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피부 괴사 치료, 압박 붕대로 인한 손가락 괴사 케이스 피부괴사는 특정한 이유로 조직에 손상이 발생하여 혈류 공급이 제대로 되지 않아 발생하게 됩니다. 한의원에 방문하는 피부 괴사 케이스로는 주로 손가락 끝부분을 다친 후 봉합수술을 했지만 봉합 부위가 괴사되어 내원하시는 분들이 가장 많습니다. 그 외에 열상이나 화상, 동상, 욕창, 자가면역기능 이상, 수술이나 시술 후 괴사 등 다양한 원인으로 괴사가 발생하여 내원하시기도 합니다. 오늘 소개해드릴 케이스의 환자는 손가락에 가시가 박혀 다른 병원에서 치료 후 압박 붕대가 세게 조여지면서 좌측 손가락 3지에 괴사가 발생한 케이스입니다. 다른 병원에서 피부이식 수술 소견을 듣고 수술 없이 치료하기 위해 한의원에 내원하셨습니다. 첫 사진에서 보시는 것과 같이 괴사조직이 발생하고 손가락 마디 부분이 일부 뒤틀린 것처럼 보이는데 관절 부위는 구축 가능성이 있기 때문에 반드시 세심하게 치료해야 합니다. 이 환자는 만 3세 무렵의 환자인데 특히 어린 환자가 관절 부위에 피부이식 수술을 받으면 이식 부위와 주변부 피부와의 성장 속도 차이로 인해 성장과정에서 재수술을 반복하게 될 수 있어 치료 방법을 신중하게 선택하셔야 합니다. 다음은 압박 붕대로 손가락이 괴사된 만 3세 환자의 수술 없이 치료한 회복 과정입니다. 압박 붕대로 인한 손가락 괴사 치료 전후, 관절 부위가 구부러지는 구축이 우려되는 상황이...

손가락 절단, 베인 상처 후 발생한 피부 괴사 치료 칼이나 기타 날카로운 물질에 의해 피부나 기타 조직이 잘려진 상처를 절상이라고 합니다. 최근 몇 년 사이 저희 한의원에는 손가락 절단 후 절단 부위가 괴사되어 내원하시는 분들이 많은데, 산업현장에서 기계에 의해 손상되어 오시는 경우가 가장 많고, 어린 아이들은 창문 등에 끼이거나 동물에 물려 손상을 입은 후 내원한 사례가 많습니다. 오늘 소개해드릴 케이스는 식칼에 의해 손가락 끝부분을 베인 후 정형외과에서 치료 받으시다가 한의원에 내원한 분입니다. 9월 21일 사고가 발생했고 한의원에는 이틀 후인 9월 23일 첫 내원하셨습니다. 손상의 범위가 넓거나 깊은 상처는 양방에서는 피부이식술이나 피판술 등을 해야한다는 경우가 많은데, 한의원에서는 수술 소견을 듣고 오신 분들도 수술하지 않고 치료하고 있습니다. 한의원 치료는 살아있는 조직으로부터 육아조직(새살)을 재생시켜 손상된 부위를 덮게 하기 때문에 다른 치료법과 달리 손상된 길이에 비해 더 길게 회복된다는 큰 장점이 있고, 모양도 자연스럽게 회복됩니다. 치료 후 어느 정도까지 회복될지는 손상이 얼만큼 되었는지에 따라 결정되는데, 뼈가 어느 정도 손상되었는지 여부가 가장 중요합니다. 우선 말씀드린 환자의 회복 과정을 보겠습니다. 식칼에 의해 손가락 끝부분이 절단된 환자의 수술 없는 회복 과정 식칼에 의해 손가락 끝부분이 절단된 환자의 치료...

피부괴사, 수술 없는 괴사 조직 제거 및 치료 과정 (열상, 화상, 동상, 욕창 등) 피부 괴사는 대체로 여러 이유로 특정 부위에 상처나 손상이 발생하고 감염이 빠르게 확산되거나, 손상된 부위에 혈류 공급이 제대로 되지 않아 발생합니다. 열상이나 화상, 동상, 욕창, 자가면역기능 이상 등 다양한 원인에 의해 괴사가 발생할 수 있으며, 괴사조직으로 덮여 있는 상처는 치유가 지연되고, 감염의 위험성도 높아 상처 회복을 위해서는 괴사조직을 제거해야 합니다. 피부가 괴사되었다고 하면 보통 검게 죽어있는 형태를 떠올리게 되는데, 괴사조직은 검은색에 가까운 건조한 가피(eschar) 형태도 있고, 노란색에 가까운 습한 부육조직(slough) 형태도 있습니다. 괴사조직을 제거하는 방법으로는 자가분해법, 보존적 방법, 외과적 방법, 물리적 방법 등이 있으며, 괴사조직에 대한 자세한 설명 및 제거 방법에 대해서는 아래 포스팅에 자세히 소개하였습니다. 욕창 외 다른 상처들에도 적용되는 내용이니 참고하시면 좋겠습니다. 욕창 딱지/ 건조 가피/ 부육 등 괴사조직 제거 방법과 중요성 욕창 괴사조직(건조 가피/ 부육조직/ 딱지) 제거의 방법과 중요성 상처가 괴사조직으로 덮여있으면 치유가 ... blog.naver.com 양방에서는 괴사조직을 제거하기 위해 외과적(수술적)인 방식이나 물리적인 방식을 비교적 많이 사용하며, 한의원에서는 연고로 괴사조직을 녹여 조...

