의학정보신생아의 탄생 직후 받는 질문 총정리 
2022.03.20콘텐츠 4

안녕하세요. @의학노트입니다. 저는 한 종합병원에 근무하는 현직 산부인과 전문의이자 특히 예쁜 아기를 받는 산과 전문의입니다. 따라서 아기의 출생 당시의 모습을 많이 보게 되는데요~ 오늘은 아기의 탄생과 관련해서 산모님들이 많이 하시는 질문들을 알아보도록 하겠습니다.

신생아의 탄생 직후 총정리와 질문 모음.

Q1.
먼저, 아기 천사들은
태어나면 어떻게 보이나요? 얼굴이 파란 것 같아요.

아기들은 태어난 직후에,
​엄마의 혈액과 함께
크림치즈 같은 태지로 덮여 있고,
정상적으로 푸르스름하게 보이기도 합니다.

처음 몇 주 동안은
​아기는 주먹을 쥐고
팔꿈치를 구부리고
엉덩이와 무릎을 구부리고
팔과 다리를 몸 앞쪽에 가깝게 유지하는데
위의 자세는 임신 막달의 태아 자세와 유사합니다.
Q2.
신생아의 수면, 잠만 계속 자는데 정상인가요?
처음 몇 주 동안 아기는
일반적으로 대부분의 시간을 잠을 잡니다.
생후 이틀 동안 특히 졸릴 수 있습니다. 따라서 신생아실에 가면 아기가 거의 잠을 자는 경우가 많습니다.^^

Q3.신생아의 사시
아기의 근육이 발달하고 강화되고 집중하는 법을 배우는 과정으로 신생아의 사시는 매우 흔하고 정상입니다. 보통 생후 4 ~ 6 개월이 되면 사라집니다.


Q4.신생아의 호흡
아기가 깨어있을 때 호흡 속도는 매우 다양할 수 있으며, 때로는 분당 60 회를 초과 할 수 있고 다소 불규칙적으로 호흡할 수 있습니다.
특히 흥분하거나 우는 경우에는 더욱 그렇습니다. 또한 약 5-10초 동안 호흡을 멈춘 다음 스스로 다시 시작하기도 합니다. 이 경우는 일반적으로 주기적인 호흡으로 알려져 있으며, 수면 중에 발생할 가능성이 더 높습니다. 그러나 아기가 파랗게 변하거나 오랜 시간 동안 호흡을 멈추면 응급 상황으로 간주되며 즉시 응급실로 가야해요.
Q5. 신생아에게서 삑삑 거리는 소리가 나요.
신생아는 울음과 더불어 소음처럼 고음의 삐걱거리는 소리를 만들기도 합니다.
신생아의 재채기와 딸꾹질은 흔하며 대부분은 감염이나, 알레르기 또는 소화기 문제의 징후가 아니라고 알려져 있습니다.

Q6.신생아의 머리에 부드러운 부분이 있어요.
신생아의 두개골 뼈가 분리되어 있기 때문에
머리 꼭대기에서는 천문 또는 부드러운 공간을 느낄 수 있어요

머리 앞쪽에 위치한 대천문은 다이아몬드 모양이며 일반적으로 약 1~3 인치 너비입니다.

더 작은 삼각형 모양의 천문인 소천문은
머리 뒤 쪽에서 정상적으로 발견됩니다.

대천문,소천문이 사라지는 시기는 아래 포스팅을 확인해 주세요.

Q7. 신생아의 얼굴이 부어있어요.

신생아의 얼굴은 체액 축적과 함께 산도를 통과하기 때문에 상당히 부풀어 보일 수 있습니다. 여분의 체액이 사라짐에 따라 신생아의 얼굴 모양이 처음 며칠 동안 크게 바뀝니다. 그렇기 때문에 퇴원 후에 집에서 아기를 촬영한 사진은 일반적으로 "출생 직후" 아기 사진과 많이 다르게 보입니다.

경우에 따라 신생아가 산도에 있는 자세 때문에 출생 직후 접혀진 귀, 납작해진 코 등이 관찰될 수 있지만 대개 시간이 지나면서 제자리로 돌아옵니다.


Q8. 신생아의 시력, 눈을 안 떠요.

출생 후 몇 분이 지나면 대부분의 신생아는 눈을 뜨고 주변을 둘러보기 시작합니다. 신생아는 볼 수는 있지만 처음에는 초점이 잘 맞지 않기 때문에 처음 2~3 개월 동안 눈이 어긋나거나 사시처럼 교차하는 것처럼 보일 수 있습니다. 눈꺼풀이 붓기 때문에 아기들은 출생하고 며칠 동안은 즉시 눈을 크게 뜨지 못합니다.

기타 궁금한 내용은 첫번째 포스팅을 확인해 주세요:)

신생아에게 혈관종이 있어요. 왜 생기나요?

신생아에게 혈관종이 보입니다. 혈관종은 왜 생기나요?

혈관종은 해당 부위의 혈관이 비정상적으로 성장할 때 형성됩니다. 대부분 피부에 형성되며 일반적으로 분홍색 또는 빨간색이거나, 분홍색 또는 빨간색 반점이 있는 피부색을 보입니다. 때때로 종양인지 걱정하시지만 암으로 인한 것이 아니며 일반적으로 무해합니다.

일반적으로 혈관종은 출생 시에는 보이지 않으며,
생후 처음 며칠 또는 몇 달 동안 나타납니다.

