 된 경우를 말합니다. 보통 44도 온도 기준 6시간 정도 노출되면 저온화상을 입게 된다고 하며, 온도가 높아질수록 더 적은 시간 노출로 화상을 입게 됩니다. 겨울철 핫팩, 온열매트 등에 의해 발생하는 경우가 가장 많고, 뜸이나 고주파 치료기 같은 의료기기나 뜨거운 국물이 담긴 봉지 등에 오래 접촉하여 발생하는 등 다양한 원인들이 있습니다. 음주 후 난방기기를 작동시켜 놓고 깊게 잠들어 화상을 입는 경우도 많으므로 특히 주의해야 하며, 당뇨 환자의 경우 말초 감각이 떨어져있어 뜨거움을 잘 느끼지 못하다 보니 위험도가 더 높습니다. 낮은 온도로 오랜 시간에 걸쳐 서서히 손상되는 저온화상의 특성 상 화상의 깊이가 다른 고온화상에 비해 더 깊은 심재성 2도, 3도 화상인 경우가 많습니다. 그럼에도 불구하고 물집이 바로 잡히...

2023.09.22
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핫팩 저온화상, 심재성 2도 및 부분 3도 화상 치료 과정 (복숭아뼈)

핫팩 저온화상, 심재성 2도 및 부분 3도 화상 치료 과정 (복숭아뼈) 다음주에 강한 추위가 온다고 합니다. 추위가 심해질수록 저온화상과 동상 환자분들이 많아지는데 모쪼록 모두 조심하셨으면 좋겠습니다. 저온화상은 생각보다 낮은 온도에서 발생하고, 서서히 진행되다 보니 피부 깊숙이 피하조직까지 손상되는 깊은 화상인 경우가 많습니다. 비교적 높지 않다고 생각되는 44도 정도의 온도에서도 6시간 정도가 지나면 깊은 화상을 입을 수 있습니다. 수년 전부터 아이디어 상품으로 붙이는 핫팩이 팔리기 시작하면서 오랜 시간 야외활동을 할 때 이런 붙이는 핫팩을 사용했다가 심한 화상을 입으시는 분들이 많습니다. 가급적 붙이는 핫팩보다는 일반 핫팩을 사용하시는 편이 좋겠습니다. 저온화상은 심재성 2도 혹은 3도 화상 정도의 깊은 화상이 대부분이라 피부이식수술 소견을 듣게 되는 경우도 많습니다. 통증을 느끼게 하는 신경까지 손상되는 경우도 많아 화상을 입었는지조차 모르고 있다가 뒤늦게 인지하는 분들도 꽤 많습니다. 음주 후 따뜻한 온열매트나 온돌 바닥 위에서 깊이 잠 들었다가 발생하는 경우도 많으니 갑자기 몸에 못 보던 물집(수포)이 크게 잡혔다면 빠르게 치료 받으시기 바랍니다. 위 환자는 2015년 1월 2일에 핫팩에 의해 좌우 발 부위에 깊은 저온화상을 입고 한의원에 내원했던 분입니다. 반대쪽 발은 뒷꿈치 부분에 더 깊은 3도 화상을 입었고, 왼쪽 발...

2023.01.20
2024.11.04참여 콘텐츠 12
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손가락 화상, 심재성 2도 부분 3도 화상 치료와 10년 후 (피부이식 소견)

손가락 화상, 심재성 2도 부분 3도 화상 치료와 10년 후 (피부이식 소견) 손가락에 심재성 2도 혹은 3도 수준의 깊은 화상을 입었다면 관절 부위가 구부러지는 '구축'과 같은 기능장애가 남을 수 있어 반드시 세심하게 치료해야 합니다. 특히 어린 아이가 손에 깊은 화상을 입고 피부이식 수술을 받게 될 경우 수술 자체에 대한 부담감 공여 부위의 추가적인 상처 이식 받은 부위와 주변부 피부와의 성장 속도 차이로 인한 반복적인 재수술 이식 부위 피부 이질감 등 미적인 부분 등의 이슈가 있어 신중하게 고려하여 결정해야 합니다. 그 외에 피부이식 수술 후 생착이 완전하게 되지 않는 경우도 생각보다 많습니다. 간혹 심하게 손상된 손가락 화상의 경우 수술하지 않고 환부가 덮였다 해도 비후성반흔이 심해지며 구축이 발생하거나 갈퀴살 등이 발생할 수도 있습니다. 그런 경우 한의원 치료 시 목표는 가급적 수술 시기를 늦출 수 있도록 재수술의 횟수를 줄일 수 있도록 하는 것이며 치료를 결정하기 전에 예상되는 후유증에 대해 안내드리고 선택하실 수 있도록 하고 있습니다. 그럼에도 다른 어떤 치료보다 후유증이 덜 하게 치료하고 있다고 생각합니다. 간혹 한의원 치료에 큰 거부감을 가지고 계신 분들이 화상 카페 등에서 '한의원 치료로 상처가 덮여도 결국엔 수술하게 되더라'며 부정적인 의견을 전파하시는 경우가 꽤 있는 것 같습니다. 몇 년 전까지만 해도 한의원 입...

2024.11.01
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화상 물집 생겼을때, 아기 손가락 화상 치료 사례 (가열식 가습기)

화상 물집 생겼을때, 아기 손가락 화상 치료 사례 (가열식 가습기) 2도 이상의 화상을 입게 되면 대체로 물집이 생깁니다. 화상 물집을 처치하기 전 선행되어야 할 응급처치는 원인물질을 빠르게 제거하고, 환부를 흐르는 시원한 물에 20여분간 식혀주는 것 입니다. 화상 물집은 화상을 입고 바로 생기는 경우도 있고, 시간이 흐르며 점차 심해지는 경우도 있는데 가벼운 화상이 아닌 것으로 판단되면 빠르게 의료기관으로 이동하는 편이 좋습니다. 이동 시에는 화상거즈나 바세린거즈 등으로 환부를 감싸도록 합니다. 화상 물집의 수포액을 배액하고 껍질은 벗겨내지 않은 상태, 이 정도 화상은 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료받는 것이 좋다. 화상물집이 생겼을 때 빠르게 제거하는 것이 좋은지 아닌지에 대해서는 상반되는 의견이 있고, 얼마 전까지만 해도 대부분의 의료기관에서는 (일부는 지금도) 응급처치 시 바로 물집을 벗겨내고 실마진 등의 항생연고를 바르는 것이 표준화 되다시피 한 처치였습니다. 하지만 <A study of cytokines in bun blister fluid related to wound healing(상처 치유와 관련된 물집 유체의 사이토 카인에 관한 연구)>라는 논문에 따르면 화상물집의 수포액에는 상처를 치유시키는 여러 성장인자가 들어있습니다.(혈소판 유래 성장인자(PDGF), 인터루킨(IL-6) 및 형질 전환 성장인자...