피부괴사 증상, 수술 없는 치료 과정 _복부피판술 혹은 손가락 절단 소견 듣고 내원한 사례 피부괴사 증상 보통 피부가 괴사되었다고 하면 검게 변색되고 건조하게 말라있는 형태를 떠올리게 됩니다. 괴사된 피부의 색상은 검은색이나 짙은 갈색, 보라색 등을 띄는 경우도 있고, 누르스름하거나 흰색에 가까운 경우도 있는데 보통 갑자기 이렇게 되지는 않으며, 어떠한 원인으로든 해당 부위에 상처가 나거나 손상이 된 후 악화되어 피부 및 피하조직까지 괴사가 발생하는 경우가 대부분입니다. 따라서 상처가 났는데 잘 회복되지 않거나 통증이나 열감이 심하거나, 고름과 악취가 나는 등 감염 증상이 의심된다면 최대한 빠르게 상처를 전문으로 치료하는 의료기관에 방문하여 괴사 진행 전 치료 받으시는 것이 가장 좋은 방법입니다. 피부괴사의 치료 피부괴사가 발생한 조직은 회복을 위해 괴사 조직이 반드시 먼저 제거되어야 하고, 그 이후 환부가 회복되는 것이 순서입니다. 양방에서는 보통 괴사조직을 제거하기 위해 변연절제술 등을 시행한 후 수술을 진행하는 순서로 치료합니다. 손상된 조직이 피부층에 국한된다면 피부이식 수술을, 피부이식 시 생착되지 않을 정도로 피하조직까지 손상 범위가 깊다면 피하조직을 먼저 증식시키기 위해 주변조직이나 복부 등에 손상된 부위를 심어 조직을 자라나게 한 다음(피판술) 피부이식수술을 진행하자고 하기도 합니다. 복부피판술 등 피판술에 대한 자세한...

독사에 물린 손가락 피부 괴사 증상과 치료 최근 도심 한가운데 뱀이 출몰하여 산책 중 반려동물이 독사에 물렸다는 기사를 종종 보게 됩니다. 물론 독사에 물리는 사고는 사람에게도 일어날 수 있습니다. 오늘 보여드릴 사례자분은 2022년 9월 12일 독사에 물린 사고를 당하신 후, 약 한달 가량 수지전문병원에서 치료하시다가 피부이식수술 소견을 듣고 수술을 원치 않아 본원에 내원하신 환자분입니다. 독사에 물려 손가락 피부가 괴사된 환자의 초기 내원 시 사진 피부 괴사 뿐 아니라 피부 이외의 다른 조직도 어떠한 원인에 의해서건 허혈 상태(혈액 공급이 잘 되지 않아 조직이 생존하는데 필요한 물질이 부족해지는 상태)가 지속되면 말 그대로 조직이 죽는 괴사 상태에 이르게 됩니다. 보통 피부에 괴사가 발생할 때는 초기에는 피부색이 점차 창백해지다가 이후 누르스름하거나 검은색의 괴사조직으로 변하게 되기도 하며, 원인에 따라 이러한 과정이 순식간에 진행되기도 하므로 괴사가 의심될 정도의 상황으로 추정된다면 의료기관에 방문하여 진료 받으셔야 합니다. 괴사조직으로 덮인 상처는 치유가 지연되어 자연적으로 회복되기 어렵고 감염에도 취약하므로 괴사조직은 제거해야 합니다. 아래 환자의 경우 괴사된 부분이 깊어 양방병원에서는 피부이식수술이 필요하다고 한 것으로 판단됩니다. 보통 이런 경우 양방에서는 가피제거술 등의 괴사조직 제거술을 진행한 후 피부이식 수술을 하거...

