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그린서울치과 강창용 원장입니다.
저는 2014 년 이후 지금까지
치과 과잉진료 척결을 위해 노력했습니다.
처음엔 분노에서 현재는 신념을 위해 나가고 있습니다.
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초기 충치라도 섭취하는 음식 온도 차이에 예민한 환자가 있고 반대로 심한 충치가 있음에도 전혀 불편하지 않은 환자를 보게됩니다. 그 이유에 대해 고민해 보겠습니다 복잡한 설명보단 아래의 몇가지 영향을 줄 수 있는 원인들에 대해 설명하겠습니다. * 주관적 생각이 포함되어 취지만 이해 부탁드립니다 오류 편집은 계속 진행.2025.02.23부터* 1. 충치 환자의 연령 환자의 연령이 높을 수록 a 충치말고도 다른 외부 자극에 손에 굳은 살이 생기듯 치아 신경과 치아 상아질(치아 속 껍질)사이에 방어벽(삼차 상아질)이 생겨 외부 자극의 전달을 방해하고 b. 환자의 높은 연령은 외부 자극에 대한 면역 반응이 원할하지 않고 치아속에 분포하는 혈관도 감소하여 중간 정도 진행한 충치가 있어도 온도에 민감하지 않게 됩니다. 반대로 젊은 환자일 수록 초기 충치라도 섭취하는 음식의 온도에 민감하게 반응할 수 있습니다. 안아파 2 2, 섭취하는 음식, 구강 관리 수준 차이는 충치균 활성도 및 다른 구강균들의 분포에 영향을 미치고 온도 민감도에 영향을 줍니다 2-1.섭취하는 음식 특성 + 탄수화물이 많은 음식 섭취는 충치균의 활동성에 영향을 미칩니다. +설탕의 섭취 회수가 증가하고 탄수화물과 같이 섭취시 산성 생산,내산성에 유리한 충치균 활동을 촉진합니다. 설탕 2 2-2. 구강관리 차이 아래 충치는 매우 심한 불편을 느꼈으나 양치질만 시행하여 불편을 감소...
설탕 섭취 증가는 어떤 이유로 치아사이 충치 증가와 관련되는지 고민해 봅니다. PS. -치아사이 충치 영양 공급 어려움(저작압,중력 다른 방향) 설탕 분해 유리한 락토바실러스에 이로움 - 설탕은 긴 영양분 공급 시간을 제공하여 충치균과 경쟁관계 다른 박테리아 상생에 유리 -설탕 섭취는 낮은 PH 환경 조성 및 산성 생산 충치균, 내산성 균들에게 유리한 환경 조성하여 다양한 박테리아 공생 방해하여 공격적 충치 진행 유발 - 자주 섭취되는 설탕은 박테리아의 에너지 대사 촉진 - S. mutan+ sugar 영향 S.mutansbiofilm is a more successful --diffusion barrier that traps lactic acid in close proximity to tooth-> acidic state --dominated by aciduric microorganisms -- - - - - - >> 참고 블러그 1 설탕+탄수화물 => 치태 증가 + 치태 21 https://m.blog.naver.com/nkabcd2/223762202246 + ATP 29 참고 치태21 https://m.blog.naver.com/nkabcd2/223762202246 치태 11엔 정리 https://m.blog.naver.com/nkabcd2/223062415813 + AT 29 참고/ 충치 방어 4 2. ATP 27 중요 참고 ...
>> 면역 신경 / 치수 신경 구조 0-1 충치 방어 중요 * ATP29 참고 (충치 방어 ~) a-1-1 중요 논문 락토바실러스 깊은 충치 변화 이유? 첨부파일 락토 깊은 충치 변화 .pdf 파일 다운로드 https://www.researchgate.net/publication/273470467_Oral_Lactobacilli_and_Dental_Caries_A_Model_for_Niche_Adaptation_in_Humans a-1-2 충치 온도,락토바실러스(LB) 첨부파일 치아 사이 충치균 변화.pdf 파일 다운로드 *참고 + 출처 https://m.blog.naver.com/franciaga/223422574455 + 세포벽 교과서 그램 양성 충치균이 초기 부착에 유리한 이유 고민? * 참고 설탕 7 https://m.blog.naver.com/nkabcd2/223714360615 Bacterial Cell Walls and Membranes ㄱ. https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-030-18768-2 ???????????? ㄴ. https://en.m.wikipedia.org/wiki/Peptidoglycan ㄷ. NAM https://en.m.wikipedia.org/wiki/N-Acetylmuramic_acid + https://link.springer.com/article/...
치실 사용은 충치와 잇몸 질환 예방에 도움이 됩니다. 그러함에도 불구하고 충치 예방면에선 많은 환자들이 효과가 작다고 느끼는데 그 이유에 대해서 살펴봅니다. 충치가 생기는 부위는 치아 윗면과 치아사이 옆면 충치입니다. 충치가 생긴 치아의 위치마다 충치를 유발하는 주 원인은 다릅니다. 치아 윗면 충치는 대부분 치아 홈에 남아있는 치태가 큰 원인이고 치실을 사용할 수 없는 부분으로 양치질만 잘해도 충치 예방효과가 있습니다. 그렇기에 치실의 충치 예방효과는 기대할 수 없습니다. 그러나 치아사이는 치아 윗면과 달리 칫솔이 쉽게 접근하기 어려워 치실의 추가적 사용이 중요합니다. 이러한 치실의 역할을 기대할 수 있음에도 치실의 충치 예방 효과가 작은 이유는 치아사이 충치는 설탕 섭취양과 회수에 더 큰 영향을 받기 때문이고 또한 간식 섭취후 매번 치실 사용할 수 없고 대부분 사람들이 치실 사용에 능숙하지 않아 완전한 치태 제거가 어렵기 때문입니다. 그래서 치실 충치 예방효과를 사람들은 체감하지 못하는 겁니다 그럼에도 불구하고 치실 사용은 권장됩니다. 특히 아래의 경우에는 사용을 추천합니다 1.양치질이 잘 안되는 치아사이 2.음식물이 잘 끼는 치아사이 3.부정교합의 치아사이 4.냄새,이상한 맛이 나는 치아사이 5.잇몸이 내려간 치아 6.출혈,잇몸이 붓는 치아사이 7.치아 윗면을 넓게 치료한 치아사이 8.충치가 있는 앞니 치아 사이 9.교정 치료 받...