2024.06.21
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손가락 화상 구축, 심재성 2도 화상 후 관절 부위 후유증/ 흉터 치료

손가락 화상 구축, 심재성 2도 화상 후 관절 부위 후유증/ 흉터 치료 오늘은 손가락/손바닥 화상 구축의 치료에 대해 이야기 해보려고 합니다. 그 전에 먼저 깊은 손화상의 치료 과정을 보겠습니다. 위 사진은 손바닥에 가피(eschar)가 두껍게 형성된 심재성 2도 화상의 수술 없는 치료 과정입니다. 가피(eschar)란 진물 등 삼출액이 말라 굳은 괴사조직으로 상처가 회복되기 위해서는 반드시 제거되어야 하며 한의원에서는 연고로 녹여 제거합니다. 괴사조직이 제거된 후 상처의 바닥면이 드러나면 진피층 이하 조직은 아래에서 윗방향으로 재생되고, 상피 세포는 좌우 방향으로 이동하면서 환부의 크기가 좁아지며 아물게 됩니다.(상처 유합) 상처가 유합된 후라도 새롭게 생긴 조직은 콜라겐의 합성과 분해를 반복하며 부풀어 오르기도 하고 딱딱해지기도 합니다.(비후성반흔) 이러한 과정은 깊은 화상의 경우 2년여 까지 걸리기도 합니다. 이 때 손바닥이나 손가락과 같이 관절이 밀집해 있는 부위는 비후성반흔이 발생하면서 관절 부위가 당겨져 구부러지는 구축이라는 현상이 발생할 확률이 높습니다. 뿐만 아니라 상처가 회복되는 과정에서는 수축 현상이 발생할 뿐더러, 상피 세포의 경우 가장 가까운 주변 상피세포와 만나려는 경향이 있어 혹시라도 관절 부위가 굽혀진 상태로 환부가 유합되면 구축은 훨씬 더 심하게 발생하기도 합니다. (그래서 한의원에서는 상처가 모두 유합되...

2024.03.29
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화상 입었을때 응급처치 및 연고 사용법_아기 손가락 화상물집 사례

화상 입었을때 응급처치 및 연고 사용법 _아기 손가락 화상물집 사례 화상사고 발생 시 적절한 응급처치는 화상이 더 깊어지지 않도록 하고, 이후 치료예후에도 큰 영향을 미치게 되므로 매우 중요합니다. 다음 세 가지 내용은 반드시 기억해 주세요. * 화상 응급처치 방법 화상원인물질은 신속하게 제거합니다. 단 무리하게 떼어내지는 않도록 합니다. 환부를 흐르는 시원한 물에 20-30분 정도 식혀줍니다. 어린아이의 경우 저체온증을 유의해야 합니다. 화상물집(수포)은 억지로 터트리지 말고, 터졌을 경우 수포 껍질을 수일간 보존합니다. 화상 원인 물질에 따른 보다 자세한 응급처치 방법은 아래 포스팅을 참고해 주십시오. 화상응급처치, 적절한 처치로 통증과 흉터를 적게 화상을 입은 후 흉터나 후유증의 정도를 결정하는 가장 중요한 요소는 화상의 깊이입니다. 화상 직후 응급... blog.naver.com 화상물집의 수포액에는 상처 치유를 돕는 여러 성장인자가 포함되어 있습니다.(Ono I, Gunji H, Zhang JZ, Maruyama K, Kaneko F. A study of cytokines in burn blister fluid related to wound healing. Burns. 1995) 또한 물집의 껍질은 다른 어떤 드레싱제제보다 상처를 감염 등으로부터 잘 보호해주고 상처가 건조해지거나 악화되지 않도록 해줍니다. 한의원에서는 보통 ...

2022.08.11
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손가락 화상 물집 치료, 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급처치

손가락 화상 물집 치료, 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급처치 일상 생활 중 가장 흔히 발생하는 화상은 뜨거운 물(액체)에 데이는 화상이고, 부위는 손/손가락 화상이 가장 많습니다. 다행히 물이나 액체는 흐르는 특성이 있어 응급처치만 적절하게 해도 아주 깊은 화상으로 진행되는 경우는 많지 않은 편이며, 보통 깊은 손가락 화상은 스팀화상이나 접촉화상 등이 대부분입니다. 뜨거운 액체에 손가락 화상을 입고 응급처치를 할 때는 다음 내용을 꼭 기억해 주세요. * 뜨거운 물 화상 입었을 때 응급 처치 방법 * 1. 화상 원인을 신속하게 제거하고 시원한 물로 환부를 20~30분간 식힌다. 너무 차가운 물이나 얼음찜질은 혈관을 수축시켜 회복을 방해하므로 피한다. 반지나 시계 등 악세사리는 혈액순환을 방해하므로 즉시 제거한다. 2. 화상물집(수포)은 억지로 제거하지 않는다. 1cm 이상의 수포가 생겼다면 가급적 의료기관에서 처치를 받도록 하고 작은 물집이라도 수일 내 호전되지 않으면 의료기관에서 치료 받도록 한다. 만일 가정에서 물집을 배액할 경우라면 반드시 소독한 기구를 이용하고, 물질을 감싸고 있는 껍질은 바로 제거하지 않고 4~6일 정도 지난 후 자연스럽게 떨어지도록 한다. 물집을 감싸고 있는 포피는 상처부위를 가장 잘 감싸주는 드레싱 제제 역할을 하며, 화상물집의 수포에는 성장인자 등 여러가지 회복 물질이 포함되어 있어 상처 치유를 돕기 때문...