피부괴사가 관찰 되는 외상의 치료 (피판술을 하라고 하는데..) 외상은 다양한 원인으로 발생하지만, 특히 손을 다치는 경우가 가장 많습니다. 외상이 발생한 후 상처가 깊으면 대부분 봉합수술을 하게 됩니다. 봉합수술을 해서 잘 회복되는 경우도 많지만 봉합수술한 부위가 잘 생착되지 않아 피부가 괴사되는 경우들도 많이 있습니다. 괴사 범위가 깊은 외상을 입고 피판술을 권유받은 후 혹시 다른 치료법은 없는지 알아보시다가 저희 한의원에 와서 수술 없이 잘 회복되신 분들이 많습니다. 위 사진은 다양한 형태로 피부괴사가 발생한 상태입니다. 아예 절단이 되었다가 접합수술을 했는데 일부만 괴사 되는 경우도 있고, 전체가 괴사되는 경우도 있습니다. 보통 양방 치료에서는 상처가 깊은 경우 피부가 자연적으로 재생되기 어렵다고 판단하기 때문에 다른 부위에서 피부를 떼어내서 붙이는 피부이식 수술을 하게 됩니다. 그런데 피부이식수술도 하기 어려울 정도로 상처가 깊은 경우에는 피부이식을 하기 전 손상된 피하조직을 생기게 하기 위해 피판술이라는 수술을 하기도 합니다. 피부이식수술은 많이 생소한 개념은 아니지만, 피판술은 처음 듣게 되면 대부분 생소해 하시기 때문에 피판술에 대해 조금 더 부연하겠습니다. 위 이미지는 복부피판술을 소개한 것입니다. 복부피판술은 손과 같이 움직임이 비교적 자유로운 부위가 깊이 손상되었을 때 조직을 증식시키기 위해 복부, 즉 배에 손상된...

봉합 후 피부괴사 증상으로 피판술 소견 받은 환자, 수술 없는 치료 과정 최근에 한의원에 피부괴사 증상으로 내원해주시는 분들이 많습니다. 피부괴사도 다양한 부위에 다양한 양상으로 발생하지만, 가장 많은 사례는 손가락 일부가 절단되어 봉합 수술을 한 후 봉합 부위에 괴사 증상이 발생하여 피부이식술 혹은 피판술 등이 필요하다는 소견을 듣고 오는 케이스입니다. 피부이식술은 대부분 아시겠지만 피판술은 조금 생소하실 텐데, 쉽게 말해서 손상된 손가락을 정상적인 자가 조직에 심어 결손된 부위를 재생시키는 방법입니다. 손가락 끝 부분의 경우 주로 손바닥에 심기도 하고 마치 주머니에 손을 넣는 것처럼 복부에 심어 재생시킨 후 다시 분리시키기도 합니다. 상처의 깊이가 깊어서 피부이식을 바로 할 수 없는 경우에 피판술을 한 이후에 피부이식수술을 시행합니다. 이러한 수술을 하는 이유는 상처가 깊은경우 그렇게 하지 않으면 회복되기 어려울 거라 판단해서 일텐데 한의원에서는 피부이식술 뿐 아니라 피판술 소견을 받은 피부괴사 케이스도 수술 하지 않고 치료하고 있습니다. 위 환자는 2022년 1월 25일 좌측 새끼 손가락에 열상을 입고 봉합 수술 한 후 피부괴사 증상을 보여 피판술 소견을 듣고 내원했던 환자입니다. 첫 내원은 사고 4일 후인 1월 29일이었으며, 손가락에 핀을 박고 피부괴사가 발생한 상태로 오셨는데, 한의원 치료 후 빠른 속도로 호전되는 모습을 ...

피부괴사 조직이 관찰되는 심재성 2도/부분 3도 깊이의 마찰화상 (쓸린 상처/긁힌 상처), 피부 이식 수술 없는 회복 과정 어린이들이 자전거 바퀴에 발목이나 발뒤꿈치 등이 끼이면서 깊이 다치는 사고는 생각보다 자주 발생합니다. 발뒤꿈치 부위는 관절 부위이기 때문에 깊이 다치면 구축과 같은 기능장애가 발생할 수 있어 잘 치료해야 합니다. 간혹 수술하지 않을 경우 후유증이 더 크게 남는다는 이야기를 듣고 문의하는 분들이 계십니다만, 그건 양방의 치료법일 경우에 그렇다고 생각합니다. 관절 부위 심재성 2도 이상 화상의 경우 한의원에서는 구축 등 기능장애 없는 치료를 최우선 목표로 보조기구를 적극 활용하여 치료하며, 멸균침 시술로 비후성반흔(떡살) 등 경화조직이 덜 생기도록 후유증을 낮출 수 있는 치료를 합니다. 특히 어린 아이에게 피부이식 수술을 할 경우에는 1) 마취 등 수술 자체에 대한 부담감, 2) 공여 부위의 추가적 손상, 3) 수술 후 이식 부위 주변부 피부의 성장 속도 차이로 인한 반복적인 재수술 우려 등으로 가급적 피부이식 수술을 피하고 싶어하는 분들이 많은데, 수술하지 않으면 후유증이 더 심하다고 병원에서 설명하니 어쩔 수 없이 수술을 선택하시는 것 같기도 합니다. ▽SCIE급 논문에 소개된 피부이식술 대안으로의 침과 연고를 활용한 본원 치료 사례 ▽ 자연재생한의원 3도화상 치료 사례 논문, 미국화상학회 공식 SCIE 학술지...