신체의 어느 부위에나 나타날 수 있지만
머리나 얼굴, 목에 가장 흔합니다.

처음 나타날 때
매우 빠르게 성장할 수 있으나,
보통 1년 지나 줄어들기 시작해서
몇 년 지나면 결국 사라지는 경우가 많습니다.

더 자세한 질문들은 포스팅에 정리해 두었으니 확인하시면 도움이 되실 것 같습니다:)

신생아 얼굴에 울긋불긋한 좁쌀이 올라와 있어요. 신생아도 여드름이 생기나요?

Q.
신생아에게 좁쌀 같이 올라온 여드름은 언제 생기고 어떻게 해결하나요?
[neonatal cephalic pustulosis]

신생아 여드름은
neonatal cephalic pustulosis라고
불리우는데, 주로 생후 3주차에 시작하고


얼굴, 뺨,목,두피 등에 좁쌀처럼 올라오지만
신생아 여드름은
몇 달에서 4개월이면 없어지는 걸로 되어 있습니다.

출산 직후에는 신생아 여드름이 없다가
나중에 생기면 혹시 관리를 잘 못 한 건지
걱정이 되지만, 신생아 여드름은 호르몬 영향으로 자연스럽게 생기고 엄마의 관리와는 크게 관련이 없답니다.
비교 / 참고]

생후 3-4개월에 시작되는 여드름은
" infantile acne(유아 여드름)"으로서

일반적으로 생후 3주 정도 생기고
4개월 이전에 사라지는
신생아 여드름과는 달리

유아 여드름은
1년 정도 안에 좋아지거나
더 오래 갈 수 있는 것으로 되어 있습니다.
Q2. 신생아 여드름은 어떻게 치료하나요?

신생아 여드름은

몇 달 정도 지켜보면
흔적 없이(without scarring)
사라지는 것으로 되어 있어
보통 경과 관찰을 하지만

증상이 심한 경우
국소적 항진균(antifungal) 연고제제나

하루 한 번 정도
약한 스테로이드 연고(1% 하이드코트 연고)를 발라주어
빨리 사라지도록 도와주기도 한다고 되어 있습니다.

아무래도 아기 얼굴에 여드름이 많으면
엄마는 걱정이 되는 건 사실이거든요^^.

그리고 일단 신생아 여드름도
습도를 잘 맞춰주고
물로 잘 세안시켜 주는 것이
필요하다고 되어 있습니다.


참고:
신생아는 일반적으로 너무 덥지 않도록
실내 온도는 25도 전후,
습도는 50~60% 정도를 유지하는 것이 좋습니다.

아기 피부는 진료를 받아보시는 것이 가장 정확하지만 참고가 되셨으면 합니다.

신생아 몽고반점은 정상인가요?

아기 등이 퍼렇고 엉덩이도 퍼렇게 몽고 반점이 크게 보여요. 몽고 반점은 왜 생길까요?

오늘도 신생아의 궁금한 점을 알아보는 시간입니다. 신생아 몽고 반점은 매우 흔하면서도 부위가 넓거나 노출이 되는 장소면 걱정이 되기도 합니다.

먼저, 구글에서 "mongolian spots"로 검색을 해 보시면 흔한 위치인 엉덩이와 등 뿐만 아니라 위의 사진처럼 팔이나 다리, 손목, 발목, 가슴 등 다양한 장소에 보이고,


10cm 이상 퍼진 매우 넓은 부위 부터
좁은 부위까지 다양하게 나타납니다.

몽고 반점은 색깔도 다양하고 경계가 대부분 불분명합니다.

Q2. 신생아 몽고반점의 원인은 무엇인가요?
원인은 피부 진피층의 멜라닌세포의 '지연성 사라짐(delayed disappearance)'으로 보고 있습니다.


Q3. 신생아 몽고 반점은 어디에 나타나나요? (아기 몽고 반점의 위치)
가장 흔한 장소는 엉덩이와 등의 하부쪽입니다. 그러나 몸의 어디든지 발생할 수 있습니다. 두피 안에도 발생 가능합니다.

가장 흔한 호발 위치는
엉덩이 쪽과 어깨 입니다.

드물게 머리, 얼굴, 팔다리의 접히는 부위까지도 발생 가능합니다.
They rarely occur on the head, face, or flexor surface of the extremities.
Q3. 신생아의 이소성 몽고 반점은 무엇인가요? [abberant mongolian spots]

이소성 몽고 반점은 'aberrant'한 위치, 즉 일반적으로 자주 생기는 위치가 아닌 곳에 생기는 경우를 의미하는데요,

주로 엉덩이와 천골부 쪽을 제외한 위치에 생기는 경우(예: 상부 가슴, 앞가슴이나 팔 ,다리 위치) 를 의미합니다.

이소성 몽고 반점에 대한 자세한 설명은 포스팅을 참고해 주세요~
Q4. 신생아 몽고반점은 그러면 언제 주로 사라지나요?

주로 생후 1-2년에 옅어지며(fade)
완전히 양성(benign)입니다.

또한 만 나이로 생후 6-10세가 되면 대부분은 사라집니다.
그렇지만 약 3% 정도 (특히 엉덩이 쪽이 아닌 경우)는 성인이 되어서도 남아있기도 합니다.
필요시 위치나 크기에 따라, 레이저 치료가 필요한 경우도 있으므로 소아과 선생님 진료 받으실 때 확인해 보시면 좋을 것 같습니다.

기타 신생아 질문의 총정리는 아래 링크에서 확인해 주세요. 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

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