2021.12.18
2023.09.04참여 콘텐츠 4
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심재성 2도 및 부분 3도 화상의 치료 과정과 흉터, 손가락 전기 감전 사례

심재성 2도 및 부분 3도 화상의 치료 과정과 흉터 (손가락 전기 감전 사례) 전기 감전 사고가 발생했을 때는 빠르게 전기를 차단하고, 환자와 접촉할 때에는 절대 맨손으로 만지지 않으며 전기가 통하지 않는 나무막대나 고무장갑 등을 이용해야 합니다. 자칫 구출자까지 함께 감전될 수 있으니 반드시 주의하여야 합니다. 전기감전을 입은 직후에는 신속하게 의료기관으로 이동하고, 겉으로 드러난 손상 외에 내상이 없는지 확인해야 합니다. 한의원에 내원하는 전기 화상 환자분들은 초기 응급처치를 마친 뒤 화상 외에 큰 문제가 없는 것으로 확인된 후 오시는 분들입니다. 다행히 다른 부분에 큰 문제가 없더라도 전기 감전으로 인한 화상은 심재성 2도 및 3도 등의 깊은 화상인 경우가 대부분이므로, 피부이식이나 피판술 등의 수술 소견을 듣고 오시는 경우가 많습니다. 위 사진의 환자는 올해 3월 26일 깨진 멀티탭을 잘못 만져 전기 감전 사고를 입고, 우측 2,3,4번째 손가락에 심재성 2도 및 부분 3도 화상을 입고 내원한 어린이 환자입니다. 한의원에 내원한 날은 사고 6일 후인 4월 1일이었습니다. 처음 방문하셨던 병원에서는 이식수술은 물론이고, 장애가 발생할 수 있으며 성장을 고려하면 3번 정도의 수술이 필요할 것이라는 소견을 들었고, 다른 병원에서는 치료를 해보다가 수술 여부를 결정하라는 이야기를 듣고 오셨습니다. 타병원 치료 시 드레싱 과정에서 아이...

2023.09.01
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콘센트 접촉 전기감전으로 인한 양쪽 손/손가락 전기화상 치료 증례

콘센트 접촉 전기감전으로 인한 양쪽 손/손가락 전기화상 치료 증례 일상 생활 중 발생하는 전기화상은 주로 유소아 어린이들에게 발생합니다. 전기감전에 의한 화상은 전류가 피부를 통과할 때 발생하는 열에 의하여 발생하며, 보통은 손으로 감전되어 전기가 나가는 방향에 따라 반대쪽 손이 터지기도 하고, 발가락이나 입술이 터지기도 합니다. 한의원에 내원했던 어린 전기화상 환자는 대부분 콘센트에 젓가락 등을 꽂아 손가락에 심재성 2도 혹은 3도 깊이의 깊은 화상을 입고 내원한 환자들로 저온화상을 제외하고는 거의 가장 깊은 화상에 속합니다. 아래 화상환자도 전기콘센트에 젓가락을 넣어 다친 만 3세 정도의 환자입니다. 사고 후 3일만에 한의원에 내원해 주셨는데, 처음 갔던 병원에서는 피부이식술과 수차례 재이식이 필요하다는 소견을 듣고 오셨습니다. 다행히 전기감전으로 인한 장기 손상 등의 소견은 없었기 때문에, 상처 부위가 기능장애 없이 회복하는 것을 목표로 치료를 시작하였습니다. 심재성 2도 이상의 화상, 그 중에서도 3도 화상은 손상 부위가 깊어 치유 후에도 후유증을 남길 가능성이 높습니다. 특히 관절 부위의 화상은 치료 과정 중이나 치료 후 관절이 오그라드는 구축 등의 가능성이 높아 더욱 세심하게 치료해야 합니다. 또한 성장기 어린아이의 경우 성장과정에서 주변부 피부와의 성장속도 차이로 인해 추가적인 구축이 발생할 수 있고, 피부이식 등 외과적...

2021.11.23
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콘센트 접촉에 의한 전기감전으로 손가락 심재성 2도화상 치료보고서

전기감전으로 인한 화상은 1-6세 사이의 유아나 소아에게 종종 발생합니다. 전기 감전으로 인한 화상은 전기가 몸안으로 들어갔다가 나온부위 양쪽 모두 손상이 되며, 환부가 깊은 경우가 많습니다. 육안으로 보기에 진한 백색 가피가 형성이 되며 이 경우 양방에서는 피부이식 수술을 진행하거나, 복부 피판술(abdominal flap)을 시행하는 경우도 있습니다. 손가락에 전기 화상으로 심재성 2도 이상의 깊은 화상을 입고 자연재생한의원에 내원한 많은 아이들이 있습니다. 다행히 수술하거나 절단하지 않고 모두 치료하고 있습니다. 환부가 깊은 경우는 일부 흉터와 경화조직이 나타날 수 있습니다만, 손가락 기능장애가 나타나지 않도록 손가락에 부목을 대서 손가락이 구부저지지 않도록 유지하면서 후유증이 적게 치료해야 합니다. 2019.12.14일 전기 콘센트에 젓가락을 넣어서 생긴 감전으로 손가락에 심재성 2도화상을 입고 타병원에서 치료하다가 피부이식수술이 필요하다고 하여 멀리 창원에서 한의원까지 오셨습니다. 환부가 깊지만, 수술하지 않고 잘 나을수 있다고 설명을 드리고, 2지 두꺼운 흰색 가피 부위는 딱딱하고 약간 튀어오르는 흉터가 남는다고 설명을 드리고 치료를 시작 했습니다. 다음은 치료 경과 보고서입니다. 2019.12.14일 발병 콘센트 접촉으로 인한 전기화상 타병원에서 피부이식수술 소견을 듣고 2019.12.18일 자연재생한의원에 내원함 진단 ...

2020.03.23
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전기 감전으로 인한 손가락 3도화상 - 복부 피판술(abdominal flap) 소견을 듣고 온 아이 치료 경과 보고.