피부괴사 치료 : 손가락 외상을 입고 뼈 추가 절단 가능성 소견을 들은 환자 케이스 최근 저희 한의원에는 화상 환자 외에도 기타 외상 환자분들이 많이 내원하고 계십니다. 그 중에서도 손가락 일부가 절단되어 봉합 수술을 한 후 봉합부위 피부가 괴사되어 피부이식수술 소견이나 피판술, 혹은 절단 소견까지 듣고 오시는 사례가 참 많습니다. 화상도 그렇지만, 외상의 경우에도 1~2세 무렵의 영유아 사고가 많습니다. 양방에서는 피하지방층 이상 깊이까지 손상된 상처는 자연 치유가 불가능 하다거나, 혹여 되더라도 후유증을 크게 남긴다며 피부이식수술을 권하는 듯 합니다만, 피하지방층 이상 손상된 상처라도 적절한 드레싱과 재생력을 높이는 치료를 통해 통증과 후유증 적게 잘 치유할 수 있습니다. 오히려 피부이식술의 경우 이식을 위해 피부를 떼어내는 공여 부위의 추가 상처가 남고, 어린아이의 경우 수술에 대한 부담감이 크며, 수술 후에도 이식한 부위와 주변부 피부의 성장 속도가 달라 수차례 추가수술이 필요할 수 있다는 점, 이식부위와 주변부 피부의 이질감 등을 고려하여 최선을 치료방법을 선택할 수 있기를 바랍니다. 이 환자는 막 두 돌이 지났던 환자로, 좌측 새끼 손가락이 절단되어 봉합한 후 피부괴사가 발생한 상태로 내원하였습니다. 대학병원에서 치료하였으며 손가락 뼈 추가 절단 가능성에 대한 이야기를 듣고 한의원에 오셨습니다. 양방에서는 봉합 수술 후 피...

최근 손가락 봉합 수술(수지접합술) 후 수술한 부위의 괴사로 내원하시는 환자 케이스가 많아졌습니다. 비슷한 상황으로 고민 중인 환자분들께 참고가 되기를 바라며, 포스팅을 올립니다. 더 자세한 회복과정은 포스팅 하단에 첨부한 영상으로 보실 수 있습니다. 괴사 증상이 있더라도 피부이식수술이나 기타 추가적인 수술 없이 잘 회복할 수 있습니다. 1. 손가락 부분 절단 후 봉합이후에 어떻게 드레싱 하느냐에 따라서 봉합 조직이 괴사되기도 하고, 살아나기도 합니다. 메디폼 등으로 진물을 흡수하는 것만으로는 상처가 건조하게 되어서 오히려 검게 괴사되는 경우가 많습니다. 한의원에서는 원내에서 조제한 연고로 습윤 드레싱을 진행하여 괴사를 멈추고 상처가 재생되게 됩니다. 2. 뼈가 손상되어 분리된 경우에는, 손상된 뼈 부위까지를 덮게 하는 피부 재생이 가능합니다. 보통, 뼈가 돌출된 경우 병원에서는 이를 피부조직이 덮기 어렵다고 해서 추가로 손가락 관절 한마디를 절단 후 봉합하거나, 복부 피판술을 진행하고 피부이식을 진행합니다. 한의원에서는 추가로 절단하지 않고, 피부를 재생시켜 추가로 뼈나 피부 손실없이 치료하고 있습니다. 3. 손톱 조직의 경우, 손톱 조직이 일부라도 살아 있으면 재생이 됩니다. 손톱 조직이 완전히 소실된 경우에는 재생이 어렵습니다. 피부가 괴사되어 이식이나 절단이 필요하다는 환자를 위의 상태에 따라 모두 치료하고 있습니다. 이에 대...