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알레르기 면역치료와 부작용은 "바늘 가는데 실 가는 관계"입니다. 면역치료는 알레르기 증상의 원인 알레르겐(알레르기 원인물질: 집먼지 진드기, 꽃가루 등)을 이용하기 때문에, 원인 알레르겐의 자극으로 이상반응(알레르기 증상)이 생기는 것은 자연스러운 현상입니다. 이미지출처: Pfaar et al. World Allergy Organization Journal (2023) 16:100766 그렇다고 그냥 당하고만 있을 수는 없잖아요. 오늘은 알레르기 면역치료의 이상반응을 예방하기 위한 전처치와, 면역치료 약제의 용량 조절에 대한 이야기입니다. 알레르기 면역치료 이상반응(부작용) 국소/전신 이상반응 (이전 블로그 글) 이상반응 예방: 전처치 알레르기 면역치료 증량단계 방법과 기간 (이전 블로그 글) 면역치료 용량 조절 알레르기 면역치료 유지단계와 용량 조절 알레르기 면역치료 이상반응(부작용) 예방: 전처치 대표적인 면역치료 이상반응은 주사 맞은 부위가 붓고 빨개지고 가려운 등의 국소이상반응입니다. 정말 흔합니다. 물론 전신에 두드러기가 생기거나 혈관부종, 복통, 호흡곤란, 혈압저하, 아나필락시스 등 중증의 이상반응도 있습니다. 알레르기 면역치료: 국소/전신 이상반응과 주의할 점 (피하/주사 면역치료 중심) 알레르기 면역치료: 아나필락시스(중증 이상반응) & 에피네프린(치료) 이상반응을 예방하기위한 전처치는 말 그대로 알레르기 면역주사를 ...
알레르기 면역치료에서 가장 주의해야하는 이상반응은 바로 아나필락시스입니다. 아나필락시스는 상상할 수 있는 모든 알레르기 증상이 핵폭탄처럼 나타나, 적절히 치료하지 않으면 사망할 수도 있는 중증 알레르기 질환입니다. 알레르기 면역치료는 본질적으로 중증 이상반응/아나필락시스의 위험을 가지고 있습니다. 면역치료 이상반응 아나필락시스와 에피네프린 치료에 대해 이야기합니다. 알레르기 면역치료 이상반응/ 부작용 이상반응의 종류 국소 이상반응 전신 이상반응 아나필락시스, 에피네프린 치료 아나필락시스란? 아나필락시스에 대해서는 이전에 여러번 글을 썼습니다. 아나필락시스(1): 왜 생기나? 아나필락시스(2): 발생기전 (1) 아나필락시스 증상 아래 그림은 일반적인 알레르기 증상~중증 아나필락시스까지 그림/표로 나타낸 것입니다. 왼쪽의 입술 붓고, 두드러기가 온몸에 생기는 정도는 아나필락시스가 아닙니다. 더 심각해 보이는 오른쪽 사진들, 피부증상 뿐 아니라, 쌕쌕거리거나, 숨차고, 목이 붓고, 혈압이 떨어지고, 의식이 저하되는 등 호흡기, 순환계, 신경계 등 여러장기에 복합적인 증상이 나타납니다. 심전도 모니터링, 중환자실에서 인공호흡기를 하고 있는 사진들이 질환의 중증도를 이야기해줍니다. Allergy Clin Immunol Pract. 2023 April ; 11(4): 1036–1046. doi:10.1016/j.jaip.2023.02.002. ...
알레르기 면역치료를 검색하면, 부작용 혹은 이상반응에 관한 글들을 눈에 띕니다. 면역치료를 하면서 두드러기가 생긴 얼굴이나 주사부위 등 사진을 찍어서 인증하며 본인의 경험담을 글로 풀어낸 블로그들이 꽤 많지요. 사진도 리얼하고 글도 잘쓰시는 분들이 많아서, 읽다보면 다 아는 내용이지만 저도 모르게 빠져들 때도 있습니다.^^; 지난 블로그 글에서 알레르기 면역치료: 초기치료/증량 단계에 대한 이야기를 했습니다. 오늘은 면역치료 시작 단계에서 만나는, 피할수 없는 상대 "면역치료의 이상반응"에 대하여 이야기합니다. 사실 면역치료와 면역치료 이상반응(부작용)은 바늘가는데 실 가듯이 뗄레야 뗄 수 없는 관계입니다. 오늘 부작용에 대한 이야기를 하는 이유는 미리 잘 알고 있다면 당황하지 않고 대처하며, 면역치료를 꾸준히 받을 수 있습니다. 알레르기 면역치료 이상반응/ 부작용 이상반응의 종류 국소 이상반응 전신 이상반응 아나필락시스 (다음 글에서 소개) 알레르기 면역치료 이상반응/부작용 주사(피하) 면역치료 중심 면역치료 이상반응/ 부작용의 종류 면역치료의 이상반응 어떤 것이 있나? 알레르기를 이겨내는 면역치료 과정에서 ①국소 이상반응: 주사부위가 빨개지고 가렵고 통증이 생기는 등 가벼운 증상부터 ②전신 이상반응: 호흡곤란, 저혈압, 에피네피린 주사가 필요한 아나필락시스와 같은 심한 경우까지 모두 생길수 있습니다. ③천식 등 환자가 원래 가지고...