손가락이나 팔화상을 치료하는 수술 방법 중에 복부 피판술이라는 것이 있습니다. abdominal flap이라고 합니다. (사진은 혐오감을 줄 수 있어, 생략했습니다. 궁금하신 분은 google에서 abdominal flap을 검색하시면 됩니다.) 주로 고전압 전기 감전으로 인해 손이나, 팔 등의 연조직이 괴사되어 절단 가능성이 있을 경우에 시행되는 수술입니다. 괴사 조직을 부분적으로 떼어내고 괴사된 손가락이나 팔 조직을 복부에 2-3주 삽입시켜 괴사된 연조직을 재생시킨 후 다시 꺼내어 피부 이식 수술하는 방식을 말합니다. 저는 수술을 하지 않지만 반드시 이 수술을 해야만 하는 경우도 있다고 생각합니다. 그런데 최근에 내원하는 환자들 중에서 복부 피판술을 하자고 해서 내원한 전기 감전으로 인한 손가락 화상환자들이 있습니다. 그 수술 소견을 듣고 내원하는 환자를 볼 때면 과연 그런 수술을 반드시 해야 하는 환자인가? 하는 의문이 듭니다. 환자가 이해한 병원의 설명이라면 1. 복부에 손가락을 넣는 기간이 3주 혹은 몇 달이 걸릴수도 있고 2. 손가락이 절단될 가능성이 있으며, 3. abdominal flap을 separation한 이후에 다시 피부이식수술을 해야 하며 4. 손가락 기능장애 가능성이 있다고 합니다. 다시 아이의 손을 들여다 봅니다. 환부는 심합니다. 전기 감전으로 인해, 특히 우측 새끼손가락의 색깔이 회색으로 깊습니다. 다행...

2019.06.18
2024.08.26참여 콘텐츠 6
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찰과상 치료, 얼굴 상처 흉터 적은 연고 드레싱 (퀵보드)

찰과상 치료, 얼굴 상처 흉터 적은 연고 드레싱 (퀵보드) 일상에서 가장 많이 발생하는 상처는 어딘가에 긁히거나 쓸리는 찰과상입니다. 대부분의 찰과상은 진피층 일부가 손상된 정도로 적절하게 처치하면 수일 내로 회복되고 흉터도 몇달 지나면 없어집니다. 하지만 처음부터 손상의 정도가 심했거나 혹은 적절하지 않은 처치로 상처가 악화되면 흉터 등 후유증을 남기게 되므로 처치 시 주의해야 합니다. 몸에 상처가 나면 필연적으로 진물이 나게 되는데 진물이 나는 것을 안 좋게 생각하고 소독을 심하게 하면 독한 소독액이 정상세포를 손상시켜 잘 나을 수 있는 상처가 오히려 깊어질 수 있습니다. 반대로 상처를 잘 관리하지 못해 감염 증상이 발생하면 그로 인해 상처가 악화되기도 합니다. 가벼운 찰과상의 경우 처음에는 상처 부위를 깨끗히 닦아낸 후 습윤드레싱 하면 대부분 잘 낫습니다. 진물에는 상처를 회복시키는 여러 성장인자가 포함되어 있어 환부에 진물이 적절히 머무는 것이 회복에 유리합니다. 이렇게 처치했는데 만일 통증이 심하거나 잘 회복되지 않으면 생각보다 깊은 상처일 수 있으니 의료기관에서 치료받는 것이 좋습니다. 그 외에 상처 바닥면에 흰 빛이 많이 관찰되거나 패인 깊은 상처, 얼굴 등 흉터가 많이 걱정되는 부위의 상처라면 이 때는 가급적 처음부터 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료 받으시기를 권해 드립니다. 오늘 소개해드릴 사례는 2024년...

2024.08.23
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찰과상 마찰화상 심재성 2도 화상 상처 치료 (교통사고, 킥보드, 자전거, 오토바이, 런닝머신)

찰과상 마찰화상 심재성 2도 화상 상처 치료 (교통사고, 킥보드, 자전거, 오토바이, 런닝머신) 찰과상은 마찰에 의해 피부가 손상된 상태로 마찰열이 심하게 발생한 경우 마찰 화상으로 분류하기도 합니다. 마찰열에 의한 화상이든 다른 원인에 인한 상처든 상처가 회복되는 기전은 동일합니다. 진피층 깊은 곳까지 손상된 심재성 2도 화상 깊이 이상의 상처는 손상이 심해 후유증 발생 확률이 높으므로 특히 세심하게 치료해야 합니다. 깊은 상처의 대표적인 후유증으로는 - 흉터 부위가 울퉁불퉁해지는 비후성반흔(떡살), - 관절 부위에 비후성반흔이 발생하면서 관절이 구부러지는 구축(기능장애), - 흉터 부위의 색상이 진해지는 과색소침착이나 희끗하게 변색되는 탈색과 같은 색조 변색 등이 있습니다. 따라서 깊은 상처를 입었다면 반드시 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 숙련된 치료자에게 치료 받아야 후유증 적게 잘 회복할 수 있습니다. 본 포스팅에서는 심재성 2도 화상 이상의 깊이로 손상된 다양한 마찰화상의 수술 없는 치료 사례를 소개해 드립니다. 아래 환자는 2022년 10월 6일 자전거 바퀴에 우측 발이 끼이면서 살이 파인 후 상처 부위에 괴사가 발생한 상태로 내원한 환자입니다. 타병원에서 일주일 정도 치료 받다가 피부이식수술 가능성을 듣고 한의원에 내원하였으며, 한의원에서 수술하지 않고 후유증 적게 잘 회복하였습니다. 마지막 사진은 한의원에 내원한...

