느린 걸음으로 뜨거운 완주를 꿈꾸다 - 재활의학과 고은재 교수 - 고은재 교수는 신경외과 수술을 받고 재활 치료 중인 뇌성마비 환아에게 편지를 받았다. "새로운 치료법을 알려 주고 보다 잘 걸을 수 있게 도와주셔서 감사합니다"라면서 열심히 노력해서 좋아진 모습을 보여드리겠다고 약속했다. 환자의 감격과 의지는 어떠한 길도 함께 찾아 나설 힘이 되었다. 앞으로의 재활 치료에서 중요한 점을 서로 이야기 나누며 걸음을 다듬을 때마다 고 교수는 소아 재활 분야에 몸 담기를 잘했다는 생각이 든다. 소아 재활 분야의 새로운 도전 "제가 만나는 어린이 친구들이 정말 많아요." 질병을 치료하는 데 급급했던 예전과 달리 삶의 질이 점점 중요해진 요즘은 소아 재활 분야의 진단과 치료 범위도 폭넓다. 특히 고위험 산모가 많은 우리 병원의 특성상 조산아부터 유전 질환이나 각종 수술을 받으며 생긴 발달 지연 및 섭식 장애, 소아암 등 다양한 분야에서 재활 치료의 요구도가 높다. 고 교수가 최근 주목하는 것은 소아심장재활 프로그램이다. "심장 기형 아이들은 태어날 때부터 섭식 장애와 발달 지연이 생기는 경우가 많고, 내과적, 수술적 치료가 끝나더라도 혹시 모를 상황 때문에 적극적인 활동 없이 학교 생활만 겨우 하는 아이들이 많아요. 그렇게 성인이 되면 유산소 능력이 현저히 떨어질 수밖에 없죠. 이에 대해 소아심장 관련 의료진과 의기투합해 소아심장재활 프로그램을...

아이가 열이 나고 기침이 심한데, 감기가 아니라 마이코플라즈마? 감기와는 다른 마이코플라즈마 찬바람이 불기 시작하면 소아청소년과는 감기 환자들로 붐빈다. 매년 반복되는 현상이지만 올해는 유독 심한 기침, 고열 등 심한 감기 증상을 보이는 아이들이 많고 영유아보다 초등학생 이상에서 더 발생빈도가 높게 나타나고 있다. 원인이 무엇일까? 감기와 유사하지만 폐렴까지 일으킬 수 있는 마이코플라즈마균(Mycoplasma pneumoniae)은 통상 3~4년 주기로 유행하는데, 우리나라에서는 2019년에 대유행한 이후 잠잠하다가 작년 중·후반부터 다시 유행하기 시작했다. 실제 동네 소아청소년과에서 폐렴이 심한 아이들을 검사해 보면 마이코플라즈마가 많이 검출되고 있다. 필자 또한 작년 겨울부터 마이코플라즈마 폐렴 환자들이 많이 증가한 것을 진료 중 느끼고 있다. 마이코플라즈마가 일반 감기와 가장 다른 점은 오랜 기간 열이 지속되고 기침 가래 증상이 심하며 특히 학령기 아이들한테서도 흔하게 나타난다는 것이다. 보통 유치원생 정도의 나이라면 열감기에 걸리는 횟수와 증상 지속 기간이 그리 길지 않는데, 마이코플라즈마 감염 시는 5~7일 이상 발열이 나타나기도 하며 기침, 가래 등으로 힘들어하는 아이들이 많다. 감기는 대부분 바이러스성이다. 따라서 3~4일 쉬면 저절로 좋아지는 경우가 많지만, 세균이 원인인 마이코플라즈마는 제때 적절한 치료를 하지 않으면...

첫 만남이 따뜻하게 기억될 수 있도록 - 진료지원팀 백솔 간호사 - "우리 아빠가 암이래요. 어떻게 해야 하죠?" 수화기 넘어 울먹이는 목소리가 들려왔다. 우선 자세한 상황 파악을 위해 환자의 인적사항과 검사 결과 등을 물었다. "어제 조직검사 결과가 나왔는데 폐암이래요. 여기는 지방의 작은 병원이라 수술은 못할 것 같다고 큰 병원으로 가보라고 하는데 뭘 어떻게 해야 할 지 모르겠어요. 제발 도와주세요." 딸은 참았던 눈물을 터뜨렸다. 나는 동요되는 감정을 애써 누르고 침착하게 말했다. "많이 놀라셨죠? 혹시 진료 자료를 가지고 계시나요?" 딸은 다행히 자료를 가지고 있었고 메일로 내용을 받아보았다. 환자는 조직검사와 영상검사 결과 폐암 3기로 추정되어 수술을 권유 받은 상황이었다. 환자 나이가 40대 중반인 것으로 보아 딸은 스무 살 전후로 짐작됐다. 진료, 검사, 수술, 그리고 추후 진료까지 병원에 자주 내원해야 하는데 어린 딸이 홀로 감당하기엔 버거운 일이라 걱정이 됐다. 나는 딸에게 다시 전화를 걸어 조심스럽게 말했다. "폐 수술을 하는 외과 교수님 진료를 보셔야 할 것 같습니다. 우선 아버님을 모시고 와서 진료를 봐야 하고, 그 이후로도 자주 내원해야 할 텐데… 실례지만 다른 보호자도 계신가요?" "아뇨. 저 혼자예요. 제가 모시고 갈 수 있어요. 갈게요." 딸은 담담하게 말했다. 어린 딸이 갑작스레 짊어지게 된 삶의 무게가...

직장 내 상호 존중을 위한 전략 '팃포탯' 사람은 기본적으로 이기적이며 손해와 이익에 따라서 움직입니다. 하지만 무조건적인 양보와 배려는 오히려 자신에게 손해를 불러올 수 있습니다. 나의 호의가 당연시되거나 이용당하는 상황을 피하려면 균형 잡힌 대인관계 전략을 수립하는 것이 필요합니다. 애덤 그랜트의 저서 <기브 앤 테이크-주는 사람이 성공한다>에서는 사람을 세 부류로 나눕니다. 받는 것보다 더 많이 주고 싶어하는 기버(Giver), 주는 것보다 더 받아야하는 테이커(Taker), 그리고 받은 만큼 주는 매처(Matcher)입니다. 흥미롭게도 가장 성과가 좋은 사람은 기버이지만, 실패할 확률이 높은 사람 또한 기버였습니다. 이 말은 선하게 살되 호구가 되지 말아야 한다는 것을 뜻합니다. 이러한 관점을 직장 내 관계에 적용할 수 있습니다. 게임 이론에서 '죄수의 딜레마'는 이를 잘 설명하는 사례입니다. 두 사람은 협력하면 이익을 얻습니다. 하지만 서로를 신뢰할 수 없을 때 자신의 이익을 위해 배신할 가능성이 커집니다. 즉 상대방의 협력이 보장되지 않는 상태에서 일방적으로 협력하는 것은 오히려 손해가 될 수 있다는 의미입니다. 따라서 처음 관계를 맺고 협력을 할 때 신뢰가 없는 상태에서 시작하기는 어렵고 일회성으로 관계가 끝날 것이 예견되는 상황이라면 협력은 더욱 어려울 것임을 예상할 수 있습니다. 하지만 직장 내 관계는 반복되는 상호작...