2023.10.27
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찰과상 상처 치료, 진물이 적절히 유지되도록 연고 드레싱으로 흉터 적게

찰과상 상처 치료, 진물이 적절히 유지되도록 연고 드레싱으로 흉터 적게 환자분들과 이야기를 나누다보면 진물을 고름으로 착각하고, 진물이 흐르는 상태를 '고름이 난다'고 표현하시는 경우가 생각보다 많습니다. 진물은 보통 맑은 색에 가깝고 점성이 거의 없는데 비해, 고름은 끈끈하고 노란색이나 녹색을 많이 띕니다. 아주 약한 상처를 제외하고는 몸에 상처가 나면 거의 필연적으로 진물이 나게 됩니다. 이러한 진물에는 상처를 회복시키는 다양한 성장인자들이 포함되어 있기 때문에 진물이 난다고 걱정하실 필요는 없고 오히려 좋다고 생각하셔도 됩니다. 상처가 나면 진물이 적절히 머무를 수 있도록 습윤드레싱하는 것이 회복에도 유리하며, 회복 후 흉터도 적게 할 수 있는 방법입니다. 따라서 진물나는 상처에 소독 등 이런저런 처치를 열심히 하기보다는, 오히려 이물질 등만 정리한 후 진물이 적절하게 머무를 수 있도록 간단히 습윤밴드를 붙이시는 편이 상처가 더 잘 회복될 수 있습니다. 물론 얕은 상처일 경우이고, 상처가 깊다면 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료받는 것이 좋습니다. 얕은 상처라도 잘못 처치할 경우 악화될 수 있으니, 얼굴 등 흉터가 걱정되는 부위는 의료기관에서 치료받으시기를 권해 드립니다. 흉터 적게 상처를 잘 회복시키는 방법에 대해서는 아래 포스팅을 보시면 도움이 됩니다. 찰과상/마찰화상, 열상 등 외상 상처 흉터 적게 치료하려면 찰과...

2023.01.27
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찰과상, 마찰 화상, 깊은 상처의 수술 없는 회복과정과 구축 치료

찰과상, 마찰화상, 깊은 상처의 수술 없는 회복과정과 구축 치료 찰과상은 긁히거나 쓸리는 등의 마찰에 의해 피부가 손상된 상태로, 마찰열이 심하게 발생한 경우(마찰화상) 심재성 2도 이상의 깊은 화상을 입기도 합니다. 가벼운 찰과상의 경우 환부를 깨끗하게 하고, 진물 등 삼출물이 촉촉하게 머무를 수 있도록 습윤드레싱만 잘 해주면 흉터 없이 잘 낫습니다. 단, 감염을 방지하기 위해 독한 소독약으로 지나치게 소독하는 경우 정상 세포의 단백질도 파괴시켜 오히려 상처가 깊어질 수 있으므로 주의하도록 합니다. 흉터 적게 잘 나을 수 있는 올바른 상처 관리법과 염증과 감염의 구분에 대해서는 아래 포스팅을 참고해주시면 좋습니다. 상처 빨리 낫는 법, 습윤 드레싱의 중요성(진물, 소독, 염증, 딱지 등 관리) 상처 빨리 낫는 법, 습윤 드레싱의 중요성 (진물, 소독, 염증, 딱지 등 관리) 지금 아이를 키우고 계신 분... blog.naver.com 앞서도 말씀드렸듯 찰과상으로 인해 심재성 2도 깊이 이상의 깊은 손상이 발생하기도 합니다. 아래 보여드리는 환자는 문사이에 손가락이 끼어 다른 병원에서 심재성 2도 및 부분 3도 화상 진단을 받고 피부이식수술이 필요하다는 소견을 듣고 내원한 환자입니다. 관절 부위의 깊은 화상의 경우 회복 후 구축이 발생할 가능성이 높아 이 부분에 대해서도 미리 설명드리고 치료를 시작하였습니다. 한의원 구축치료에 대해서...

2022.07.14
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찰과상/마찰화상, 열상 등 외상 상처 흉터 적게 치료하려면

찰과상/마찰화상, 열상 등 외상 상처 흉터 적게 치료하려면 살다보면 몸에 크고 작은 상처 한 두개쯤은 생기기 마련입니다. 가벼운 상처는 흔적 없이 금방 낫기도 하고, 깊은 상처는 흉터를 남기기도 합니다. 상처를 입고 당장은 통증 때문에 고통스럽기도 하지만, 그보다 흉터가 남을까 더 고민이 되기도 합니다. 찰과상(마찰 등에 의해 쓸리거나 긁힌 상처), 열상(날카로운 것등에 베인 상처), 화상(데인 상처) 등 상처의 원인이 다르더라도 상처가 회복되는 원리는 사실 동일합니다. 흉터가 남을지는 다쳐서 손상된 부위가 얼마나 깊은지에 의해 결정되는데, 보통 피부 표피층이나 진피층의 상단 정도만 다친 상처는 흉터를 남기지 않고 잘 회복됩니다. 당연히 진피층 깊은 부위까지 손상된 경우는 흉터를 남길 가능성이 높습니다. 단. 얕은 깊이의 상처라도 처치를 잘못하면 상처가 더 악화되어 흉터를 남길 수 있으며, 비교적 깊은 상처라도 상처가 잘 나을 수 있는 환경을 유지하며 적절하게 처치하면 흉터를 적게 남길 수 있습니다. 아기환자의 이마 열상 치료, 한의원에서는 연고로 습윤드레싱하고, 멸균침으로 재생물질 분비를 촉진시키며 상처를 치료합니다. 가벼운 상처의 처치 1. 원인 물질을 제거하고 상처 부위를 깨끗하게 한다. 2. 지나친 삼출물(혈액, 진물 등)은 흡수시킨다. 3. 상처를 적절하게 감싸(드레싱) 외부로부터 보호한다. 이 때 상처부위를 습윤하게 유지하...

2021.12.08
2024.07.22참여 콘텐츠 11
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피부 괴사 치료, 압박 붕대로 인한 손가락 괴사 케이스

피부 괴사 치료, 압박 붕대로 인한 손가락 괴사 케이스 피부괴사는 특정한 이유로 조직에 손상이 발생하여 혈류 공급이 제대로 되지 않아 발생하게 됩니다. 한의원에 방문하는 피부 괴사 케이스로는 주로 손가락 끝부분을 다친 후 봉합수술을 했지만 봉합 부위가 괴사되어 내원하시는 분들이 가장 많습니다. 그 외에 열상이나 화상, 동상, 욕창, 자가면역기능 이상, 수술이나 시술 후 괴사 등 다양한 원인으로 괴사가 발생하여 내원하시기도 합니다. 오늘 소개해드릴 케이스의 환자는 손가락에 가시가 박혀 다른 병원에서 치료 후 압박 붕대가 세게 조여지면서 좌측 손가락 3지에 괴사가 발생한 케이스입니다. 다른 병원에서 피부이식 수술 소견을 듣고 수술 없이 치료하기 위해 한의원에 내원하셨습니다. 첫 사진에서 보시는 것과 같이 괴사조직이 발생하고 손가락 마디 부분이 일부 뒤틀린 것처럼 보이는데 관절 부위는 구축 가능성이 있기 때문에 반드시 세심하게 치료해야 합니다. 이 환자는 만 3세 무렵의 환자인데 특히 어린 환자가 관절 부위에 피부이식 수술을 받으면 이식 부위와 주변부 피부와의 성장 속도 차이로 인해 성장과정에서 재수술을 반복하게 될 수 있어 치료 방법을 신중하게 선택하셔야 합니다. 다음은 압박 붕대로 손가락이 괴사된 만 3세 환자의 수술 없이 치료한 회복 과정입니다. 압박 붕대로 인한 손가락 괴사 치료 전후, 관절 부위가 구부러지는 구축이 우려되는 상황이...

2024.07.19
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손가락 절단, 베인 상처 후 발생한 피부 괴사 치료

손가락 절단, 베인 상처 후 발생한 피부 괴사 치료 칼이나 기타 날카로운 물질에 의해 피부나 기타 조직이 잘려진 상처를 절상이라고 합니다. 최근 몇 년 사이 저희 한의원에는 손가락 절단 후 절단 부위가 괴사되어 내원하시는 분들이 많은데, 산업현장에서 기계에 의해 손상되어 오시는 경우가 가장 많고, 어린 아이들은 창문 등에 끼이거나 동물에 물려 손상을 입은 후 내원한 사례가 많습니다. 오늘 소개해드릴 케이스는 식칼에 의해 손가락 끝부분을 베인 후 정형외과에서 치료 받으시다가 한의원에 내원한 분입니다. 9월 21일 사고가 발생했고 한의원에는 이틀 후인 9월 23일 첫 내원하셨습니다. 손상의 범위가 넓거나 깊은 상처는 양방에서는 피부이식술이나 피판술 등을 해야한다는 경우가 많은데, 한의원에서는 수술 소견을 듣고 오신 분들도 수술하지 않고 치료하고 있습니다. 한의원 치료는 살아있는 조직으로부터 육아조직(새살)을 재생시켜 손상된 부위를 덮게 하기 때문에 다른 치료법과 달리 손상된 길이에 비해 더 길게 회복된다는 큰 장점이 있고, 모양도 자연스럽게 회복됩니다. 치료 후 어느 정도까지 회복될지는 손상이 얼만큼 되었는지에 따라 결정되는데, 뼈가 어느 정도 손상되었는지 여부가 가장 중요합니다. 우선 말씀드린 환자의 회복 과정을 보겠습니다. 식칼에 의해 손가락 끝부분이 절단된 환자의 수술 없는 회복 과정 식칼에 의해 손가락 끝부분이 절단된 환자의 치료...

2024.05.03
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피부괴사, 수술 없는 괴사 조직 제거 및 치료 과정 (열상, 화상, 동상, 욕창 등)

피부괴사, 수술 없는 괴사 조직 제거 및 치료 과정 (열상, 화상, 동상, 욕창 등) 피부 괴사는 대체로 여러 이유로 특정 부위에 상처나 손상이 발생하고 감염이 빠르게 확산되거나, 손상된 부위에 혈류 공급이 제대로 되지 않아 발생합니다. 열상이나 화상, 동상, 욕창, 자가면역기능 이상 등 다양한 원인에 의해 괴사가 발생할 수 있으며, 괴사조직으로 덮여 있는 상처는 치유가 지연되고, 감염의 위험성도 높아 상처 회복을 위해서는 괴사조직을 제거해야 합니다. 피부가 괴사되었다고 하면 보통 검게 죽어있는 형태를 떠올리게 되는데, 괴사조직은 검은색에 가까운 건조한 가피(eschar) 형태도 있고, 노란색에 가까운 습한 부육조직(slough) 형태도 있습니다. 괴사조직을 제거하는 방법으로는 자가분해법, 보존적 방법, 외과적 방법, 물리적 방법 등이 있으며, 괴사조직에 대한 자세한 설명 및 제거 방법에 대해서는 아래 포스팅에 자세히 소개하였습니다. 욕창 외 다른 상처들에도 적용되는 내용이니 참고하시면 좋겠습니다. 욕창 딱지/ 건조 가피/ 부육 등 괴사조직 제거 방법과 중요성 욕창 괴사조직(건조 가피/ 부육조직/ 딱지) 제거의 방법과 중요성 상처가 괴사조직으로 덮여있으면 치유가 ... blog.naver.com 양방에서는 괴사조직을 제거하기 위해 외과적(수술적)인 방식이나 물리적인 방식을 비교적 많이 사용하며, 한의원에서는 연고로 괴사조직을 녹여 조...

2024.01.26
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피부괴사 증상, 수술 없는 치료 과정_복부피판술 혹은 손가락 절단 소견 듣고 내원한 사례

피부괴사 증상, 수술 없는 치료 과정 _복부피판술 혹은 손가락 절단 소견 듣고 내원한 사례 피부괴사 증상 보통 피부가 괴사되었다고 하면 검게 변색되고 건조하게 말라있는 형태를 떠올리게 됩니다. 괴사된 피부의 색상은 검은색이나 짙은 갈색, 보라색 등을 띄는 경우도 있고, 누르스름하거나 흰색에 가까운 경우도 있는데 보통 갑자기 이렇게 되지는 않으며, 어떠한 원인으로든 해당 부위에 상처가 나거나 손상이 된 후 악화되어 피부 및 피하조직까지 괴사가 발생하는 경우가 대부분입니다. 따라서 상처가 났는데 잘 회복되지 않거나 통증이나 열감이 심하거나, 고름과 악취가 나는 등 감염 증상이 의심된다면 최대한 빠르게 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에 방문하여 괴사 진행 전 치료 받으시는 것이 가장 좋은 방법입니다. 피부괴사의 치료 피부괴사가 발생한 조직은 회복을 위해 괴사 조직이 반드시 먼저 제거되어야 하고, 그 이후 환부가 회복되는 것이 순서입니다. 양방에서는 보통 괴사조직을 제거하기 위해 변연절제술 등을 시행한 후 수술을 진행하는 순서로 치료합니다. 손상된 조직이 피부층에 국한된다면 피부이식 수술을, 피부이식 시 생착되지 않을 정도로 피하조직까지 손상 범위가 깊다면 피하조직을 먼저 증식시키기 위해 주변조직이나 복부 등에 손상된 부위를 심어 조직을 자라나게 한 다음(피판술) 피부이식수술을 진행하자고 하기도 합니다. 복부피판술 등 피판술에 대한 자세한...

2023.11.10
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독사에 물린 손가락 피부 괴사 증상과 치료

독사에 물린 손가락 피부 괴사 증상과 치료 최근 도심 한가운데 뱀이 출몰하여 산책 중 반려동물이 독사에 물렸다는 기사를 종종 보게 됩니다. 물론 독사에 물리는 사고는 사람에게도 일어날 수 있습니다. 오늘 보여드릴 사례자분은 2022년 9월 12일 독사에 물린 사고를 당하신 후, 약 한달 가량 수지전문병원에서 치료하시다가 피부이식수술 소견을 듣고 수술을 원치 않아 본원에 내원하신 환자분입니다. 독사에 물려 손가락 피부가 괴사된 환자의 초기 내원 시 사진 피부 괴사 뿐 아니라 피부 이외의 다른 조직도 어떠한 원인에 의해서건 허혈 상태(혈액 공급이 잘 되지 않아 조직이 생존하는데 필요한 물질이 부족해지는 상태)가 지속되면 말 그대로 조직이 죽는 괴사 상태에 이르게 됩니다. 보통 피부에 괴사가 발생할 때는 초기에는 피부색이 점차 창백해지다가 이후 누르스름하거나 검은색의 괴사조직으로 변하게 되기도 하며, 원인에 따라 이러한 과정이 순식간에 진행되기도 하므로 괴사가 의심될 정도의 상황으로 추정된다면 의료기관에 방문하여 진료 받으셔야 합니다. 괴사조직으로 덮인 상처는 치유가 지연되어 자연적으로 회복되기 어렵고 감염에도 취약하므로 괴사조직은 제거해야 합니다. 아래 환자의 경우 괴사된 부분이 깊어 양방병원에서는 피부이식수술이 필요하다고 한 것으로 판단됩니다. 보통 이런 경우 양방에서는 가피제거술 등의 괴사조직 제거술을 진행한 후 피부이식 수술을 하거...

2023.08.04
2024.04.29참여 콘텐츠 6
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화상 치료 병원 선택 시 주의점, 통증 적은 연고 드레싱 치료 (얼굴화상)

화상 치료 병원 선택 시 주의점, 통증 적은 연고 드레싱 치료 (얼굴화상) 화상을 입게 되면 응급처치 후 가벼운 화상이 아니라면 치료를 위해 병원에 방문하게 됩니다.(화상 응급처치 방법은 포스팅 하단 첨부) 이 때 가까운 근처 병원 혹은 의원으로 가는 분들이 많은데, 미용을 위주로 치료하는 곳이나 종합병원이라 할지라도 상처를 위주로 치료하는 곳이 아니면 얼마간 치료를 받았음에도 잘 호전되지 않는다고 토로하시는 분들이 많습니다. 특히 1) 심재성 2도 이상의 깊은 화상을 입었거나, 2) 얼굴이나 팔,다리 등 흉터가 걱정되는 노출이 잦은 부위, 혹은 3) 손가락 같은 관절 부위에 화상을 입었다면 흉터 등 후유증이 남을 경우 이후 삶의 질에 크게 영향을 미칠 수 있으므로 매우 세심하게 치료받아야 합니다. 따라서 반드시 상처 치료 경험이 풍부한 의료진이 있는 의료기관을 선택해 치료 받으실 것을 권해드립니다. 아래 환자는 2024년 2월 9일 뜨거운 물에 의해 턱과 목 등 얼굴 부근에 화상을 입고 다음날인 2월 10일 한의원에 내원한 어린이 환자입니다. 얼굴 화상의 경우 흉터가 심해지면 추형이 발생할 수 있으며, 특히 목 부분은 관절 부위로 움직임이 많아 흉터가 잘 발생하기 때문에 주의해서 치료해야 합니다. 어린이 환자들은 아기 환자에 비해 치료 협조가 더 어려운 편인데, 통증에 대한 두려움이 크고 의사표현도 뚜렷하기 때문에 치료 과정에서 환...

2024.04.26
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얼굴 마찰 화상, 찰과상, 깊은 상처를 흉터 적게 치료하는 연고 습윤 드레싱

얼굴 마찰 화상, 찰과상, 깊은 상처를 흉터 적게 치료하는 연고 습윤 드레싱 찰과상은 긁히거나 쓸린 상처로, 마찰열에 의해 손상이 심한 경우 마찰화상으로 분류하기도 합니다. 일상생활에서 가볍게 발생하는 정도의 찰과상은 진피층 일부가 손상된 표재성 2도 정도의 깊지 않은 상처가 대부분이지만, 얼굴과 같이 피부가 얇은 부위는 조금만 깊게 다쳐도 심재성 2도 이상의 깊은 상처가 될 수 있습니다. 또 얕은 상처라도 적절하게 처치하지 않을 경우 자칫 환부가 깊어져 흉터가 남을 수 있으므로 얼굴과 같은 민감한 부위는 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에서 치료받는 것이 좋습니다. 보통 진피층 상부가 손상된 표재성 2도 깊이의 상처는 10~20일 정도면 회복되며, 비후성반흔과 같은 흉터를 남기지 않습니다. 환부가 아문 후 색조변화가 나타나지만 이것도 6개월 정도 지나면 대부분 호전됩니다. 물론 적절하게 치료했을 경우에 그렇고, 깊지 않은 상처에 지나치게 소독을 하거나 혹은 관리를 잘못하여 감염이 되면 상처가 깊어질 수 있으니 유의해야 합니다. 상처가 아문 후 색조가 변화된 부위에는 자외선 차단과 보습을 잘 해주시는 것이 좋습니다. 진피층 깊은 곳까지 손상된 심재성 2도 정도 깊이의 상처는 회복될 때까지 25~45일 정도 소요되며, 환부가 깊을수록 치료 기간은 오래 걸립니다. 피부결이 불규칙해지는 비후성반흔이나 색조변화가 발생할 수 있는 깊이의 화상...

2023.04.21
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얼굴,목 2도 화상 치료(표재성/심재성), 피부이식 없는 회복 과정

얼굴,목 2도 화상 치료(표재성/심재성), 피부이식 없는 회복 과정 얼굴이나 목 화상은 다른 어느 부위보다 흉터에 민감하기 때문에 반드시 잘 치료해야 합니다. 간혹 어린아이 얼굴 화상은 쉽게 잘 회복된다고 말씀하시는 분들도 있는데, 그건 심하지 않은 화상이었기 때문에 그럴 가능성이 높습니다. 얼굴이나 목 등은 피부나 기타 조직의 두께가 얇아 조금만 손상되어도 깊은 상처가 되기도 하며, 심재성 2도 이상의 깊은 화상은 잘못 치료할 경우 추형 등이 발생할 가능성이 있어 세심하게 치료해야 합니다. 2012년 9월 7일 탕수에 의해 얼굴의 이마,눈,볼 부위 등에 화상을 입고 타병원에서 치료하다가 수포가 벗겨지고 액화물이 배출되는 상태로 당일 본원으로 왔던 아기 환자입니다. 최근에는 수포를 바로 제거하지 않는 병원도 많지만 그 때만 해도 화상을 입고 병원에 가면 수포를 모두 벗기고 소독을 하는 처치가 일반적이던 때입니다. 첫번째 사진을 보면 상처 바닥면이 흰빛을 많이 띄고 노란색의 가피(조직액 등이 엉겨붙은 죽은 조직)가 생긴 전형적인 심재성 2도 깊이의 화상입니다. 치료 한 달여가 지났을 때 환부는 모두 아물었으며, 붉은 흉터는 시간이 지나며 희끗하게 변색되었습니다. 마지막 사진은 사고 후 3달이 조금 넘은 사진인데 희끗하게 변색된 흉터는 시간이 지나며 조금씩 더 개선이 됩니다. 보통 흉터가 완전히 안정될 때까지는 2년여의 시간이 걸리는데,...

2022.04.27
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얼굴화상, 다시 예전으로 회복할 수 있을까요?

얼굴이 전부는 아니지만, 그래도 얼굴엔 흉이 안남았으면 좋겠습니다. 압니다. 그 마음을 그 바람을 알기에 얼굴화상 환자를 치료하는 것은 항상 조마조마합니다. 제 치료가 도움이 되겠지만, 그래도 혹시 흉이 남아서 컴플렉스가 되진 않을까, 특히 어린아이가 크면서 그 흉터로 상처받진 않을까 염려도 됩니다. 저는 제 치료가 가장 흉이 덜남는 치료라고 생각합니다. 어쩌면 가장 아프지 않는 치료라고도 생각합니다. 그래도 걱정입니다. 그 고운 얼굴에 흉터가 남을까봐. 다른 어떤 치료보다 안아프게 치료하겠습니다. 다른 어떤 치료보다 흉이 덜 남도록 치료하겠습니다. 그 정도의 약속이 드릴 수 있는 최선입니다. 어느 날인가, 얼굴부터 몸통까지 뜨거운 물이 쏟아져서 내원하여 치료받았던 돌 무렵의 아이가, 어느새 어린이 집을 다니는 어린 아이가 돼서 내원했습니다. 몸통에는 일부 색깔이 하얀부위가 관찰이 되지만, 튀어나오는 흉터없이 매끄럽게 나았더군요. 얼굴을 자세히 살펴보니 화상의 흔적조차 찾기 어려웠습니다. 다행입니다. 그리고 부모님의 걱정도 덜어드릴 수 있어서 (이후 보여드릴 사진은 환부가 조금 심하여 보기 힘드실 수도 있습니다. 미리 말씀드립니다.) 맨 첫 사진이 얼굴화상을 입고 내원했던 아기의 첫 내원 시 사진입니다. 얼굴화상 뿐 아니라 몸쪽에도 꽤 넓게 화상을 입었습니다. 이전 병원에서의 드레싱을 제거하니 화상부위가 건조하게 말라있습니다. 어떤 ...

2020.05.15
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해초필링 시술 후 화상, 피부 박피 부작용 및 후유증 치료보고

오늘 해초필링 시술 이후에 색소가 검게 침착되고, 얼굴이 심하게 당기고 화끈거리며 따가운 증상을 가진 환자분이 한의원에 방문하셨습니다. 직원의 이야기를 들어보니 미용 시술 중 해초필링이라는 피부 박피술이 있나 봅니다. 미용 시술 병원에서 하기도 하고 피부관리실, 혹은 제품을 구입하여 가정에서 자가로 하는 분들도 있는 것 같습니다. 고운 피부에 대한 욕망은 누구나 가지고 있습니다. 시술 이후 피부가 더 예뻐지는 변화를 가져올 수도 있지만, 자칫 잘못할 경우 피부에 심한 화상을 입을 수도 있습니다. 각질이 벗겨지는 정도가 아니라, 피부 진피층까지 손상되어, 진물이 나고, 아프고, 화끈거리며 따갑고, 얼굴이 당기고 색소가 침착되는 부작용이 일어날 수 있습니다. 심할 경우에는 큰 흉터가 남을 수도 있습니다. 비슷한 사례로 일전에 #박피 시술 후 후유증으로 치료를 받았던 환자분의 사례가 떠올라 기록해봅니다. 첫 내원 시, #필링 으로 얼굴 진피층까지 손상되어 진물이 흐르고 일부 하얀 가피가 관찰되었습니다. 일단 사고가 났으면 부작용을 최소화하고 손상된 피부를 회복시키기 위해 치료를 잘 해야만 합니다. 이를 위해 한의원에서는 침과 재생연고를 사용하여 후유증을 최소화 하며 회복시킵니다. 이 환자분은 얼굴에 상처 뿐 아니라 혹시나 생길 수 있는 흉터에 대한 걱정까지 더해 밤새도록 울었다고 합니다. 한의원에 오실 때도 눈물을 흘리면서 내원하였습니다....

2020.04.27